Obsesinis-kompulsinis sindromas: kas tai yra

Ateroma

Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OCD) yra vienas iš labiausiai paplitusių psichologinių ligų sindromų. Sunkiam sutrikimui būdingas nerimo minčių (mankštų) buvimas asmenyje, provokuojantis nuolat pasikartojančių tam tikrų ritualinių veiksmų (prievartos) atsiradimą.

Obsesinis mąstymas prieštarauja paciento pojūčiai, sukelia depresiją ir nerimą. Ir manipuliavimo ritualai, skirti sustabdyti nerimą, nesukelia pageidaujamo efekto. Ar galima padėti pacientui, kodėl tokia valstybė vystosi, paverčiant žmogaus gyvenimą skausmingu košmaru?

Obsesinis kompulsinis sutrikimas sukelia žmonių įtarimą ir fobijas

Bendra informacija apie sutrikimą

Kiekvienas žmogus susiduria su tokio tipo sindromu savo gyvenime. Žmonėse tai vadinama "manija". Tokios idėjos-valstybės yra suskirstytos į tris bendras grupes:

  1. Emocinis Arba patologinės baimės, kurios tampa fobija.
  2. Intelektas. Bet kokios minties, fantastiniai vaizdai. Tai apima įžeidžiančius trukdančius prisiminimus.
  3. Variklis. Šis OCD tipas pasireiškia sąmonės pasikartojimu kai kuriuose judėjimuose (nosies, ausų spenelių, dažno kūno, rankų plovimo) pasikartojimu.

Gydytojai šį sutrikimą priskiria neurozei. Ligos pavadinimas yra obsesinis-kompulsinis angliškos kilmės sutrikimas. Išversta, tai skamba kaip "apsidairymas idėja, kai prievarta". Vertimas labai tiksliai nustato ligos esmę.

OCD neigiamai veikia asmens gyvenimo lygį. Daugelyje šalių toks diagnozės turintis asmuo net laikomas negaliojančiu.

OCD yra "manija po priespaudos"

Žmonės susidūrė su obsesinio uždegimo sutrikimais net ir tamsiais viduramžiais (tuo metu tokia būklė vadinama manija), o ketvirtajame amžiuje ji vadinama melancholija. OCD periodiškai užregistruota paranojoje, šizofrenijoje, manijos psichozė ir psichopatija. Šiuolaikiniai gydytojai priskiria patologiją neurostims.

Įdomūs faktai apie OCD

Obsesinis kompulsinis sindromas yra nuostabus ir nenuspėjamas. Tai gana paplitusi (pagal statistiką nuo to kenčia iki 3% žmonių). Tai priklauso nuo visų amžių atstovų, nepaisant lyties ir socialinio statuso lygio. Ilgą laiką mokant šio sutrikimo požymius, mokslininkai padarė įdomių išvadų:

  • Pažymima, kad žmonėms, sergantiems OCD, yra įtartinas ir padidėjęs nerimas;
  • obsesinis būklės ir bandymai juos atsikratyti ritualinių veiksmų pagalba gali atsirasti periodiškai arba kankinti pacientą per visas dienas;
  • ši liga neigiamai veikia žmogaus gebėjimą dirbti ir suprasti naują informaciją (pasakyta, tik 25-30% OCD pacientų gali vaisingai dirbti);
  • pacientams taip pat kenčia asmeninis gyvenimas: pusė žmonių, kuriems diagnozuota obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nesudaro šeimos, o ligos atveju - kas antrą pora;
  • OCD dažnai puola žmones, kurie neturi aukštojo išsilavinimo, tačiau intelekto pasaulio ir žmonių, turinčių aukšto lygio intelektą, atstovai susiduria su tokia patologija labai retai.

Kaip atpažinti sindromą

Kaip suprasti, kad žmogus kenčia nuo OCD, ir jis nėra paplitęs paprastų baimes ar nėra depresija ir ilgalaikė patirtis? Norėdami suprasti, kad asmuo serga ir reikia pagalbos, atkreipkite dėmesį į tipinius obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomus:

Obsesinis mintis. Nerimaujantys apmąstymai, besąlygiškai po sergančiųjų, dažniau susiję su baimė dėl ligų, bakterijų, mirties, galimų sužalojimų ir pinigų praradimo. Iš tokių minčių paciento OCD ateina panikos, negalima su jais susidoroti.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo komponentai

Nuolatinis nerimas. Kai žmonės, kuriems yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, laikomi nelaisvėje apsėstinėmis mintimis, patiria vidinę kovą su savo būkle. Požymiai "amžinąsias" nerimas sukelia lėtinį jausmą, kad kažkas baisus įvyks. Tokiems pacientams sunku pasitraukti iš nerimo būklės.

