Gydymas ir rankos lūžio simptomai: pažeistos galūnės nuotrauka ir vaizdo rekomendacijos

Nemiga

Riešo ir riešo lūžio pavojus yra tas, kad lūžis dažnai klaidingas dėl suspaudimo ir nustatomas neteisingas gydymas. Jei per pirmąsias 24 valandas neatvykstate į ligoninę ir nepasireikšsite rentgeno spindulių, padidės tikimybė, kad kaulai bus netinkami, todėl tolesnė operacija.

Vėluojantis gydymas sukelia judesių amplitudės sumažėjimą radialiojo ir kaklo sąnariuose dėl nervų užveržimo, taip pat sukelia lėtinio skausmo kupiną artritą.

Pirmoji pagalba

Prieš atvykstant greitąją pagalbą, pažeidimas gali būti nustatytas pagal šias charakteristikas:

  • būdinga išorinė deformacija;
  • kaulų fragmentų judėjimas spaudžiant;
  • hematomos formavimas arba išorinis kraujavimas;
  • vietinė edema;
  • ūminis skausmas judant teptuku;
  • nesugebėjimas suspausti falangių.

Pagrindiniai veiksmai

Pirmoji pagalba skaldytai rankai teikiama prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Tačiau būtina nukentėti į ligoninę per 24-48 valandas, kad patologiniai pokyčiai kaulų struktūrose ir audinių mirtis nebūtų prasideda. Cavaliers G.M. knygoje "Traumatologija ir ortopedija" rekomenduojamas toks veiksmų algoritmas:

  1. Pirmoji pagalba yra pakelti sužalojusią galūnę, kad sumažėtų kraujo tekėjimas.
  2. Su skausmo skausmo sindromu gluteus raumenyse yra skiriama Olfeno, Deksalgino, Ketanovo, Diklofenako injekcija. Vaistinių tablečių vartojimas neturi prasmės. Jei šalia nėra medikamentų, kad nesukeltumėte skausmingo šoko, galite pritvirtinti ledą prie žalos ar butelio šalto vandens. Ledas taip pat veiksmingas šalinant edemą. Ledo buteliuko naudojimas turėtų būti iš karto po sužalojimo, nes rekomenduojama kuo greičiau pašalinti patinimą iš rankos po lūžio, kad nesukeltų kraujo ir limfos stagnacijos.
  3. Atviros žaizdos dezinfekuojamos alkoholiu, chlorheksidinu, silpnu kalio permanganato tirpalu. Jei nieko nėra, tuomet galite naudoti atvėsintą virtą vandenį. Neleidžiama tekėti per plaukus, nes infekcijos rizika yra didelė.
  4. Pacientą reikia nedelsiant išvežti į ligoninę.

Kaip įvesti transporto autobusą

Jei ranka yra lūžių, skirtų transportuoti į ligoninę, parodyta faneros arba kopėčios lakšto perdanga nuo alkūnės jungties iki pirštų.

Padangų sutapimo metodas:

  1. Riešas yra padangos viršuje palmių padėtyje.
  2. Ranka ir pirštai turėtų būti šiek tiek sulenkti į vidų, o nykštis reikia atidėti.
  3. Pagal delną tinka medvilnės arba marlės rutuliui.
  4. Padanga turi būti padengta marlės dubliavimu iš dilbio, nenuspaudžiant.
  5. Ekskursijos nustatomos tarp pirštų I ir II. Nepažeisti pirštai gali būti palikti atidaryti, o tik susmulkintieji turėtų būti pritvirtinti prie medvilnės volelio.
  6. Diržas yra tvirtinamas ant kaklo.

Jei sužeisti tik pirštai, tada tik falanksai tvirtinami ant medvilnės kamuoliuko su tvarsčiais, o ne visi dilbiai. Diržas gali būti naudojamas atskirai prie rankos arba per pečių. Pasibaigus pirmojo piršto, minkšta pagalvėlė suvyniota aplink visas falangas, kurios yra platesnės nei taikomosios padangos. Šepetys yra tvirtinamas šioje pozicijoje.

Svarbu, kad pirštai nebūtų perverti, nes ilgas imobilizacijos laikotarpis nepatogioje padėtyje pablogins kraujo tėkmę ir gali sukelti audinių patinimą.

Lūžių rūšys

Rankų kaulinių struktūrų vientisumo pažeidimas dažnai susijęs su gretimų sąnarių išsiplėtimu ir pakilimu. Riešo srities lūžiai yra dažniausiai pasitaikantys, o riešo kaulai yra daug rečiau pažeisti. Dažnai lūžiai yra susiję su sutrikusiu riešo sąnario kaulų vientisumu.

Išsami informacija apie riešo sąnario lūžio simptomus ir gydymo būdus yra straipsnyje: "Kas yra riešo sąnario lūžis, kaip sustabdyti skausmą ir užkirsti kelią artrozės vystymuisi".

Pagrindiniai rankos lūžių tipai:

Metakarpo kaulai su ir be poslinkio

Skirtingų kaulų lūžių uždarymas, remiantis duomenimis, pateiktais Smirnovo vadove, yra 2,5% nuo viso kaulų sužalojimų skaičiaus. Dažniausiai metakarpalio kaulo I pagrindo lūžis įvyksta daug rečiau - II-V metakarpalių kaulų. Remiantis žalos tipologija, nurodykite operaciją ar galinę imobilizaciją.

Bazės I kaulų plyšimas

Dažniausiai riešo lūžis prie pagrindo yra spinduliu kritimo paspaudus nykščiu. Pirmuoju etapu jie diagnozuojami naudojant slankiojančio slėgio po kaulo pagrindu simptomus, dėl kurių pirštas išsilydo be problemų, bet kai slėgis sustoja, jis grįžta į deformuotą padėtį. Siekiant patikslinti diagnozę, rentgenografija turėtų būti atliekama 2 plokštumose.

Būdingi rankos lūžio požymiai yra:

  • audinių patinimas ties kaulo pagrindo I;
  • angos formavimas;
  • nykščio išorinė deformacija - vizualinis sutrumpėjimas ir lenkimas;
  • ūminis skausmo sindromas judant šepečiu;
  • padidėjęs skausmas pirmojo piršto tempimo metu.

Gydymas, jei teptukas yra krekingo, yra pagrįstas imobilizuojant viršutinę distalinę galūnę gipsu. Rekomenduojamas dėvėjimo laikas yra 3-4 savaites. Rankos su permušimu lūpose parodoma pertvarkymo procedūra, pagrįsta kaulų fragmentų palyginimu. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, dažniausiai naudojamas Novocaino tirpalas. Tada parodyta gipso panaudojimas. Jei kelis sužalojimus, papildomai galima pratęsti padangą 3 savaites, o po to - tinku. Po 7 savaičių galima visiškai atnaujinti variklio funkcijas.

Vadove "Traumatologija ir ortopedija" Kavalersky G. M. Rekomenduojami tokie gydymo būdai:

  • osteosintezė, susidedanti iš šiukšlių derinimo su specialiais spaustukais;
  • Kaplano skeleto trauka, po kurios atliekama gipso fiksacija;
  • atviras sumažinimas, pjaustant odelę ir rankiniu būdu suderinus kaulų fragmentus;
  • ištiesinti adatas, kurie yra atliekami per raumenis.

Metacarpal diaphysis

Traumos sukelia smūgis sunkiu daiktu, bent jau tuo metu, kai atsitrenkia į liestinę. Labai dažni II-V metakarpo kaulų lūžiai su poslinkiais ir plyšiais. Pradinio tyrimo metu diagnozė atliekama palpuojant judrias šiukšles. Norint išvengti klaidingos diagnozės, reikia 2 rentgenogramos.

Būdingi rankos lūžio požymiai II-V kauluose yra:

  • metakarpo išorinių audinių patinimas;
  • vidinis ar išorinis kraujavimas, pasireiškiantis kaip cianoatinis audinys;
  • šepetys sukelia skausmą;
  • amplitudės riba.

