Kokia yra kepenų ir kasos parenchima

Uždegimas

Kepenų parenchima yra formuojantis audinys. Kepenys yra itin svarbi organizmui, nes tai organas, kuris neutralizuoja toksinus ir toksines medžiagas specialių Kupffer ląstelių pagalba, pašalina žalingus elementus į žarnas. Šio kūno funkcijos apima tulžies sintezę ir išėjimą per kanalus, gliukozės, lipoproteinų, globulino, protrombino, albumino, fibrinogeno formavimą ir sintezę. Kepenys padeda normalizuoti aminorūgščių, baltymų, angliavandenių, hormonų, riebalų ir vitaminų medžiagų apykaitą. Jis kaupia naudingas medžiagas, susidariusias iš metabolizmo produktų.

Difuziniai organo pokyčiai sukelia sunkias patologines sąlygas. Kepenų parenchimo pokyčių laiku nustatymas ir gydymas, blogų įpročių atmetimas padės išvengti gyvybei pavojingų ligų.

Kas tai yra

Kepenys yra dešinėje viršutinėje pilvo srityje po šonkauliu. Viršutinė kūno dalis pasiekia nipelių lygį. Parenchima - audiniai, iš kurių kūnas susidaro, susideda iš kepenų lervų. Kepenys yra visiškai regeneruotos maždaug per metus. Kai pasireiškia difuziniai pokyčiai, daugeliu atvejų tai atsiskleidžia padidėjęs parenchiminis audinys, rečiau - jo sumažėjimas. Tokio pobūdžio pažeidimai gali būti didžiuliai ir nereikšmingi. Skylės turi prizmės formą, jas tarpusavyje suskirsto tulžies latakai, kraujagyslės ir tarpinė medžiaga. Ši struktūra leidžia kiekvienai kūno ląstelėms tiekti reikiamą kraujo kiekį, kiekvienoje skiltyje yra filialas, skirtas medžiagų sintezei. Kiekvieno segmento plotis siekia nuo 0,7 iki 2 mm. Parenchima susideda iš daugiau nei milijono tokių dalių.

Kokia liga atrodo, nuotrauka

Pagrindinis difuzinių kepenų parenchimo pokyčių nustatymo metodas yra ultragarsas. Šis metodas leidžia įvertinti kūno transformacijos laipsnį. Specialistas per studijų laikotarpį atskleidžia tokius difuzinius pokyčius: organo struktūros heterogeniškumą, jo dydžio padidėjimą, sutrikusią kraujagyslių struktūrą, peripaltalių traktų suspaudimą.

Kepenų ir kasos parenchimas

Ultragarso diagnozavimo procese dažniausiai aptiktos kepenų ir kasos parenchimo sklaidos. Yra vienodas audinių tankio pokytis, kuris apima visą kasą ir kepenis. Tokių pokyčių nustatymas rodo šių organų patologiją.

Difuziniai kepenų ir kasos parenchimo pokyčiai dažnai veikia kartu ir gali būti reaktyvūs. Pavyzdžiui, kepenų patologija diagnozuojama reaktyvusis pankreatitas. Komfortabilumo nustatymas leidžia išvengti bandymų metu esančio naviko, cistos ar akmenų, nes tokios formacijos sukelia židinio pokyčius audinių tankyje.

Esant padidėjusio jo dydžio fone, sumažėja kasos echogeniškumas ir tankis, įtariamas ūmus pankreatitas. Jei kepenų dydis nepasikeitė, yra tikimybė, kad pankreatitas yra lėtinis. Kai uždegimas sukelia kasos liaukinio audinio pluoštinę atsiradimą, ultragarsas atskleidžia sklaidytą tankio padidėjimą atsižvelgiant į normalią ar sumažintą organo dydį.

Pakeitimų tipai

Kepenų audinyje gali pasireikšti įvairūs pokyčiai: tankis, forma ir kompozicija.

Patologiniai sutrikimai yra suskirstyti į tam tikrus tipus:

  • Skleisti Atsiranda visoje parenchimo;
  • Vietinis Dalis parenchimo yra pažeista;
  • Focal. Yra antspaudas arba vienas nedidelis pažeidimas.

Židinio nuotolis

Židinio pakenkimai gali būti daugialypiai, sujungti ir vienas. Židinio pokyčiai diagnozuojami echografija. Echo refleksijos laipsnis klasifikuoja židinio nuotėkius, neturinčius echostruktūros ir turinčių echostruktūrą (silpnas, stiprus arba mišrus). Padidėjus patologijai, pažeidimo echogeniškumas gali pasikeisti.

Echografijos pagalba galima nustatyti parenchimo zonų kalcinavimą (plombas). Vaikams jie atsiranda rečiau nei suaugusiesiems.

Cirozė, lėtinis hepatitas, tuberkuliozė, echinokokozė, tulžies latakų hipomotorinė diskinezija prisideda prie parenchimo židininių pažeidimų atsiradimo. Patologija taip pat išsivysto dėl stagnacijos, susijusios su tulžimi kepenyse, maliarija, sepsis ir parazitinės invazijos.

Pažeidimai, echo struktūra, kurios negalima aptikti, yra parenchimos cistos. Išsilavinimas naudojant echogramą yra įmanomas tik tada, kai jis pasiekia 3 - 5 mm pločio dydį. Susidariusios cistos formos yra suskirstytos į specifinius tipus, skiriasi formavimo (įgimtos ar įgytos) priežastis ir išvaizda (neteisinga ir tiesa, parazitinė ir neparazitinė).

Difuziškai modifikuotas (difuzinis - nevienalytis)

Difuziniai pokyčiai yra ūminis ir lėtinis hepatitas, riebalų kaupimasis, cirozė, pokyčiai esant kitų ligų poveikiui. Su hepatitu pacientui kepenų dydis didėja, tačiau jo struktūra nekeičia.

Parenchimo paviršiaus pažeidimai atsiranda, kai uždegiminis procesas tęsiasi. Tokiu atveju užregistruojama plonosios kepenų sienelės sustorėjimas. Egzaminą lemia silpnas echogeniškumas padidėjusio garso laidumo fone.

Esant hepatitui, neišreikšti uždegiminiai procesai parenchime sukelia nevienodą echogeniškumo lygį. Diagnozuojant cirozę, pažeidimai su sutrikusia echogeniškumu pradeda daugėti dėl greitai sunaikinti vienarūšę struktūrą. Pažeidimų matmenys svyruoja nuo 0,5 cm iki 2 cm.

Parenchimo heterogeniškumą gali sukelti užkimšimas tulžies latakuose, parenchimo riebalinis degeneracija, metabolizmo pablogėjimas.

Ženklai ir simptomai

Poveikis kepenų parenchimui atskleidžia tam tikrus požymius. Pacientas jaučiasi karta burnoje, silpnumas, pykinimas ir galvos skausmas, skausmas dešinėje pusrutulyje. Patologinė būklė yra gelta. Vieno ar kelių simptomų atsiradimas kelia susirūpinimą ir reikalauja skubios medicininės konsultacijos. Kognityvinis kaulų uždegimas yra būdingas šiais požymiais: kalcifikacijos susidarymas kepenyse (ruoniai, kurių sudėtyje yra kalcio druskų) ir cistų susidarymas.

