Kaip gydyti mononukleozę

Nemiga

Mononukleozės gydymas visada prasideda nuo teisingos diagnozės, nes daugeliu atvejų liga prasideda netipine forma (nėra kartu su sunkiais infekcijos požymiais).

Dėl šios priežasties kartais sunku nustatyti diagnozę, būtina atlikti kelis kraujo tyrimus, atlikti nuodugnų tyrimą ir atskirti mononukleozę nuo kitų ligų, kurioms būdingi panašūs simptomai. Daugiau informacijos apie diagnozės simptomus ir metodus rasite šiame straipsnyje.

Būtina patikslinti, kad nėra specialaus gydymo, kuris turi konkretų algoritmą atsikratyti mononukleozės. Gydymas atliekamas pagal bendrąsias taisykles, skirtas ūmiai virusinei infekcijai palengvinti, o papildomų vaistų grupių paskyrimas priklauso nuo kiekvieno paciento klinikinių simptomų. Taigi, jums reikia išsiaiškinti, kaip gydyti mononukleozės vaistus, dietą ir tradicinius medicinos receptus.

Ką reikia žinoti apie ligą

Daugelis pacientų, sužinoję apie infekcinės mononukleozės diagnozę, pradeda paniką, atsižvelgdami į ligą, pavojingą sveikatai ir netgi gyvenimui. Dalis baimių yra pateisinama, nes sunkios formos patologijos pasekmės gali būti labiausiai nenuspėjamos.

Būtina patikslinti, kad daugeliu atvejų pati liga atsiranda lengvoje ar vidutinio formoje, nepateikiant galimo pavojaus - gali atsirasti sunkių pasekmių antrinei bakterinei infekcijai sukelti ir kepenų bei blužnies pažeidimai.

Šiuo atveju pacientas turės ilgalaikį gydymą. Kitais atvejais, kai patologija buvo lengvai perkelta, išskyrus ligos atsinaujinimo laikotarpį, kuris trunka maždaug 6 mėnesius, pacientas nelaukia kitų pavojų.

Taigi, kokia informacija jums reikia žinoti apie mononukleozę:

  • Ūminis ligos laikotarpis trunka nuo 1 iki 3 savaičių, po kurio prasideda simptomų palengvinimo stadija, o po to visiškai atsigauna.
  • Limfinės sistemos yra svarbiausias žmogaus imuniteto elementas, todėl, jei pažeidžiami limfmazgiai, jie negali visiškai atlikti savo apsauginės funkcijos. Štai kodėl, atsižvelgiant į mononukleozės fone, žmogus labai lengvai gali sugauti bet kokią susijusią ligą. Taigi, duomenys apie komplikacijų dažnumą, kuris jau nebėra sukeltas virusų, bet bakterinės infekcijos sluoksniu.
  • Mononukleozės poveikis pašalinamas antibiotikais. Tuo pačiu metu gydytojai jau seniai nustatė, kad komplikacijų gydymo metu ampicilino ir amoksicilino preparatų negalima naudoti. Neaišku, kodėl, bet būtent dėl ​​mononukleozės organizmas netikėtai reaguoja į šių lėšų grupių įvedimą odos bėrimų ir kitų alergijos apraiškų forma.
  • Po to, kai ūmus ligos etapas pasikeičia, organizmas išlieka silpnas - pacientas gali skųstis dėl padidėjusio nuovargio, nervingumo ir blogo miego. Norint atkurti jėgą, pacientas turi bent 3-6 mėnesius, per kurį vakcinacija, ilgalaikis saulės poveikis ir kelionės nėra kontraindikuotini.
  • Mononukleozės virusas turi onkogeninį aktyvumą - situacija, kai po ligos kraujo vaizdas ilgą laiką negrįžta į senus rodiklius, o ne taip dažnai, tačiau jie atsiranda. Gydytojai yra ypač dėmesingi pacientams, sergantiems ŽIV infekcija ir autoimuninėmis ligomis - reguliariais intervalais randama netipinių mononuklearų ląstelių.

Žinant, kad mononukleozės infekcijos atveju kiekvienas pacientas galės nepriklausomai kontroliuoti gydymo procesą infekcijos metu ir imtis būtinų prevencinių priemonių, kad būtų išvengta šios patologijos.

Narkotikų gydymas

Infekcinės mononukleozės gydymas atliekamas pagal virusinių infekcijų gydymo standartus - siekiama atleisti nuo ūmių simptomų, atsikratyti karščiavimo, intoksikacijos, taip pat pašalinti sisteminius gerklės požymius. Likusią procedūrų ir vaistų dalį nustato gydantis gydytojas, remdamasis apklausos duomenimis ir bendra klinikine išvaizda.

Simptominis ir patogenezinis gydymas

Visų pirma, mononukleozės gydymo metu reikia stengtis palengvinti bendrą paciento gerovę. Pagrindinis ūminės fazės simptomų yra febrilio sindromas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, bendras gerovės ir silpnumo pablogėjimas.

Siekiant palengvinti ūminio periodo srautą, pacientui parodyta vartoti šiuos vaistus:

  • skausmą malšinančios priemonės - padeda pašalinti galvos skausmą, būdingus ūmiai. Pacientui rekomenduojama vartoti įprastą anesteziją, kuri nesukelia alerginės reakcijos - Analgin, Baralgin, Ketorol ir kiti;
  • karščiavimą mažinanti priemonė (siekiant sumažinti skausmingą febrilinį sindromą (nes ūmia faze temperatūra gali pasiekti kritinius ženklus ant termometro). Jei norite pašalinti karščiavimą, galite vartoti paracetamolį arba aspiriną, jei nėra kepenų problemų;
  • anti-nesteroidinių grupių vaistai - Nurofenas, Ibuprofenas, Nimesilis. Jie padės ne tik sumažinti temperatūrą, bet ir sumažinti organizmo uždegimo lygį (sunkus gerklės skausmas ir tonzilės), todėl pacientams, kuriems yra kepenų intoksikacijos požymių ir padidėjęs blužnis, draudžiama.

Kartu su vaistų vartojimu dėl skausmo ir šilumos, galite naudoti fiziologinius temperatūros sumažinimo metodus - nušluostykite paciento kūną su silpnu acto arba degtinės tirpalu, ant kaktos uždėkite vakuuminį suspaudimą.

Vietinis antiseptinis gydymas

Kadangi daugeliu atvejų mononukleozė atsiranda dėl ryškių uždegiminių procesų gerklėje, šis reiškinys reikalauja atskiro gydymo. Norint sustabdyti ūminę infekciją, pavyzdžiui, faringitą ar tonzilitą, pacientui rekomenduojama atlikti šią procedūrą.

Garglingas

Procedūrų metu galite paruošti druskos tirpalą, sumaišius natrio chlorido (arba jūros druskos) šaukštą viename litre vandens. Daugelis pacientų, norėdami pagerinti antiseptinį poveikį, įlašinkite kelis lašus jodo ir šaukšteliu soda.

Galite paruošti vaistinių augalų šalinimą su priešuždegiminiu poveikiu - vaistažolių, ramunėlių, daržovių, lotynų kojos. Gerligė su miramistino, chlorheksidino (praskiestu vandeniu), Rotokan, furacilino tirpalu.

Gleivinės gydymas

Išoriniam gydymui galite naudoti Lugol tirpalą, gerai perkeliamą ir nesugebėjusią reflekso. Tačiau dauguma pacientų nori purkšti. Gerai atpalaiduokite skausmą ir išvalykite bakterijų purškiklius Ingalipt, Tantum Verde, Grammidin.

Antiseptinių vaistų ir tablečių rezorbcija

Pageidautina, kad tokie vaistai turėtų priešuždegiminius, analgetinius ir antimikrobinius savybes. Geriausios plačiai naudojamos medicinos praktikos priemonės yra Falimintas, streptocidas, Lizobacas, Strepsilis.

Desensibilizuojantis gydymas

Antihistamininiai vaistai rekomenduojami pacientams, kurie labai sunkiai toleruoja mononukleozės simptomus. Paprastai infekcijos eiga atsiranda pacientams, turintiems alerginę polinkį - gali išsivystyti burnos gleivinės stenozė, dusulys, odos bėrimas ir kitos nenumatytos reakcijos dėl apsinuodijimo kūnu ir sunkus gerklės uždegimas.

Tokiems pacientams rekomenduojama kasdien vartoti antihistamininius vaistus:

Esant sunkiems atvejams, gydytojas gali skirti prednizolono, steroidinio hormono, injekcijas. Tokios rekomendacijos poreikis priklauso nuo alergijos klinikinių požymių.

Atgimimo preparatai

Vitaminas terapija yra plačiai naudojamas įvairių ligų vidaus organų, neurozių, odos patologijų, virusinių infekcijų gydymui. Būtinybė gydyti infekcine mononukleozę su vitaminais yra pateisinama, siekiant padidinti kūno pasipriešinimą, užpildyti būtinų medžiagų trūkumą ir pagreitinti gijimo procesą.