Rankos lūžio be judėjimo gydymas atliekamas taikant gipso skalę nuo pirštų falangų vidurio iki dilbio.

Jei rankos lūžis yra pasislinkęs, II-V kaulų gydymas atliekamas naudojant repoziciją su vienu metu rankiniu tempimu. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Parodytas galinio arba delno gipso įtvaras. Aktyvi veikla leidžiama per 1,5-2 mėnesius.

Vadovas Smirnova, atsakydamas į klausimą, kas gali pakeisti gipso rankos lūžį, yra susijęs su galimybe įdiegti "Beler" padangas. Įrankio privalumas yra audinių ir sąnarių spaudimo trūkumas. Jei įtariamas audinių nekrozė, rekomenduojamas atviras poslinkis rekomenduojamas pjaunant odą ir montuojant mezgimo adatas ir varžtus.

Phalanx pirštai su poslinkiu ir be jo

Uždaryta

Dažniausias viršutinių distalinių galūnių plyšimas (5% visų rankos traumų). Susidaro dėl tiesioginio poveikio ar falango užsikimšimo. Ypač dažnai lūžiai pasireiškia 5 pirštais su atsitiktiniais smūgiais ant kieto paviršiaus.

Vidurinės falangės lūžyje dažnai pastebimi kaulų fragmentų pasislinkimai, o sužeidžiant distalinę falango dalį - daugybė fragmentų. Distalinės falangės lūžis dažnai diagnozuotas dėl mėlynių ant nagų. Rankų lūžio atveju simptomai pasireiškia per 5-15 minučių.

Labiausiai būdingi rankos lūžio simptomai yra:

  • audinių patinimas;
  • jei rankos lūžis yra nuslopintas, atsiranda išorinė deformacija;
  • vizualiai sutrumpintas pažeistas falangs;
  • ūminis skausmo sindromas;
  • hematomos pagal nagų plokštes;
  • judesio kaulų fragmentai lūžio srityje;
  • smaigalio judesio apribojimas pirštais.

Rankos lūžio gydymas be išstūmimo falangose ​​atliekamas taikant skiedinį ar tvarsčius. Aktyvūs judesiai leidžiami po 7 savaičių.

Rankų lūžio su išlinkimu atveju gydymas apima rankinę taisymo procedūrą naudojant vietinę ar laidinę anesteziją, kurioje užblokuojama nervų impulsų tiekimas. Tada parodyta, kad gipso pluoštas su piršto galu yra 1/4 dilbio. Jei pažeidžiamas audinių vientisumas nagų falangėje, gipsas dedamas iki piršto galo.

Dėl kūginių rankos lūžių papildomas tempimas parodomas implantuojant stipinus 4-5 savaites, siekiant išvengti pasikartojimo, kai kaulų fragmentai pasislenka.

Atviras

Atvirų pirštų lūžiai sudaro 10-12% visų traumų. Riešo kaulų lūžiai pirštų srityje dažnai būna darbo vietoje arba vykdant įprastines užduotis.

Pagal statistiką, kurią pateikė medicinos mokslų daktaras V. V. Gorinjevas, dažniausiai atskleisti antrojo piršto atsirandantys sužalojimai ir daugybė sužalojimų pasitaiko 16,9 proc. Atvejų. Rankos pertrauka virš mažojo piršto yra paskutinis pagal sužalojimo dažnumą.

Rankausio lūžio charakteringi simptomai:

  • pirštai judėti, bet judesio diapazonas sumažėja;
  • mėlynės;
  • minkštųjų audinių ašaros;
  • piršto patinimas;
  • padidėjęs skausmas judant.

Gydymas apima privalomą atviros žaizdos ir alkoholio tinktūros dezinfekavimą, tada taikomas aseptinis tvarstis. Esant sunkiam skausmui, gydytojams yra intraesine analgezija, kuri draudžiama atlikti savarankiškai. Tuomet pirštu 3-4 savaites imobilizuos padanga. Taip pat parodomas antibiotikų kursas, kad nebūtų provokuojamas patologinių procesų vystymasis.

Sudėtingiems atviriems lūžiams Vasiljevas rekomenduoja lokalaus hipertermijos metodą po to, kai kartu su antibiotikais į veną leidžiama užfiksuoti pirštus skelete 24-48 valandas. Regos odos defektai yra valomi plastikine chirurgija.

Riešo kaulai

Labiausiai dažniausiai pasitaiko lūšniai, sumuštinių ir žirnių formos kaulai dėl atvirų palmių paviršiaus kritimo. Traumos yra labai retos, tačiau jų pavojus yra dėl sąnarių dislokacijų.

Kaip nustatyti rankos trūkį:

  • ūmus skausmas;
  • nesugebėjimas sulenkti pirštus;
  • judesių amplitudės sumažėjimas;
  • ryškus patinimas.

Rankų lūžis su nuokrypiu, nuotrauka:

Rankų lūžis su poslinkiu (gydymas):

Tautos gynimo priemonės

Rankų lūžio atveju gydymas su liaudies preparatais turi būti išsamus, jame turi būti losjonai, nuojauta ir vonios.

N. Maznev "Tradicinės medicinos enciklopedijoje" rekomenduoja tokius receptus pagreitinti kaulų regeneraciją ir pagerinti judumą:

  1. Užpilkite padažas su minkštaomis kadagio uogomis arba kuperio kūgiais 7-9 valandas.
  2. Norėdami pataisyti pažeistą šepetėlį nakčiai su šviežiomis palapinėmis, juodomis šaknimis.
  3. Sunkių skausmingų skausmų senų lūžių metu 0,5 kg kepta nuosėdų yra naudojama marlės tvarsčiai. Suspausti visą naktį.
  4. Sutrinkite traumos vietą tepalu pagal tokį receptą: 2 šaukštai sumaišomi pušies derva, 1 maltos svogūnas, 1 šaukštelis. vario sulfatas ir 2 šaukštai. augalinis aliejus. Mišinys uždega 30 minučių, tačiau nevirsta. Užsikrečiama linze reikia kas 4 valandas.
  5. Keletas alavijo lašelių, sumaišytų su 1 šaukšteliu. kalnų medaus ir ant pažeisto ploto. Kompreso nešiojimo trukmė - mažiausiai pusvalandis.
  6. Imamas 0,1 g vario miltelių (galima naudoti monetos lustai) ir įpilama į 1 puodelį pieno. Įpilamas 1 kiaušinio trynys, mišinys sukrėstas. Gerti gerti ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.
  7. Norėdami pagerinti kraujo tekėjimą pažeistoje rankoje, rodoma vonia su spygliuočių ekstraktais. Vandens atpalaidavimo trukmė - 10-20 minučių.

Atkūrimo etapas

Būtinas reabilitacijos laikotarpis po rankos vientisumo pažeidimo, taip pat imobilizacijos etapas. 3-4 dienas po fiksavimo galūne judesiai su laisvųjų pirštų, pečių ir alkūnių sąnariais rodomi gipso, mezgimo ar skutikliu. Aktyvių judesių trūkumas sukelia raumenų atrofiją, kraujo tėkmės pablogėjimą ir lėtinę kaleidų susidarymą sužalojimo vietoje.

Atsigavimo laikotarpis treniruočių metu skiriasi nuo 3 iki 5 mėnesių, priklausomai nuo sužalojimo tipo.

Gydytojai pabrėžia, kad reikia palaipsniui didinti krūvį, o ne atlikti pratimus skausmais. Straipsnyje galite sužinoti daugiau apie efektyvius ir lengvus pratimus rankai: "Veiksmingi pratimai, kurie greitai atstato ranka po riešo sąnario lūžio".

Veiksmingas fizioterapijos gydymui. Vadovaudamiesi "Praktine fizioterapija" pateiktais statistiniais duomenimis, naudojant fizioterapiją pirmąją dieną po sužalojimo, imobilizacijos trukmė sumažinama 5-7 dienas.