Ligos diagnozė atliekama naudojant ultragarsą. Tyrime daugiausia dėmesio skiriama gebėjimui aptikti įvairių rūšių pažeidimus parenchimo struktūroje.

Difuziniai lengvo pobūdžio pokyčiai gali būti ankstesnių virusinių ligų ar nepakankamos mitybos pasekmė. Tokie pokyčiai gali būti pavojingi žmonių sveikatai. Jei pastebimi reikšmingi pokyčiai, rodantys rimtas ligas, laboratoriniai tyrimai reikalingi, norint nustatyti kepenų pažeidimo priežastį.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • Silpnumo atsiradimas skleroje. Gaivumas tęsiasi gomurio gleivinės gleivinės ir odos (gali atrodyti raudonos arba žalios spalvos);
  • Odos uždegimas ir niežėjimas;
  • Išmatų masės spalvos ir šlapimo spalvos pasikeitimas (tampa tamsesnis);
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Pykinimas, kvėpavimas;
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.

Kepenų parenchimas padidino echogeniškumą

Jei ultrasonografijos procese užregistruojamas padidėjęs kepenų echogeniškumas, galime pasikalbėti apie patologinius pokyčius, nuo riebalinių įtraukų, randų, abscesų iki ūminio virusinio hepatito, navikų ar hepatocitozės naikinimo.

Specialistas palygina gautą vaizdą su tiksliais duomenimis apie atitinkamo organo echogeniškumą ir nurodo padidėjimą ar sumažėjimą. Nuokrypis nuo standartų rodo neigiamus veiksnius, dėl kurių buvo padaryta žala ir pažeista vidaus organų sistema.

Jei registruojamas echogeniškumo padidėjimas, tai reiškia, kad organo audiniai skiriasi nuo sveikų struktūrų. Nukrypimai yra kepenų problemų ženklas. Padidėjęs echogeniškumas gali būti įvairių ligų:

  • Lėtinis hepatitas ar cholangitis;
  • Distrofija ir steatozė;
  • Parazitinis invazija;
  • Kepenų abscesas. Ankstyvais uždegimo etapais nustatoma nedidelė žemo echogeniškumo zona. Tačiau, atsiradus abscesui, atsiranda netolygus echo tankis (arba sumažėjęs, arba gana padidėjęs).

Echogeniškumo padidėjimui taip pat įtakoja echogeninių junginių, tokių kaip hematomos, hemangiomos, adenomos, antsvoris ar staigus svorio kritimas, alkoholinė fibrozė ar sklerozė, cukrinis diabetas ir pailgėjęs vaistas, buvimas.

Padidėjęs parenchimo echogeniškumas pasireiškia išoriniais požymiais ir simptomais, rodančiais rimtų kepenų problemų atsiradimą.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • Periodinis skausmas dešinėje pusėje po krūtinės;
  • Virškinimo sutrikimai;
  • Gelsva;
  • Kepenų dydžio pokytis, kuris aptinkamas palpacijos metu;
  • Antsvoris;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Širdies sutrikimai.

Padidėjusio kepenų echogeniškumo gydymas skirtas pašalinti patologiją, sukeliančią būklę. Terapija būtinai apima dietą.

Kepenų parenchimo priežastys

Kepenų patologijos atsiranda netinkamai veikiant kepenų ląsteles. Kai kepenų pažeidimas ar uždegimas, organų ląstelės praranda gebėjimą užfiksuoti bilirubiną, dėl kurio kaupiasi šis pigmentas kraujyje ir atsiranda geltonumo. Geltonumo priežastis gali būti stagnacija su tulžimi.

Galų gale paprastai atsiranda kepenų patologijos:

  • Virusinės infekcijos (virusinis hepatitas);
  • Apsinuodijimas toksinais ir alkoholiu;
  • Sepsio atsiradimas, sukeliantis deguonies trūkumą ląstelėse;
  • Autoklavinio hepatito tipo vystymasis.

Ultragarsas

Ultragarsų tyrimo principas grindžiamas tuo, kad žmogaus audiniai gali atspindėti ultragarso bangas. Kiekvienas kūno komponentas tam tikru mastu atspindi ultragarsą, kiekvienas iš jų turi standartinį refleksijos indeksą. Rodiklių pažeidimas rodo, kad yra uždegiminis procesas. Remiantis gautais duomenimis, specialistas gali nustatyti navikų, kalcio, abscesų, parazitinių invazijų kepenyse buvimą, parenchimo sužalojimų buvimą.

Procedūra yra neinvazinė, ją galima lengvai atlikti. Ištirtas pacientas užima horizontalią padėtį, jis yra kviečiamas meluoti ant nugaros ar kairėje pusėje. Gydytojas į viršutinę dešinę pilvo ertmę kreipia į odą specialų gelį ir pradeda tirti probleminę sritį ultragarso zondu.

Prieš ultragarsą pacientui nereikia mokytis. Vienintelis reikalavimas - pašalinti suvartojamą maistą, kuris didina dujų susidarymą praėjus 3 dienoms iki tyrimo. Ultragarsas atliekamas tuščiu skrandžiu, kuris leidžia gauti duomenis su aukštu tikslumu ir realiu šios ligos vaizdu.

Normalus parenchimo vaizdas ultragarsu

Parenchimo norma nustatoma atsižvelgiant į kepenų skilčių dydį, jų kontūrų ir struktūrų išdėstymą. Parametrai lyginami su standartiniais rodikliais, todėl specialistas nustato, kuris kepenų segmentas yra paveiktas. Jei kepenys neturi patologinių pokyčių, tinkamo ploto dydis turėtų būti apie 12,5 cm, o kairėje - 7 cm. Portalo venų plotis su sveikomis kepenimis siekia 13 mm, o bendras tulžies latakas - iki 8 mm. Kepenų kraštai, kai nėra difuzinių pokyčių, turi būti lygūs.

Echorografiniai patologijų ženklai

Patologijos buvimas rodo padidėjusį echogeniškumą ir nevienalytę echo skaitytuvą. Šie požymiai yra fiksuojami cirozės, hepatito ir kepenų riebalinės hepatito atveju. Kai nustatomos šios ligos, reikia išbandyti parenchimo paveiktų sričių biopsiją.

Tuo atveju, kai padidėjusio echogeniškumo pasireiškimai derinami su židinio uždegimu, dažniausiai atsiranda abscesai, hematomos ar kepenų navikai. Tokie nukrypimai gali būti limfomos požymis.

Kiti diagnostiniai metodai

Be ultragarsu, kiti metodai yra naudojami diagnozuoti kepenų ligas, dėl kurių jie gali gauti išsamesnį ir tikslesnį ligos vaizdą. Priskirti:

  • Kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai;
  • Biocheminis kraujo tyrimas;
  • ELISA, PCR. Egzaminai leidžia nustatyti antikūnus, kurie gali priešintis virusams, ir taip patvirtinti jų vaidmenį plėtojant ligą;
  • CT scan;
  • Kepenų biopsija su histologiniu tyrimo metu paveiktos zonos pavyzdžiu. Tyrimas atliekamas įtarus cirozę.