Pacientams, turintiems mononukleozę, yra vitaminai B, E, A, D ir C. Padidėjęs askorbo rūgšties kiekis per dieną padeda organizmui susigrąžinti greičiau, mažina uždegimą ir pagerina imunitetą. Likusios grupės skirtos pašalinti vitamino trūkumą, o B grupė - sumažinti toksinį infekcijos poveikį kepenims ir užkirsti kelią šalutinių poveikių vartojimui.

Kartu su vitaminų suvartojimu pacientui rekomenduojama tinkamai maitintis, praturtintas baltymų. Vitamino terapijos trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir individualų atsaką į rekomenduojamų kompleksų preparatus.

Imunomoduliacinis gydymas

Neįmanoma visiškai išgydyti virusinės infekcijos, ypač jei ji pasireiškia sunkia forma, nenaudojant antivirusinių ir imunomoduliuojančių vaistų. Kai kūnas susilpnėja kovojant su užkrečiamuoju agentu, jam reikia papildomų jėgų, kad aktyvuotų savo gynybą, o gydant mononukleozę gydytojai skiria vaistus iš toliau pateikto sąrašo:

  • Viferonas yra priešvirusinis vaistas, kuris yra žvakučių ir tepalų pavidalu. Pagreitina virusinės etiologijos simptomų palengvėjimą, stimuliuoja savo imunitetą, mažina ligos trukmę ir mažina progresų sunkumą.
  • Cikloferonas - priemonė injekcijai ir vidiniam vartojimui (tabletėmis). Padidina kūno atsparumą, plačiai naudojamas virusinėms infekcijoms, hepatitui ir herpeso liga.
  • Kagocel yra jo paties interferono induktorius. Jis gali būti vartojamas ne tik gydant mononukleozę, bet ir ligos atsigavimo stadijoje. Labiausiai ryškus poveikis pastebimas pradėjus vartoti tabletes pirmajai ūmios ligos stadijos dienai.

Antivirusinės ir restauracinės terapijos kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Dėl mononukleozės komplikacijų atsiradimo, ypač dėl bakterinės infekcijos įvedimo, antivirusiniai vaistai nepasiekia pageidaujamo poveikio, taigi jie rekomenduojami tik pirmosiomis ligos dienomis sustabdyti virusą ir skatinti organizmo apsaugą.

Antibakteriniai preparatai

Antibiotikų receptas mononukleozės gydymui yra susijęs su ryškiais bakterinio pobūdžio komplikacijomis. Atsižvelgiant į limfmazgių fone ir sumažėjusį imunitetą, organizmas tampa neapsaugotas nuo įvairių patogeninių bakterijų, todėl pacientas ūmiosios fazės metu lengvai surenka papildomą infekciją.

Dėl visų šių ligų reikia naudoti šiuos antibiotikus:

  • Daugeliu atvejų cefalosporinai yra mononukleozės komplikacijos, jas gydo būtent šios grupės vaistai, nes 95% atvejų ampicilinas ir amoksicilinas sukelia alerginę reakciją. Tarp cefalosporino ceftriaksonas, cefaleksinas, cefloksas, ciprofloksacimas yra laikomi efektyviausiais.
  • Makrolidai - dažniausiai naudojami bakterinės infekcijos gydymo tolesniam gydymo etapui. Daugeliu atvejų gydytojai keičia cefalosporinus su šios grupės vaistais, siekdami maksimalaus antibakterinio poveikio. Medicinos praktikoje dažniausiai naudojami makrolenai, eritromicinas, somedai, azitromicinas, klaritromicinas.
  • Aminoglikozidai - turi didelį poveikį mikrobų florai, sukelia bakteriostatinį poveikį. Nenaudojamas gydant opiatą, nes jie yra ototoksiniai vaistai. Geriamojo aminoglikozidų naudojimo poveikis yra pasiekiamas gydant tokias mononukleozės komplikacijas kaip meningitas. Gentamicinas, streptomicinas, kanamicinas yra dažniausiai naudojami.

Kokie antibiotikai bus paskirti konkrečiam pacientui, priklauso ne tik nuo sukeltos komplikacijos tipo, bet ir nuo sukėlėjo, kuris jį sukėlė. Siekiant nustatyti bakterijų tipą ir jautrumą vaistams, imamas ryklės ar nosies tepinėlis (priklausomai nuo to, kur yra uždegiminis procesas).

Kepenų ligų gydymas

Kadangi mononukleozė turi tiesioginį toksinį poveikį kepenims ir blužniui, tokio apsinuodijimo pasekmės turi būti nedelsiant pašalintos - tai daroma siekiant užkirsti kelią blužnies plyšimui, taip pat ištaisyti kepenų audinį ir pašalinti toksiškas medžiagas.

Choleraciniai vaistai

Žmogaus kūnas nuolat gamina tulžį, kad visiškai virškintų maistą ir asimiliuotų jį žarnyne. Kai kepenų nepakankamumas, kuris stebimas mononukleozės metu, prasideda pažeidimai tulžies gamyboje, jo nutekėjimas, o tada yra stagnacija.

Norėdami užkirsti kelią šioms nemalonėms pasekmėms, gydytojai skiria vaistus, kurie aktyvina tulžies gamybos procesą, veikia kepenų sekrecijos funkciją, pašalina sąstingį ir sumažina tulžies pūslės spazmą.

Čia yra panašių veiksmų vaistų, kurie yra rekomenduojami mononukleozės gydymui, sąrašas:

  • Alloholas - aktyvina kepenis, padidina jo gaminamos paslapties gamybą. Jis atpalaiduoja padidėjusį dujų susidarymą, pašalina tulžies sąstingį.
  • Karsil - yra pieno razvelnės ekstraktas, kuris yra būtinas pašalinant iš skilimo produktus ir toksines medžiagas iš kepenų, taip pat jų ląstelių taisymą. Reguliuojamas pagamintas tulžies kiekis.
  • Holenzimas - ne tik pagerina tulžies išsiskyrimo procesą ir kepenų darbą, bet ir reguliuoja virškinimą. Jis naudojamas užkrečiamosiose ligose, susijusiose su bendruoju apsinuodijimu.

Kiekvienas iš šių vaistų turi savo kontraindikacijas, todėl gydytojas gali spręsti tik gydytojo receptą, savavališkai vartoti mononukleozės terapijoje yra nepriimtina.

Hepatoprotektoriai

Mononukleozės gydymo metu būtina vartoti vaistus, kurie turi teigiamą poveikį kepenų ląstelių funkcijai ir būklei, nes infekcija sukelia intoksikaciją. Hepatoprotektoriai apsaugo ląsteles nuo žalos, pagreitina jų regeneraciją, pašalina skilimo produktus iš kūno.

Pacientai, vartojantys šią vaistų grupę, gerina jų virškinimą, pagreitina vitaminų ir mikroelementų virškinamumą, o toksinai yra veiksmingai suskaidomi ir pašalinami. Narkotikai, skirti vartojant mononukleozės gydymo laikotarpį po ligos:

  • Hepatosanas - jį sudaro gyvūniniai komponentai, yra kapsulių pavidalo.
  • Essentiale Forte - skiriama žymiems kepenų ir blužnies pažeidimams, padeda atstatyti pažeistas ląsteles ir apsaugoti nuo tolesnio toksinio poveikio.
  • Heptralas - turi hepatoprotective, choleretic ir antioksidacines savybes. Rodo produktų išsiplėtimas iš kepenų, tulžies pūslės ir blužnies, saugo ir taiso ląsteles.

Dieta

Mononukleozės dieta yra neatskiriama ne tik gydymo dalis, bet ir atsigavimo laikotarpis po ligos, nes ūmios infekcijos fazės metu trikdo baltymų-angliavandenių ir riebalų metabolizmą.

Siekiant padidinti organizmo atsparumą, pagreitinti susigrąžinimo ir išgydymo procesą, būtina į dietą įtraukti produktus, kurių sudėtyje yra daug esminių vitaminų:

  • gaivieji gėrimai iš šviežių uogų - vaisių gėrimai, želė, ramunės, gurkšnės, avietės;
  • pieno produktai - kieti sūriai, mažai riebalų grietinė ir varškė, šviežias ir sutirštintas pienas;
  • augaliniai ir sviesto aliejai ribotuose kiekiuose (40-50 g per parą);
  • mažos riebalų veislės mėsos ir žuvies - rekomenduojama valgyti triušius, naminius paukščius, jautiena iš mėsos, sūrių, lydekos, šafrano, europinių jūrų lydekų, menkių;
  • kauliukai ir makaronai;
  • šviežios daržovės ir vaisiai (neribotas);
  • bet kokių veislių žalumynai;
  • kiaušiniai, tik omletas;
  • džiovintos kviečių ir rugių veislės;
  • medus, cukrus, uogienės - nedideliais kiekiais.