Judesių pakartojimas. Viena iš aiškiausių sindromo apraiškų yra nuolatinis tam tikrų judesių pasikartojimas (prievarta). Obsesiniai veiksmai išsiskiria turtinga įvairove. Pacientas gali:

  • perskaičiuoti visus laiptus;
  • subraižyti ir suspausti kūno dalis;
  • nuolat valykite rankas, nes bijo susirgti liga;
  • sinchroniškai sutvarkyti / išdėstyti daiktus, daiktus spintoje;
  • pakartotinai sugrįžtant, vėl patikrinkite, ar namų apyvokos prietaisai yra išjungiami, žiburiai įjungti, uždaros durys yra uždarytos.

Dažnai impulsyviai-kompulsinis sutrikimas reikalauja, kad pacientai sukurtų savo patikrinimo sistemą, tam tikrą individualų ritualo palikimą iš namo, klojimo lovoje, valgymo. Tokia sistema kartais yra labai sudėtinga ir klaidina. Jei kažkas jam sugedo, žmogus pradeda jį vėl ir vėl atlikti.

Visas ritualas vykdomas sąmoningai lėtai, pacientas, atrodo, vilkina laiką, bijodamas, kad jo sistema nepadės, o jo vidinės baimės išliks.

Ligos priepuoliai dažnai pasitaiko, kai žmogus yra didžiojo minios viduryje. Jis iš karto atsibunda nuo baimės dėl ligos ir nervingumo. Todėl tokie žmonės sąmoningai vengia bendravimo ir vaikščioti perkrautas vietose.

Patologijos priežastys

Pirmosios obsesinio kompulsinio sutrikimo priežastys dažniausiai būna 10-30 metų amžiaus. Iki 35-40 metų sindromas jau yra visiškai suformuotas ir pacientas turi ryškų klinikinį šios ligos vaizdą.

Dažnai susitinka poros (minties ritualai) su OCD

Bet kodėl ne visiems žmonėms nėra obsesiška neurozė? Kas turėtų atsirasti sindromui vystyti? Ekspertų nuomone, dažniausia OCD priežastis tampa asmens psichinės būklės protu.

Provokuojantys veiksniai (tokie veiksniai), gydytojai suskirstyti į du lygius.

Biologiniai provokatoriai

Stresas tampa pagrindiniu biologiniu veiksniu, sukeliančiu obsesines būkles. Stresinė situacija niekada nepasileidžia, ypač žmonėms, linkusiems į OCD.

Nepageidaujamiems asmenims obsesinis-kompulsinis sutrikimas netgi gali sukelti per daug darbo ir dažnai konfliktus su giminaičiais ir kolegomis. Kitos paplitusios biologinio pobūdžio priežastys yra:

  • paveldimumas;
  • galvos traumos;
  • alkoholis ir narkomanija;
  • silpnoji smegenų veikla;
  • centrinės nervų sistemos ligos ir sutrikimai;
  • sunkus gimdymas, trauma (vaikui);
  • komplikacijos po sunkių smegenų infekcijų (po meningito, encefalito);
  • metabolinis sutrikimas (metabolizmas) kartu su hormonų dopamino ir serotonino kiekio sumažėjimu.

Socialinės ir psichologinės priežastys

  • šeimos tragedijos;
  • stipri psichologinė vaikystės trauma;
  • tėvų ilgalaikis vaiko aukštas rūpinimasis;
  • ilgas darbas kartu su nervų perkrova;
  • griežtas puritacinis, religinis ugdymas, grindžiamas draudimais ir tabu.

Svarbų vaidmenį atlieka pačių tėvų psichologinė būklė. Kai vaikas nuolatos pastebi iš jų baimės, fobijos, kompleksų apraiškas, jis pats tampa panašus į juos. Vaikų "ištraukia" artimų žmonių problemas.

Kada pamatyti gydytoją

Daugelis OCD sergančiųjų dažnai nesupranta ir nesuvokia esamos problemos. Ir net jei jie pastebi keistą elgesį, jie nepripažįsta padėties rimtumo.

Pasak psichologų, asmeniui, sergančiam OCD, būtina visiškai diagnozuoti ir pradėti gydymą. Ypač tada, kai obsesyvios valstybės pradeda trukdyti tiek asmenų, tiek aplinkinių žmonių gyvenimams.

Būtinas normalizuoti būklę, nes OCD liga stipriai ir neigiamai veikia paciento sveikatą ir būklę, todėl:

  • depresija;
  • alkoholizmas;
  • izoliacija;
  • mintys apie savižudybę;
  • greitas nuovargis;
  • nuotaikos svyravimai;
  • mažėja gyvenimo kokybė;
  • augantis konfliktas;
  • virškinimo trakto sutrikimas;
  • nuolatinis dirglumas;
  • sunku priimti sprendimus;
  • koncentracijos sumažėjimas;
  • piktnaudžiavimas miega.