Regeneravimo sugebėjimas

Kepenys turi regeneracines savybes, kurios aktyvuojamos reaguojant į hepatozių mirtį. Į regeneruojančias ląsteles įtrauktas glikogeno ir standartinių organelių kiekis. Regeneravimo procesas vyksta paspartinant kepenų ląstelių pasiskirstymą. Dėl to kepenų paviršius auga ir pakeičia nekrozinę zoną. Atkuriamasis tulžies kanalas.

Jei kepenys yra negrįžtamai pažeistas, paciento gyvybei išsaugoti reikalinga organų transplantacija.

Kepenų patologija vaikams

Kepenų ligos simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų. Kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais pasireiškia ligos, kurioms būdingos paveldimos prielaidos.

Per pirmąsias 14 kūdikių gyvenimo dienų aptikta hepatobiliarizacijos sistemos disfunkcija, tokia kaip odos gelsva. Būklę sukelia gimdos kanalų hipoplazija (atrezija) arba kūdikio maitinimas riebiu pienu. Kūdikis pasikeičia išmatomis.

Kepenų pažeidimas kūdikiams taip pat nustatomas, jei moteris nėštumo metu patiria ūmę infekcinę ligą, reguliariai vartoja alkoholį arba vartoja hepatotoksinius vaistus. Vaikų kepenų ligos požymiai yra sutrikus maisto virškinimui ir nervų sistemos sutrikimams.

Kepenų ligos vaikams pradiniame etape atsiskleidžia dėl skausmo atsiradimo dešiniojo hipochondrio srityje. Sumažėja skausmas, kai riebus maistas ir veikia. Skausmai krampsta, išsivysto ar skauda. Skausmo trukmė gali siekti 15 minučių.

Šie simptomai rodo, kad vaikui yra kepenų liga:

  • Regurgitacija po valgio;
  • Pykinimas ir vėmimas su tulžies priemaiša;
  • Skausmo jausmas burnoje;
  • Šlapimo spalvos pakitimas;
  • Viduriavimas;
  • Silpnumas ir galvos skausmas;
  • Sumažintas apetitas;
  • Padidėjęs dujų kaupimasis;
  • Gleivinės ir odos gelta.

Vaikas nesigulia gerai, tampa įnoringas ir apsvaigęs.

Skausmo ir diskomforto priežastis kepenyse vaikams gali būti fizinis krūvis, nesubalansuota mityba ir riebalinių maisto produktų paplitimas dietoje, išsiplėtus kepenų kapsulę dėl hepatomegalijos, tulžies latakų ir šlapimo pūslės patologijos.

Vaiko gydymas remiasi egzaminų rezultatais. Nustatyta dieta, kurios paskirtis - normalizuoti tulžies srautą ir sumažinti kraujo krešulių sistemos sąnaudas.

Vaikų gydymas vaistais atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus, kad būtų pašalintas skausmas ir sumažintas uždegiminio proceso sunkumas. Antispazminiai vaistai taip pat yra naudojami išplėtimo tulžies pūslėms, normalizuoti tulžies perėjimą ir raminamuosius efektus. Terapijos priemonės apima antibakterinius, antivirusinius arba antiparazitinius vaistus, skirtus patogenams pašalinti, ir kursus įtraukti choleretic priemonės stagnacijos prevencijai.

Kai nepageidaujami tulžies akmenys dažnai imasi šlapimo pūslės pašalinimo. Intervencija atliekama naudojant laparoskopinius instrumentus. Iš tulžies kanalo atrezijos susidaro anastomozės, atkuriant tulžies srautą.

Keisti gydymas

Kepenų parenchimo gydymas skirtas nustatyti pagrindinę difuzinių pokyčių ir jų pašalinimo priežastį.

Kai nustatomas virusinis hepatitas, skiriami antivirusiniai vaistai. Viferon ir Alfaferon yra laikomi veiksmingais.

Autoimuninių ligų metu naudojami imunosupresantai. Iš esmės yra nustatytas azatioprinas ir prednizonas.

Gydymo kursas apima amino rūgščių, fosfolipidų ir vitaminų kompleksų. Fosfolipidai pagreitina hepatocidų regeneraciją. Amino rūgštys ir vitaminų formulės užpildo trūkstamas kūno maistines medžiagas.

Dieta

Svarbi kepenų parenchimo gydymo vieta yra speciali mitybos sistema, pagal kurią kepti ir riebi maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos. Naudingi ir rekomenduojami produktai yra pluoštas ir kalis.

Alkoholinių gėrimų vartojimas soda yra griežtai draudžiamas.

Rekomenduojama mityboje įtraukti dietinę mėsą, mažai riebalų turinčius pieno produktus, paruoštas sriubas ir grūdus, rūgštus ir naminius želė. Naudingi žolelių dėmės, kurios gali pakeisti kavą ir juodąją arbatą. Duona turi būti vartojama pasenusi forma, sriubos ir košės gali būti užpildytos augaliniu aliejumi, sviestas turėtų būti naudojamas ribotą kiekį. Taip pat turėtumėte apriboti naudojamos druskos ir cukraus kiekį.

Tuo pačiu metu maistą reikia vartoti nedidelėmis dalimis. Vakarienė turi būti trys valandos prieš miegą.

Prevencija

Siekiant išvengti difuzinių kepenų parenchimo pokyčių, būtina visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų, kontroliuoti svorį. Svarbu laikytis dietos. Tinkamai suformuota dieta leidžia organizmui aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir stiprinti imuninę sistemą, kuri daro teigiamą poveikį visai sveikatai.

Negalima leisti patekti į organizmą toksines ir toksiškas medžiagas. Vaistus leidžiama vartoti pasikonsultavus su gydytoju, stebint nurodytas dozes ir gydymo trukmę.

Reguliarus tyrimas padeda anksti nustatyti ligas, o tai yra visiško atsigavimo garantija.

Kai kuriais atvejais komplikacijų prevencijai pacientui skiriamas palaikomasis gydymas hepatoprotektoriais visą gyvenimą.

Laiku diagnozuojama ir gerai organizuotas gydymas gali padėti išvengti kepenų ligos progresavimo. Kūnas sugeba atsigauti. Narkotikų terapija, dieta ir blogų įpročių atsisakymas užtikrina teigiamą gydymo proceso dinamiką su palankia prognoze,

Atsiliepimai

Gerbiami skaitytojai, jūsų nuomonė mums labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime kepenų parenchimą komentaruose, ji bus naudinga ir kitiems svetainės lankytojams.

Sergejus:

Aš gavau gelta dėl virusinio hepatito. Atliktas ultragarsas, kuris nustatė kepenų pažeidimo laipsnį. Nustatytas gydymas, 5-osios dienos skausmas pradėjo mažėti. Ženklai gelta praėjo per 14 dienų. Laikykitės dietos, nerūkykite, negerkite alkoholio.

Denisas:

Susirūpinęs skausmu kepenyse. Pridedamas skausmas, silpnumas, pykinimas. Terapeutas nustatė ultragarsą. Specialistas nustatė nedidelius kepenų pasikeitimus, kurie buvo susiję su perneštu virusu. Priskirti vitaminų kompleksai, "Essentiale Forte", skirti normalizuoti kepenis. Būklė greitai atsigavo.