Būtina kuo labiau suvartoti keptas, aštrus, rūkytus, sūrus maisto produktus. Mėsą ir žuvis geriausia virti su alyvuogių aliejumi. Naudingos vaistažolių arbatos (žalia, citrinų, su kalnų pelenų vaisiais), įvairių rūšių terapinių stalo vanduo - Borjomi, Essentuki, Narzan.

Tautos gynimo priemonės

Žinoma, kaip monoterapijos metodą negalima rekomenduoti gydyti tokiomis klastingomis ir pavojingomis liaudies vaistų, kurių sunkios ligos pasekmės, pavyzdžiui, mononukleozė. Šią infekciją būtina gydyti griežtai prižiūrint gydytojui, tačiau receptai iš žmonių kiaulytės banko gali būti naudingi kaip geroji pagalba atsikratyti ligos simptomų. Čia yra receptų, kurie yra rekomenduojami kompleksiniam mononukleozės gydymui, sąrašas.

Citrininio balzamo infuzija

Pirmoji repeticija - 20 gramų citrinų balzamo turi būti išpilta 1000 ml verdančio vandens, tada kompoziciją šiek tiek "atsipalaiduoti" ir užpilti. Rekomenduojama gerti 80 ml tris kartus per parą. Antrasis receptas - viršutinė žolių dalis turi būti susmulkinta (sudaryti 8 šaukštus žaliavų), tada įpilama 500 ml verdančio vandens. Prieš kiekvieną maistą, ty 3 kartus per dieną, įpurškite gatavą kompoziciją ir suvartokite 80 ml. Be to, ši infuzija gali veiksmingai apsisaugoti nuo gerklės skausmo.

Ežiuolė

Ši žolelė jau seniai žinoma dėl savo imunomoduliacinių, antimikrobinių ir antivirusinių savybių. Ji taip pat skatina organizmą kovoti su pačia infekcija. Jūs galite gaminti arbatą su ežiuolės padažu - jo šaknys turi būti susmulkinta 2 šaukštelis. žaliavomis, užpilkite verdančiame vandenyje 0,5 litro ir leiskite užvirinti 40-50 minučių. Pasiruoškite valgyti arbatą 1 puodelį po valgio. Atgimimo laikotarpiu po ligos rekomenduojama gerti tokią arbatą po vieną stiklą per dieną.

Infuzija iš žolelių kolekcijos

Norint paruošti infuziją, reikia išgauti lygias dalis (maždaug 5 šaukštus kiekvieno) iš šių ingredientų - kalnų pelenų, gudobelių ir beržo lapų vaisius. Tada pridėkite gėles, paimtas lygiomis dalimis (4 šaukštai L.) iš liepų, gervuogių, svogūnų ir juodųjų serbentų lapų bei sapodlingos žolės.

Tada supilkite į vienodo dydžio kompoziciją (2 šaukštus) gluosnio šaknų ir avižų sėklų. Visi komponentai kruopščiai sumaišomi, atskirkite 3 šaukštus. l., užpilkite verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauju 1-1,5 val. Po sustingimo gerti šiltą infuziją iki 10 kartų per dieną, 60 ml, malonesniu skoniu galite įdėti šaukštą medaus.

Auksinis šaknis

Šis įrankis gali būti naudojamas antrinės bakterinės infekcijos sluoksniui mononukleozės metu. Auksinio šaknys pagaminta arbata padės greitai pagerinti savo gerovę, papildyti savo kūną ir sumažinti kūno uždegimą. Arbata paruošiama taip: šaknyną pjaustykite, kad išeitumėte 1 arbatinis šaukštelis žaliavos, užpilkite 1500 ml verdančio vandens. Tada, praėjus dviejų valandų, arbata buvo girta tris kartus per dieną, po 1-2 puodelius.

Kiaulpienės šaknys

Šis augalas turi analgezines savybes, valo kraują ir mažina nervingumą. Paruošti sultinį, 1 valgomasis šaukštas. l Gėlių šaknys keletą minučių virinama 250 ml vandens, tada sultinį infuzuojama valandą. Įtemptos kompozicijos gėrimas 120 ml ryte ir vakarais pusvalandyje prieš valgį.

Mononukleozės gydymo metu liaudies vaistų reikia atidžiai stebėti organizmo reakciją į įvairių nuojaustų ir tinktulių priėmimą. Jei yra alerginės reakcijos požymių, turite nutraukti šį gydymą ir apie tai pranešti savo gydytojui.

Kiek mononukleozės gydoma, kaip sunku tęsis ir ar komplikacijos galimi, priklauso nuo individualių organizmo savybių, imuniteto būklės, formos ir patogeno.

Terapijos metu būtina griežtai laikytis medicinos rekomendacijų, vartoti vaistus pagal nustatytą režimą ir reikiamą dozę, su kiekvienu pastebimu paciento būklės pakitimu informuoti gydytoją. Atsigavimo laikotarpiu reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones - valgyti teisingai, visiškai atsipalaiduoti, dažniau eiti į orą ir riboti kontaktą su žmonėmis, sergančiais virusinėmis infekcijomis.

Cochrane

Mes ištyrėme antivirusinio gydymo naudą ir šalutinius poveikius žmonėms, sergantiems infekcine mononuklezeze, lyginant su "fiktyviu" gydymu ar standartine priežiūra.

Infekcinę mononukleozę (liaukos karščiavimą) paprastai sukelia Epstein-Barr virusas. Nors paprastai ši liga nėra rimta, dėl didelės nuovargio ar nuovargio tai gali sukelti didelį mokyklos ir darbo trūkumą. Retais atvejais ši liga gali sukelti gyvybei gresiančias komplikacijas. Komplikacijų turinčių žmonių gydymas yra brangus, tiek sveikatos priežiūros išlaidų, tiek su laikina negalia susijusių išlaidų atžvilgiu. Sumažinti komplikacijas gali būti naudinga padėti pacientams, todėl svarbu nustatyti veiksmingus gydymo metodus žmonėms, sergantiems infekcine mononukleze (liaukos karščiavimu).

Antivirusiniai vaistai yra brangūs, gali sukelti šalutinį poveikį ir atsparumą antivirusiniams vaistams. Reikalingas geras pagrindimas, kad antivirusinių vaistų vartojimas užtikrintų geriausius rezultatus. Šiuo metu nėra jokio susitarimo dėl antivirusinių vaistų veiksmingumo žmonėms, sergantiems infekcine mononukleozė.

Balandžio 2016 m

Mes įtraukėme septynis tyrimus, kuriuose dalyvavo tik 333 žmonės; Europoje buvo atlikti du tyrimai ir penkios JAV studijos. Trys tyrimai buvo atliekami ligoninėse, vienas tyrimas buvo atliktas studentų medicinos centre, dar vienas vaikų klinikoje, o dviem tyrimais sąlygos nebuvo žinomos. acikloviras, valacyclovir ir valomatsiklovir ir jų dozavimas, gydymo palyginimai ( "fiktyvus" gydymas arba gydymas stoka), taip pat gydymo ir ligonių stebėjimo laikotarpis: trys skirtingi antivirusinių agentų buvo tirta.

Tyrimų finansavimo šaltiniai

Vienas tyrimas nepateikė informacijos apie finansavimo šaltinį, tačiau likusieji šeši tyrimai parodė, kad tam tikra pramonės parama. Niekas nepareiškė interesų konflikto, tačiau du tyrimo autoriai iš farmacijos įmonės.

Mes norėjome ištirti keletą rezultatų: atkūrimo laikas; šalutinis gydymo poveikis; karščiavimas, gerklės skausmas, patinimai limfmazgiuose, padidėjęs blužnis ir kepenys; infekcinės mononukleozės komplikacijų vystymas; viruso pašalinimo iš gerklės laikas; su sveikata susijusi gyvenimo kokybė; praleistos studijų ar darbo dienos; ir ekonominiai rezultatai.

Mes nustatėme pagerėjimą dalyvių, kurie gavo antivirusinį gydymą dėl dviejų rezultatų.

Pagerėjo penkių dienų atkūrimo laikas - žmonėms, kurie gavo antivirusinį gydymą, tačiau šis rezultatas nebuvo labai tikslus, o jo nustatymo / matavimo metodas nebuvo aiškiai apibrėžtas. Kiti tyrimai parodė, kad simptomai gali išsivystyti mėnesį ar ilgiau, o nuovargis / nuovargis gali pasireikšti maždaug po vieną iš 10 pacientų po šešių mėnesių. Šis pagerėjimas gali būti ribotos klinikinės vertės.

Daugelyje tyrimų, kuriuose buvo tiriamas nepageidaujamas poveikis, nerasta skirtumo tarp žmonių, kurie gavo antivirusinį gydymą, ir tiems, kurie to nedaro.

Nustatyta, kad limfmazgių padidėjimo iki devynių dienų trukmės trukmė buvo geresnė naudojant antivirusinius vaistus. Tačiau tyrimai, apie kuriuos buvo pranešta, limfinių mazgų matavimas buvo atliekamas įvairiais būdais, todėl negalime būti tikri dėl šio rezultato tikslumo.