Naudingiausiomis priemonėmis, rekomenduojamomis ranka rankoje "Privati ​​fizioterapija", yra:

  • Diadinamoforezė ir amplipulso vietiniai analgetikai. Anestezija yra pasiekiama veikiant mažai srovėms ir analgetikams. Dažnis - 50 Hz. Procedūra turi būti atliekama kasdien 12-14 dienų.
  • Natrio chlorido vonios. Druskos paspartina kraujo tekėjimą ir šiltus audinius, kurie provokuoja vazodilataciją ir sumažina skausmo sindromą. Taip pat sumažėja edema. Natrio chlorido koncentracija - 20-40 g / l. Rekomenduojama temperatūra yra 36-40 ° C. Sesijos trukmė - 12-15 minučių. Rekomenduojamas procedūrų skaičius - 13-15, atliekamas su 1-2 dienų intervalu.
  • Infraraudonoji spinduliuotė. Poveikis padidina kraujagyslių pralaidumą, slopina uždegiminį procesą. Tačiau procedūra yra kontraindikuotina stiprios audinių edemos atveju. Švitinimo trukmė 15-20 minučių. Optimalus 8-12 procedūrų kursas.
  • Peloterapija. Dumblo gydymas, dėl didelio aktyviųjų natūralių medžiagų kiekio, pagreitina išgavimo procesą ir grąžina pradinę kaulų struktūrą. Nešvarumų temperatūra neturėtų viršyti 40-42 ° C. Rekomenduojama sesijos trukmė yra 15-30 minučių. Rankų ruožo eigoje yra 8-14 procedūrų, tarp kurių reikia pailginti 1-3 dienas.
  • Radono vonios. Radonas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir pagreitina regeneracijos procesus. Radono koncentracija 40-80 mCi / l. Vonia turėtų būti patogi. Vandens valymo trukmė yra 10-15 minučių. Norėdami atkurti šepetį, reikės išlaikyti 8-10 seansų.
  • Vitaminų elektroforezė. Jis naudojamas pirmosiomis dienomis po limbo imobilizavimo, siekiant pagreitinti kalcio susidarymą. Procedūra trunka 15-20 minučių. Optimalus kursas yra 10-12 procedūrų.

Atgaivinimo laikotarpiu taip pat parodyta specialių petnešėlių ir juostų dėvėjimas, skirtas sumažinti pažeidžiamojo kaulo apkrovą. Tačiau pirmą kartą rekomenduojama elastingą juostą nustatyti gydytojo prižiūrint, kad netinkamo fiksavimo metu nesukeltų neigiamų simptomų:

  • kraujo tiekimo sutrikimas;
  • patinimas ir mėlynas audinio dangalas;
  • padidėjęs riešo skausmas.

LFK video

Vaizdo įraše vaizduojamas rankų ruožtu rekomenduojamas pratybų komplektas.

Kiek dienų dėvėti daugumą

Kiek dienų gipsas bus pritvirtintas rankoje, priklausomai nuo sužalojimo tipo ir prigimties gydymo būdo atsigavimo laikotarpiu. Rekomenduojamas fiksavimo laikotarpis fiksuotoje padėtyje, pažeidžiant falangso vientisumą, yra 1-1,5 mėn. Jei kyla rankos lūžiai, langetė taikoma 3-4 savaites. Gipso pistoleto tvarsčių lūžių atveju, kai kaklo kaulai yra išlyginti, taikomas 3-5 savaites.

Kiek gydo krekas

Kiek įtrūkimų rankoje išgeria priklauso nuo atskirų fiziologinių savybių, tačiau apytikslė imobilizacijos trukmė yra 4-5 savaitės. Tada, jei atliksite gydytojo rekomenduojamą aktyvų fizinį aktyvumą, visas darbingumas sugrįš po 6-8 savaičių.

Simptomai, gydymas ir susigrąžinimas po sulaužytos rankos

Žaizdos viršutinės galūnės yra gana dažna patologija. Kiek dienų praeina gydymas ir dėvimasis gipsu, kai rankos lūžis priklauso nuo traumos sunkumo. Šiame straipsnyje apibūdinami simptomai, lūžio požymiai, taip pat paciento gydymas ir reabilitacija.

Simptomai ir traumos požymiai

Rankų lūžio simptomai priklausys nuo sužalojimo tipo, trauminio faktoriaus, kaulo. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

Ūmus staigus skausmas viršutinėje galūnes;

Plyšio srities patinimas ir patinimas;

Odos spalva - mėlyna, hiperemija, mėlynės;

Sunkumų ar neįmanoma perkelti pirštus;

Šepetėlių judesių amplitudės mažėjimas;

Su atvira lūžiu gali atsirasti kraujavimas, matyti kaulų fragmentai;

Bendros būklės pablogėjimas: skausmingas šokas, silpnumas, karščiavimas.

Rankų lūžio simptomai su išlyginiu:

Limbų deformacija, normalios rankos anatomijos pasikeitimas;

Mėlynas arba violetinis odos atspalvis dėl normalaus kraujo tiekimo sutrikimo ar kraujagyslių plyšimo;

Nesugebėjimas perkelti ranką ar pirštus;

Crepitus yra specifinis garsas, kuris atsiranda, kai kaulų fragmentai liečia vienas kitą.

Teptuke yra daug mažų kaulų, būtent - 27. Paskirkite metakarpalius kaulus, riešą ir falangą. Priklausomai nuo sužeistos kaulos, atsiranda šie lūžio požymiai:

Smeigtukas - nesugebėjimas sulaužyti kumščio, sparčiai plintantis riešo sąnario patinimas ir ūminis skausmas spindulio judėjimo metu. Susidaro, kai nukrenta ant pločio, dažnai kartu su žalos spinduliu;

Metakarpo kaulai - stiprus ūmus skausmas, kai paspaudžiamas pirštų falangas. Benneto lūžio charakteristika - nykščio pažeidimas;

Pirštai (falangai) - patinimas, formos pasikeitimas, ūminis skausmas, nenatūralus išvaizda ir pirštų judrumas. 7% atvejų pastebima iš visų viršutinės galūnės sužalojimų;

Riešas - žala trijų, žirnių ir trapecijos formos kaulams. Sukelia patinimą, patinimą ir skausmą;

Mėnulio kaulai - riešo sąnario patinimas ir patinimas, skausmas, kai paspaudžiamas ant 3 ir 4 pirštų. Susidaro, kai nukrenta arba smūgiuojasi atvirąja ranka, kai visi falangai yra išjungiami.

Rankausių lūžių diagnozė

Patologijos diagnozę turėtų spręsti specialistas, nes sunku nustatyti, kokią žalą patyrė pacientas. Tinkama diagnozė yra sėkmingo gydymo ir reabilitacijos raktas. Riešo kaulai yra nedideli, o rentgenografo lūžio linija gali būti vizualizuota tik 3 savaites po sužalojimo. Gydytojas nustato lūžio tipą ir nustato tokius tyrimus pagrįstą diagnozę:

Paciento istorija;

Rentgenas keliose projekcijose;

Difuzijos lūžio šepetys nuo mėlynės

Bet galūnių sužalojimai sukelia žmogui skausmą, diskomfortą ir nemalonius pojūčius. Tačiau siekiant tinkamai atlikti gydymą, būtina nustatyti žalos tipą. Atvirus lūžius galima lengvai atskirti nuo mėlynių, nes bus audinių plyšimas, kaulų procesų ekspozicija, kraujavimas.

Kaip atskirti uždarą lūžių nuo mėlynosios rankos? Kai rankos mėlynė lieka rankos judesiu, tačiau ji sukelia nepatogumų. Savo ruožtu bet kokie judesiai sukelia ūmų skausmą arba yra neįmanomi. Po mėlynių įvyksta audinio patinimas, kuris didėja pirmąją dieną. Skausmas išlieka keletą valandų, tačiau šalta yra atpalaiduojama tradicine medicina. Gali atsirasti paraudimas, mėlyna oda ir hematoma. Odos paviršiaus sluoksniuose yra mėlynės ar hematomos. Per savaitę po sužalojimo, oda pasikeičia į žalią, geltoną spalvą ir danga išryškėja.