Kepenų parenchimo gydymas

2017 m. Gegužės 12 d., 13:53 Eksperto straipsnis: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 9751

Žmogaus kūnas negali susidoroti su nuodais ir toksinais be kepenų. Tačiau, veikiant šioms medžiagoms, sunaikinama kepenų parenchima (jos struktūra). Kenksmingos medžiagos neatsilaiko ir palaipsniui nuodija viską žmogaus organizme. Todėl laiku nustatoma kepenų struktūros ir gydymo patologija yra sveikų kepenų ir viso organizmo raktas.

Kepenų struktūra: struktūra ir funkcija

Kepenys yra viršutiniame dešiniajame pilve po šonkaulių. Viršutinė riba pasiekia sąnario lygį. Parenchimas yra audinys, kuris sudaro kepenis. Parenchima susideda iš kepenų lervų. Akcijos turi prizminę formą ir įeina į kitą. Tarp jų yra tarpinė medžiaga, kraujagyslės ir tulžies takai. Ši struktūra yra optimali žmogaus kūne, nes kiekviena organo ląstelė gauna pakankamai kraujo ir kiekviena iš jų turi filialą sintetiniams medžiagoms. Kiekvienas segmentas skersmens svyruoja nuo 0,7 iki 2 mm. Yra apie 1 milijonas tokių parenchimo komponentų.

Kepenys organizme atlieka šias funkcijas:

  1. sekretorinė - pagrindinė funkcija - tulžies sekrecija ir jos transportavimas per tulžies latakus;
  2. endokrininė sintezė ir albuminų, globulino, fibrinogeno, lipoproteinų, protrombino, gliukozės ir kitų medžiagų sekrecija;
  3. medžiagų apykaitos procesas - normalizuoja baltymų, amino rūgščių, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir hormonų apykaitą.

Be to, kepenys apdoroja ir įsisavina vaistus ir steroidus. Ji yra atsakinga už normalaus cukraus kiekio kraujyje palaikymą. Be to, jis kaupia maistines medžiagas iš medžiagų apykaitos produktų. Viena iš vertingiausių kepenų savybių yra nuodų neutralizavimas. Už tai atsako specialios Kupffer ląstelės, kurios jungiasi su kenksmingomis medžiagomis ir jas į žarnyną.

Pakeitimų tipai

Kepenų parenchyma yra keletą tipų: sudėties, formos ar tankio. Kiek šių pokyčių išreiškiama ir jų esmė lemia vieną iš šių tipų:

  1. židinys - viena žala arba antspaudas;
  2. vietos - pažeista atskira vienalytė parenchimo dalis;
  3. difuzinė - žala visai parenchimui.
Atgal į turinį

Židinio nuotolis

Židininiai pokyčiai diagnozuojami naudojant echografiją. Echo refleksijos laipsnis skiria židinio pažeidimus tiems, kuriems trūksta echostruktūros, turintis silpną, stiprią ir sumaišytą echostruktūrą. Foci yra vieni, daugkartiniai ir sujungiami. Jei paciento būklė pablogėja, pažeidimo echogeniškumas gali pasikeisti. Be to, echografija atskleidžia vienos ar kelių kalcifikacijų atsiradimą (didelio echogeniškumo suspaudimas) parenchime. Dažniausiai pasitaiko suaugusiesiems, retai atsiranda vaikai. Pasireiškia pacientams, sergantiems šiais sutrikimais:

Fokalinis pažeidimas, neturintis echo struktūros, yra parenchiminė cista. Kai ekologija atsiranda, jei jų skersmuo yra 3-5 mm, nes tik tokiu dydžiu jie turi pakankamą echogeniškumą. Yra keletas tipų cistinių navikų, jie yra atskirti priklausomai nuo:

  1. kilmės šaltinis: įgimtas ir įgytas;
  2. ugdymo būdai: tiesa ir klaidinga, neparazitinė ir parazitinė.
Atgal į turinį

Difuziškai modifikuotas

Difuziniai pokyčiai yra hepatitas (ūminis arba lėtinis), riebalų kaupimasis, cirozė, struktūros pokyčiai, kuriuos sukelia kitos ligos. Pacientams, sergantiems hepatitu, kepenys tampa didesnės, tačiau parenchima išlieka tokia pati kaip ir. Bet jei uždegimas sustiprės, parenchimos paviršius pasikeis, todėl plona kepenų siena padidės. Echografijoje sumažėja echogeniškumas ir padidėja garso laidumas. Kai hepatitas nėra vienalytis parenchimo uždegimas, tai reiškia, kad aido tankis gali būti didelis vienoje srityje ir mažas kitoje.

Dėl cirozės pažeidžiamų echogeniškumo zonų skaičius žymiai padidėja, nes vienarūšė struktūra yra sunaikinama žymiai greičiau. Echodensity yra žymiai sumažintas. Tokių sričių dydžiai svyruoja nuo 0,5 cm iki 2 cm. Tokią nevienalytę kepenų parenchimo struktūrą taip pat gali sukelti užkietėjimas tulžies latakuose, parenchimo riebalinis degeneracija ir medžiagų apykaitos sutrikimas.

Ženklai ir simptomai

Dažniausi kepenų parenchimo pažeidimų simptomai:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • kartis skonis burnoje;
  • skausmas šonuose dešinėje pusėje;
  • geltonas odos tonas;
  • silpnumas organizme.

Jei asmuo turi kokių nors iš nurodytų skundų, tai reiškia, kad jis turėtų laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytų priežastis ir pradėtų gydymą. Pirmasis tyrimas yra ultragarsinis nuskaitymas. Dėl to vienodos parenchimo struktūros gali būti nustatytos įvairios žalos rūšys. Smulkūs sužalojimai nedideliais kiekiais gali reikšti neseną virusinių ligų ar prastą mitybą, jie nėra pavojingi žmonių sveikatai. Tačiau jei pokyčiai yra reikšmingi, tai rodo, kad jų priežastis yra sunkios ligos. Todėl turėtumėte atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.

Reikia žinoti, kokie yra kepenų struktūros pokyčių požymiai. Gelta, kurią sukėlė parenchimo pažeidimai, pasireiškė:

  • sklera yra geltonos spalvos, o po jo - gomurys gomurio ir odos (gali turėti raudonų ir žalių atspalvių);
  • oda yra uždegimas ir niežėjimas;
  • išmatos pasikeičia ir šlapimas tamsėja;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • asmuo suserga, atsiranda kvapas;
  • raumenys ir sąnarys.

Kognityviniai uždegimai taip pat turi būdingų požymių:

  • kalcifikacija kepenyse (antspaudas, sudarytas iš kalcio druskų)
  • kepenų cistos.
Atgal į turinį

Kepenų parenchimo priežastys

Kadangi pagrindinis simptomas yra odos gelta, būtina suprasti, kaip tai atsiranda. Tai sukelia netinkamas kepenų ląstelių (hepatocitų) veikimas. Jie yra atsakingi už bilirubino susiejimą su gliukurono rūgštimi (paverčiant jį nuo netiesioginės į tiesioginę). Jei kepenys yra pažeista ar uždegta, tai taip pat veikia jo ląsteles, kurios dėl žalos negali fiksuoti bilirubino. Dėl šio pigmento kaupimosi kraujyje atsiranda gelta. Kitas šio simptomo priežastys yra tulžies stasas.