Įrodymų kokybė buvo įvertinta kaip labai nedidelė visiems rezultatams, o tai reiškia, kad mes negalime žinoti realaus antivirusinių vaistų poveikio infekcinei mononukleozei. Geresnės kokybės tyrimai reikalingi, kad galėtume daryti tam tikras išvadas.

Infekcinė mononukleozė - iššūkis vaikų imuninei sistemai

Ligos sukėlėjas - Epstein-Barr virusas, sutrumpintas EBV, dalyvauja autoimuninių ir piktybinių procesų organizme (kaip mano mokslininkai). Kai infekcinė mononukleozė vaikams yra ūminė, o aukšta temperatūra, regresijos prognozė netgi šiuo atveju yra gera. Labai dažnos infekcijos komplikacijos yra retos. Sunkūs vaikai skundžiasi keliomis gerklės skausmo, silpnumo dienomis, o egzaminuojant pastebimi padidėję limfmazgiai kakle.

Ryškūs mononukleozės simptomai - silpno imuniteto požymis

Nuo momento, kai Epstein-Barr virusas įvedamas į vaiko kūną, iki infekcijos požymių atsiradimo praeina 7-14 dienų. Paauglių inkubacijos laikotarpis vidutiniškai 28-30 dienų. Ūminės klinikinių simptomų apraiškos ir trukmė išskiria ūmę infekcinę mononukleozę vaikams, kuriai nuo pirmos dienos praeina ne daugiau kaip trys mėnesiai išgydyti. Lėtinė forma yra susijusi su ilgu ligos eiga ir trunka ilgiau kaip 3 mėnesius.

Įrodyta, kad simptomų ryškumas, kaip rodo naujausieji mokslininkų tyrimai, labai nedaug priklauso nuo viruso aktyvumo. Viskas, kas atsitinka pacientui, yra dėl jo imuninės sistemos atsako į infekcinių agentų įvedimo stiprumą. Paskirkite pagrindinius ir antrinius ligos simptomus. Esant ūmiam vaiko vystymuisi, esant visiškam sveikatos būklei, temperatūra staiga pakyla iki 38-40 ° C. Limfmazgiai kakle yra išsiplėtę, atsiranda gleivinė uždegimas ant tonzilių.

Papildomi infekcinės mononukleozės simptomai vaikams:

  • nosies užgulimas, čiaudėjimas, sloga;
  • gelta (retai);
  • akių vokų patinimas, veidai
  • bėrimas;
  • viduriavimas (retas).

Kitais atvejais kūno temperatūra kyla, bet ne pačioje ligos pradžioje. Vaikas gali skųstis nuovargis, deginimas ir nedidelis burnos riešo skausmas. Imuninio atsako smailė smarkiai padidina temperatūrą, padidina kataraktos simptomus. Yra skausmas, patinimas limfmazgiuose ir aplinkiniuose audiniuose. Jei infekcijos plitimas organizme veikia kepenis, pastebima odos ir sklero gelta. Paaugliai gali skųstis skausmu kelio sąnariuose.

Ligos eiga

Senosios mokyklos infekcinės mononukleozės specialistai vadinami "liaukine karščiavimu". Šiai ligai būdinga limfadenopatija, tonzilitas ir padidėjęs blužnis. Lėtai, ekspertai pastebi pokyčius hemogramoje.

"Klasikinis" ūminės virusinės mononukleozės atsiradimas vaikams yra gripo tipo simptomų atsiradimas. Temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, galvos skausmas, diskomfortas gerklėje, kūno skausmai ir nuovargis. Limfmazgiai yra skausmingi ir patinę - daugiausia kakle, ant apatinės žandikaulio linijos. Limfmazgiai gali būti pažeisti pažastų ar kirkšnies.

Simptomų ir ligos gydymo trukmė skiriasi:

    1. Ūminė mononukleozė trunka vidutiniškai apie 2 savaites.
    2. Nuo 20 iki 50% vaikų atsigauna per 10-14 dienų, jie gali vėl lankytis darželyje arba grįžti į mokyklą.
    3. Tik 1-2% visų jaunų pacientų serga serga kelias savaites ar mėnesius.
    4. Apie 1% mirčių.

Infekcinei mononukleozei pasireiškia skausmas, kai ryti, bendrasis negalavimas, kaip ir bakterinės gerklės skausmas. Maždaug pusėje vaikų atvejų susipainioję mandliai yra tamsiai raudonos spalvos ir padengtos balkšviškai pilka patina. Kietajam gomuriui gali būti mažos kraujavimo, odos paraudimas, niežtinčios bėrimai.

Infekcinės mononukleozės komplikacijos

Maždaug kas dešimtasis vaikas turi infekcinės mononukleozės bakterinių komplikacijų. Padidėjęs blužnis dažniau pasitaiko vyresniems vaikams. Stiprios, bet retos komplikacijos yra meningitas arba meningoencefalitas, miokarditas, kvėpavimo takų obstrukcija.

Simptomų sunkumas beveik neturi įtakos komplikacijų dažnumui ir pobūdžiui. Daugelis vaikų visiškai atsigauna nuo ūmios ligos formos. Asmuo, kuris turėjo infekcinę mononukleozę, išlieka Epstein-Barr viruso nešėją visą gyvenimą.

Suaugę pacientai infekcijos aktyvavimo atveju apibūdina jų būklę kaip lėtinio nuovargio sindromą. Jie skundžiasi širdies plakimu, įtampa kaklo ir pečių, raumenų ir sąnarių skausmas, galvos svaigimas. Metaboliniai sutrikimai lydimi pykinimo ar nuolatinio alkio.

Apklausa ir režimas

Infekcija yra įmanoma tiesiogiai kontaktuojant su seilių ir epitelio ląstelių lašelėmis, kai kosulys ir čiaudėjimas (ore esančiais lašeliais). Infekcinė mononukleozė daugeliu atvejų paveikia vaikus ir paauglius, daug rečiau - vyresni nei 50 metų žmonės. Viruso išskyrimas ūminėje ligos eigoje gali išlikti keletą mėnesių. Tačiau asimptominiu vežimu 15-20% sveikų žmonių taip pat aptiko daugybę virusinių dalelių jų seilėse. Inkubacinis laikotarpis yra apie 14-50 dienų.

Infekcijos paplitimas visame pasaulyje siekia 90% ar daugiau. Liga dažnai daro įtaką vaikams - nuo kūdikių iki moksleivių. Smailė, būtent 30-60% klinikinės figūros atvejų, kinta nuo 15 iki 20 metų amžiaus.

Tėvai gali pastebėti, kad vaikas turi banalų šaltų ar žarnų tonzilitą. Laboratorinės diagnozės pradžioje bus įprasti uždegimo požymiai, leukocitozė, padidėjusi ESR. Leukocitų skaičius retai būna normos lygis. Visiškas infekcinės mononukleozės kraujo tyrimas vaikams parodys netipinius limfocitus tik pirmosios savaitės pabaigoje. Laboratorinė diagnostika leis nustatyti antikūnus prieš skirtingus herpeso viruso genotipus. Virusinė DNR randama ir nustatoma kraujyje, seilėse ir šlapime.

Svarbu, kad vaikas gerbtų švelnų gydymą. Suteikite pacientui dietos maistą, pakankamai skysčio.

Stacionarus vaikų gydymas atliekamas užkrečiamųjų ligų skyriuje. Nė vieno sunkaus atvejo negalima atlikti ambulatorinio gydymo. Kad išvengtumėte skaidulos blužnies, ribokite vaiko dalyvavimą kai kuriose sporto šakose vieną mėnesį po atkūrimo. Vaikai, turėję infekcinę mononukleozę, gali pratęsti fizinio krūvio apribojimus iki 3 mėnesių.

Ūminės mononukleozės gydymas

Atlikite detoksikacinę terapiją, suteikiant vaikui desensibilizuojančius ir atstatomus vaistus. Simptominis infekcinės mononukleozės gydymas vaikams apima antipyretikų vartojimą. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas).

Vietiniai antiseptikai, ypač "Hexoral", "Bioparox", atpalaiduoja skausmą ir uždegimą gerklėje. Geriausiai tinka tirpalai be etanolio - ramunėlių, furatsilino, jodinolio. Priskirkite karščiuojančių pacientų dietą (Nr. 13), 5 lentelėje - hepatitas. Vaikas turi gerti daug - arbata, natūralios sultys, vaisių gėrimai.

Su komplikacijomis ligos yra parodyta "Viferon", "Acyclovir" arba "Ganciclovir". Antivirusiniai vaistai yra nefrotoksiniai, veikia kaulų čiulpai. Svarbu prisiminti, kad problema yra ne tiek daug, kiek vaikų yra mononukleozės virusas, bet ir ūminė imuninės sistemos reakcija į infekciją. Abi medžiagos yra tarpusavyje susijusios: padidėjęs imunitetas veda prie viruso silpnėjimo ir atvirkščiai.