Tuo pačiu metu galima pastebėti nenatūralų mobilumą, padidėja skausmas, hematomos yra labiau masinės ir gilios. Sugedusio kaulo avarija gali įvykti. Po sužalojimo gali atsirasti deformacijos, smūgiai ir organų deformacijos.

Pirmoji pagalba

Pirmoji nepaprastoji pagalba nukentėjusiems asmenims turėtų būti teikiama prieš gydytojų atvykimą. Pagalba priklausys nuo žalos rūšies, sužalojimo sunkumo, bendrosios asmens būklės.

Pirmoji pagalba:

Su atviru lūžiu ir kraujavimu turėtų būti naudojamas žnyples ar slėgio tvarstis. Jei nėra saugos diržų, jį galima pakeisti improvizuotais būdais - diržu, skara, skara. Tvarstis yra 10-15 cm virš žaizdos. Būtina užfiksuoti laido ar tvarsčio fiksavimo laiką ir palikti jį šalia paciento, kad būtų išvengta audinių mirties. Kas 1-1,5 turi būti atlaisvintas arba pakeistas tvarstis;

Sugadintas šepetys turi būti užblokuotas - norint nustatyti fiksuotą būseną. Tai galima padaryti padėdami padangą iš galimų įrankių (lentos, lentos). Stacionari būsena taip pat gali būti užkabinta skara;

Esant žaizdai, reikia antiseptinio odos gydymo;

Jūs turite nedelsdami pašalinti žiedus, laikrodžius ir kitus papuošalus iš savo rankos. Kadangi po edemos atsiradimo tai bus gana sudėtinga ir skausminga;

Jūs negalite pats nustatyti kaulų fragmentų;

Uždenkite į sužeistą plotą (ledas, vanduo, bet koks šaltas maistas);

Dėl ūminių skausmų, suteikti pacientui anesteziją. Su stipriu skausmo sindromu - į analgetiką patekti į raumenis.

Gydymas

Terapinė taktika priklausys nuo sužalojimo tipo, paciento amžiaus, individualių savybių. Pagrindinis gydymo tikslas yra teisingai nustatyti ranką, kad būtų sukurtos sąlygos palankiam kaulų suliejimui. Rankų lūžių gydymas yra dviejų tipų:

Konservantas - naudojamas įtrūkimams, lustai, viršutinės galūnės kaulų lūžiai. Tai priklauso nuo rankos tvirtinimo, tvarsimo ar tinko, priklausomai nuo žalos tipo. Dėl lūžių dažniausiai naudojamas gipsas. Liejimo metu galūnė turi būti visiškai užimta ir pritvirtinta teisingoje padėtyje. Gipsas gali būti naudojamas tik ant pirštų, rankoje arba visoje rankos iki alkūnės, atsižvelgiant į traumos tipą ir sunkumą;

Chirurginės procedūros ant rankų yra retos. Parodytos operacijos, susijusios su perkeltomis lūžiais, atvirais sužalojimais, fragmentų buvimu žaizdoje. Procedūros metu atliekama anestezija, kaulų fragmentų perkėlimas ir jų fiksavimas specialių medžiagų pagalba (špicinkai, lėkštės, smeigtukai). Po gijimo, kuris gali trukti 3-4 savaites, adatos pašalinamos, dedamos ir vėl dedamos ant gipso ilgio, kol kaulinis audinys bus visiškai atkurtas dar keletą savaičių.

Kažkur per savaitę po gipso naudojimo atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant stebėti kaulų padėtį ir gijimo procesą. Jei reikia, atlikite rankos padėties pataisymą ir pakartotinį fiksavimą. Labiausiai sunkus yra kaulų ir kačiukų kaulų lūžis. Jei jie neteisingai suliejami, reikia sulaužyti kaulą ir iš naujo sureguliuoti. Todėl tokiems lūžiams gydyti skiriamas ypatingas dėmesys.

Pacientui suteikiamos rekomendacijos dėl galūnių priežiūros, esant ūminiam skausmui, vartojami analgetikai. Praėjus trims savaitėms po apsiaustymo, rekomenduojama pradėti specialius pratimus, kad sėkmingai atnaujintų ir atnaujintų rankos funkcijas. Bet kokių lūžių gydymas turėtų būti kartu su didelio kalcio vitaminų ir mineralinių kompleksų, skirtų kaulų stiprumui atstatyti.

Gipso dėvėjimo periodas

Pagrindinė ir labiausiai paplitusi medicininė procedūra yra gipso įdėjimas. Kai kuriais atvejais alternatyva gipso gamybai gali būti atsisakyta, tačiau tinkavimas yra patikimiausias ir veiksmingiausias manipuliavimas. Gipsas gali būti pritaikytas prie visos ar tik tam tikros srities.

Kiek dienų reikia dėvėti daugumą? Gydytojai turi praeiti mažiausiai 3 savaites, o maksimalus laikotarpis gali būti iki 3 mėnesių.

Standartinėse situacijose gipso dėvimas parodomas nuo 3 iki 6 savaičių.

Sudėtingų lūžių, chirurgijos, komplikacijų atveju šis laikotarpis gali padidėti 1-2 savaites.

Jei anksčiau laiko pašalinsite gipą, gali atsirasti komplikacijų, susijusių su neišsamiu gijimu, patologiniu rankos judesiu, klaidingo sąnario susidarymu. Tokioms situacijoms reikia papildomų medicininių procedūrų, o išieškojimo procesas gali būti reikšmingai atidėtas. Norint užtikrinti gydymo teisingumą ir veiksmingumą, pacientas per mėnesį turi atlikti šepečio rentgenografinį tyrimą. Paveikslėlyje parodyta kaulų būklė, kaip vyksta gijimas ir komplikacijų nebuvimas.

Rankų pažeidimų reabilitacija

Rankų pjūvio atstatymas po lūžių yra santykinai ilgas ir nelengvas. Po 1-1, 5 mėnesių, o pašalinti tinką prasideda reabilitacijos laikotarpis, kuris yra atlikti specialius pratimus, kineziterapijos, masažo, fizioterapijos. Kaip sukurti šepetį, pasakys gydytojui ir pasirinksite reikalingų procedūrų kompleksą. Su jų pagalba, ranka grįžta iki visiško veikimo. Atkūrimo laikotarpis negali būti ignoruojamas, būtina tiksliai atlikti visas specialisto rekomendacijas ir nurodymus.

Rankos atkūrimas po lūžio gali būti atliekamas įvairiais būdais:

Fizinė terapija - pratimo terapija;

Ortozės naudojimas;

Masažas;

Šešėlio fizinė terapija

Pratimai terapija rekomenduojama iš karto pašalinus tinką. Kai kojos liejasi, galite išmokti lenkti ir ištiesinti ranką, o po pašalinimo galite atlikti ir kitus pratimus. Pratybų kompleksas yra pasirinktas atskirai, priklausomai nuo lūžių linijos, pažeisto kaulo. Manipuliatoriai turėtų būti atliekami reguliariai ir kasdien. Jei sergate skausmu, turite informuoti gydytoją.

Pratimai:

Pacientams rekomenduojama atlikti paprastus pratimus pirštais ir šepetį šiltu vandeniu. Kad tai padarytumėte, paimkite vandenį patogioje temperatūroje (apie 37 laipsnių), sumažinkite skausmingą ranką, padėkite jį delno kraštu ir atlikite paprastus pratimus: tekinimą, lenkimą ir ištiesinimą. Pirma, pakartokite manipuliavimą 5-6 kartus per dieną ir toliau tobulinkite procedūrų skaičių;

Pratimai gali būti atliekami ant plokščio stalo paviršiaus: uždėkite šepečiu ant delno krašto, sukite, perkelkite ir pakelkite pirštus, pakelkite ir sureaguokite pirštus vienas kitam;

Uždėkite šepetį ant stalo, palmę, padėkite kumštį, palaikykite 10-15 s, atleiskite. Pakartokite keletą kartų, kol nuovoka rankoje. Laikui bėgant, padidinkite procedūros skaičių ir trukmę;

Pasukite ranką į orą skirtingomis kryptimis;

Norėdami atlikti manipuliacijas su molio: išvyniokite, sudėkite mažesnes dalis;

Naudokite reabilitacijos mažiems guminiams kamuoliams, suspauskite ir atleiskite rutulius ant rankų nuovargio;

Padarykite laipsnišką rankos apkrovą, bet neimkite daugiau nei 2 kg svorio.