Yra keletas pagrindinių kepenų patologijos priežasčių:

  1. infekcija su virusais (virusinis hepatitas);
  2. apsinuodijimas toksinais (kasdieniame gyvenime, pramoninėje gamyboje, gydymo metu) ir alkoholiu;
  3. sepsis, dėl kurio ląstelėse trūksta deguonies;
  4. autoimuninis hepatito tipas (imuninė sistema atakuoja kepenų parenchimą su antikūnais).
Atgal į turinį

Ultragarsas

Ultragarso vaizdavimas (ultragarsu) grindžiamas tuo, kad žmogaus kūno audiniai gali atspindėti ultragarso bangas. Kiekviena kūno dalis labiau ar mažiau atspindi šias bangas, ir kiekviena iš jų turi savo normalų atspindėjimą. Uždegiminiais procesais jis gali pasikeisti. Remiantis šiais duomenimis, gydytojai nustato navikus, akmenis, abscesus, parazitų buvimą kepenyse, kepenų parenchimo sužalojimus. Tyrimo procedūra yra labai paprasta. Pacientas prisiima melą. Jis yra arba nugarai, arba kairėje pusėje (gale dešinėje kūno pusėje, egzaminas retai atliekamas). Gydytojas želę dengia į viršutinę dešinę pilvo kvadrantę ant odos ir tiria sritį ultragarso jutikliu.

Plius ultragarsas, kad nereikia specialaus pasiruošimo procedūrai. Iš paciento reikia tik 3 dienas iki tyrimo nevalgyti maisto produktų, kurie provokuoja padidėjusį dujų (ankštinių, kopūstų, soda, tamsios duonos, vynuogių) susidarymą. Rekomenduojama ultragarsu atlikti tuščią skrandį, nes rezultatai labiausiai atspindi tikrą šios ligos vaizdą. Bet jei pacientui negalima praleisti valgio, pvz., Cukrinio diabeto atveju, tuomet neturėtumėte nukrypti nuo gydytojo nurodymų.

Normalus parenchimo vaizdas ultragarsu

Parenchimo dažnis vertinamas pagal kepenų liaukų dydžio rodiklius, jų kontūrus ir struktūrą. Šie parametrai lyginami su norma. Taigi gydytojas nustato, kuris kepenų segmentas yra paveiktas. Jei asmuo turi tokius matmenis, tada jo kepenys yra sveiki:

  • dešiniojo skilties dydis yra ne didesnis kaip 12,5 cm;
  • kairiosios skilties dydis yra ne didesnis kaip 7 cm;
  • varčios skersmuo ne didesnis kaip 13 mm;
  • bendras tulžies latakas - ne daugiau kaip 6-8 mm;
  • kepenų kraštai - lygūs.

Echorografiniai patologijų ženklai

Patologiją gali rodyti padidėjęs echogeniškumas ir nevienodas elgesio tankis. Tokie požymiai reiškia rimtas kepenų ligas: cirozę, hepatitą, riebalinę hepatozę. Šiuo atveju būtina parenchimo trūkumų sričių biopsija. Tik tokiu būdu gydytojas gali tiksliai nustatyti problemos priežastį. Jei padidėjusio echogeniškumo požymiai derinami su židinio uždegimais, tai rodo kepenų abscesą, hematomą ar metastazę. Tokie procesai kartais nurodo limfomą.

Kiti diagnostiniai metodai

Norint gauti tinkamų tyrimų rezultatų, nepakanka, kad pacientui būtų tik ultragarso diagnostika ir echografija. Tyrimas turėtų būti išsamus ir apimti:

  1. bendrieji tyrimai: kraujas, šlapimas, išmatos;
  2. biocheminis kraujo tyrimas;
  3. ELISA, PCR, kuri aptinka antikūnus, galinčius pasipriešinti virusams, jų DNR ar RNR, ir taip patvirtina ligos vystymosi vaidmenį.
  4. tomografija (CT);
  5. Kepenų biopsija su histologiniu pažeistos srities fragmento tyrimu atliekama, jei įtariama cirozė (pluoštinių mazgų formavimasis kepenyse).
Atgal į turinį

Regeneravimo sugebėjimas

Kepenų parenchimo regeneracija aktyvuojama reaguojant į jo ląstelių mirtį. Regeneruojančiose ląstelėse yra didelis glikogeno kiekis ir normalūs organeliai. Pagrindinė regeneracijos procesų išraiška yra pagreitėjęs kepenų ląstelių suskaidymas. Dėl to plona kepenų paviršiaus dalis auga ir pakeičia negyvas vietas. Tulžies latakai taip pat gali atsigauti. Sunkiais atvejais, kai kepenys yra negrįžtamai pažeista, pacientas reikalauja transplantacijos.

Keisti gydymas

Gydymas siekia nustatyti pagrindinę kepenų struktūros patologiją ir ją pašalinti. Jei pacientui būdinga virusinė liga (hepatitas), tada jis yra paskirtas antivirusiniais vaistais ("Viferon", "Alfaferon"). Autoimuninių ligų atveju pacientas turi gerti imunosupresinius vaistus ("azatioprinas", "prednisonas"). Draudžiama gerti alkoholį, kad neapsunkintų parenchimo būklės. Be pagrindinio gydymo, aminorūgštys, fosfolipidai ir vitaminai yra skirti. Fosfolipidai yra atsakingi už pagreitintą ląstelių struktūros, aminorūgščių ir vitaminų atsigavimą norint pašalinti naudingų medžiagų trūkumą.

Kartu su vaistu visada laikoma griežta dieta. Aštri, sūrūs, kepinti ir riebi maisto produktai yra visiškai pašalinami iš dietos. Siekiant padėti kepenyse valyti, turėtumėte valgyti daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug skaidulų ir kalio. Efektyviai išgydyti kepenų ir žolelių, nuovirų, infuzijų. Liaudies gynimo priemonės, naudojamos kepenims atstatyti: moliūgų sultys su medumi, slyvų sultys, cikorijų šaknų dedekliai, rožinis pomidoras, avižos.

Kepenų parenchima

Kepenys yra išorinė sekrecijos liauka. Jis yra po diafragmu ir yra viso organizmo "valymo barjeras". Pagrindinis šio svarbaus organo funkcija yra filtras. Šis "natūralus barjeras" padeda neutralizuoti visus tuos nuodingus nuodus, kurie patenka į žmogaus kūną kartu su maistu, narkotikais, kenksmingomis medžiagomis. Todėl svarbu sekti šį kūną ir jo sudedamąsias dalis kuo arčiau.

Kas yra kepenų parenchima?

Parenchimas yra aktyviosios epitelio ląstelės, turinčios tam tikras parenhiminio organo funkcijas. Kepenų parenchimo struktūriniai elementai išorėje yra padengti pluoštinių jungiamojo audinio kapsulėmis. Jų pagrindinės funkcijos yra užtikrinti optimalią kraujo sudėtį, užtikrinantį įprastą tulžies srautą.

Visada būtina greitai reaguoti į aiškų sveikatos pablogėjimą. Šiuolaikinė medicina turi daug galimybių diagnozuoti, pradėti gydymą ir teikti veiksmingą pagalbą ankstyvoje ligos stadijoje.