Antibiotikai nepadeda kovoti su virusine infekcija, dažnai sukelia šalutinį poveikį. Antibiotikų terapija skirta komplikacijoms - bakterinės gerklės skausmas, pneumonija, otitas, meningitas. Pageidautina naujos kartos vaistai iš makrolidų, cefalosporinų klasių. Ampicilinas, amoksicilinas, chloramfenikolis, sulfonamidai yra kontraindikuotini.

Hormoninis gydymas atliekamas trumpuoju kursu tik rimtų komplikacijų atvejais. Nors kortikosteroidai sumažina uždegiminio proceso intensyvumą ir palengvina faringito simptomus, jie turi imunosupresinį poveikį. Alternatyvūs infekcinės mononukleozės gydymo būdai yra tarp homeopatinių vaistų, skirtų herpeso gydymui.

Liaukų karštinė yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų.

1889 m. Pediatras Emilis Pfeifferas pirmą kartą aprašė šią ligą. 1920 m. Buvo pasiūlyta sąvoka "infekcinė mononukleozė", o 1932 m. Buvo aptiktos mononukleozei būdingos heterofilinės antikūnai. Virusą tyrė britai Epsteinas ir Barras 1964 m. Elektronine mikroskopija.

EBV patogeną perduoda ore esančios lašeliai ir tiesiogiai per segus. Yra dar vienas infekcijos pavadinimas - "bučiavosi ligos". Rečiau paplitęs infekcijos būdas yra lytinis kontaktas. Po 40 metų nuo 90 iki 98% visų žmonių yra EBV vežėjai. Šis virusas infekuoja B limfocitus burnos ertmės ir nasopharynx epitelyje, tada infekcija patenka į limfmazgių, blužnies ir kepenų audinius.

Besimptominiame mononukleozės eigoje EBV po infekcijos išlieka gyvas tikslinėse ląstelėse.

Reikia rimtai atsižvelgti į skambučius, kurie skamba kaip mantros, siekiant sustiprinti imuninę sistemą. Tyrėjai mano, kad infekcinės mononukleozės sunkumas vaikams ir suaugusiems yra daugiausia dėl T-limfocitų atsako stiprumo prie patogenų įvedimo. Kai reakcija yra greita ir veiksminga, pirminė infekcija yra slopinama, virusas patenka į paslėptą būseną.

EBV - autoimuninių ligų, vėžio ir lėtinio nuovargio sindromo priežastis?

Vokietijos vėžio tyrimų centro mokslininkai atrado, kad egzistuoja keletas Epstein-Barro viruso štamų, kurie skiriasi nuo agresyvumo laipsnio. Pasak Vakarų ekspertų, maždaug 95% Vidurio Europos gyventojų yra užsikrėtę EBV. Simptomai skiriasi labai reikšmingai, o tai paaiškinama imuninės sistemos atsako laipsniu. Taip pat atliekami ankstesni antibiotikų terapijos kursai, virškinimo trakto infekcijos, stresas. Pagrindinis kenksmingasis EBV darbas organizme yra sutelktas į imuniteto mechanizmus.

Galbūt Epsteino-Barro virusas yra trūkstamas ryšys, suprasiantis lėtinio nuovargio sindromo vystymosi priežastis, kaip kurti veiksmingus vaistus. Bet kuriuo atveju diagnozės gydytojai turėtų atsižvelgti į viruso savybes, skirtingų štamų buvimą, kai ekspertai nusprendžia, kaip gydyti jaunus ir suaugusius pacientus.

Kaip sako mokslininkai, dabar medicinos bendruomenė "neįvertina" Epstein-Barro viruso. Infekcinės mononukleozės sukėlėjas laikomas imuninės sistemos slopinimo mechanizmu, Hodžkino limfomos, B-ląstelių limfomos, AIDS sukūrimo kofaktoriumi. Imuninės gynybos silpnumas lemia nekontroliuojamą infekuotų B limfocitų dauginimąsi ir piktybinių auglių augimą.

Infekcija su skirtingais Epstein-Barr viruso štamais atveria kelią kitiems infekciniams agentams. Žmogaus herpeso viruso 8 tipo, hepatito B ir C virusų, EBV - grupė patogenų, dalyvaujančių plėtojant 10-15% visų vėžio atvejų. Pastaraisiais metais įrodyta, kad EBV susijungia su autoimuniniais procesais žmogaus organizme. Ši ligos grupė apima reumatoidinį artritą, išsėtine skleroze, sisteminę raudonąją vilkligę.

Informacija apie infekcinės mononukleozės gydymą suaugusiems - kaip elgtis ir kas

Infekcinė mononukleozė yra daugiausia vaikų liga, kuri vystosi dėl Epstein-Barr viruso aktyvumo (vieno tipo herpeso). Retais atvejais patologija pasireiškia suaugusiems. Mononukleozės gydymas atliekamas naudojant vaistus, kurie slopina herpeso virusą. Gydymo schema parenkama atsižvelgiant į bendrų simptomų pobūdį.

Bendrosios ligos charakteristikos

Be Epstein-Barr viruso, infekcinės mononukleozės sukėlėjas gali būti 6 tipo herpesas arba citomegalovirusas. Retais atvejais patologija vystosi atsižvelgiant į šių trijų infekcijų aktyvumą.

Herperovirusai (herpes virusai) patekę į kūną infekuoja centrinės nervų sistemos ląsteles, dėl kurių pasireiškia infekcinės mononukleozės paūmėjimas, kai organizmas veikia kitas ligas. Išprovokuoti patologiją gali ir kiti veiksniai, dėl kurių silpnėja imuninė sistema.

Herpes virusai patenka į kūną daugiausia per tiesioginį kontaktavimą su patogeno nešikliu. Inkubacinis laikotarpis trunka iki 1,5 mėn. Per šį laikotarpį pacientui nepasireiškia diskomfortas, susijęs su infekcija su virusais. Suaugusiems yra mažiau paplitęs šių simptomų:

  • bendras silpnumas;
  • pykinimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • gerklės skausmas.

Infekcinėje mononukleozėje stebimas tonzilių ir limfmazgių uždegimas. Patologijos eigai lydi tokie klinikiniai reiškiniai:

  • burnos ertmės gleivinės paraudimas;
  • galvos skausmas;
  • nosies užgulimas;
  • šaltkrėtis;
  • kūno skausmai;
  • apetito praradimas dėl padidėjusio pykinimo dažnio fone.

Šie reiškiniai trukdo pacientui 2-14 dienų. Kai patologinis procesas vystosi, pasirodo kiti simptomai, kurie leidžia diferencijuoti infekcinę mononukleozę su kitomis patologijomis:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
  • normalus prakaito liaukų veikimas, kuris nėra būdingas ligoms, turinčioms panašių simptomų;
  • nedidelis gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
  • tonzilių, uždengtų gelsvai pilka žydra, patinimas ir purumas;
  • hiperplaziniai gleivinės pakitimai.

Kartu su pirmiau minėtais simptomais paciento kūne atsiranda raudonas bėrimas, lokalizuotas įvairiose srityse.

Dažnai infekcinės mononukleozės eiga gali sugadinti blužnį ir kepenis. Jo disfunkcija sukelia skausmą, lokalizuotą dešinėje pusrutulyje, tamsioje šlapime ir gelta. Dėl bluetooth pralaimėjimo padidėja organo dydis.

Antrinės infekcijos atveju klinikinio vaizdo pobūdis keičiasi priklausomai nuo patogeninio agento tipo.

Vidutiniškai visiškas paciento išgydymas trunka 1-2 savaites. Karščiavimas ir padidėjęs gimdos kaklelio mazgas gali sutrikdyti maždaug mėnesį.

Vaizdo įrašas apie užkrečiamą mononukleozę. Ką tai reiškia, simptomai. Kompetentingas gydymas.

Kaip gydyti mononukleozės vaistus?

Mononukleozės gydymo metu reikia stebėti lovos likimą, kol paciento būklė visiškai atsigaus. Ligos gydymas atliekamas namuose. Paciento hospitalizavimas būtinas tik ekstremaliais atvejais, kai liga vystosi imunodeficito fone.

Specifinis mononukleozės gydymas nebuvo sukurtas. Tai iš dalies atsiranda dėl to, kad liga atsiranda dėl herperio viruso, kurio negalima visiškai išgydyti, veiklos.

Gydant infekcijas, sukeliančias mononukleozę, rekomenduojama taikyti integruotą metodą. Ši patologija reikalauja medicininės intervencijos. Ligos gydymą vykdo antivirusiniai agentai, kurie slopina bet kokio tipo herperovirusų aktyvumą:

Acikloviras ir Groprinosinas.

Esant kūno temperatūros kilimui, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Nimesulidas ir Ibuprofenas.

Šie vaistai slopina uždegiminį procesą, taip pašalindami tonzilių patinimą. Pastarąjį taip pat sustabdo antihistamininiai vaistai:

Loratadinas ir cetirizinas.