Ortozė

Ortozės dėvėjimas yra veiksmingas būdas apsaugoti teptuką pašalinus tinką. Ortozė taip pat vadinama fiksatoriumi ar tvarsčiu, ji gali turėti skirtingą susitraukimą (pirštui, sąnariui, visoms rankoms). Įtaisas netrukdo reabilitacijos darbams atlikti, jį lengva nuimti ir įdėti. Šioje sveikoje rankoje galite vystyti pacientą, reikia atkreipti dėmesį ne tik į sąnarius, bet ir į pirštų falangą.

Masažas

Prieš pašalindami tinku, galite pradėti šepetį. Iš pradžių galite masažuoti pirštus, tačiau procedūra turi būti atliekama dviem rankomis: serga ir sveika. Galite naudoti specialius kremus, aliejus, gelius. Masažas stimuliuoja kraujo apytaką, inervaciją, apsaugo nuo edemos ir odos pažeidimų. Pašalinus gipą, gydytojas pasirenka 10-14 dienų masažo kursą. Dažnai pacientams skiriamas ne tik rankinis masažas, bet ir nugaros, peties ir visų viršutinių galūnių.

Fizioterapija

Elektromagnetinė terapija susideda iš elektromagnetinių bangų, veikiančių pažeistą rankos dalį. Procedūra pašalina niežėjimą, gerina kraujo aprūpinimą, limfos srautą. Jis taip pat stimuliuoja regeneracinius procesus kaulų, sausgyslių ir minkštųjų audinių ląstelių ir audinių lygiuose. Pr reguliariai manipuliuoja normaliu metabolizmu, kuris prisideda prie greito gijimo.

UHF ir vaistų elektroforezė dažnai skiriama 2-3 dienas po traumos. Metodai padeda pašalinti edemą, skausmą, rezorbciją mėlynėse ir hematomas. Procedūros atliekamos 10-15 minučių per dieną 7-10 dienų.

Tinkama mityba

Subalansuota mityba yra labai svarbi reabilitacijos procese. Norint, kad susigrąžinimo ir gijimo procesai būtų greitai ir be komplikacijų, pacientui rekomenduojama:

Mažomis porcijomis valgykite 4-5 kartus per dieną;

Negalima piktnaudžiauti alkoholiu, kuris nuplauna maistines medžiagas iš kaulų ir kūno;

Naudokite ribotą kiekį druskos, cukraus, padažų;

Geriau atsisakyti rūkyti, aštrūs, kepinti maisto produktai;

Valgykite pieno ir mėsos produktus pakankamu kiekiu;

Valgyk daug vaisių, uogų, daržovių, žalumynų.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žalai žmogaus kūne

Kadangi viršutinė galūga tampa viena iš tų žmogaus kūno dalių, kuri dažniausiai būna įvairių rūšių žalos, reikia žinoti, kaip nustatyti lūžių ar rankos mėšlą. Nepaisant to, kad tokių trauminių sveikatos problemų atsiradimo mechanizmas gali būti visiškai identiškas, iš tikrųjų yra būdingų dviejų pirmiau minėtų diagnozių skirtumų.

Gebėjimas kuo greičiau atskirti rankos kaulų struktūros vientisumą nuo jo paprasto kontūzavimo būtinas norint suteikti tinkamą pirmąją pagalbą ir paskyrimą tolesniam gydymui.

Provokuojantys veiksniai ir traumų rūšys

Viršutinės galūnės plaštaką sudaro pakankamai daug mažų ir mažų sėklų. Jie yra tarpusavyje sujungiami, tačiau tai nesuteikia jiems didelės jėgos, todėl traumos yra labai dažnos.

Šiuolaikinėje traumatologijoje tokios patologijos užima trečią dalį tarp visų galimų žmogaus kūno lūžių. Tuo pačiu metu, dažniausiai traumos įvyksta riešo srityje - ant lunatų ir navikuliarinių kaulų.

Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše pateikiami tokie veiksniai, kurie sukelia mėlynes ir sutrikę kaulų rankos vientisumą:

  • tiesioginius smūgius į pirštus ar rankas;
  • neapgalvotas žmogaus kritimas akcentuojant viršutinę galūnę;
  • atsiduria palmių atviroje būsenoje;
  • ekstremalaus sporto treniruotes;
  • pramoniniai sužalojimai remonto metu arba neatsargus įrankių valdymas.

Ši instrukcija nurodo keletą rūšių kaulinio audinio vientisumo pažeidimų, priklausomai nuo jų atsiradimo dažnumo ir tikimybės:

  • sužalojimai nugaros smegenų riešo kaulams;
  • sugadintas lunatės kaulai išlenktoje vietoje;
  • pūslių kaulų lūžiai (dažniausiai lydimi kaulų fragmentų poslinkiai);
  • vienos ar daugiau pirštų falangų vientisumo pažeidimas.

Kalbant apie rankos lūžio ar mėlynių nustatymo būdus, reikia turėti omenyje, kad galutinę diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikdamas egzaminą ir rentgeno tyrimą. Gautos žalos vietoje yra gana stiprus skausmas, kai bandote perkelti sąnarį.

Skirtingai nuo lūžio, mėlynė yra minkštųjų audinių pažeidimas be komplikacijų (įtrūkimų ar išsiplėtimas). Nepaisant to, sunku nustatyti tokią diagnozę yra tai, kad sunku rasti mėlynę atskirai, todėl būtina pašalinti kitas diagnozes su panašiomis simptominėmis pasireiškimais.

Reikia nustatyti tikslų sužalojimo tipą dėl to, kad uždelstas ar netinkamas gydymas gali sukelti labai neigiamų padarinių normaliam paciento gyvenimui:

  • sutrikusio sužaloto viršutinio galo inervacija;
  • defektuota variklio veikla su ranka;
  • laikinoji ar dalinė sužaloto galūnės paralyžius.

Simptominis pagrindas rankos žalai nustatyti

Daugelyje klinikinių atvejų rankos lūžio požymiai gali padėti tik nustatyti galutinę diagnozę dėl intensyvumo. Taigi, kaip viršutinės galūnės kaulų vientisumo sutrikimas, taip pat paprastas kontūzimas simptomai yra beveik vienodi.

Žalos mechanizmas taip pat pasirodo esantis panašus: tie patys veiksniai gali sukelti rankos trūkį arba mėlynę. Šiuo atveju traumos pobūdis priklausys tik nuo žmogaus kūno individualių savybių.

Tuo pačiu metu reikia žinoti, kaip nustatyti rankos dislokaciją ar lūžį, nes nuo jo priklauso pirmosios pagalbos savybės. Labiausiai panašios simptominės pasireiškimo atvejai bus sunkūs sumušimai ir uždarieji nesuskaičiuojami lūžiai.

Jei palyginsime atvirą viršutinės galūnės pažeidimą ir mėlynę, tada pirmuoju atveju išskirtinis veiksnys bus atviros žaizdos formavimas ir odos audinių plitimas smūgio vietoje.

Kalbant apie būdingas traumos bruožas, gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į:

  • lokalus patinimas;
  • palaipsniui pažeistų galūnių patinimas;
  • rankos judesio praradimas;
  • judesio sunkumas riešo srityje;
  • bendrieji aukos ligos;
  • hiperemija;
  • odos kraujosruvos.

Tuo pat metu specialistas gali nurodyti viršutinės galūnės rankos vientisumo pažeidimą, nes bus pastebėti šie rankos lūžio požymiai:

  • intensyvus skausmo sindromas;
  • nenatūralios sužeidžiamos rankos padėtis;
  • padidėjęs skausmas bandant perkelti galūnę;
  • dėl intensyvaus smūgio susidaro kraujosruvos ir hematomos po oda;
  • stiprus patinimas dėl sužaloto kaulo;
  • nesugebėjimas perkelti pirštų falangų, nes tai sukelia nepakeliamą skausmą;
  • Mėlynas pažeistas kaulas.