Tipiniai kepenų pokyčiai

Atliekant tyrimą, specialistas sugebės nustatyti pagrindinius tipiškus parenchimo pokyčius:

  • dydžio keitimas;
  • padidėjęs echogeniškumas;
  • kontūro apibrėžimo pakeitimas;
  • kraujagyslių modelio keitimas;
  • statinio vienodumo pažeidimas;
  • židininiai, vietiniai arba difuziniai kepenų audinio pokyčiai.

Kartais net patyręs diagnozė nesuteiks jums išsamaus savo organų būklės vaizdų. Nedideli pokyčiai gali nuslėpti sunkią patologiją. Ir kartais pokyčiai yra susiję su anksčiau perduotomis ligomis. Norint gauti išsamų klinikinį vaizdą, būtina atlikti išsamų tyrimą, MRT tyrimą, šlapimą ir kraujo tyrimą.

Parenchimo pokyčiai yra gana pavojingi ir sukelia ligas, tokias kaip cirozė, hepatitas, sklerozinis cholangitas.

Parenchimo pokyčių priežastys

Pluoštinio (rando) audinio dauginimas gali rodyti rimtų patologijų buvimą. Priežastys gali būti daug:

  1. Alkoholizmas ir nutukimas sukelia kepenų padidėjimą. Šiuo atveju stipriai padidėja audinių echogeniškumas. Tą patį vaizdą galima pamatyti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.
  2. Parazitų buvimas taip pat gali sukelti difuzinę transformaciją.
  3. Kepenų kepenyse nustatomi daugybė parenchimos sričių pažeidimų, taip pat padidėja echogeniškumas.
  4. Vėžys ir cista keičia kepenų skilčių struktūrą, jos dydį. Jie aiškiai matomi ultragarso ekrane.
  5. Infekcinės ligos gali sutrikdyti bendrą parenchimo modelį, tačiau tai neturi rimtų pasekmių. Kepenys savarankiškai taiso.

Jei nustatoma patologija, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba hepatologą. Gydytojas privalės paskirti papildomą egzaminą.

Narkotikai ne visada yra naudingi. Jie taip pat gali žymiai paveikti šio kūno sveikatą.

Pagrindiniai simptomai

Be klinikinio tyrimo, visada anksti kalbėti apie akivaizdžią patologiją ar ligą. Tačiau vis tiek verta atkreipti dėmesį į pagrindinius ligos požymius:

  1. dažnas "skrandžio sutrikimas". Pakeiskite išmatų spalvą. Spalva gali būti beveik žalia arba tamsiai ruda;
  2. šlapimo spalva pasikeičia prisotinta, tamsiai geltona spalva;
  3. geltona oda ir baltos akys;
  4. sunkumas ir skausmas "kairėje";
  5. storas, purvinas prakaito kvapas;
  6. nuolat "niežtinti" ir kankinti rėmuo;
  7. dažni odos bėrimai;
  8. stiprūs galvos skausmai;
  9. drastiškas svorio kritimas;
  10. patvarus karčiųjų skonis burnoje;
  11. pakeiskite liežuvio paviršiaus spalvą. Plokštelės buvimas;
  12. nuolatinis troškulys.
  13. turėtų būti laikomas paveldimumas, kitų lėtinių ligų buvimas.

Sunkumas ar skausmas skausmas dešinėje pusėje gali rodyti chroniško uždegiminio proceso buvimą. Paprastai skausmas skleidžiasi be aiškiai apibrėžtos vietos. Jei skausmas yra sunkus ir lokalizuotas dešinėje pusrutulyje, tai yra rimtas uždegiminis procesas arba didelių akmenų susidarymas tulžies latakuose. Aštrus skausmas gali sukelti kasos ar tulžies pūslės ligą.

Reikia pažymėti, kad kartais sunki kepenų patologija pasireiškia be skausmo. Tada ligą galima nustatyti tik atlikus išsamų diagnostinį tyrimą.

Diagnostika

Labai dažnai gydantis gydytojas nustato paciento ultragarso diagnozę kepenims. Kūno struktūra normalioje būsenoje yra vienalytė ir šiek tiek echogeninė. Jo kraujagyslės ir tulžies latakai turi aukštesnį echogeniškumą.

Ultragarsą atliekantis gydytojas aiškiai mato kanalus, kraujagysles, audinių struktūros vienalytiškumą. Aptikti išsisklaidę parenchimo pokyčiai reikalauja tolesnių išsamių tyrimų.

Ultragarsinė diagnozė gali net atskleisti pradinius ligos požymius, kepenų transformaciją ir uždegiminių procesų atsiradimą:

  • siekiant patvirtinti, kad yra patologinių pokyčių, būtina kraujas paaukoti biochemijai ir bendrajai analizei;
  • MRI tyrimas;
  • Rentgeno spinduliai
  • kepenų biopsija;
  • palpacijos metodas (prispaudimas ir zondavimas) gali nustatyti kepenų prolapšį ir išsiplėtimą;
  • kitas žingsnis bus ultragarsinis arba kompiuterinė tomografija.

Kartu su šiais tyrimais turėsite paaukoti kraują. Kepenų problemoms būdingi šie rodikliai:

  1. Padidėjęs bilirubino kiekis. Taigi galite diagnozuoti gelta.
  2. Padidėjęs ALT lygis.
  3. Mažas baltymų kiekis kraujyje (albuminas).

Profilaktikos tikslais rekomenduojama atlikti kasmetinę hepatito analizę.

Radionuklidų nuskaitymo metodas padės nustatyti naviko buvimą. Tai atliekama į veną leidžiant radioaktyviuosius rodiklius, kurie patenka į kepenis per kraują. Ši diagnozė padės nustatyti metastazių buvimą.

Skaidrus diagnostinis metodas vadinamas adatos biopsija. Adata imama atlikti kepenų testą tolimesniam laboratoriniam tyrimui.

Gydymas ir profilaktika

Dažniausiai kepenų sutrikimai yra susiję su tulžies pūslės problemomis. Deja, šis reiškinys yra gana dažnas.

Norėdami atkurti ar palengvinti kepenų ir tulžies pūslės darbą, narkotikus gali paskirti šiose grupėse:

  1. Choleretic, didina tulžies sekreciją ir sumažina jos klampumą. Tai yra vaistai: barberinas, liobilis, hologonas, aloholas ir kt.
  2. Antivirusiniai vaistai hepatito gydymui. Pavyzdžiui, reaferonas.
  3. Tetraciklino grupė antibiotikų kovai su mikrobų ir mažina tulžies takų uždegimą.
  4. Hepatoprotektoriai. Naudojamas cholecistito, riebalinio degeneracijos, cholelitiazės, kepenų pažeidimų su medicininėmis ar toksiškomis medžiagoms paūmėti.

Atkreipkite dėmesį į savo mitybą, peržiūrėkite savo mitybos įpročius. Būtina atkreipti dėmesį į griežtą valgymo grafiką, taip pat neleisti vartoti keptų, rūkytų, aštrių ir riebių maisto produktų.

Profilaktiniais tikslais galima vartoti žolelių ar pieno dribsnių miltelius. Atlikti pilvo ultragarsą bent kartą per metus. Tai padėtų nustatyti problemą ankstyvose stadijose ir laiku gauti gydymą.

