Panikos priepuolių priežastys ir pasekmės: kodėl jie yra pavojingi

Ateroma

Panikos priepuoliai gali turėti įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai jie yra provokuojami psichotropinių sutrikimų. Būklė būdinga ūminei nerimo ir baimės atakai, kurios atsiranda netikėtai ir ilgainiui keletą minučių. Tuo pačiu metu yra augalinės apraiškos. Iš jų kenčia apie 5 proc. Planetos gyventojų, tačiau yra statistikos, kad 10 proc. Žemės gyventojų žino, kas tai yra.

Ne taip seniai panikos priepuolis nebuvo laikomas liga, ji buvo priskirta daugiau psichinės būklės nei atskira liga, bet dabar ji klasifikuojama kaip liga. Koks yra tai, nuo ko gali atsirasti, kokie jo simptomai ir esami gydymo būdai - mes visa tai išsamiai išnagrinėsime.

Problemos esmė

Šiuolaikinė medicina supranta šią staigią, staigią ir beviltišką baimę. Šią ataką lydi greitas kvėpavimas, dažnas impulsas, blyškis, padidėjęs prakaitavimas, galūnių tirpimas ir kiti simptomai, kurie paprastai pasireiškia iškilus baimėje. Būdinga tai, kad nėra jokių matomų baimės priežasčių, be to, visos vegetatyvinės apraiškos atsiranda prieš paniką. Tai yra pirmasis žmogus turi visus stiprios baimės požymius, o pats baimės jausmas atsiranda vėliau.

Galima sakyti, kad pagrindinė panikos priepuolio problema yra ta, kad žmogus jaučiasi nesuprantamas pavojaus signalas, jis susirgo, bet jis negali suprasti, kas yra priežastis ir ką reikia daryti.

Panikos dėl gyvenimo ar sveikatos taip pat prisijungia prie beprasmo baimės, kuri dar labiau apsunkina padėtį. Dažnai panikos priepuolis veda žmogų galvoti, kad jis turi širdies problemų, ir jis eina į kardiologą. Gydytojas nemato priežasčių nerimauti ir siunčia pacientui konsultacijas su kitais specialistais, kurie taip pat nemato jokių problemų. Galų gale žmogus pasirodė neurologo registratūroje, kuris supranta, kas yra dalykas, ir nustato diagnozę.

Anksčiau ši diagnozė buvo tokia: kardiorezija, vegetacinė krizė, IRR, neurocirkuliacinė distonija. Paprasčiau tariant, visi šie apibrėžimai rodo, kad problema atsirado autonominėje nervų sistemoje. Dabar ši liga vadinama panikos sutrikimu, o pats išpuolis yra išpuolis.

Prancūzijos psichiatras Charcot buvo pirmasis sisteminti neurozines būsenas. Šiek tiek vėliau Freudas, kuris buvo "Charcot" mokinys, sukūrė terminą "nerimą keliančio atakos", tada jis buvo pakeistas į "paniką". Problema dar neištirta. Pasirodo, kurios smegenų dalys reguliuoja baimę ir kaip sustabdyti panikos būklę.

Priežastys

Priežastys patvirtina įvairios teorijos ir hipotezės, tačiau vis dar pabrėžia procesus organizme, atsirandančius dėl streso. Yra katecholamino hipotezė, pagrįsta tuo, kad baimės pasitaiko dėl padidėjusio katecholamino medžiagos kiekio kraujyje. Ši medžiaga yra gaminama iš antinksčių ir reikalinga kūno stimuliavimui (nervų sistemos stabilizavimui, kraujagyslių susitraukimui, padidėjusiam slėgiui).

Yra žinoma, kad krizės metu dėl vykstančių procesų katecholaminų koncentracija didėja ne tik kraujyje, bet ir smegenyse.

  1. Kai kurie mokslininkai pateikia genetinę teoriją. Manoma, kad dauguma žmonių, kenčiančių nuo šios priežasties, turi artimų giminaičių, turinčių tą pačią ligą.
  2. Pasak Freudo, manoma, kad panikos priepuolių priežastys kyla dėl asmeninių konfliktų. Jis taip pat buvo įsitikinęs, kad moterys dažniau pasitaiko nei vyrams dėl seksualinės išeities (orgazmo) nebuvimo, įtampa kaupiasi ir galiausiai sukelia nerimą keliančią būseną. Ši teorija yra palaikoma ir dabar ji vadinama psichoanalitine.
  3. Elgesio teorija teigia, kad baimės išsivystymo etiologija yra susijusi su išoriniais veiksniais. Žmogus bijo, pavyzdžiui, automobilyje. Jis bijo, kad automobilis pateks į nelaimingą atsitikimą, tai fantazuoja pats, ir dėl to išsivysto problema.
  4. Kognityviosios teorijos pranašumai teigia, kad panikos raida yra susijusi su savo pačių jausmų supratimu. Pavyzdžiui, jei širdis pradėjo greitai plakti, tai gali būti pavojinga gyvybei. Kitaip tariant, pernelyg jautrūs žmonės gali labai išprovokuoti savo jausmus.

Kodėl panikos priepuoliai atsiranda dar nėra patikimai išaiškinti, yra tik aukščiau išdėstytos hipotezės ir daugybė galvosūkių mokslininkams ir gydytojams. Žinoma, kad tokios būklės atsiradimą įtakoja ne tik psichologiniai, bet ir fiziniai procesai organizme. Puolimas gali būti kitos ligos požymis, pavyzdžiui, dažnai gali būti nepagrįsta panikos priepuoliai su skydliaukės ligomis. Žinoma, jie gali patraukti baudžiamojon atsakomybėn narkomanus ar žmones, kurie vartoja alkoholį.

Jei žmogus neturi tokių kenksmingų įpročių, o jo sveikata yra viskas gerai, tada greičiausiai tai sukelia psichologinis konfliktas, jų norų slopinimas, stresas, baimė dėl vaiko ateities, baimė, kad jis nebus įvykęs, yra pralaimėtojas ir kt.

Jei vėl grįšite į Froidą, jis kalbėjo apie dar vieną moterų panikos priepuolių priežastį: pasąmonės ir perdėtos turi būti dėmesio centre ir panašūs, kurie nebuvo realizuoti, gali paskatinti baimę.

Simptominiai pasireiškimai

Ši ataka būdinga išreikšta baimės išvaizda (eik iš proto, miršta, praranda sąmonę). Žmogus praranda situacijos kontrolę, kartais net praranda savimonę. Panikos priepuolio simptomai yra skirtingi, tai yra individualus, tačiau yra ir bendrų simptomų. Asmuo bando palikti vietą, kur jis buvo panikiotas (transporto, tribūro, metro ir kt.).

Ataka palieka pėdsakus ir paciento atmintį, todėl jis pradeda bijoti pasikartojimo. Tai rimtai apsunkina pačią ligą ir sukelia naują panikos priepuolį. Pacientas bando išvengti vietų, kur įvyko ataka, kai išsivysto didelis ligos laipsnis, asmuo gali atsisakyti išeiti iš namų iš viso. Baimė palaipsniui kaupiasi, pacientas riboja jo gyvenamąją erdvę. Tačiau jie neišnyksta, bet dažniau kartojasi, vystosi depresija.

Paprastai panikos priepuolis trunka nuo 5 minučių iki pusės valandos, tačiau kartais išpuoliai gali vilkėti valandas. Kalbant apie užpuolimo dažnį, tai gali atsitikti kartą per mėnesį ar kelis kartus per dieną - tai priklauso nuo ligos laipsnio.

Vegetacinė sistema reaguoja į panikos priepuolį taip:

  • širdies plakimas tampa vis dažnesnis, širdis gali dirbti pakartotinai, padidėja slėgis;
  • galūnės dreba, atsiranda šaltų prakaitavimas, atsiranda krūtinės skausmas, kvėpavimas yra sunkus, gali būti nosies jausmas;
  • galimas vėmimas, pykinimas, meteorizmas, viduriavimas;
  • skauda ar svaigsta, išsivysto prieš sąmonę būdinga būklė, žmogus nėra tvirtai ant kojų;
  • karščiavimas ar šaltkrėtis;
  • galūnių sąmyšis.

Visi šie simptomai padidina paciento baimę jo gyvenime, o tai natūraliai apsunkina išpuolį.

Pavojus ir pasekmės

Kokie yra pavojingi panikos priepuoliai? Tokia sąlyga gali būti sudėtinga:

  1. Kai pasireiškia panikos priepuolis ir augmeninė sistema sukelia įvairius simptomus, pacientas pradeda gerti įvairius vaistus iš eilės, kad būtų palengvintas širdies skausmas, sumažintas spaudimas ir pan. Daugelis žmonių skamba greitosios pagalbos automobiliu ir prašo gydytojų suteikti jiems tam tikrą širdies vaistų, jei gydytojas nesupranta, su kuo jis susiduria, jis sušvirkščia stiprų širdies vaistus, kurie gali būti labai pavojingi sveikai širdžiai.
  2. Žmonėse išsivysto daugybė fobijų.
  3. Tokia būklė gali būti pavojinga ne tik pacientui, bet ir aplink jį esantiems žmonėms. Pavyzdžiui, jei pacientas sėdi už automobilio rato ar orlaivio valdiklio.
  4. Baimės būsena sustiprina visų sistemų ir organų lėtinių ligų eigą.
  5. Tai ypač pavojinga nėščioms moterims ir motinoms, turinčioms mažų vaikų, nes vaikas kartu su motina patiria visas savo baimę ir somatinius sutrikimus.
  6. Stiprus baimė gali sukelti savižudybę.