Paprastai pacientams yra skiriama imunoterapija, kuri apima specialaus imunoglobulino įvedimą į organizmą prieš Epstein-Barr virusą. Kai kuriais atvejais, kai ligos eigai lydi kirminimo požymiai, gydymas papildomas gliukokortikoidų vartojimu. Šie vaistai negalima vartoti nesikreipiant į gydytoją. Nesugebėjimas laikytis gliukokortikoidų dozių sukelia sunkias komplikacijas.

Dažnai ligos eigai lydi gerklės skausmas, kuriame yra skiriami furacilino ir chlorheksidino antiseptiniai tirpalai. Siekiant sustiprinti bendrą imunitetą, yra numatyti vitaminų kompleksai arba imunomoduliatoriai.

Be to, mononukleozės gydymui yra naudojamas antibiotikas, kuris nustatomas antrinės infekcijos įvedimo atveju. Dažniausiai ampicilino antibakterinių preparatų pagalba sustabdoma pastarojo veikla. Nutraukus kepenų funkciją, nurodomi hepatoprotektoriai.

Kaip gydyti mononukleozę su tradicine medicina?

Tradiciniai mononukleozės gydymo metodai suaugusiesiems neturėtų pakeisti gydymo vaistais. Jiems leidžiama taikyti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Mononukleozės gydymas rodo tokią tradicinę mediciną:

  • ežiuolės tinktūra (sustiprina imuninę sistemą);
  • žolelių ar imbiero šalinimas (slopina antrinę infekciją, sumažina skausmo intensyvumą gerklėje);
  • vanilės ar kiaulpienės nuoviras (mažina galvos skausmą, sustiprina imuninę sistemą).

Parenkant tradicinę mediciną, reikėtų atsižvelgti į atskirų pasirinkto vaisto sudedamųjų dalių netoleranciją.

Kaip ilgai gydoma liga?

Infekcinės mononukleozės gydymo suaugusiems trukmė priklauso nuo paciento imuninės sistemos būklės. Vidutiniškai viso kūno išgydymas trunka maždaug vieną mėnesį. Be to, per pastarąsias savaites bendras simptomų intensyvumas palaipsniui mažėja. Per šį laikotarpį pacientas daugiausia rūpinasi atskirais klinikiniais reiškiniais: išsiplėtusiomis limfmazgėmis, gerklės skausmu ir kt.

Suaugusiųjų infekcinė mononukleozė gydoma ilgiau, jei vaistai nėra tinkamai parinkti arba ligą sukelia imunodeficitas.

Kokios rekomendacijos turėtų būti taikomos gydymo metu?

Terapijos metu svarbu sumažinti paciento bendravimą su sveikais žmonėmis. Be to, rekomenduojama naudoti asmeninius patiekalus.

Lengva ir vidutinio sunkumo patologijos forma parodomas gausus gėrimas, kuris padeda pašalinti toksinus iš organizmo. Kepenų pažeidimo atveju reikia reguliuoti kasdienę dietą, atsisakyti alkoholio, kepti riebius maisto produktus sultiniams, kefyrui, jogurtui, natūralioms sultims.

Siekiant išgydyti infekcinę mononukleozę, svarbu atlikti kompleksinį gydymą. Antivirusiniai, karščiavimą mažinantys ir antihistamininiai vaistai padeda atsikratyti ligos simptomų.

Antivirusinių vaistų paskirtis už infekcinę mononukleozę

Nors mononukleozė turi keletą pavadinimų, pagrindinės savybės būdingos daugeliui ligų. Pirmieji simptomai yra panašūs į įprastą šalčio ar gerklės skausmą. Kadangi ligos pobūdis yra virusas, kyla klausimas, kaip naudoti antivirusinius vaistus nuo infekcinės mononukleozės.

Ši virusinė liga kartais vadinama gerybine limfoblastozė, monocitine angina ar Filatovo liga. Pagrindinės savybės yra karščiavimas, ryklės ir limfmazgių pažeidimas, kepenų ir blužnies padidėjimas bei kraujo formulės pakitimai.

Infekcinį mononukleozės pobūdį pripažino profesorius NF Filatovas. Jis atkreipė dėmesį į uždegimines limfos liaukas. Toliau aprašyti limfinės sistemos pažeidimai ir raumenų pažeidimai. Esant hematologijos vystymui, nustatyta kraujo formulių pakitimai.

Vėliau nuo limfinio audinio buvo išskirtas ketvirto tipo herpeso virusas. Po virusologų, kurie jį atrado, šis patogenukas taip pat vadinamas Epstein-Barr virusu. Virusas sugeba dvigubai padidinti, taigi jis neveda į ląstelių mirtį, bet aktyvuoja jų suskaidymą. Mononucleosis infekcija yra viena iš daugelio ligų, kurias sukelia Epstein-Barr virusas, formų.

Pathogenesis

Mononukleozė yra dažna liga, kartais yra infekcijos protrūkiai. Diagnozės sudėtingumas rodo, kad platinimo plotis ir pacientų skaičius neatitinka oficialios statistikos. Pastebima sezoniškumas, dažniau tai pavasaris ir ruduo, retai užregistruojama liga vasarą ir žiemą.

Daugiau jautriems vaikams, pagrindinė liga pasireiškia ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Šios ligos smailė patenka į paauglių amžiaus grupę nuo 14 iki 18 metų amžiaus, mergaičių susergama 14-16 metų amžiaus, o jauni vyrai šiek tiek vėliau. Suaugusiesiems kliniškai išreikšta mononukleozė ne visada diagnozuojama, ji yra besimptomė. Iki 40 metų dauguma žmonių turi antikūnų prieš jų kraujyje esančius virusus.

Patogenis nestabilus dėl aplinkos veiksnių poveikio. Jis miršta dezinfekuojant, aukštoje temperatūroje ir džiovinant. Mononukleozė perduodama artimai bendraujant, kosulys, čiaudulys, bučiavosi. Galimas hematogeninis viruso perdavimas, lytinis perdavimas, taip pat vaiko infekcija gimdymo metu. Prisidėti prie infekcijos plitimo, artimas gyvenimo sąlygas, bendrų patiekalų ir asmeninės higienos reikmenų naudojimą.

Dėl diagnozės sunkumo, mononukleozės gydymas dažnai mažėja, kad būtų pašalinti silpnojo negalavimosi ar šalčio simptomai. Ligos priežastis gali būti sergantis ūminiu laikotarpiu, asmenys, besimptomiai ar išnykę infekcijos formos, taip pat sveiki viruso nešiotojai. Žmonės, kurie patyrė mononukleozę, 18 mėnesių gali išskirti patogeną su seilėmis.

Ligos priežastys

Kartoje kūne virusas išlieka amžinai. Jis gali būti lengvai perduotas kitiems žmonėms net ir nesant ligos simptomams. Priežastys, dėl kurių atsiranda infekcinė mononukleozė, yra tokios:

  • silpna imuninė sistema;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • psichiniai sutrikimai, stresas;
  • asmens higienos pažeidimas;
  • kitų žmonių daiktų naudojimas asmeniniam naudojimui.

Mononukleozės atsiradimas dažnai yra susijęs su bučiniais. Į kūną įsiskverbiančios seilės, virusas nusėda ant burnos riešo, kur jis dauginasi. Tada viruso dalelės prasiskverbia į limfinio audinio ląsteles. Atsakant į tai, B limfocitai gamina antikūnus, kurie veikia imuninį atsaką. Ūminėje ligos formoje 20% B limfocitų per dieną patiria viruso antigeną periferiniame kraujyje. Beveik visos amžiaus grupės po to, kai kenčia nuo ligos, turi stiprų imunitetą.

Simptomai ligos

Mononukleozė turi daugybę srautų formų, pagrindinės iš jų yra ūminės ir lengvos arba paslėptos. Pirmoji galimybė būdinga staigiai aukšta temperatūra, silpnumas, galvos skausmas. Po kelių dienų po gerklės gerklės prisijungia mieguistumas. Tuo pat metu temperatūra palaikoma dideliais kiekiais. Limfmazgiai pradeda augti - dažnai užpakalis ir submandibulinis. Liaukos po ginklais ir kirkšnys gali būti uždegimas. Tuo pat metu gali atsirasti mažas rausvas bėrimas, kartais dideli raudoni dėmeliai. Baigus bėrimą, kepenys ir blužnis padidėja beveik 100% atvejų.

Lengva forma prasideda simptomams, būdingiems daugeliui peršalimų - gerklės skausmas, sloga, silpnumas. Daugelis pacientų šiuo atveju neina į gydytoją, jie pradeda savarankiškai gydyti atsiradusius simptomus. Atsižvelgiant į paciento amžių, imuninės sistemos būseną, liga gali išnykti arba pereiti į sudėtingą užsitęsusią stadiją.