Taip pat galite žiūrėti vaizdo įrašą apie kitas difuzines ligas, įskaitant daugiau informacijos apie kepenų parenchimą.

Kepenų parenchima

Difuziniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl paties organo ligos ir širdies ar kasos pažeidimo.

Parenchimą vadina kepenų audiniu. Per savo gyvenimą kepenys yra veikiamos įvairiausiais neigiamais veiksniais, dėl kurių parenchima tampa nevienalytė, jo struktūra keičiasi.

Patologiją gali sukelti:

  • Židinį, kuriame yra vienas uždegimas arba sutankintas pažeidimas.
  • Vietos, kurioms būdinga keletas apgadintų organų vietų.
  • Difuzinė, kurioje yra viso kūno pažeidimas.

Reikia pažymėti, kad difuziniai pokyčiai nebūtinai turi būti sunkus patologinis procesas, vykstantis organizme. Pavyzdžiui, vidutinio sunkumo difuziniai pokyčiai dažnai yra netinkamo maisto vartojimo rezultatas.

Pakeista kepenų parenchima yra laikoma normalia ir visiškai saugi mažiems vaikams.

Pavojingiausi sveikatos pokyčiai, vykstantys su amžiumi.

Kepenų ligos pavojus yra tas, kad daugelis iš jų pasitaiko latentinėje formoje. Todėl turėtų būti ištirti net mažiausi kepenų patologijos požymiai.

Parenchimo pokyčių pobūdis

Kepenų veikla yra glaudžiai susijusi su inkstų, žarnyno ir kitų organų darbu. Todėl uždegimas šiuose organuose gali sukelti:

  • Skaiduliniai pokyčiai, kuriuos sukelia rando audinio augimas. Dažniausiai tokie pokyčiai sukelia parazitus, apsinuodijimą alkoholiu ar chemines medžiagas.
  • Hipertrofiniai, kuriems būdingas organo audinių storinimas.
  • Sklerozė - tokie pokyčiai atsiranda su kraujagyslių pažeidimais.
  • Distrofinis - būdingas laipsniškas parenchimo pakeitimas riebalais.

Taip pat pasireiškia kepenų difuzija, atsirandanti, kai audiniuose išsivysto uždegimas ar sužalojimas.

Priežastys

Išpūstų pokyčių žmogaus organizme atsiradimo priežastis gali būti:

  • Nepakankama mityba, piktnaudžiavimas druskos, aštriais, riebiais maisto produktais.
  • Rūkymas, alkoholio vartojimas.
  • Reguliarios streso sąlygos.
  • Hepatitas nėštumo metu.
  • Paveldimumas.
  • Virškinimo trakto patologiniai procesai.
  • Senatvė
  • Vaistai.

Diagnostika

Paprastai kepenų struktūros pokyčiai yra aptiktas įprasto tyrimo metu arba kai pacientui yra skausmo skundai.

Pacientams, sergantiems kepenų liga, pastebima:

  • Odos ir akių obuolių pageltimas.
  • Temperatūros padidėjimas.
  • Skausmas dešinėje pilvo ertmėje.
  • Gandrumas burnoje.
  • Hepatomegalija.
  • Vėmimas, pykinimas.

Diagnozė prasideda nuo anamnezės, tada tiriama paciento šlapimas ir kraujas.

  • Šlapimo tyrimo gydytojas nustato bilirubino, cholesterolio, fibrinogeno, baltymų ir kitų rodiklių lygį. Kūno organizme vykstančio patologinio proceso buvimą rodo proteinurija, albuminurija ir kitos sąlygos. Mažas geležies kiekis gali būti hepatito, cirozės, ūminio cholecistito, infekcijos buvimo organizme požymis. Geležies normos padidėjimas reiškia lėtinio cholecistito, tulžies akmenų ar naviko buvimą.
  • Ultragarso yra labiausiai paplitęs diagnostikos metodas, naudojamas kepenų tyrimui. Šis metodas leidžia ištirti kasos ir kepenų difuzinių pokyčių echo požymius - organo struktūros tankį, jo struktūrą, dusulį, išsiskyrimą, heterogeniškumą.

Terapijos metodai

Ligos gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus patologinio proceso organizme, taip pat nuo ligos sunkumo.

Jei patologija atsiranda dėl netinkamo gyvenimo būdo, gydytojas rekomenduos pacientui ištaisyti įpročius ir mitybą, taip pat skirti vaistus, skatinančius organų ląstelių regeneraciją.

Be to, gydant kepenis, rekomenduojama gerti didelį kiekį skysčių, todėl pagreitinsite toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų pašalinimą iš organizmo.

Jei pasireiškiantis kepenų išsiskyrimo požymiai atsiranda dėl to, kad kūnas yra nugalėtas virusu, atitinkamai antivirusiniai vaistiniai preparatai skirti pacientui.

Kas yra kepenų parenchima? Parenchimo tankis, struktūra ir pasikeitimas

Žmogaus kūnas negali neutralizuoti toksinų ir nuodų. Ši užduotis gali atlikti tik kepenys. Tačiau nuolatinis neigiamas šių medžiagų poveikis palaipsniui naikina kūno struktūrą, dėl ko jie pradeda plisti visame kūne. Štai kodėl kepenų parenchima ir jos būklė yra labai svarbi žmogaus sveikatai.

Kepenų struktūra

Kepenų vieta patenka į dešinę pusrutulį viršutinėje pilvo dalyje. Kūno struktūra yra parenchima, t. Y. audinys. Jis susideda iš prizmės formos lobulų. Tarp jų yra tulžies latakai, kraujagyslės ir tarpiniai.

Ši struktūra yra laikoma optimalia, nes ji suteikia kraują visoms kepenų ląstelėms. Vieno gabalo skersmuo yra 0,7-2 mm. Iš viso iš jų iki 1 mln. Yra parenchimo.

Kepenų funkcijos apima:

  • tulžies sintezė ir išmetimas per kanalus (sekretorinė funkcija);
  • gliukozės, lipoproteinų, globulino, protrombino, albumino, fibrinogeno ir tt formavimas ir išskyrimas;
  • aminorūgščių, baltymų, angliavandenių, hormonų, riebalų ir vitaminų apykaitos procesų normalizavimas.

Neutralizuojantys toksinai yra pagrindinė ir svarbiausia kepenų funkcija. Kupffer ląstelės yra atsakingos už šį procesą, kuris jungiasi ir išskiria žalingas medžiagas žarnose.

Kūnas taip pat aprūpina steroidus ir vaistus, palaiko normalų cukraus kiekį kraujyje ir kaupia naudingas medžiagas.

Pakeitimų tipai

Taigi, kokios yra šios "parenchimo patologijos" ir kaip jos atsiranda? Kaip jie skiriasi vienas nuo kito ir kodėl jie iš viso kyla? Kepenų audinyje gali pasireikšti keletą tipų pokyčių: tankio, formos ir kompozicijos.

Šie nukrypimai suskirstyti į šiuos tipus:

  • Difuzinis - visos parenchimo pokyčiai.
  • Vietinis - žala vienai parenchimo daliai.
  • Židinio atstovas arba vienas nedidelis pažeidimas.