Jie taip pat gali rimtai pakenkti asmens psichikai ir fizinei sveikatai, todėl labai svarbu juos gydyti.

Panikos priepuolių pasekmės gali sukelti rimtus širdies veiklos sutrikimus, kraujo spaudimo šuolius, virškinimo sistemos sutrikimus, nervų sistemos sutrikimus, nervų sistemos depresiją. Be to, pasekmės taip pat gali būti socialinės: baimė turėti ataką žmonėms, dėl kurios prarandama socializacija, vystosi netinkamas elgesys visuomenėje, o gyvenimo erdvė yra ribota.

Gydymo principai

Panikos priepuoliai yra suskirstyti į 3 tipus:

  1. Spontaniškas. Nėra jokių priežasčių. Būtina atlikti išsamią diagnozę, siekiant nustatyti ligas, kurios gali sukelti tokius išpuolius. Jei nėra ligos, psichoterapeutas gali padėti.
  2. Situacinis. Esant konkrečiai situacijai, negalima atlikti išsamaus tyrimo ir iš karto išsiųsti į psichoterapeutą, nes yra konkreti baimė, dėl kurios atsikratyti.
  3. Sąlyginis situacinis. Reikia paskatos: alkoholis, narkotikai, hormoninis disbalansas. Šiuo atveju jums reikia specialisto pagalbos.

Būtina gydyti panikos priepuolius psichoterapeutui. Vaistus ar psichoterapinius metodus gali skirti gydytojas. Šiuo metu sėkmingai pasireiškia neuro-lingvistinis programavimas, įgimta elgsenos ir elgesio terapija, atsipalaidavimas, pasiūlymų metodas ir automatinis mokymas.

Kalbant apie vaistus, naudojami selektyvūs inhibitoriai - Prozac, Paxil, Zoloft, Fevarin, benzodiazepinai - klonazepamas, monoamino oksidazės inhibitoriai - Aurorix. Vaistas paprastai yra ilgas - nuo šešių mėnesių iki metų. Anaprilinas ar atenololis gali būti naudojami traukulių šalinimui, nes jie gali blokuoti adrenalino poveikį. Tačiau, siekiant išvengti vėlesnių išpuolių, šie vaistai negali.

Norėdami greitai sustabdyti išpuolį, turite prisiminti, kad tai tik baimė, ir nieko nebus su tavimi, tuo metu, kai bijo mažo vaiko, be jokios priežasties. Neapsunkinsite savo būklės, pabandykite kvėpuoti lėtai ir giliai, pereikite prie kažko kito, pvz., Skaičiuokitės savo marškinėlių mygtukus, pagalvokite apie tai, ką jums patiksite vakarienei ir pan.

Panikos priepuolis yra labai skausminga paciento būklė, tačiau ji nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui. Su integruotu požiūriu į gydymą ir su supratimu ir parama artimiesiems, kurie priima sąlygą kaip ligą, yra vilties grįžti į visą gyvenimą ir išgyvenimą.

Panikos priepuoliai

Neseniai atsirado "panikos priepuolis". Tai visiškai nereiškia, kad liga pirmą kartą buvo užregistruota prieš porą metų, prieš tai ji vadinama šiek tiek kitaip - "kraujagyslių distonija". Šią diagnozę nustatė visi gydytojai, kurie susidūrė su stresinėmis sąlygomis arba akivaizdžiais baimiais pacientams. Reikia pažymėti, kad tarptautinė medicinos bendruomenė neigia vegetatyvinį sutrikimą. Prieš dvidešimt metų, kai sovietų mokslininkai pradėjo aktyviai studijuoti savo kolegų iš kitų šalių patirtį, pasirodė koncepcija, tiksliai apibūdinusi šį sutrikimą, vakaruose jis vadinamas "panikos priepuoliu".

Simptomai panikos priepuoliui

Panikos priepuolis yra ūminis nerimo sutrikimas, kuris atsiranda kartu su nekontroliuojama baimė ir įvairiomis somatinėmis anomalijomis, atsiradusiomis dėl normalių nervų sistemos veikimo sutrikimų. Šios ligos ypatumas yra priežasčių neišmatavimas. Aiškus, absoliučiai staigus nerimo išpuolis tikrai buvo kiekvieno žmogaus. Tokie somatiniai sutrikimai lydimi širdies ritmo padidėjimo, drebulys ir kojos.

Toks reakcija į stresinę situaciją yra labiau norma nei išimtis asmeniui, kuriam gresia pavojus arba kuriam gresia jo gyvybė. Jei panikos priepuolio požymiai pasireiškia su pavydžiu reguliarumu, tikėtina, kad atsiras sunkių psichinių sutrikimų. Panaši situacija atsiranda be jokios priežasties ir nuvilia žmogų labiausiai netikėtose vietose. Ši ataka gali prasidėti viešajame transporte arba vietose, kuriose yra didelė žmonių minia, yra panikos atsiradimas uždaroje erdvėje. Asmuo jaučia, kad nėra tokios reakcijos priežasties, tačiau, pasak gydytojų, apie 5 proc. Megalopolyje gyvenančių žmonių patiria išpuolius.

Reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus simptomus, kurie lydi asmenį, kai pasirodo nerimo būklė:

  • sunku kvėpuoti;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • didinti prakaito liaukų veiklą;
  • burnos džiūvimas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • galūnių tirpimas;
  • silpnumas;
  • kontrolės praradimo jausmas;
  • prasideda nerealumas;
  • pasmerkimas;
  • baimė mirties.

Liga gali pasireikšti dėl kai kurių būdingų veiksnių:

  • Paveldimumas. Jei jūsų artimi žmonės yra linkę atsirasti nekontroliuojamų baimių, tada tokių reiškinių atsiradimo tikimybė yra didelė.
  • Skydliaukės ligos. Pažeidimai hormonų reguliavime gali sukelti simptomus, kurie yra labai būdingi nerimo priepuoliui.
  • Stresas. Skandalai šeimoje, darbo problemos ar artimas giminaitis praranda neracionalias baimes.
  • Žemas savęs vertinimas. Panikos priepuoliai dažniau užregistruoti įtartinus žmones, kurie labai vertina kitų nuomonę. Tokie žmonės bijo atrodyti juokingi, silpnėti arba užsiregistruoti viešai.
  • Miego sutrikimas. Dėl to, kad nuolat trūksta miego, žmogaus nervų sistema yra taip išnaudota, kad pradeda dirbti su tam tikrais sutrikimais ir neteisingai nurodo kūną. Būtina miegoti mažiausiai 8 valandas per parą, geriausia naktį.
  • Alkoholis Po linksmo vakaro su geriamuoju alkoholiu kitą rytą gali pasirodyti baimės jausmas. Tai pasireiškia kartu su stipriu asteniniu sindromu. Todėl nepakanka žinoti, kaip atsikratyti panikos priepuolių be pagalbos. Būtina kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Norėdami sustabdyti išpuolius reikėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų.
  • Vaistų vartojimas be gydytojo recepto. Narkotikų vartojimas veda prie nervinės sistemos išeikvojimo ir nuolatinių sutrikimų jo darbe. Psichinius sutrikimus dažnai sukelia per didelis "energetinių gėrimų" vartojimas arba gėrimai, kuriuose yra didelė kofeino dozė.
  • Fobijos. Fobijų atsiradimas atsiranda dėl stipraus nepatogumo jausmo. Norint juos pašalinti reikia kvalifikuoto psichologo pagalbos.

Priežastys panikos priepuoliai

Nekontroliuojamos baimės yra trumpalaikės, tačiau yra neurologinio pobūdžio pažeidimų, dažnai susiduriama su motoriniais sutrikimais. Pagrindinė panikos priepuolio priežastis yra neurologinis sutrikimas. Tikros priežastys, dėl kurių atsirado nerimas, šiuo metu mažai ištirti.

Galimos panikos priepuolių priežastys yra šios:

  • kraujagyslių distonija;
  • stresinė būklė;
  • genetinė polinkis;
  • psichinė liga.

Kilimų atsiradimas atsiranda spontaniškai arba kai veikiamas specifinis stimulas. Toks veiksnys gali būti stresas, emocinis stresas, pernelyg intensyvi pratybas ar daug žmonių. Traukuliai po hormonų terapijos, išemijos ar insulto nėra pašalinami. Panikos priepuoliai dažnai pastebimi emociškai nestabiliose asmenybėse.

Kas atsitiko su žmogumi esant priepuoliui?

Atakos trukmė gali labai skirtis, tačiau priežastis visada yra tam tikra priežastis, sukelianti nerimą. Toks veiksnys gali būti nemalonus kvapas, netikėtas garsas ar aplinka aplink žmones. Kartais traukuliai įvyksta dideliuose prekybos centruose, kuriuose priežastis yra didelė žmonių minia. Pirmasis nerimo priepuolis kyla, kai kenčia stipraus emocinio šoko, dėl kurio atsiranda normalus nervų sistemos veikimas.

Kai pasireiškia traukuliai, padidėja širdies plakimas ir per didelis prakaitavimas. Po trumpo laiko yra panikos, jos pasirodymai gali būti kitokio pobūdžio. Kai kurie žmonės turi neracionalų baimės jausmą, o kiti yra painiavos. Panikos priepuolis gali užtrukti tik keletą akimirkų, bet kartais jis baigiasi po 2-3 valandų. Simptomų padidėjimas pasireiškia dideliu greičiu. Tokios būklės dažnai būna moterims jaunesniame amžiuje, tačiau vyrams nėra imuniteto nuo tokių priepuolių. Pirmojo atakos trukmė, kaip taisyklė, yra laikina. Ši būklė praeina pakankamai greitai, tačiau sieloje išlieka lipni baimė ir susirūpinimas dėl sveikatos būklės. Panikos priepuoliai įvyksta be jokios priežasties, taip pat staiga dingsta, todėl liga turi būti klasifikuojama kaip "sunki" gydyti. Reikėtų pažymėti, kad panikos priepuoliai atsiranda dėl absoliučios žmogaus sveikatos.