Kaip atskirti kontūciją nuo viršutinės galūnės lūžio

Norėdami sužinoti, kaip nustatyti rankos trūkį, visų pirma būtina atkreipti ypatingą dėmesį į skausmingų pojūčių pobūdį, kuriam būdingos tam tikros charakteristikos. Pirmiausia, bet kokia viršutinės galūnės sužalojimas yra kartu su sunkiu skausmu, kuris gali išlikti gana ilgą laiką po incidento.

Tuo pačiu metu, po kelių valandų, skausmas gali tapti gana lengvas arba visiškai išnykti. Labiausiai būdingas traumos bruožas yra tai, kad po kurio laiko dėl mažiausio neatsargumo judesio skausmas grįš su nauja jėga.

Jei kalbame apie viršutinės galūnės kaulų vientisumo pažeidimą, tokia trauma sukelia nenatūralų mobilumą. Pažeidžiamam asmeniui sunku net atlikti minimalius judesius arba paliesti vietą, kurioje buvo gautas smūgis.

Skausmingi pojūčiai skiriasi tuo, kad jie nenuleidžia, bet tik su kiekviena praeina valandos vis labiau sustiprėja. Daugelyje klinikinių lūžių atvejų nebuvo pastebėta edemos susidarymo (dėl patino atsiradimo atsiranda traumos).

Vieta, kurioje viršutinės galūnės kaulai yra sulaužyti, yra gana lengva nustatyti dėl vizualiai matomos hematomos: pirmiausia gautas smūgis yra pažymėtas žymiu paraudimu, po kurio jis palaipsniui pradeda mėlyną. Būdingi riešo kaulų lūžio požymiai yra tai, kad savaitės pabaigoje kaulų audinio vientisumo pažeidimo vieta pradeda žalia ir pradeda geltona.

Nepaisant to, kad dvi pirmiau minėtos trauminės diagnozės yra gana panašios tarpusavyje, išnagrinėjus pagrindines savybes, iš tikrųjų yra gana realus nustatyti vieną iš įtariamų sužalojimų.

Tai galima padaryti atliekant pradinį aukos tyrimą, remiantis šiais simptominiais pasireiškimais:

Tuo pačiu metu, kaulų vientisumo sutrikimas lydimas toks stiprus skausmas, kad pacientas negali išsiversti be specialių analgezinių vaistų.

Kalbant apie lūžių atvejį, bandant judėti žmogus turi patirti didelį skausmo padidėjimą, nes žmogus yra žymiai apribotas judant su sužeista ranka.

Kalbant apie lūžį, ant odos galite iš karto pamatyti suformuotą hematomą ir greitai didėjančią viršutinės pažeistos galūnės edemą.

Jei mes kalbame apie sulaužytą ranką, tada tokia žala gali išprovokuoti silpnumo ir svaigimo jausmus.

Priešingai, viršutinės galūnės kaulų vientisumo pažeidimas dažnai veda prie daugybės mažų kaulų elementų susidarymo, kuris judėjimo metu sukelia būdingą krizę.

Nepaisant to, gydytojas patvirtina rentgeno tyrimą diagnozei patvirtinti. Naudodami rentgeno nuotrauką galite pamatyti visus kaulų defektus, atsiradusius dėl gauto smūgio (būdingas rentgeno ženklas, susilpnęs kaulų vientisumą).

Vizualiai toks defektas yra panašus į liniją, kuri praeina per visą tiriamo kaulo skersmenį. Ne mažiau įprastas viršutinės galūnės rankos sluoksnis yra laisvi kaulo kilmės fragmentai.

Net prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį, sužalotas pacientas gali stengtis sumažinti pagrindinius simptominius simptomus (patinimas ir hematomos sumažėja dėl šalto poveikio, o skausmingi pojūčiai yra gana gerai ištaisyti nedelsiant įleidžiant bet kokius galimus narkotikus su anestetikais).

Šepečių lūžis, kokie simptomai ir kaip gydyti

Pakanka prisiminti, kiek kartų turėjote įveikti save rankoje, kad suprastumėte tokios traumos paplitimo pobūdį. Kai kuriais atvejais jos įvairiuose padaliniuose yra rankos lūžis. Tarp visų trauminių skeleto sužalojimų, rankų lūžiai trunka apie 35%. Savo ruožtu viršutinė galūne yra sudėtinga struktūra, leidžianti atlikti sudėtingas funkcijas. Vienkartinė ar dvipusė žala numato asmenį neveikti. Suprasti, kodėl padės rankų kaulų anatomija; minkštas audinys yra atskiras straipsnis.

Šepetėlių kaulų struktūra

Rankų skeleto anatomiją sudaro 27 skirtingų dydžių ir skersmens kaulai, visi jie yra suskirstyti į atskiras grupes. Pradinė dalis yra riešo dalis, po kurios seka metakarpo kaulai, kurie patenka į pirštų falangą. Riešo kaulai yra išdėstyti dviem eilėmis ir susideda iš aštuonių susišvarnų kaulų. Pirmoje eilutėje, pradedant nuo riešo sąnario, yra: žirnio formos, trikampio, puslūšio ir skapoidų kaulai. Kitas eilutė susideda iš: kabliuoto, capitated, trapezoidinio ir kaulo trapecijos. Daugelio sąnarių ir raiščių pagalba jie yra prijungti prie vienos sistemos, prie kurios šalia yra metakarpalieji kaulai. Pisiformetinė kaulai priklauso sesamidui (didžiausias kačiuko pluoštas), jis yra į sausgyslės storį ir yra papildoma svirtis.

Metakarpio kaulai yra penkių vamzdinių kaulų, kurių izoliacija yra pagrindas, kūnas ir galva. Bazė sujungta su antrojo riešo kaulų ruoželiu, galva yra sąnarinis paviršius falangų pirštų. Panašiai kaip pirštų falangų metakarpaliniai kaulai, yra tik penki, ir jie susideda iš kelių sudedamųjų dalių. Žmonėms antras, trečias, ketvirtasis ir penktasis pirštai turi tris falangus savo sudėtyje, pirmasis pirštas yra tik du. Visuose pirštuose yra pagrindinė ar proksimalinė falangė, vidurinė (išskyrus pirmąją) ir nagai (distalinis). Galima tik paslėpti pirštų, judančių asmenyje, falangų ir jų sąnarių su metakarpaliais kaulais, kitose jungtyse. Vaizduojantis teptuko skeleto anatomiją vaizduoja nuotrauką.

Žalos priežastys

Dažniausiai riešo kaulų lūžis atsiranda po to, kai jis nukrenta į kietą objektą arba jis nusileidžia. Kita priežastis yra sportas, visų pirma su kovos menų rūšimis ir galių apkrova. Atviros rankos lūžių yra asmenys, dalyvavę nelaimingo atsitikimo atveju, jie yra kartu su žalos kitiems kaulams ir organams. Osteoporozė taip pat gali būti laikoma lūžio priežastimi, liga, kai kaulai praranda kalcio. Dėl to kaulai tampa trapūs ir pažeisti net mažiausią apkrovą.

Kita priežastis gali būti laikoma pramoninių traumų. Sunkiojo daikto kritimas ar smūgis sukelia įvairių rūšių žalą. Kadangi teptukas yra daugelio specialybių darbinis korpusas, būtent tai prisiima visą įtaką.

Rankų pažeidimų klasifikacija

Lūžių linijų variantai su rankos kaulų pažeidimu

Bet koks rankos trūkis turi savo klasifikaciją, kuri žymiai nesiskiria nuo likusių kaulų žalos. Verta pradėti nuo to, kad yra uždarų, kai oda nėra pažeista arba atvirai pažeidžiami kaulinio audinio vientisumai. Pastaroji aplinkybė apsunkina traumos eigą, nes infekcija pateks į žaizdą.