Židiniai pokyčiai

Galima atskleisti židinio sutrikimus kepenų parenchimoje, naudojant echografiją. Dėl šios procedūros nustatomas parenchimo ir pažeidimų tankis, suskirstytas į silpnos, mišrios, stiprios echostruktūros arba jo visiško nebuvimo vietas.

Židinio pakenkimai gali būti daugialypiai, sujungti ir vienas. Kai paciento būklė blogėja, pastebimi paveiktos zonos echogeniškumo pokyčiai.

Ekologija taip pat leidžia jums nustatyti daugybinių arba atskirų kalcifikacijos atvejų vystymą parenchime, t. Y. ruoniai. Vaikams jie atsiranda rečiau nei suaugusiesiems.

Paprastai šie veiksniai prisideda prie šių ligų:

  • cirozė;
  • lėtinis hepatitas;
  • tuberkuliozė;
  • echinokokozė;
  • tulžies latakų hipomotorinė diskinezija;
  • tulžies pūslelinė kepenyse;
  • maliarija;
  • sepsis;
  • parazitinė infekcija.

Pažeidimai, kurių echo struktūra nebuvo nustatyta, yra parenchimos cistos. Naudodami echogramą, juos galima nustatyti tik pasiekus 3-5 mm skersmenį. Cistoidiniai susiskirstymai suskirstomi į kelias rūšis, kurios skiriasi dėl jų išsivystymo (įgimtos ar įgimtos) ir išvaizda (parazitinės, neparazinės, klaidingos ir tiesios).

Difuzinis tipas

Difuziniai pokyčiai yra ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė, riebalų kaupimasis ir kiti struktūriniai sutrikimai dėl ligos. Su hepatitu žmonėms didėja kepenys, tačiau jo struktūra išlieka nepakitusi.

Parenchimo paviršiaus pažeidimai atsiranda, jei uždegimas pradeda augti. Šiuo atveju plonoji kepenų sienelė susitraukia. Kai atliekama echografija, nustatomas mažas organo echogeniškumas, bet, atvirkščiai, padidėja garso laidumas.

Esant hepatitui, neišrezituotas parenchimo uždegimas sukelia nevienodą echogeniškumo lygį. Jei pacientui diagnozuota cirozė, sutrikusios echogeniškumo pakitimai pradeda daugėti, nes vienarūna kepenų struktūra greitai sunaikina.

Tokių židinių parametrai gali būti 0,5-2 cm. Parenchimo struktūra tampa nevienalytė dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, tulžies stasijos ir riebalų atgimimo.

Pokyčių simptomai

Kepenų parenchimo nugalimas dažniausiai pasireiškia tokiais simptomais:

  • burnos burnos jausmas;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • gelta;
  • skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Jei atsiranda vienas arba daugiau iš pirmiau minėtų simptomų, kreipkitės į specialistą, kad nustatytumėte jų priežastis ir paskirtų tinkamą gydymą.

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, ultragarsinis tyrimas pirmą kartą atliekamas. Su šia procedūra galima aptikti kepenų struktūros pažeidimus. Nedidelė difuzinė patologija gali būti nepakankamos mitybos ar nesenų virusinių ligų pasekmė. Jie nėra pavojingi žmogaus kūnui. Tačiau dideli pokyčiai parenchimo metu atsiranda dėl rimtų sveikatos problemų.

Jei yra parenchimo pažeidimų, pacientas pirmą kartą plečia gelta. Tai būdinga jai:

  • niežulys ir uždegimas ant odos;
  • akies skleros, odos ir dugno gleivinės geltonos spalvos akies išvaizda;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • tamsi šlapimo spalva ir švelnus išmatų išmatos;
  • aukšta kūno temperatūra.

Kai fokaliniai pokyčiai atsiranda ir cistos ir kalcifikacijos kepenyse. Difuzinis tankio sumažėjimas yra cirozės požymis.

Parenchimo pokyčių priežastys

Dažniausia kepenų ląstelių pakitimų priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, virusinės infekcijos ir kitų kepenų ligų komplikacijos. Jei žmogus turi gelta, jis turėtų nustatyti jo priežastis. Jis vystosi dėl to, kad hepatocitai nebe tinkamai vykdo savo funkcijas.

Kai kepenys yra uždegimos ar sugadintos, jos negali įvykdyti savo pagrindinio tikslo - konvertuoti netiesioginį bilirubiną į tiesią liniją. Šis fermentas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Taip pat ši patologija gali atsirasti dėl tulžies stadijos.

Nutraukimas kepenų parenchyme dažniausiai susidaro dėl šių priežasčių:

  • sepsis, kurį sukelia deguonies trūkumas ląstelėse;
  • virusinis parenchiminis hepatitas;
  • apsinuodijimas ir apsinuodijimas alkoholiu;
  • autoimuninis hepatitas.

Patologinės diagnostikos metodai

Vienas iš pirmųjų kepenų diagnozavimo būdų įtarimų dėl parenchimo pokyčių yra ultragarsinis signalas. Jis gali būti naudojamas apetšelių, skausmo, neoplazmų, organų sužalojimų ir parazitų infekcijos aptikimui.

Procedūra paprasta atlikti ir nereikalauja rimto pasiruošimo. Pacientas neturėtų valgyti praėjus 3 dienoms iki ultragarso produktų, kurie sukelia dujų susidarymą. Atliekant šį tyrimą tuščiu skrandžiu, galima gauti tikslesnės informacijos.

Kepenų skilčių atveju nustatomi pagrindiniai ultragarsinio vaizdo dydžio, struktūros ir aiškumo standartai. Kai jie pasikeičia, galite nustatyti tikslų organo segmentą, kuris buvo sužeistas.

Dėl heterogeninio echo tankio ir padidėjusio ultragarsu atsirandančio echogeniškumo yra tam tikros ligos požymių. Tai gali būti, pavyzdžiui, hepatitas, cirozė ar riebalinis hepatoszė. Jei šie pokyčiai yra aptiktos, atliekama paveiktų kepenų segmentų biopsija. Tai lems tikslią patologijos priežastį.

Jei, kartu su padidėjusia parenchimo echogeniškumu, pacientas taip pat turi uždegimą, tada galime kalbėti apie metastazių atsiradimą kepenyse, hematomas ar abscesus.

Kiti diagnozės nustatymo būdai

Kepenų ligos diagnozei taip pat naudojami kiti metodai, siekiant sukurti tikslesnį pokyčių vaizdą:

  • pilnas kraujo tyrimas, išmatos ir šlapimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • CT scan;
  • ELISA.

Terapija

Kepenų parenchimo pokyčių gydymas yra nustatyti jų atsiradimo priežastis ir tolesnį pašalinimą. Jei pacientui yra virusinės infekcijos, jam skiriami antivirusiniai vaistai, o autoimuninėms ligoms - skirti imunosupresantai.

Pacientui griežtai draudžiama vartoti alkoholį. Pagrindinis gydymas yra derinamas su vitaminų, amino rūgščių ir fosfolipidų suvartojimu. Kitas gydymo komponentas yra dieta, kuria neleidžiama vartoti riebių, keptų, sūrių ir aštrų patiekalų.

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva oda, kartumas skonio burnoje ir nemalonus kvapas, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>