Kokia yra priežastis, kodėl panikos priepuoliai įvyksta taip staiga?

Neabejotinai yra priežastinis ryšys, tačiau kartais tai neįmanoma suprasti. Smegenys reaguoja į stimulą ir sukelia kūno gynybos mechanizmą. Kas atsitinka po smegenų signalo apie pavojų.

1 Yra nervų sistemos įtampa, kūnas elgiasi taip, tarsi esate mirtinguoju pavojumi, baimė didėja.

2 Gaminamas milžiniškas kortizolio kiekis - streso hormonas, kurio dėka išleidžiamas adrenalinas. Smegenys gauna įspėjimą apie pavojų, dėl kurio bet kokiu būdu reikia sutaupyti gyvenimo. Yra fizinių simptomų padidėjimas.

3 Kai kyla reali grėsmė, toks hormoninis šuolis daro žmogų daug stipresnį, bet ramybėje tokie metamorfozai rimtai pakerta psichinę sveikatą. Yra savikontrolės praradimas ir nerimą kelianti baimė.

4 Vėlesni išpuoliai lydės daugiau neišspręstų simptomų, nes jau žinote, kaip išpuoliai tęsiasi, bet jūs vis dar nesugeba spekuliuoti apie šio reiškinio priežastis. Tokiais atvejais turėtumėte žinoti, kaip elgtis su panikos priepuoliais. Kiekvieną kartą, kai naujas išpuolis lydės daugiau ūmių pojūčių. Žmogus turės naują fobiją - baimės pakartoti išpuolį, jis pradės išvengti perkrautas vietas, pasitrauks į save, todėl turėtumėte skubiai ieškoti kvalifikuotos pagalbos iš specialistų.

Kokie yra panikos priepuolių pavojai?

Atakos, žinoma, negali atimti žmogaus gyvybės, tačiau, žinoma, tai yra būtina gydyti. Reguliarus išpuolių pasikartojimas gali sukelti įvairių fobijų atsiradimą. Dažnai yra baimė pakartotinai atakuoti. Panikos ataka gali sugauti bet kurioje situacijoje esantį asmenį. Štai kodėl pacientai stengiasi sumažinti kontaktą su išoriniu pasauliu.

Pacientas gyvena taip, kad išvengtų išpuolio kartojimo, o jis bando apsistoti nuo didelių žmonių minų vietų. Žmonės sustoja apsilankyti dideliuose prekybos centruose ir naudojasi viešuoju transportu. Esant sunkiems atvejams, jie gali visiškai atsiskirti nuo visuomenės ir paversti tikrąja atsiskyrėliais. Dėl to, kad liga yra psichinis sutrikimas, dažnai sumažėja paciento gebėjimas dirbti ir yra rimtų komplikacijų pavojus.

Jie gali pasireikšti taip:

Reguliarūs išpuoliai sukelia nervų sistemos išsekimą ir asteno sindromo atsiradimą. Fobijos sustiprinimas rimtai paveikia pragyvenimo šaltinius, dėl kurių darbo vietos pasikeičia arba atleidžiama iš darbo. Gydymas atliekamas dviem būdais - vartojant vaistus arba naudojant tradicinius receptus.

Sekelė

1 ataka nustebinti savo aukas visai nenuspėjamose vietose ir palankiausiomis sąlygomis.

2 Vienas išpuolis gali išprovokuoti fobiją, baimę dėl tamsos, gyvūnų baimės.

3 Pacientai, kurie kenčia nuo staigių išpuolių, vengia socialinio gyvenimo, tampa izoliuoti, tampa neskaidūs ir praranda ryšį su šeima ir draugais.

4 Jei pradedate gydyti patologiją, gali atsirasti asmenybės sutrikimas. Nesant laiku gydymo, išsivysčiusių ligos atvejų yra beveik neįmanoma išgydyti.

5 Atsižvelgiant į jų padėtį, atsiranda stiprus abejonių. Tokie pokyčiai daro įtaką asmens išvaizdai, įtakoja asmenines ir profesines savybes bei sugadina sutuoktinių santykius.

6 Reguliarūs išpuoliai sukelia nerimą, atsisakymą valgyti ir, atitinkamai, distrofiją. Apetito praradimas sukelia virškinamojo trakto ir kitų žmogaus gyvybei svarbių organų skilimą.

7 Pacientai, kurie bijo panikos priepuolio, pabandykite nekalbėti apie savo problemas žmonėms aplink juos. Be to, pacientai nesiekia kreiptis į profesionalų psichologą, o tai lemia dar blogesnę padėtį - savižudybę.

Panikos priepuolių diagnozė

Tirdamas paciento elgesį nerimo priepuolio metu, net patyręs specialistas negali nustatyti, ar tai sukelia panikos priepuolis, ar tai yra kito psichinio sutrikimo požymis. Siekiant tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti išorinį egzaminą, patikrinti refleksus, pašalinti elektrokardiogramą, ištyrinėti pilvą, pašalinti vidinio kraujavimo tikimybę, klausytis plaučių, išmatuoti kraujospūdį. Atlikę išsamų paciento tyrimą ir gauti tyrimų rezultatus, galima nustatyti panikos priepuolio diagnozę. Gydytojas gali tai visiškai diagnozuoti, išskyrus kitas patologijas:

  • širdies ritmo sutrikimas: nepakanka elektrokardiogramos pašalinti tik vieną kartą, diagnozei nustatyti, prietaisą reikės dėvėti 2 dienas;
  • miokardo išemija: reikia pašalinti elektrokardiogramą ramybėje ir streso metu, taip pat atlikti širdies ultragarsinį tyrimą;
  • insultas: norint neįtraukti tokios diagnozės, turėtų būti atliekamas MR skenavimas;
  • smegenų auglys: MRT;
  • bronchų astma: būtina imtis kvėpavimo bandymų ir testų alergenams;
  • vidinis kraujavimas: aptiktas pilvo organų ultragarsu;
  • psichiniai sutrikimai: diagnozė patvirtinta atlikus psichiatro patikrinimą. Diagnozė taip pat turi būti diagnozuojama netaisyklingų išpuolių atveju, kai trūksta koordinavimo, dalinio klausos praradimo, koordinavimo trūkumo, miglota regėjimo ar mėšlungio viršutinės ir apatinės galūnių. Jei tokie simptomai pastebimi vieną kartą, tai neturėtų būti siejamas su ligos požymiais.

Kaip gydyti panikos priepuolius?

Su reguliuotais nerimo, paprasta pratybas ateis į gelbėjimo. Jų dėka galite sušvelninti stresą, įgyti pasitikėjimą savimi ir ramybę.

Turi atlikti:

1 tempimas. Ištempimo kompleksas apima daugybę pratimų. Vienas iš labiausiai paplitusių dalykų yra paslinkti tiesiais kojomis, atlikdamas pratimą turėtumėte paliesti pirštus ant kojų. Dėl šios pratybos, visas kūnas užpildytas deguonimi.

2 Pratimai "medis". Norėdami atlikti šį pratimą, turite pastatyti savo kojas platesnę, o rankos tęsiasi. Po to mes atliekame šlaitus iš vienos pusės į kitą. Šlaitai atliekami be jerkių, sklandžiai ir lėtai. Pratimai yra skirti sumažinti įtampą raumenyse.

3 Pratimai "Katė". Tai praktikuojama jogoje. Norėdami tai atlikti, sėdėkite ant grindų ir traukite savo kojas po jumis. Rankos tęsiasi ir lėtai nusilenkia į priekį tol, kol rankos paliečia grindis. Šiuo atveju tam tikrą laiką reikia atsipalaiduoti raumenis nugaros, atsigulti tik ant rankų, tada grįžti į pradinę laikysena. Pratimai mažina įtampą nuo nugaros ir rankų raumenų.

4 pratimas "Erelis". Taip pat naudojama joga. Jūs turite sėdėti ant grindų ir kirsti kojas. Įkvėpus, rankos lėtai pakyla, o iškvėpimas lėtai nusileidžia. Šie judesiai padės sumažinti pulsą ir normalizuoti kvėpavimą, taip pat sumažins per dieną susikauptą nuovargį.

5 Meditacija. Meditacijai atlikti reikalinga ramus aplinka, todėl prietaisus ir telefonus reikia išjungti, kad būtų sukurta tinkama atmosfera. Turėtum gulėti ant nugaros, įdėti rankas ant grindų ir uždaryti akis. Pabandykite pajausti visą kūną, tada susikaupti į atskiras dalis ir pabandyti visiškai atsipalaiduoti.

6 Tinkamas kvėpavimas. Būtina kontroliuoti kvėpavimą, išlaikyti jį sklandžiai ir giliai. Jei atsiranda nerimas, reikia sutelkti dėmesį į kvėpavimą ir pabandyti jį suderinti. Geriausia įkvėpti nosį ir išsiplėsti burną.