Žmonės su mažu imunitetu netinkamu gydymu gali gauti lėtinę mononukleozės formą. Galbūt bakterinės ir grybelinės floros įstojimas. Bet kokioje ligos formoje jis turi būti diagnozuotas laiku ir reikalingas gydymas tinkamais vaistais.

Antivirusinių vaistų vartojimas

Gydytojas atliks galutinę diagnozę, atlikdamas kraujo tyrimą - mononuklearinių ląstelių atsiradimą, limfocitų ir monocitų, viršijančių normą, buvimą. Virusinė liga yra įdomi, nes esant tam tikroms sąlygoms ji gali palaipsniui pereiti. Ar reikia naudoti aciklovirą su mononukleozės?

Mononukleozė neturi specifinio gydymo. Kadangi infekcija yra virusinė, gydytojas gali skirti gydymą antivirusiniais vaistiniais preparatais, kurie įsiterpia viruso DNR, slopina jų veiklą. Acikloviras yra natūralios kilmės ir yra skirtas kovai su herpinėmis infekcijomis. Šis įrankis slopina fermentą, susijusį su DNR replikacija. Tačiau po narkotikų panaikinimo atsinaujina molekulės sintezės procesas.

Be to, acikloviras nesumažina tokios klinikinės apraiškos kaip tonzilių, karščiavimo ar limfadenito patinimas. Ir nors acikloviras naikina Epstein-Barr DNR, bandymai parodo minimalų efektą. Todėl mononukleozės gydymui skirtų antivirusinių vaistų skyrimas nerekomenduojamas.

Kartais sunkus, sudėtingas imunodeficito arba leukoplakijos kursas reikalauja gydymo antivirusiniais vaistais. Tokiu atveju naudojamas narkotikų inžinirinas. Jis turi ne tik antivirusinį poveikį, atkuria interferono lygį, mažina organizmo apsinuodijimą, slopina periferinius reiškinius, padeda sumažinti komplikacijų riziką.

Mononukleozės gydymas

Mononukleozė yra gydoma keliais būdais. Šis principas pagrįstas simptomų pašalinimu. Lengva ir vidutinio sunkumo liga gali būti gydoma namuose. Abu vaistai ir tradiciniai gydymo metodai plačiai naudojami natūraliai kūno mikroflorai išsaugoti. Pacientui parodyta lova, jei yra kepenų pažeidimų - reikia dietos.

Antibakterinis gydymas yra nurodomas, jei bakterinė infekcija yra sudėtinga mononukleozė. Šiuo atveju makrolidų antibiotikai skirti, pavyzdžiui, vilprafeną. Šis vaistas turi baktericidinį poveikį prieš inkstų ląstelių mikroorganizmus, gramteigiamas ir anaerobines bakterijas. Ypač vilprafenas yra nurodytas, kai penicilinas yra jautrus mikroorganizmams.

Jei diagnozuota mononukleozė, draudžiami aminopenicilino antibiotikai nėra skirti dėl alerginių progresų atsiradimo. Šiuo atveju antihistamininiai vaistai gali nepasireikšti norimo poveikio.

Elgesio palaikymo ir tonizmo terapija. Pacientas turi gerti daug skysčių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami temperatūrai sumažinti ir analgetikams.

Norėdami išlaikyti mikroflorą, imkitės bifidobakterijų, vitaminų kompleksų. Išskaloti burnos riešą, naudojant antiseptikus, pridėjus lidokaino tirpalą. Kaip liaudies preparatas, paruošiamas ramunėlių, mėtų, krapų ir kopūstai nuoviras, kuris padeda ilgam karščiui.

Į apsinuodijimą ir nervų sistemos pažeidimą paruoškite kalkių arbatą su citrinų ir citrinų balzamu. Jis turi raminančią efektą. Kai edemoje naudojamas sultinio kalnų pelkių ar imbiero šaknis. Skausmo sindromas pašalins kiaulpienes. Taip pat svarbi mityba, tinkamas poilsis, vaikščioti grynu oru.

Infekcinė mononukleozė vaikams ir suaugusiems, simptomai ir gydymas

Liga atsiranda dėl karščiavimo, padidėjusių limfmazgių ir blužnies. Jei imuninė sistema yra stipri, tada užkrečiama mononukleozė pasireiškia greičiau arba niekaip nepasireiškia. Virusas yra žmogaus organizmo limfocitų slaptoje būsenoje.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Prieš šiuolaikinio termino atsiradimą, liga vadinama liaukine karščiavimu. Patogeniniai virionai buvo aptiktos Epsteino ir Barro eksperimentuose, gavo vardą mokslininkų garbei. Infekcinė mononukleozė (MI) yra polietologinė liga, kurios sukūrimas apima keletą rūšių virusų.

Miokardo infarkto priežastys

Mononukleozės priežastis yra žmogaus herpeso viruso 4, 5, 6 tipų infekcija (HHV-4, 5, 6). Be numerių, naudojami ir individualūs vardai. HHV-4 - gama-herpetinis Epstein-Barr virusas (EBV, EBV). GHV-5 - citomegalovirusas (HCMV, CMV). HHV-6 - 6 tipo herpes virusas (HHV-6).

EBV inkubacinis laikotarpis yra apie 1-7 savaites (nuo 7 iki 50 dienų), citomegalovirusui - nuo 20 iki 60 dienų. Stiprus imunitetas gali pailginti laikotarpį nuo įvado iki aktyvios virusų dauginimo 1-2 mėnesius ar ilgiau.

Patogenų gyvavimo ciklas prasideda gleivinės ir nasopharynx gleivinėse. B limfocitai, reaguojantys į EBV, transformuojami į nenormalias ląsteles (netipinius). Padidėjęs virusų aktyvumas lydimas daugybės infekuotų limfocitų atsiradimo.

Ūmus, netipiškas, lėtinis MI

Infekcija nepaaiškėja, kai virusas yra latentinis (asimptominis vežimas). Lengvas srautas yra mononukleozės infekcijos požymis jaunesniems kaip 10 metų vaikams. Ūminė forma išgydoma per 2-3 savaites.

Silpna ir vidutinė karščiavimas ilgą laiką yra viena iš netipiškos formos ypatybių. Pacientas kenčia nuo pasikartojančių kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto, infekcijų. Lėtinė IM trunka ilgiau kaip 3 mėnesius. Šiuo atveju padidėja superinfekcijos ir kitų komplikacijų rizika. Nustatytų netipinių ir chroniškų ligų atvejų smailė yra paauglystėje ir jaunystėje. Retai serga senosios kartos žmonės.

Ligos susitraukimo būdai

Tarp suaugusiųjų 90% yra MI sukėlėjų. Virusas perduodamas keliais būdais. Dažniausiai užkrėstos ore esančiais lašeliais. Be to, virusines daleles galima laikyti ant indų, žaislų, apatinių drabužių. Patogenis perduodamas su seilių ir kitų biologinių skysčių dalelėmis, kurios atsiranda, kai čiaudėjau, kosuliuojatės, pabučiuojate, seksualiai bendraujate.

Virusai gali būti išlaisvinti bet kokiomis formomis net su asimptomine infekcija.

Vaisius užsikrečia motinos įsčiose, naujagimyje gimdymo metu - kūdikių infekcija perduodama su motinos pienu. Kiti keliai yra susiję su kraujo perpylimu, organų transplantacija.

ICD-10 ligos kodas

Tarptautiniame statistiniame klasifikatoriuje MI kodavimą atlieka patogenai. Infekcinei mononukleozei priskiriamas ICD-10-B27 kodas, įskaitant ligas, kurias sukelia gama-herpetiniai virusai - B.27.01, citomegalovirusas - B27.1. 6-osios rūšies herpeso viruso ir kitų patogenų sukeltas intersticin ligos kodas yra B27,8 ir 9.

Simptomai ir požymiai suaugusiesiems ir vaikams

Užkrėsto asmens sveikatos būklės pokyčius sukelia ne tik virusų veikla. Kaip įrodyta daugelyje tyrimų, simptomų kompleksas labai priklauso nuo imuninės sistemos atsako stiprumo. Daugiau ryškių požymių infekcinė mononukleozė atsiras suaugusiems ir paaugliams, pirmasis užkrėstas mazuto-4, 5 ir 6. Yra nepaaiškinamas nuovargis, kuris pridedamas pacientui kelias savaites.

Trys pagrindiniai ūminės mononukleozės infekcijos požymiai: karščiavimas, faringitas, limfadenopatija.

Temperatūra pasiekia maksimalias vertes dienos metu arba vakare (nuo 39,5 iki 40,5 ° C). Ant gleivinės gerklės pasirodo pilka arba gelsvai baltos spalvos. Pagrindinis miokardo infarkto simptomas yra kaklo limfmazgių patinimas, po ginklais. Kuo stipresnė imuninė sistema, tuo ryškesnės virusinės ligos požymiai. Sumažėjo blužnies dydis (splenomegalija), kepenys. Raudoni niežulys ir papulės atsiranda ant veido, rankų, kūno.