Be to, lūžiai gali būti ir be išstūmimo. Kaklo kauluose ir kitose falangose ​​gali atsirasti pagrindo, vidurinės dalies ir galvos arba distalinės dalies lūžis. Nagų falangoje - pagrindo arba bumbulos lūžis - kraštinė. Riešo kaulų pažeidimas yra retas, navikulinis kaulai yra sulaužyti. Dažniausiai pasireiškia katastrofų kaulų pažeidimas, dažniausiai yra falangų lūžiai. Žmonėse riešo lūžis su poslinkiu įvyksta metakarpių srityje ir pirštų falangose.

Tikslinga atsižvelgti į dažniausiai pažeistų rankos kaulų priežastis, simptomus ir gydymą. Žalos diagnozė ir pirmoji pagalba nėra reikšmingi skirtumai.

Nuovargio kaulo pažeidimas

Ranka, rankos lūžio požymiai yra susiję, visų pirma, su žandikaulio kaulo pažeidimu. Priežastis tampa lenktu šepetėliu, smūgiu į kaulą ar kietu daiktu. Dažniausiai kaulai yra pažeisti dviem, o lūžių linija praeina per jungtį arba už jo. Manoma, kad išorinis lūžis yra kalvas, tačiau kartais žala yra susijusi su lunatės kaulo išsiplėtimu. Pasak autoriaus, tokia žala buvo vadinama "de Querven" suskirstymu.

Tipiški simptomai

Yra būdingi simptomai, leidžiantys atlikti išankstinę diagnozę. Gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Po sužalojimo nukentėjusysis nerimauja dėl skausmo pirmojo piršto pusėje, "anatominės skonio" projekcijos vietoje. Lengva rasti šią vietą, ją sudaro pirmojo piršto pleišto sausgyslės ir gerai strėlei po oda.
  2. Taip pat navikas trikdo.
  3. Jei pabaissite 1 ir 2 pirštais, skausmas padidėja.
  4. Panašūs simptomai pastebimi, jei išspauskite ranką į kumštį.

Žalos gydymas

Lengvesnė žandikaulinė kaulų lūpa, susidaranti smūgio metu, yra šunų atsiskyrimas. Norint įtvirtinti tokio pobūdžio žalą, reikia nudažyti gipso kartono per mėnesį. Jei lūžių linija praeina kūno srityje, pilna sintezė gali užtrukti iki 6 mėnesių. Tokios žalos atveju pirmasis pirštas pakeliamas rankomis į apyrankę. Jei vienas iš kaulų fragmentų negauna pakankamai mitybos (tai yra dėl kraujo tiekimo ypatumų), tada atsiranda jo visa rezorbcija. Navikuliarinio kaulo perlas gali sukelti klaidingą sąnarį ar cistas.

Jei navikulio kaulų lūžis nesikeičia, gipas turi būti dėvimas nuo 10 iki 12 savaičių. Pašalinus padažą, atliekami kontroliniai rentgenogramos, nurodant kaulų būklę. Jei nėra sintezės, ilgai taikomas ilgiau kaip 2 mėnesius.

Kai rankos perlas yra nuslopintas sriubos kaulų srityje, chirurginė intervencija parodoma kaip osteosintezė. Adata gali būti naudojama kaip fiksatorius, tačiau dažniausiai gydytojai renkasi varžtus, kai kuriais atvejais yra sumontuoti išoriniai fiksavimo įtaisai. Atsakant į klausimą, kiek lūžių išgydyti yra sunku, nes viskas priklauso nuo kūno sugebėjimų, tačiau gipą reikės dėvėti maždaug 2 mėnesius.

Atsiradus klaidingai susiliejančiam ar nesusijungiančiam kaulo lūžiui, yra nurodyta osteosintezė su plokštele kartu su kaulų skiepijimu. Gali būti atlikta artrodezės operacija ar kaulų, kurių trūksta mitybos, pašalinimas.

Lunatės kaulo pažeidimas

Papildyti rankos lūžio simptomus gali pakenkti lūnaus kaulo, kuris yra mažiau paplitęs. Priežastis gali būti tiesioginis smūgis dėl kaulo projekcijos ar rankos kritimo.

Apraiškos gali būti panašios į žalą kitiems kaulams, tačiau būdingi simptomai. Manifestacijos yra:

  • silpnas arba vidutinio patinimas traumos vietoje;
  • skausmas padidėja 3 ir 4 pirštų prispaudimu;
  • skausmas bandant ištiesinti šepetį į galą.

Lunatų kaulų lūžių gydymas

Po to, kai mums pavyko atpažinti rankos lūžį sūnaus kaulo srityje, prasideda gydymo procesas. Gydytojas paskyrė gipso kartoną nuo 1,5 iki 2 mėnesių. Paprastai kaulų sintezė įvyksta be didelių komplikacijų. Retais atvejais yra nurodyta operacija.

Žalos kaulo pažeidimas

Labai retai sugadintas kaulas dėl didelio judrumo. Priežastis gali būti tiesioginis smūgis į delną ar delno kraštą ant kieto objekto, o kaulai turi būti užkimšti kitų riešo kaulų.

Simptomai gali skirtis ir ne visada gali būti žala. Auka pažymi:

  • skausmas delno ranka nuo mažojo piršto;
  • skausmas tampa stipresnis, kai bandoma išspausti ranką ar mažąjį pirštą.

Gydymas susideda iš gipso kartono naudojimo vienam mėnesiui.

Metakarpalnių lūžiai

Žmonių, ypač jaunuolių, dažniausiai yra rankos lūžis su išstūmimu į metakarpo kaulų sritį. Galite pasirinkti dvi lūžių grupes, kurios skiriasi klinikine eiga. Pirmoji grupė yra žala pirmajai metakarpo kaulai, antrasis - visa kita.

Nuobauda I metakarpo kaulai

Tokio pobūdžio žala gali būti vidinė ir išorinė. Kūno pagrindo pažeidimas vadinamas Benneto lūžiu. Gali būti, kad trikampis fragmentas laikomas raiščių pagalba ir lieka vietoje, o kitas fragmentas nukreipiamas link spindulio. Dėl Roland tipo būdingo lūžio, būdingo pagrindinio fragmento išstūmimo į radialinę kaulą. Skirtingai nuo Benneto sugadinimo, pirmojo metakarpo kaulo bazė suskaido į keletą fragmentų.

Simptomatologija

Piktžolių sugadinimas yra sunkus, nes būdingas žalos vaizdas. Atkreipiamas dėmesys į:

  • skausmas ir patinimas traumos vietoje;
  • kaulų fragmentai aptepinami anatomine snuffbox;
  • kai palietus pirmuosius pirštus, skausmas padidėja;
  • patologinis judrumas, fragmentų smegenys;
  • labai greitai apriboti pirštų judėjimą;
  • poodinis kraujavimas iš kaulo projekcijos.

Žalos gydymas

Po to, kai buvo galima atpažinti rankos lūžių nuo mėlynės, kurios simptomai dažnai yra panašūs, gydymo procesas prasideda. Svarbu ne vėliau kaip antrą dieną po sužalojimo palyginti žalą. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, o po pakeitimo - gipso kartonas. Jei nėra suderinimo poveikio ar šališkumo pasireiškimo, yra nurodyta chirurginė intervencija. Galima nustatyti tris savaites trunkančią skeleto trauką. Po 2 savaičių nusidėvėjusi gipsą.

Žala pirmosios metakarpinės kaulo dalies vidurinei daliai

Vidurio trečiojo pirmojo metakarpo kaulo lūžis yra gana retas. Pagrindinė priežastis paprastai yra smūgis. Pastebėję pirmuosius plyšusios rankos požymius vidutinio trečiojo pirmojo metakarpalio kaulo srityje:

  • traumos vietos patinimas;
  • skausmas su palpacija viduriniame trečdalyje;
  • patologinis mobilumas;
  • ribotas mobilumas;
  • nenatūralus piršto padėtis;
  • poodinis hematomas ir kraujavimas.