7 Gydomosios vonios. Žolelių vonių naudojimas leidžia pasiekti teigiamą poveikį, jei laikosi kelių taisyklių ir maudymosi taisyklingumo. Vonios turėtų būti paimtos ne ilgiau kaip 10 dienų iš eilės prieš pat miegą. Vandens temperatūra neturėtų būti šildoma virš 37 laipsnių, procedūra yra 15 minučių. Maudymas geriausiai tinka gesinant šviesą. Jūs galite į vandenį pridėti citrinų balzamą ar pušies adatas.

Argumentai apie dirbtinai pagerinančią nuotaiką puikiai padeda atsirasti traukulių, tiesiog atsipalaiduoti ir pabandyti šypsotis. Rekomenduojama garsiai perskaityti juokingą poemą arba skaityti maldą. Būtina atitraukti nuo depresijos būklės. Turėtumėte nukreipti dėmesį į atitraukusius daiktus.

Svarbu prisiminti, kad sunkumų vykdant pratimus ar raumenų skausmo atsiradimą, jie turi būti atsisakyta. Tokiais atvejais nerimas gali kilti dėl neapibrėžtumo. Tai gali sukelti naują ataką.

Ką daryti, kai panikos priepuolis?

Daugelis žmonių susiduria su priepuoliais už savo namų - metro, gatvėje ar lėktuve. Narkotikai gali būti ne ranka. Yra keletas būdų, kaip padėti įveikti nerimą.

  • Pabandykite sėdėti, uždarykite akis ir atsigulkite.
  • Jūs turite kontroliuoti savo kvėpavimą.
  • Stenkitės įsivaizduoti kažką malonią ir raminančią - bangų, miško, paukščių dainavimo, vėjo šlubavimo garsą.
  • Pabandykite jaučiatės pavargę.

Atsipalaidavimas padeda greitai pašalinti nerimą. Šis metodas veiks tik tada, kai žmogus stengsis sutelkti dėmesį į vidinę ramybę.

Panikos priepuolių su narkotikais gydymas

  • Efektyviausiomis priemonėmis yra infekcijos, susijusios su grybais, Hypericum ir vaistiniais valerijonais. Būtina įdėti infuziją į arbatą. Teigiami priėmimo rezultatai jaučiami per trumpą laiką. Negalima piktnaudžiauti narkotikais, tai gali sukelti nepataisomą žalą jūsų kūnui. Norėdami nustatyti dozę, turite pasikonsultuoti su specialistu.
  • Vaistinėje galite įsigyti raminamųjų priemonių su raminamu efektu. Tokių vaistų vartojimas pasireiškia po vieno mėnesio. Vaistiniai preparatai padės susidoroti su miego sutrikimais, bet jie negali išgydyti stipraus neurozės. Sedatyvūs vaistai yra Persenas ir Novopasitas.
  • Yra raminamieji efektai, kurie yra susiję su rafinavimo priemonėmis. Norėdami juos įsigyti, turite apsilankyti pas gydytoją ir gauti receptą. Šie vaistai yra Grandaxinas ir Phenazepamas. Reguliariai įregistruojant ir dažnai nerimą keliančių priepuolių nebuvimas atsiranda nuolatinis teigiamas poveikis.
  • Dažnai traukuliai yra depresinių būsenų pasekmė, todėl gydytojas gali skirti antidepresantus. Jie retai naudojami nerimo priepuolių gydymui, tačiau jie bus pakankamai veiksmingi, kad pagerintų nuotaiką ir gydytų depresiją.

Namų gydymas

Norėdami atsikratyti nerimo, taikomos ne tik fizinės pratimai ir medicininiai preparatai, bet ir seni patikrinti liaudies receptai.

1 Raminanti arbata. Jo paruošimui pakanka sumaišyti mėtų ir citrininio balzamo arbatinį šaukštelį. Žolelių užpilkite verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauju 20 minučių. Prieš miegą būtina valgyti arbatą, pakanka vieno stiklo.

2 Raudonojo pilvo infuzija. Į stiklinę verdančio vandens įpilkite 1 arbatinį šaukštelį sausojo raudonėlio. Be to, uždengę stiklą su dangteliu, norėdami išmaišyti apie 10 minučių, reikia naudoti tik filtruotą gėrimą. Gerkite infuziją keturis kartus per parą pusę stiklinės.

3 Motherwort. Norėdami paruošti infuziją, reikia smulkiai pjaustyti gruntą, naudoti mišinį pestle, tada įpilti verdančio vandens ir pagaminti susidariusią kompoziciją. Užtepkite šaukšteliu prieš valgį.

4 ramunėlių arbata. Ramunėlio spalva turi būti susmulkinta ir praskiesta karštu vandeniu. Arbatą rekomenduojama vartoti kasdien 300 g.

5 Honey. Puiki priemonė nerimui yra švieži medaus, tiesiog pridėkite prie arbatos.

Reikėtų prisiminti, kad pacientas, kenčiantis nuo panikos priepuolių, jaučiasi daug geriau, jei jis turi informacijos apie ligą ir būdus, kaip spręsti nerimą, gali geriau susidoroti su jo simptomais ir bandys kontroliuoti kūno būklę, kai atsiras traukuliai.

Panikos priepuoliai: gydytojo išvaizda. Kaip ir kodėl taip atsitinka? Kaip gydyti panikos sutrikimus?

Igoris Jurovas, psichoterapeutas, docentas

Kas yra panikos priepuolis?

Kokia baimė patirta panikos priepuolio metu?

Kas nutinka panikos priepuoliui?

Kas yra panikos sutrikimas?

Kas sukelia panikos sutrikimą?

Ką supainioti panikos sutrikimas?

Kaip gydyti panikos sutrikimus?

Kas atsitiks, jei nesielgsite panikos sutrikimu?

Panikos priepuolis (buvęs pavadinimas - simpatinė ir antinkstinė vegetacinė krizė arba psicho vegetacinis sindromas) - yra ypatingų medžiagų - katecholaminų, kuriuos gamina endokrininės liaukos, antikūnų kraujyje, kraujo krešulys. Pagrindinis katecholaminas, adrenalinas, yra plačiai žinomas kaip baimės hormonas. Todėl panikos priepuolis visada lydimas baimės.

Jei labiausiai sveikas, stiprus, subalansuotas ir flegmatikas žmogus įveda adrenaliną švirkštu, tada jis susidurs su įprastos panikos priepuolio simptomais: baimės bangos virsta, širdis "iššoko iš krūtinės", prakaitas, aštrus silpnumas, sunkumas arba deginimas krūtinėje, staiga šilumos ar šalčio pojūtis, kvėpavimas, įtempimas, peršalimas ar numbimas galūnių, kojos tampa "vėdintos", galvos skausmas uždegimas, pykinimas, galvos svaigimas, gali atsirasti nestabilumo jausmas, kratymas, nerealumas, nenatūralus įvykis, galbūt - reikia ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnas. Tas pats pasakytume ir apie bet kokį staigų išgąsdinimą (sprogdintą petardą, šunį iššoko, beveik pateko į automobilį, tiesiog juokavo, sugriebė nuo užpakalio pečių).

Taigi, viskas, kas vyksta kūno metu panikos priepuolyje, yra normalus, natūralus, fiziologinis, sveikas kūno atsakas į baimę. Visa panikos sutrikimo "patologija", "anomalija" susideda tik iš vieno dalyko - baimė atsiranda dėl nereikšmingos progos ar be jokios priežasties - "iš mėlynos" ar net naktį sapne. Natūralu, kad šiuo atveju pirmasis yra sunkios ligos idėja.

"Vegetatyvinės audros" arba "vegetatyvinės audros" būklė (tai taip pat vadinama tai, kas atsitinka kūnui panikos priepuolyje) yra tokia bauginanti žmogui, kad ji yra susijusi su mirtimi.

Baimė, kad mirtis arba anatomija yra labiausiai paplitusi baimė, kurią patyrė panikos priepuolis.

Atrodo, kad konkreti "mirties priežastis" nėra vienoda visiems: tie, kurie atkreipia dėmesį į sunkumą ir skausmą krūtinėje, širdies plakimą ir aukštą kraujospūdį, bijo mirti nuo širdies priepuolio; kuris patiria pilvo pūtimą, pulsaciją, karščio bangos galvoje, jaučia grėsmę insultui; kuris kenčia nuo oro trūkumo pojūčio, "vienkartinis gerklės", kaklo raumenų įtempimas, bijo mirties nuo uždangos; kuris turi ryškesnį pykinimą, pykinimą ir galvos svaigimą, jis bijo silpnumo, sąmonės netekimo ir bejėgiškumo būklės.

Pakartotiniai panikos priepuoliai dažnai sukelia baimę dėl tam tikrų paslėptų ligų, tokių kaip vėžys. Todėl panikos sutrikimas, netrukus išgydytas, gana greitai "perauga" su papildomomis obsesinio nerimo patirtimi - fobijomis: onkofobija, kardiofobija, agorafobija, klaustrofobija ir kt.

Antrasis labiausiai paplitęs baimės turinys panikos priepuolyje yra baimė prarasti elgesio, psichinės ligos, beprotybės, šizofrenijos, epilepsijos ir pan. Kontrolę. Ši baimė vadinama lisofobija. Tai labiausiai akivaizdu tiems, kurie panikos priepuolio metu labai išgyvena nemalonumą, tuštumą, dviprasmybę, nerealumą, nenatūralumą (vadinamąjį derealizacijos / dezpersonalizacijos sindromą); arba tiems, kurie iki patologinių išpuolių atsiradimo ilgą laiką patyrė neurozinius sutrikimus - depresiją, nerimą, manieres, nemiga; arba kurie baiminasi, kad panikos priepuoliai gali būti "psichinės ligos" ar "perėjimo" prie šizofrenijos svorio ženklas. Be to, lissofobijos priežastis gali būti kontaktų su tikrai psichinę ligą sergančių žmonių patirtis.