Ūminė infekcinės mononukleozės forma vaikams yra šalta, peršalimo, tonzilitas. Limfmazgiai pleksina ir tampa skausmingi, gerklėje yra deginimo pojūtis. Vaiko būklė pablogėja vakare. Gelta stebimas, kai virusinė infekcija prasiskverbia į kepenis. Senyvo amžiaus pacientai gali patirti skausmą kojose.

Kokias ligas galima supainioti su užkrečiama mononukleozė

Keletas dienų pacientas jaučia diskomfortą gerklėje, kaip ir faringitas ar gerklės skausmas. Infekcinis mononukleozės bėrimas yra panašus į dilgėlinę, alerginį dermatitą. Imuninės sistemos atsakas gali būti tas pats, nors priežastys skiriasi. Diferencinė diagnozė reikalinga, kad būtų pašalintos panašios ligos.

Yra paplitusių ligos simptomų, susijusių su kitomis infekcijomis:

  • streptokokinis faringitas;
  • bakterinis tonzilitas;
  • pirminė ŽIV infekcija;
  • angina Plauta - Vincent;
  • CMV infekcija;
  • ūminis leukemija;
  • toksoplazmozė;
  • hepatitas B;
  • difterija;
  • raudonukė

Jei pacientas keliauja į kliniką su skausmo skausmais, gydytojai paprastai nesiųsti paciento į laboratoriją. Nepagrįstas ampicilino receptas ir keletas kitų antibakterinių vaistų yra dažniausia bėrimo priežastis pacientams, sergantiems miokardo infarktu.

Diagnostikos priemonės

Be rajono pediatro ar gydytojo, pacientą turi tikrinti ENT specialistas, imunologas. Ekspertai atkreipia dėmesį į tipinius simptomus - eksudatyvų faringitą, limfadenopatiją ir karščiavimą. Norėdami nustatyti infekcijos tipą, galite atlikti įvairios sudėtingumo laboratorinius tyrimus.

Uždegimo jėgos idėja gali būti gauta iš bendro kraujo tyrimo rezultatų (leukocitozės, padidėjusios ESR). Serologiniai tyrimai aptinka antikūnus tam tikrų rūšių herpeso virusams. Dageno DNR paieškai kraujo patogenei, seilėms, orofaringo epitelio ląstelėms naudojama polimerazės grandininė reakcija.

Netipiniai limfocitai yra aptiktos infekcinės mononukleozės, ŽIV, CMV, hepatito, gripo, raudonukės atvejais. Didžiausias skaičius šių nenormalių ląstelių stebimas tik su MI.

Kaip gydyti infekcinę mononukleozę suaugusiesiems, vaikams

Kova su bet kokiais patogeniniais mikrobais pablogina imuninės sistemos būklę. Kūnas yra mažiau atsparus infekcijoms. Pacientui su MI yra kitų pavojų. Fizinis stresas gali sugadinti blužnį. Būtina vengti svorio kėlimo, dalyvavimo sporte.

Narkotikų terapija

Inkstų ligos gydymas dažniausiai yra simptominis, palaikantis. Pacientui reikalingi karščiavimą, priešuždegiminius, analgetikus. Antivirusiniai vaistai geresni pirmosiomis ligos dienomis prieš daugelio limfocitų užkrėtimą.

Simptominis infekcinės mononukleozės gydymas:

  • antiseptikai ir anestetikais į į purškalo, tirpalas, pastilių (Miramistin, tantum Kyšulio, Terflu LAR Geksoral Tubbs) forma gerklės;
  • karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, Nimesilis, Nurofenas, Calpolis, Efferalganas);
  • antihistamininiai preparatai, skirti niežuliui ir patinimui (cetirizinas, zyrtec, zodiak, tavegilis, suprastinas).

Miokardo infarkto antivirusinio gydymo veiksmingumas nebuvo pakankamai įrodytas. Ši vaistų grupė gali veikti kaulų čiulpų ir inkstų.

Immunomoduliatoriai yra naudojami efektyviau kovoti su patogenais. Suleidimai su interferonu įkuriami į nosį 2 ar 3 dienas. Viferon yra skiriamas rektalinių žvakučių forma. Imunostimuliuojantis vaistas Neoviras išsiskiria injekcijomis. Kursas apima 5-7 injekcijas. Imunomoduliatorius ir antivirusinis agentas Cycloferon gaminamas tablečių, tirpalo ir linizuotos formos.

Galite stimuliuoti endogeninio interferono gamybą, vartoję aralio, ženšenio, citrongrafo, eleuterokoko, zamanihi tinklelį. Ežiuolės ekstraktas yra Immunal. Vaikams geriau skirti skysti vaistiniai preparatai - lašai, sirupai, suspensijos. Jie mažiau dirgina skrandį, greitai absorbuojasi, pradeda veikti po 15-30 minučių.

Kortikosteroidai yra naudingi sunkiam miokardo infarktui, sunku kvėpuoti, žymiai pažeisti limfmazgius, blužnį. Atlikite hormoninį gydymą trumpuoju kursu. Numatomas prednizolonas (4-5 dienas).

Antibiotikai neveikia dėl virusų, tačiau jie padeda su pagrindine liga sergančiomis komplikacijomis - bakterinėmis gerklėmis, otitu, pneumonija, meningitu. Vaistiniai preparatai greitai slopina antibakterinę medžiagą jautrią mikroflorą, todėl uždegiminis procesas greitai išnyksta.

Homeopatija

Homeopatija yra alternatyva medicinos sričiai. Vaistinės medžiagos yra naudojamos dideliu praskiedimu. Tokie narkotikai nepadeda visiems, nepakeis antivirusinių vaistų ir antibiotikų. Homeopatams po tyrimo pacientui reikia skirti gydymą atskirai. Nurodomi šie vaistai: Fitolakka, baritinė anglika, gyvsidabrio preparatai.

Tautos gynimo priemonės

Gertuvo ir gerklės rekomenduojama skalauti su propolio, calendula, tinkamos su vandeniu. Jūs galite naudoti šaltalankių aliejaus suspensiją ramunėlių infuzijoje. Paprastesnis variantas - soda su jūros druska. Apkepkite nuo 3 iki 5 kartų per dieną.

Galite rinktis liaudies antivirusinius vaistus - ežiuolės, česnako tinktūros. Siūlykite pacientui gerti arbatą su citrina ir medumi, pieno indu, ramunė, laukinių rožių, ramunėlių.

Dieta dėl mononukleozės

Temperatūros padidinimo laikotarpiu paskirsite lentelę Nr. 13, skirtą febriliems pacientams. Gaukite pakankamai skysčio. Meniu yra mažai riebalų sultinys, virta arba troškinta mėsa, daržovių tyrė.

Jei kepenų funkcijos sutrikdytos, draudžiama riebi ir kepta mėsa, dešra ir konditerijos gaminiai. Pacientas skiria stalo numerį 5. Paruoškite daržovių sriubas, bulvių košeles, klampą košę, virinuką, triušį. Riba gyvūninės kilmės riebalai.

Prognozė ir pasekmės

Lengvais atvejais ambulatorinis gydymas miokardo infarktu yra leidžiamas. Nuo 20% iki 50% infekuotų pacientų susigrąžina per 1-2 savaites. Po ūminės ligos formos dauguma pacientų visiškai atsinaujina. Patogenas išlieka gyvybei žmogaus kūne.

Neigiamas ūminio miokardo infarkto poveikis - perėjimas prie lėtinės formos, periodiškas ligos paūmėjimas, padidėjusi komplikacijų rizika.

Dėl stiprios gimdos kaklelio limfmazgių edemos atsiranda kvėpavimo takų obstrukcija, pacientas silpnėja. Kepenų komplikacijos pasireiškia dėl didelio kepenų fermentų kiekio. Neurologiniai reiškiniai, išskyrus meningoencefalitą, apima priepuolius, pilvo ertmę.

Kitos miokardo infarkto komplikacijos:

  • inkstų nepakankamumas;
  • bakterinis gerklės skausmas;
  • trombocitopenija;
  • plaučių uždegimas;
  • miokarditas;
  • hepatitas;
  • ausys

Sunkus miokardo infarktas - susilpnėjęs imuniteto požymis. Komplikacijos 1% atvejų yra mirtinos. Šiuolaikiniai mokslininkai teigia, kad 4, 5, 6 tipų herpeso virusai yra susiję su alergijų, lėtinio nuovargio, autoimuninių ir vėžio ligų vystymu.

Prevencija

Pacientui reikia vengti sunkaus fizinio darbo, kai kurie sportai 1-3 mėnesius, kad būtų išvengta blužnies plyšimo. Miokardo infarkto prevencija prisideda prie padidėjusio atsparumo patogenams. Norėdami tai padaryti, turėtų būti grūdinimas, vitaminų terapija, augalų tinktūros su antivirusiniais, imunostimuliuotais veiksmais.

Ankstesnis Straipsnis

Ekologinės dietos taisyklės

Kitas Straipsnis

Kaip gydyti nugaros skausmus