Žalos gydymas

Lūžyje be išstūmimo, parodyta, kad gipso naudojimas yra vienam mėnesiui. Jei yra nuokrypis, rodomas padėties pakeitimas, tačiau kartais gali būti antrinis kompensavimas. Tai atsiranda dėl raumenų susitraukimo, o sausgysliai - svertai. Esant panašioms situacijoms arba nestabiliam lūžiui, yra nurodomas chirurginis gydymas su fiksatoriumi su plokštele arba mezgimo adatomis.

2-5 metakarpalių kaulų pažeidimas

2-5 metakarpalių kaulų pažeidimai atsiranda dėl to, kad kyla ant kieto paviršiaus, arba dažniausiai dėl kovos, ant kieto paviršiaus.

Simptomatologija

Dažniausiai pats žmogus jaučia trapumą, kuris sako, kad yra uždaras rankos trūkis. Po sužalojimo atsiranda būdingų simptomų:

  • patinimas traumos vietoje;
  • skausmas palpuojant ir ramybėje, atsirandantis po sužalojimo;
  • poodinė hematoma;
  • deformacija;
  • padidėjęs skausmas, kai bandoma išspausti ranką į kumštį;
  • ašine apkrova piršte sukelia aštrų skausmą;
  • patologinis mobilumas ir krepitas.

Metakarpo kaulų lūžio gydymas

Lūžyje be išstūmimo, gipas yra naudojamas maždaug per mėnesį. Jei kaulai yra pažeisti pasislinkus, parodyta padėtis iš naujo, kai imobilizuojamas tinku. Jei lūžis pasikeitė po pakeitimo, chirurginė intervencija yra nestabili arba turi daug fragmentų. Galima sugadinti pažeidimus adatomis, jei yra atviras rankos trūkis, išorinis fiksavimo įtaisas. Tiksliau, žala palyginama su operacija, dėl kurios plokštė sumontuota.

Žala phalanges

Pirminių laisvųjų falangų lūžiai yra dažniausiai pasitaikantys, nes jie beveik nėra apsaugoti minkštais audiniais. Priežastis gali būti tiesioginė (dažniausia) ar netiesioginė žala. Taip pat išskiriami spiraliniai, smulkinti, skersiniai, vidiniai ir nejautriieji lūžiai.

Lūžio simptomai

Gydytojui nėra problema nustatyti rankos lūžius falangų srityje. Auka gali atkreipti dėmesį į:

  • piršto patinimas;
  • odos cianozė;
  • bakstelėjimas pirštu atneša aštrų skausmą;
  • pirštų judesiai yra ribotos dėl skausmo;
  • esant lūžiui su poslinkiu, pirštas deformuojamas;
  • krepitas ir patologinis judrumas.

Žalos gydymas

Norėdami padidinti pirštų sveikatą, turite sugadintą kaulą išdėstyti žemėlapyje. Jei žalą be perkėlimo taiko gipso mesti 3-4 savaites. Jei su išlinkimu susijęs lūžis rodomas, pasikeičia, po to fiksuojamas gipsu. Kai poslinkis nebuvo išspręsta arba lūžis nestabilus, atliekama operatyvi intervencija ir metalo plokštės išdėstymas. Kai kuriais atvejais fragmentai tvirtinami adatomis, o pirštui atliekama skeleto trauka.

Rankų pažeidimų diagnozė

Gydytojai, kai auka atvyksta į medicinos įstaigą, diagnozuokite bet kokią žalą rankai, naudojant tą patį metodą. Viskas prasideda rentgeno nuotrauka, kuri būtinai atliekama dviem projekcijomis. Jei yra navikuliarinio kaulo ar bet kurio kito riešo lūžis, vaizdavimas taip pat rodomas projekcijoje.

Kartais lūžių linija yra nematoma ant rentgeno, tačiau simptomai rodo priešingą. Dažnai tai atsitinka, kai rankos lūžis atsiranda be išstūmimo, ypač jei jūrinis kaulas yra sužeistas. Tokioje situacijoje gydytojas nurodo pakartotinį šūvį, bet po 3-5 dienų. Per šį laikotarpį kaulų žala pradeda atsigauti, lūžio linija tampa platesnė. Šis simptomas yra patikimas teisingos diagnozės formuluotėje.

Jei sunku diagnozuoti, dažniausiai tai atsitinka, kai riešas pažeistas, tada rodoma CT skenavimas. Technika leidžia skirtingose ​​sekcijose parodyti kiekvieno kaulo struktūrą, poslinkio laipsnį, fragmentų buvimą ir jų skaičių. Kai lūžius lydi minkštųjų audinių pažeidimai, sausgyslės, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atlieka gydytojas. Pažeidimai matomi sluoksniuotose nuotraukose kartu su kitais minkštais audiniais.

Pirmoji pagalba rankų kaulų lūžiai

Iš karto po sužalojimo reikia suteikti pirmąją pagalbą rankos lūžiui, visi turėtų tai padaryti. Jei yra žaizda, kai tik įmanoma, sterili padaže, kraujavimas sustoja. Šaltasis poveikis yra traumos vietoje, jis sumažins skausmą ir patinimą. Kol greitosios pagalbos personalas atvyks, galūnė bus imobilizuota. Galite naudoti standartines "Krammer" padangas. Jie ne visada gali būti arti, tokiu atveju padės plokštė ar faneros gabalas. Po šepečiu rutulys uždedamas taip, kad jis būtų fiziologinėje padėtyje.

Reabilitacija

Po bet kokios žalos, ypač jei yra nurodoma rankos sąnario lūžis, nurodoma reabilitacija. Šiuo tikslu atliekamos fizioterapijos procedūros ir atliekamos terapinės pratybos. Iš fizioterapijos rodo:

  1. Magnetoterapija. Parodyta nuo antrosios ar trečios dienos po sužalojimo. Elektromagnetiniai impulsai, praeinantys kaulus, pagreitina jo atsigavimą. Kursui gali prireikti nuo 10 iki 20 procedūrų.
  2. UHF taikomas prieš magnetinės terapijos kursą arba po jos, derinant procedūrą yra griežtai draudžiama. Kai tam tikro dažnio bangų įtaka atsinaujina kaulai, fragmentuose paspartėja kraujo tekėjimas. Kursą taip pat sudaro 15-20 procedūrų.
  3. Elektroforezė leidžia vaistus patekti į audinį dėl kintamosios elektros srovės. Dažniausiai naudojami kalcio jonai, pagreitinantys sintezę. Procedūrų eiga yra maždaug 10 procedūrų.
  4. Naudinga ultravioletiniams spinduliams pažeisti pažeidimo vietą. Oda, paveikta spinduliais, pradeda gaminti vitaminą D, kuris gerina kalcio absorbciją.
  5. Diodinamoterapija veikia taip pat, kaip ir pirmosios dvi procedūros. Pagrindas - kintama elektros srovė.

Gimnastika

Po sužalojimo svarbu sukurti pirštus, kurie leistų naudotis kineziterapijos pratimais gydytojo ar reabilitologo vadovu. Gipso gimnastika pašalinama be apkrovos, kuri turėtų didėti palaipsniui. Pratimai, svarbiausia, neturėtų sukelti skausmo.

Spaudžiami ir atidaromi pirštai, ant kurių reikia prisilieti prie delno. Naudodami sveiką ranką, galite kiekvieną pirštą sulenkti ir atskleisti atskirai, bandydami plėtoti kiekvieną jungtį.

Kadangi fitnesas vystosi, naudinga suspausti ir atlaisvinti kempinę arba minkštą plėstuvą. Daugiau naudos bus, jei jūs atliksite gimnastiką dubenyje su šiltu vandeniu, pridedant nedidelę jūros druskos kiekį. Taip pat galite plauti nosines ar skudurus. Naudinga mokyti motorinius įgūdžius pirštais, atliekant "puikų" darbą.

Po rankos lūžio gali būti komplikacijų, visų pirma sutrikusios formos ar deformuojančio osteoartrito formos. Laiku juos diagnozuos ir gydys. Gydytojo įgūdis ir paciento noras leis jums grįžti į visą gyvenimą per trumpiausią įmanomą laiką.