Klasikinės panikos priepuoliai jokiu būdu nesusiję su bet kokia psichine ar somatine patologija. Esant panikos priepuoliui, autonominė nervų sistema išsiskiria iš pusiausvyros - nieko daugiau. Nestabilioje būsenoje netgi labai nereikšminga emocinė patirtis (pvz., Bet kokia nerimą kelianti mintis ar panikos priepuolio atmintis anksčiau) sukelia intensyvų katecholaminų (adrenalino) išsiskyrimą ir ryškią vegetacinę reakciją - tai yra viskas.

Kaip jau minėta, ši vegetacinė reakcija vadinama skirtingai - vegetatyvinis atsakas, vegetacinė krizė, "vegetatyvinė audra", vegetatyvinis sutrikimas, vegetatyvinis nestabilumas, vegetatyvinė neurozė. Tai augmenijos simptomų kompleksas, kuris yra susijęs su sunkiu fiziniu ar psichiniu sutrikimu sergančiu pacientu. Norėdami suprasti, kodėl organizmas yra tokioje būsenoje, reikia gerai žinoti, kas yra vegetatyvinė nervų sistema.

Žmonėms yra dvi nervų sistemos. Vienas iš jų valdo raumenis ir kūno judesius. Antrasis - poilsis. Tai yra vegetatyvinė nervų sistema (medicininėje šlaunoje - "vegetatyvinė"). Vegetatyvinis - iš lotynų kalbos reiškia "augalas", vegetatyvinė medžiaga - "augalija". Taigi, autonominės nervų sistemos, kaip išsišakojusia gamykloje "įsipainiojęs" visą kūną, ir yra atsakinga už funkcijų daugybė - širdies ritmas, kraujo tiekimo didelių ir mažų laivų, tulžies latakų ir šlapimtakių, seilėtekis ir prakaitavimas, dažnis ir gylis kvėpavimas, peristaltiką virškinimo tonas traktas, hormonų gamyba, fermentai ir dar daugiau.

. Su stipriomis išgyvenimais, ilgai kamieno, hormoninių pokyčių, ir tt (žr -. "? Kas sukelia panikos sutrikimas") Tuo emociškai įspūdžiams asmenims pagumburio (smegenų dalis, kuri generuoja nerimą impulsus) pradeda "signalą" hipofizės streso, o "praneša" apie šį antinksčių žievį, kuris išsiskiria į kraują, tokia "katecholaminų" dalis (kitaip tariant, adrenalinas), kurią gamina paprastas žmogus gaivalinės nelaimės metu, gaisras, finansinis žlugimas ar mirtis, yra arti trečiasis giminaitis. Dėl katecholaminų perteklius psichiniame lygmenyje būdinga įprasta panika, o autonominėje nervų sistemoje - pusiausvyra.

Kadangi autonominė nervų sistema yra atsakinga organizme esmės "visiems", tada kūno pojūtis panikos priepuolis gali būti beveik savavališkai, kartais labiausiai neįprastas, keistas ar modeliuojanti sunkios ligos: pasklidimo organizme ir šaudė "kaip verdantis vanduo" šilumos bangos, šaldymo karščio bangos šaltumas ar tirpimas, įtempties jausmas, dilgčiojimas, sprogsta, suspaudimas krūtinėje ar pilve, skausmas, įtampa ir standumas nugaroje arba kakle, sunkumas, deginimas krūtinėje, intensyvus prakaitavimas, obstrukcijos kvėpavimo pojūtis arba Otani, vienkartinę į gerklės, pykinimas, raugėjimas, rėmuo, skausmas arba spazmai, skrandžio, gravitacija, dulkių, alpimas galvos, jausmų galvos svaigimo, nestabilumo, svyravimas, sinkopė, stiprių kraujo slėgio svyravimų iš žarnų reakcijos ir šlapimo pūslės įvairovė.

Visi šie ir daugelis panašių pojūčių yra oficialiai vadinami somatofoniniais simptomais, o autonominės nestabilumo būklė apskritai vadinama autonominės nervų sistemos somatoformine disfunkcija, o kalbant apie dialoniją. "Somatoformo" samprata kalba apie save: "forma" simptomas, atrodo, yra somatinis, fizinis, nurodantis fizinę ligą, tačiau tai tik FORMA. Bet tai yra ne kas kita, kaip kūno reakcija į neigiamas nerimo, jaudulio, nerimo ir baimės emocijas.

Panikos sutrikimas arba epizodinis paroksizminis nerimas yra būklė, kai panikos priepuoliai atsiranda periodiškai (pavyzdžiui, keletą kartų per mėnesį) ir nenuspėjamai, netikėtai, neatsižvelgiant į konkrečią, baisią situaciją. Tarptautinėje dešimtosios revizijos ligos klasifikatoriuje (TLK-10) panikos sutrikimas turi diagnostikos kodą F41.0 ir priklauso bendrajai grupei "Neurotiniai, streso ir somatofoniniai sutrikimai".

Taigi, panikos sutrikimas yra ne kas kita, kaip nerimastingos neurozės variantas, todėl reikia kreiptis į psichoterapeutą ar psichiatrą.

Kiti gydytojai -. Neurologai, kardiologai, endokrinologai, gastroenterologai, ir kiti (jau nekalbant apie psichologus, kurie neturi medicininio išsilavinimo), kaip taisyklė, neturi pakankamai patirties, kad panikos sutrikimui gydyti, tačiau jų patarimai gali būti tikslinga, prieš išeinant į už išimties terapeutas galimas fizinis patologija, kartu ar paslėptas po panikos sutrikimo.

Standartiniai panikos sutrikimo diagnostikos kriterijai yra tokie. Panikos priepuoliai (sunkus nerimas, sparčiai auganti baimė) turėtų:

  • vėl pasirodys - kelis kartus per 1 mėnesį ir nenuspėjamas, t. y. be akivaizdžios priežasties, neatsižvelgiant į tam tikras situacijas, aplinkybes ar objektyvią grėsmę;
  • staiga atsiras ir patirtis kaip atskiros intensyvios baimės ar diskomforto epizodai;
  • akivaizdūs simptomai, kurie didžiausias per kelias minutes ir trunka mažiausiai kelias minutes;
  • atskirti laikotarpius, kurie yra santykinai laisvi nuo nerimo simptomų, išskyrus būdingą nerimą laukiant pasikartojančio išpuolio;
  • nesusijusi su fizine, organine (neurologine) ar kitokia psichine liga.

Kartais yra dviejų laipsnių panikos sutrikimas: vidutinio sunkumo - F41.00 (mažiausiai 4 panikos priepuoliai 4 savaičių stebėjimui) ir sunkus - F41.01 (mažiausiai 4 panikos priepuoliai per savaitę 4 savaičių stebėjimui).

Yra priežastingumo veiksniai, t. Y. kad būtų galima ir net tikėtina, kad panikos sutrikimas kada nors gyvenime, ir yra provokuojančių veiksnių, t. y. sukelia panikos priepuolį tam tikru momentu.

PRINCIPO VEIKSNIAI yra konstituciniai, t.y. susiję su asmens fiziologiniu, kūno pagrindu, galima sakyti, kad jie yra genetiškai apibrėžti ir paveldimi. Tai apima:

  • nerimas, nesaugumas, nerimo sutrikimas, nerimas mažais atvejais;
  • emocinis jautrumas, įspūdis, pažeidžiamumas;
  • įtariamumas, įtartinas, sentimentalus, pernelyg jautrus atvirumas;
  • labilumas, t.y. nestabilumas, kintamumas, emocinio fono nepakankamumas;
  • vegetatyvinis reaktyvumas, t. y. aukštas kūno reagavimas į emocines patyrimas, pasireiškiantis vegetatyviniais simptomais - širdies plakimas, galvos svaigimas, dusulys, pykinimas, prakaitavimas, drebulys, karščiavimas, šaltis, tirpimas, skausmas ir kt.

Šie veiksniai, kurie padidina panikos sutrikimo atsiradimo tikimybę, kaip ir bet kokia kita nerimas neurozė, jau seniai vadinami neuroticism (arba neuroticism).

Iš tiesų, kai asmuo plėtoja panikos sutrikimas, tai beveik visada jo tėvas ar motina taip pat eksponuojami nerimas, baimė, polinkis į fobijų ir manijas, arba emocinis nestabilumas, isterija, baimė dėl savo sveikatos, hipochondriniai - amžinas paieška fizinių priežasčių prastos sveikatos, arba dirglumas, sprogimas, pyktis, agresyvumas. Vyrams šie asmenybės bruožai dažnai yra užkimšti alkoholizmu. Vis dėlto vis dar sunku nustatyti, kiek nerimas ir neurotizmo reiškiniai perduodami genais, o vaikas mokosi nerūpestingai reaguoti, nukopijuodamas tėvų elgesį.

Jau vaikystėje ar jaunimo tokių žmonių dažnai kyla diagnostikos kraujagyslių (IRR) arba neuro distoniją (NCD) Dėl dažnų galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis, emocinis nestabilumas, nuotaikų kaita, dirglumas, sunkumai susikaupti, miego sutrikimai ir apetito pakyla ar kraujospūdžio lašai. Būdingos anatominės ypatybės, pvz., Mitralinio vožtuvo prolapsas, sumažėjęs kūno svoris, asteninis kūno sudėjimas (virš vidutinis augimo, raumeningumas), bet nėra privalomas, moterims dažnai būdingas premenstrualinis sindromas.

Taigi, kuo daugiau žmogus turi neurotiškumą / neurotiškumą ir kuo aukštesnis asmens nerimas, tuo labiau tikėtina jo panikos sutrikimo raida. Tipiški flegmatiški ir sanguinius neretai kenčia nuo panikos priepuolių, o cholerinės, emocinės įtampos, įtartinos ir baiminančios prigimties, atvirkščiai, linkę patirti panikos priepuolius, bent jau kiekvienoje stresinėje situacijoje.

Pagal pačių pacientų vaizdinę išraišką, esant būdingam nerimo laipsniui, jie, atrodo, yra "be odos", ir kiekvienas mažas dalykas jiems veikia beveik kaip gaivalinė nelaimė. Šia prasme jie yra tiesiogiai priešingi tiems, kuriems minimi žodžiai: "storio odos, viskas yra kaip dramblys grūdai", "net testo galvoje", "kaip ir žirnių siena". Šie žmonės, atvirkščiai, nežino, kas yra panikos priepuolis, paprastai reikalauja, kad nuo nerimo keliančių pacientų būtų neįmanoma: būtent "iš karto nuraminti", "nustoti panizėti", "susitraukti", "užsiimti", nustoti "atsikratyti" dramblys "vėjo žmonių nervus", "isteriją" ir tt ir tt

VEIKSNIAI, kurie sukelia pirmuosius panikos priepuolius, gali būti bet koks emocinis stresas, dažniausiai būdingas asmeninių santykių plyšimas, sutuoktinio priežiūra, vaikų susirūpinimas, nėštumo nutraukimas, artimojo giminaičio ar netgi mėgstamojo šuns ligos ar mirties atvejai. Antroje vietoje yra šeimos ir darbo konfliktai, neįvykdomi valdžios institucijų reikalavimai, finansinė įsiskolinimai.

Ne mažiau panikos priepuolis gali sukelti tik fizinio pobūdžio stresą. Dažnai įvyksta pirmasis panikos priepuolis:

  • maiste ar kitokiu apsinuodijimu;
  • saulės / šilumos smūgis;
  • geriant didelius kiekius stiprios kavos ar arbatos;
  • su intensyvia fizine ar sportine apkrova, ypač kartu su "energija", skatinančia dietinius papildus;
  • ryte po "atsikratymo" alkoholiu, alkoholinių gėrimų maišymo, žemos kokybės alkoholio vartojimo ir tt;
  • "eksperimentai" su marihuana, amfetaminais, šnipais, LSD, pasireiškė panikos priepuoliai su sunkiu demarizacijos-depersonalizacijos sindromu ir yra atsparūs gydymui;
  • pažeidžiant miego ritmo, budrumo, sunkaus darbo, lydimas akivaizdaus nuovargio, miego trūkumo, "laiko problemų", "zugzwangi", didelės atsakomybės;
  • atsižvelgiant į ligų, kurioms buvo taikomi intensyvūs antibakterinio ir antivirusinio gydymo kursai, fone;
  • naudojant hormoninius vaistus, pvz., kontraceptikus, arba staiga nutraukus;
  • po gimdymo, menopauzė, vykstant ryškiam priešmenstruaciniam sindromui.

Taigi beveik bet koks stimulas - stiprus neigiamas įspūdis ar emocinis patyrimas - kelia nerimą iki kritinio lygio, taip pat bet koks fizinis veiksnys, kuris aktyvina pusiausvyros nervų sistemos simpatinį susiskirstymą, arba paprasčiausiai sukelia padidėjusią gamybą, gali sukelti pirmąjį panikos priepuolį. adrenalinas

Nenusijusiam asmeniui tipiškas panikos sutrikimas paprastai nėra besivystantis jokiomis aplinkybėmis; tokie žmonės reaguoja į pernelyg didelį stresą kitokiu būdu - pasinerdami į veiklą ar pasitraukdami į save, atsibudę, depresiją, sielvartą, nemiga, isteriją, alkoholizmą, anesteziją, agitaciją ir agitaciją.

Dažniausiai panikos sutrikimas pirmą kartą vystosi tokiomis aplinkybėmis, kai emocijų ir fizinio streso veiksniai sutampa laiku: pavyzdžiui, nerimas dėl mylimo žmogaus sveikatos sutampa su pertraukimu darbe, miego trūkumu ir alkoholizmu; šeimos problemos kyla nenormalios karščio metu, vartojant hormoninį vaistą.

Kai žmogus išgyvena vieną ar kelis panikos priepuolius pirmą kartą savo gyvenime, jis labai retai gali iš karto teisingai įvertinti, kas vyksta, ir pasikonsultuoti su psichoterapeutu. Didžiojoje daugumoje atvejų baimė "verčia" jį somatiniams gydytojams - terapeutui, kardiologui, neurologui, gastroenterologui, endokrinologui.

Tikrai reikia, minimalias pacientų apklausos be lėtinių ligų, nuo jo simptomų nerimo-vegetacinių pradžios, įskaitant panikos sutrikimą, apima bendrą terapinį tyrimą, klinikinė ir biocheminė kraujo tyrimas, tyrimą skydliaukės hormono, elektrokardiograma, jei reikia, - MRI smegenų ir antinksčių. Esant normaliam rezultatui, pacientas nedelsdamas eina į psichoterapeutą.

Vis dėlto net tada, kai atsiranda supratimas, kad tai yra įprastai nerimą kelianti neurozė, vis tiek paaiškėja, kad "baisu susisiekti su psichiatru" - staiga "kažkas sužinosi", "užregistruotas", "atsisakoma vairuotojo pažymėjimų", " psichine ligonine " ant piliules "ir kt., o neuropatologui geriau" pabandyti gydyti ".

Tačiau nei neuropatologas, nei bet koks kitas internistas, gydytojas turi pakankamai kompetencijos neurozės gydymui. Būti labiau įtikinantis, galite ieškoti oficialioje diagnostikos registre - dabartinės tarptautinės ligų klasifikacijos 10-peržiūra (TLK-10), kur diagnozė "Panikos sutrikimas" (F41.0), yra įtraukiamas antrašte "neurotiški, streso ir somatoforminiai sutrikimai" (F40 -F48), savo ruožtu priklausanti V klasei "Psichiniai ir elgesio sutrikimai" (F00-F99).

Taigi, panikos sutrikimas yra psichoterapeutų ir psichiatrų kompetencija, niekas kitas. Panikos sutrikimas gydant kitus gydytojus yra tas pats, kaip kardiologo skrandžio opos gydymas ir koronarinė širdies liga su gastroenterologu. Nė vienas protingas žmogus to nedaro, o gydytojai, matydami, kad pacientas nėra jo profilio, dažniausiai nedelsdamas jį nukreipia į atitinkamą specialistą. Tai atsitinka, daugeliu atvejų, bet pasirodo, ne visai.

Rusijos sveikatos priežiūros sistemoje, rekomenduojant konsultacijas su psichoterapeutu ar psichiatru, gydytojas rizikuoja išduoti tokį pasipiktinimą kaip "Aš nesu nusivylęs, turiu viską, kad eik, ten ten!". Jei apeliacija taip pat atsitinka su mokamu specialistu, dažnai būna tokios situacijos, kai "kliento praradimas" iš esmės yra nepageidautinas. Ir čia prasideda "išsamus tyrimas" ir "gydymas".

Norint imtis veiksmų, gydytojas turi nustatyti diagnozę, pagal kurią bus suformuluoti konkretūs paskyrimai.

Kardiologas, pažymėdamas, dažną širdies plakimą, kraujospūdžio svyravimai, padidėjęs prakaitavimas, iš Skundai, sandarumo sunkumo ar deginimo pojūtis krūtinėje, ir tt geriausiu "išeiti su" nuo kraujagyslių (nervų distonijos), iš hipertenzija ir II tipo arba psicho-vegetatyvinio sindromo diagnozę, tačiau ji taip pat gali atskleisti tachikardija, aritmija, funkcinė aritmija, hipertenzija (nes jis yra labai lengva priimti panikos priepuolis, po to aukšto kraujospūdžio padidėjimo dėl hipertenzinės krizės ) ir netgi - išeminė širdies liga (CHD), paskyrus papildomų egzaminų kompleksą - dviračių ergonomiją, echokardiografiją, Holterio monitorių mas, ir tt.. Kuo sudėtingesnė diagnostikos tyrimas, tuo labiau ji galima rasti "įkalčiais" naudai reikalauja širdies ligų gydymą, ypač tokioje situacijoje, kai pacientas su nerimo sutrikimas jau taip "iš baimės labai akis." Tada prasideda ilgalaikis neveiksmingas gydymas antihipertenziniais vaistais, beta adrenoblokatoriais, statinais, antikuliantais ir tt

Neurologas / neuropatologas dažnai praneša, kad "indai" yra panikos sutrikimo priežastis ir skiriami kraujagyslių vaistai, taip pat "B" grupės "nootropics" ir "vitaminai", "palaikantys smegenų veiklą", dažniausiai iki 5 vaistų vienu metu. Tipiškos paskirties yra Mexidol (Neurox, Mexiprim), Picamilon, Actovegin, Cortexin, Piracetamas (Nootropil), Phenibut (Anvifen), Fenotropil, Milgamma, Neuromultivitas, Cinnarizine, Fezam, Semax, Cereton. Diagnozės, pateisinančios tokį gydymą, yra gana rimtos ir plačiai išgirstos - išeminė ataka, ūmus (laikinas, laikinas) smegenų kraujotakos sutrikimas, BŽŪP, lėtinė smegenų išemijos sindromas, lėtinis smegenų kraujotakos nepakankamumas, HNMK, "Diskripcinė encefalopatija, DEP", "Vertebro-basilar nepakankamumas".

Akivaizdu, kad visą kūną ir smegenis, laivai, įskaitant, reaguoja į pridedamą panikos priepuolis išleidimo katecholaminų (adrenalino), jų tonas pasikeičia. Tačiau kur "kraujagyslių liga", "kraujagyslių patologija" atsiranda? Yra žmonių, kurie yra nerimo ir varžymasis stipriai paraudęs (kaip fraze "skaistalai gėda", "tapo raudona kaip omarų"), pavyzdžiui paraudimas yra ne kas kita, nei kraujagyslių atsaką, išsiplėtimas paviršinių kapiliarų odos. Mes elgsimės su laivais? Ar jie nėra sveiki? Ar jiems kyla problemų? Ar mes vis dar stengiamės išsaugoti žmogų nuo nerimo ir nerimauti? Panikos sutrikimas - panašus į autonominės nervų sistemos reakcija, tik daug galingesnė ir veikia beveik visas sistemas ir organus, o pacientams, sergantiems panikos "nenuilstamai" sutrikimas paguldytas į ligoninę neurologinių ligoninėse intensyvaus kraujagyslių terapijos, gavimo, geriausiu atveju, tik šiek tiek pagerėjo, ir tai dažniausiai dėl to, kad tarp visų narkotikų jie "tyliai gauti" tiems, kurie tikrai iš karto, nors ir trumpam nerimui nuraminti vayut vegetatiku, būtent trankviliantų - tabletėje fenazepama (alprazolamo, klonazepamo,) arba injekcija diazepamo (reliuma, Relanium, seduksena) - "už naktį, miego."

Kitas labai dažnas neurologinė diagnostika, kuris yra nustatytas, o ne panikos sutrikimas (kuris yra ypač pasakytina apie provincijos sveikatos centruose) - tai iš gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, ir net Międzyżebrowy neuralgija. Kaip tai įmanoma? Labai paprasta - neurotinių pacientams, sergantiems panikos sutrikimas yra fiziškai sveikas, bet identifikuoti osteochondrozės požymiai ", nurašymo" į jį panikos priepuoliai gali būti beveik kiekvienas vyresnis nei 15 metų.

Nežinodamas, kas vyksta su juo, nelaimingas ir visiškai sveikas pavojaus galiausiai gauna "ramina" atsakymą - tai yra "ne širdis", "ne navikas", "ne šizofrenija" ir net "ne skydliaukė" - urajus! - viskas priklauso nuo osteochondrozės, tai yra "tik kažkur kaklelyje (arba tarp šonkaulių) nervas" užsikimšęs "! Viskas yra aiškus - "jie iš to nemiršta" ir "nesijaudink"!

Štai tik kodėl "gimdos kaklelio degeneracinės disko ligos simptomai" neatsiranda, kai nepatogios judėjimą, o ne į nepatogią padėtį, o ne per fizinio krūvio ir netgi kai "kaklo pardavimo", ir, kai nerimas minčių, sujaudinimas, nerimas, nusivylimas, miego stoka, nuovargis potvynių, emocinis ar psichinis įtempimas, konfliktas? Jei simptomų priežastis yra fizinė, kodėl jie atsiranda su psichine, emocine diskomfortu? Šis klausimas, akivaizdžiai "džiaugsmo" atveju, pacientas daugiau nei prašo nei gydytojo, nei pats.

Kaklo stuburo osteochondrozės (SHOP) diagnozė su panikos sutrikimu turi didelį "psichoterapinį poveikį" - žmogus nuramina ir... jo būklė gerėja! Ateityje jis gali jaustis šiek tiek geriau dėl daugelio atsipalaidavimo ir atitraukimo procedūrų, skirtų osteochondrozei - masažui, rankinei terapijai, fizikinei terapijai, skausmą malšinantiems vaistams, vitaminams ir vėlgi "visapusiškai remiant nervų sistemą" kraujagyslių ir nootropinių vaistų, todėl puikus placebo poveikis (ypač su į veną skysčiais), tačiau visiškai nesusijęs su panikos sutrikimo gydymu. Ir jei taip, tai reiškia, kad būtina ir toliau "išgydyti", o svarbiausia, nevažiuok į psichiatrą! Tai tik panikos priepuoliai, kurių negalima visiškai išeiti, o gyvenimo kokybė kiekvienais metais pablogėja, kartais dėl negalios. Bet ką galite padaryti - tai visi indai, osteochondrozė, neuralgija, išemija, encefalopatija, nesėkmė, tada menopauzė, amžius, aterosklerozė...

Gastroenterologas taip pat retai dalyvauja nerimaujančių neurozių gydymui. Autonominis disfunkcija viršutinė ir / arba apatinėje virškinamojo trakto (F45.31, F45.32) pasireiškia vienkartinės gerklės patinimas, sunkumas ryjant, raugulys ir rėmuo jausmas oro, diskomfortas, stiprumą spazmai, pilvo skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, ypač sustiprėjęs susijaudinimas, nerimas, emocinis stresas ir bet kokia kita neigiama patirtis, kaip ir bet kokios neurozės atveju, o ne su mitybos, perdozavimo ar nereguliarios mitybos paklaidomis, kaip ir virškinimo trakto ligomis. Tokiems skundams gydyti gastroenterologas taip pat turi "naudojate" daugiau nei vieną diagnozę, galimybės yra tokios: "tulžies diskinezija, DZHVP"; "Gastritas", "Ezofagitas", "Lėtinės skrandyje", "Virškinimo dvylikapirštės žarnos refliuksas," gastroezofaginio refliukso liga, GERL, "Dirgliosios žarnos sindromas, IBS", ir, žinoma, diagnozė, kartu su kraujagyslių distonija, in Rusijos eksponatas, - "Disbakteriozė".

Gydymas dažnai trunka metų metus, naudojami nemalonų (fibrogastroscopy, kolonoskopija, sigmoidoscopy) ir brangių (MRT vidaus organus) diagnostikos tyrimai, labiausiai stiprus dietos, svorio kritimas, kartais dešimtis kilogramų, bet nei gydytojas, nei pacientas teikia didelę svarbą šį paprastą faktą, nes tai kad sveikatos būklės pokyčiai yra glaudžiai susiję ne su dietos ar gydymo pokyčiais, bet su nuotaikos ir emocinio fono pokyčiais. Galų gale, jei mes tai pripažinsime, turėsime eiti į psichiatrą (psichoterapeutą), kuris "apskritai augins skrandį ir kepenis savo tabletes psichiškai sergančioms"...

Šios problemos esmę geriausiai apibūdina garsus indėnų palyginimas "Elephant in Dark Room".

Vienas rajah išsiuntė dramblį į padisahą. Ir kadangi ten, kur jis atnešė dramblį, niekas jo niekada nematė, Raja nusprendė žaisti pokštą. Jis paskatino drambliuką į tamsų kambarį ir pasiūlė, kad padishah pakartotinai išsiuntė išmintingus žmones į kambarį pajusti drambliuką, o tada, palikdamas kambarį, papasakojo savo valdovui, kokia buvo dramblys. Pirmasis patarėjas, palikdamas kambarį, sakė: - O, puiku! Šis dramblys yra storas ir aukštas medis. Antrasis patarėjas sakė: - Ne, puiku padishahas, jie jums sakė melą. Dramblys labiau tarsi didelė, raukšlėta gyvatė. Trečias patarėjas, išeinantis iš kambario, atsakė: "O, padishah! Kodėl tu padarei tuos apgautijas su tavimi? Dramblys yra gana paprastas ne labai storas lynas. Ketvirtasis teigė, kad dramblys - plokščias ir platus, kaip palmių lapelis. Penktasis įsitikinęs, kad dramblys primena didelę ir ilgą lenktą kaulą. Padis buvo prarastas. Ir tik tada, kai raja atnešė dramblį į šviesą, visi pamatė jį ir suprato, kad kiekvienas buvo teisus savo paties link: kažkas jautė jo koją, kažkas jautė jo kamieną, uodegą, ausį ir kulnai. Kiekvienas turėjo savo, bet dalinį dramblio vaizdą. Ir tik sąžiningai pasirodė visiškai kitoks dramblys.

Norėdami visiškai atsikratyti panikos priepuolių, reikia visko - visiškai (ne trumpą laiką) ir ilgą laiką (o ne trumpą laiką) sumažinti nerimo lygį. Tada hipotalamas nusiramina, katecholaminų (adrenalino) kiekis kraujyje mažėja, vegetatyvinė nervų sistema stabilizuojasi. Psichikos lygmeniu sustabdyti ne tik baimės išpuoliai, bet apskritai yra jauki, subalansuota ir efektyvi nuotaika; fiziologiniu - "vegetatyviniu poilsiu", somatoforminiai simptomai visiškai išnyksta. To rezultatas pasiekiamas gana paprasta - vienos iš serotonino selektyvių antidepresantų, įregistruotų panikos sutrikimo gydymui, pvz., Paroksetino, fluvoksamino, escitalopramo, sertralino, kompetentinga administracija.

Gydymo pradžioje paprastai vartojamos raminamojo preparato grupės (alprazolamas, klonazepamas, fenazepamas, diazepamas, tofisopamas, oksazepamas), siekiant geriau prisitaikyti prie antidepresantų ir greitai pašalinti nerimą kartu su daugeliu vegetacinių simptomų. Bet kokio antidepresanto poveikis yra gerokai ištemptas laiku, raminamieji gali greitai pašalinti panikos priepuolį ir leisti jums jaustis "praktiškai sveika" nuo pirmųjų gydymo dienų. Tačiau ilgalaikio ir nekontroliuojamo vartojimo su vis didėjančiomis dozėmis atveju raminamieji preparatai gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų, todėl šios grupės vaistai jokiu būdu negali būti naudojami kaip pagrindinė ir, be to, vienintelė panikos sutrikimo gydymo priemonė.

Preparatai iš grupės neuroleptikų (alimemazine, sulpiridas, chlorprotikseno, flupentiksolio, tioridazino, kvetiapino, olanzapinas) taip pat yra gydymo schemą šiek tiek laiko tarpą tik labai sunkių formų panikos sutrikimas arba nepakankamumas dėl bet kokios priežasties naudoti antidepresantų ir anksiolitikai. Neuroleptikai griauna nerimą labiau, nesukeliant visiško reljefo nuo vegetacinių simptomų, ir, priklausomai nuo dozavimo, jie gali sukelti šalutinį poveikį, mieguistumą, mieguistumą ir kai kuriuos hormoninius pokyčius (prolaktino koncentracijos padidėjimą).

Tariamieji antidepresantai (amitriptilinas, klomipraminas, imipraminas) mažose dozėse gali būti naudojami panikos sutrikimui gydyti, kai kitų priežasčių vartojimas dėl kitų priežasčių yra neįmanomas arba neveiksmingas. Dažniausiai jų vartojimo rezultatas yra neišsamus, o šalutinis poveikis (mieguistumas, pykinimas, burnos džiūvimas, uždelstas išmatos, svorio padidėjimas) gali išlikti per visą gydymo kursą.

Psichologinė korekcija, psichoanalizė, hipnozė ir kt. su panikos sutrikimu yra nenaudingi. Bent jau psichoterapija nėra pagrindinis, pagrindinis gydymo metodas. Psichologiniai metodai nebegali sustabdyti ar užkirsti kelią panikos priepuolio formavimui kaip simpatinė ir antinkstinė vegetacinė krizė, geriausiu atveju, su didelėmis pastangomis ir finansinėmis išlaidomis (mokėti už psichoterapiją) galima pasiekti "izoliacijos poveikio" būklę, t. Y. išgyvena panikos priepuolius "be panikos", kai žmogus "išnaudoja" arba "atsistatydina pats" į išpuolius, suvokdamas, kad jie nekelia realios grėsmės sveikatai, o vegetatyviniai ir kiti neurozės simptomai (nuovargis, nuovargis, nerimas, sumažėjęs nuotaika, aktyvumas) yra išsaugotos.

Išimtis yra lengva panikos sutrikimo forma, kuri yra įtraukta. nes beveik kiekvienas žmogus patiria gyvenimo būklę, panašią į panikos priepuolius, dauguma jų nebe kartoja ar kartoja labai retai, netrukdydami gyvenimo kokybei. Reikėtų suprasti, kad panikos sutrikimas, kaip ir bet kokia neurozė, netgi be gydymo, yra laikinas pagerėjimo laikotarpis gerovei ar net visiško atsigavimo jausmas. Tai prisideda prie bet kokio teigiamo požiūrio, gerų naujienų, įvykių, papildomo miego, poilsio, atostogų, kelionių, kūrybiškumo, hobio. Todėl gali būti ne tik psichoterapija, bet ir bet kokia atsipalaidavusi ir raminanti procedūra - kvėpavimo pratimai, atsipalaidavimas, meditacija, automatinis mokymas, savipignozė, jogas, masažas, baseinas ir SPA vizitai. Tačiau tai nebus visiškas ir laikinas.

Visiškas ir stabilus efektas, kurio geros prognozės tolimoje ateityje gali sukelti panikos sutrikimą, gali būti užtikrintas tik tinkama farmakoterapija, pagrįsta šiuolaikiniu serotonino selektyviu antidepresantu. Daugiau informacijos rasite skyriuje "Kaip vartoti antidepresantą?"

Nepaisant to, psichoterapija, ypač kognityvine-elgesio kryptimi, yra rekomenduojama kaip papildoma priemonė pagrindiniam narkotikų gydymo kursui lygiagrečiai su juo arba jo užbaigimo metu. Kai kuriais atvejais, pvz., Kartu su panikos sutrikimu su atspariomis fobijomis - agorafobija, klaustrofobija, kognityvinių-elgesio metodų naudojimas yra netgi būtinas.

Šiuolaikiniai tarptautiniai neurozės gydymo standartai, įskaitant panikos sutrikimus, rodo, kad yra derinys vaistų ir psichoterapijos metodų. Kiekvieno atvejo atskirai nustatomas paciento dalyvavimo viename ir kitame procese santykis, jų lygiagretus ar nuoseklus naudojimas, trukmė, konkrečios psichoterapijos srities pasirinkimas.

Daugelis žmonių patyrė panikos priepuolius vieną ar kelis kartus savo gyvenime emocinio streso situacijose, kai jų sutrikdė jų artimieji, sunkiai perpildyta, miego stoka ar hormoniniai pokyčiai. Pavyzdžiui, kai lėktuvas susiduria su oro uostu, keletas keleivių patirs bent jau kai kuriuos panikos priepuolio simptomus. Tačiau baimės priežastis išeina - panika taip pat palieka. Net pakartotiniai panikos priepuoliai gali būti stabdomi ir nebeaktualūs. Ir jie negali sustoti.

Kuo ryškesni yra panikos priepuoliai, tuo ilgesnė ir beviltiška situacija, kai jie atsirado, tuo labiau nerimą keliantis asmuo, tuo mažiau jis supranta ryšį tarp jo emocinės būklės ir priepuolių, tuo mažiau jis supranta, kas vyksta jo kūne, tuo labiau jis pradeda bijoti pačių pačios panikos būsenų, žiūrėdamas į juos grėsmę fizinei ir psichinei sveikatai, tuo labiau jis grįžta į didesnę visišką baimę ir mažiau tikėtina, kad tikisi, kad panikos priepuoliai sustos savaime e.

Todėl, jei atvejis neapsiribotų 2-3 sutrikimais, įvykusiais per trumpą laiką (pavyzdžiui, per mėnesį), tuomet vargu ar verta pasikliauti spontaniniu nutraukimu, reikia kreiptis į psichoterapeutą. Kas nutinka be tinkamo gydymo?

Nedideliu procentais atvejų (ypač kai kalbama ne apie gydytoją, bet apie psichologą) susidaro aukščiau apibūdinta "izoliacijos poveikio" būklė: panikos priepuoliai nustoja sukelti ūminę baimę, jie vysto "toleranciją", jie pripranta prie to kaip neišvengiamai, bet tuo pačiu metu gyvenimo kokybė palieka daug norimų rezultatų, o kiekvieną naują stresą padidėja tikimybė, kad likusi neurozė pasireikš kitaip - nemiga, depresija, hipochondrija ir obsesiška būsena.

Daugeliu atvejų panikos sutrikimas taps progresuojamas: išpuoliai tampa vis dažnesni (nors nebūtinai sunkesni - patys pirmieji yra sunkiausi ir bauginantieji), intervalai tarp jų tampa vis neramiausi, pasireiškia nerimas, silpnumas, silpnumas ir įvairūs autonominiai sutrikimai kaip galvos skausmas skausmai, galvos svaigimas, širdies plakimas, pykinimas, kraujospūdžio padidėjimas, kvėpavimo sistemos sutrikimai (nepilno įkvėpimo jausmas, "vienkartinė gerklė") ir virškinimo trakto sutrikimas Veiksmas (sunkumas, spazmai, skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas) kartais nustato subfebrilo (36,9-37,2 ° C) kūno temperatūrą, yra depresyvus "buklumo" jausmas, neryškus, supainiotas mąstymas, nenatūralus, pakeistas suvokimas apie tai, kas vyksta; miegas beveik visada trikdomas, sumažėja darbingumas ir socialinė veikla, didėja vienatvės troškimas.

Jei tinkamas gydymas nenustatytas toliau, tada nerimas ir bloga savijauta tampa beveik nuolatinis, žmogus jaučiasi lengvas, bet nepanaikinamas panikos priepuolis; Didėja hipochondrija - obsesinis neegzistuojančios fizinės ligos simptomų ieškojimas; depresija sielvarto forma, apatija, bejėgiškumas, beviltiškumas vis dažniau pasireiškia.

Taigi panikos sutrikimas "nekeičia" nieko - nei širdies, nei kraujagyslių, nei endokrininės patologijos, nei šizofrenijos ar kitų psichinių ligų, nors tokios baimės beveik visada patiria pacientus. Niekas negali fiziškai susirgti ar išnykti (ir jei jis susirgo, tada be ryšio su panikos sutrikimu - taip pat, kaip bet kuris kitas asmuo gali susirgti). Neirozė išlieka neurozė, vis dėlto ji susilpnėja: autonominė disfunkcija tampa vis stabilesnė, nerimas pamažu tampa lėtinis, tampa mažiau ryškus ir "pakeičiamas" depresija, padidėja socialinė disadaptacija, gyvenimo kokybė katastrofiškai mažėja.

Bet kuriame panikos sutrikimo vystymosi etape, iš karto po pirmojo panikos priepuolio ir po ilgų metų, kenčiančių nuo neramumo, vegetatyvinių ir depresinių simptomų, gerai išvystytas gydymas suteikia visišką ir kokybišką rezultatą, o antruoju atveju jis yra ilgesnis.