Sutrikimo diagnozė

Norėdami patvirtinti ar paneigti psichinio sutrikimo OCD, asmuo turėtų kreiptis į psichiatrą. Medicas po psichodiagnostikos pokalbio skiria patologijos buvimą nuo panašių psichinės sandaros sutrikimų.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo diagnozė

Psichiatras atsižvelgia į prievartos ir įkyrimų buvimą ir trukmę:

  1. Obesyvios būsenos (obsesijos) įgyja medicininę aplinką, kurioje yra stabilumas, reguliarūs pasikartojimai ir įsibrovimai. Tokias mintis lydi nerimastingumo ir baimės jausmas.
  2. Prievaizdos (obsesiniai veiksmai) yra psichiatro interesų, jei po jų pabaigos žmogus patiria silpnumo ir nuovargio jausmą.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi trukti valandą, kartu su sunkumais bendraujant su kitais. Norėdami tiksliai nustatyti sindromą, gydytojai naudoja specialią Yale-Brown skalę.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo gydymas

Jų nuomone, gydytojai vieningai tvirtina, kad neįmanoma įveikti obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Bet kokie bandymai kontroliuoti savo protą ir nugalėti OCD sukelia blogėjimą. Ir patologija "stumiama" į pasąmonės žievę, dar labiau išbrinkusi paciento psichiką.

Lengva liga

Norint gydyti OCD pradiniuose ir palengvintuose etapuose, būtina atlikti nuolatinę ambulatorinę stebėseną. Vykstant psichoterapijos kursui, gydytojas nustato priežastis, kurios sukėlė obsesinį kompulsinį sutrikimą.

Pagrindinis gydymo tikslas - nustatyti pasitikėjimo santykius tarp ligonio ir jo artimo aplinkos (giminaičiai, draugai).

Gydymas OCD, įskaitant psichologinės korekcijos metodų derinius, gali skirtis priklausomai nuo sesijų efektyvumo.

Sudėtingo OCD gydymas

Jei sindromas eina sudėtingesniais etapais, tai lydima paciento obsesinė fobija, kai jis gali užsikrėsti ligomis, tam tikrų objektų baimė, gydymas yra sudėtingas. Specialūs vaistų vaistai (be psichologinių pataisymų) patenka į kovą už sveikatą.

Klinikinė terapija OCD

Vaistiniai preparatai renkami griežtai atskirai, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir susijusias žmonių ligas. Gydymo metu gydomi šie vaistai:

  • anksiolitikai (raminamieji vaistai, nerimo sutrikimas, stresas, panikos sutrikimai);
  • MAO inhibitoriai (psichoaktyvūs ir depresiniai vaistai);
  • netipiniai antipsichotikai (antipsichoziniai preparatai, nauja vaistų grupė, palengvinanti depresijos simptomus);
  • serotonerginiai antidepresantai (psichotropiniai vaistai, vartojami sunkios depresijos gydymui);
  • SSRI antidepresantai (šiuolaikinės trečios kartos antidepresantai, blokuojantys hormono serotonino gamybą);
  • beta adrenoblokatoriai (narkotikai, jų veiksmai yra skirti širdies veiklos normalizavimui, kurio problemos yra stebimos ORG atakų metu).

Sutrikimo prognozė

OCD yra lėtinė liga. Dėl tokio sindromo visiškas atsigavimas nėra būdingas, o gydymo sėkmė priklauso nuo gydymo laiku ir ankstyvos pradžios:

  1. Lengva sindromo forma recesija (simptomų palengvėjimas) pasireiškia po 6-12 mėnesių nuo gydymo pradžios. Pacientai gali turėti tam tikrų sutrikimų apraiškų. Jie yra išreikšti lengva forma ir netrukdo įprastam gyvenimui.
  2. Sunkesniais atvejais pagerėjimas tampa pastebimas po 1-5 metų nuo gydymo pradžios. 70% atvejų obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra kliniškai išgydomas (pašalinami pagrindiniai patologijos simptomai).

Sunkius, pažangius OCD etapus sunku gydyti ir jie linkę atsinaujinti. Sindromo sustiprėjimas atsiranda po narkotikų panaikinimo, atsiradus naujiems stresams ir lėtiniam nuovargiui. Visiškai išgydyti OCD atvejai yra labai retai, tačiau jie yra diagnozuoti.

Su tinkamu gydymu pacientui užtikrinamas nemalonių simptomų stabilizavimas ir ryškios sindromo pasireiškimas. Svarbiausia - nebijok kalbėti apie problemą ir pradėti gydymą kuo anksčiau. Tada neurozės gydymas turės gerokai didesnę tikimybę pasiekti visišką sėkmę.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo savidiagnostika ir gydymas

Manoma, kad psichiatrijos ligoninėse žmonėms pasirodžiusi obsesinis-kompulsinis sutrikimas jau seniai buvo išsklaidytas. Statistikos duomenimis, tik 1% jų buvo. Ir likę 99% suaugusių pacientų net negalėjo susidurti su panikos priepuoliais. Pagrindinės valstybės apraiškos - obsesiška mintis ir veiksmai - blokuoja asmeninę valią, sukuria sunkumų žmogaus supratimui apie aplinkinį pasaulį. Skubus OCD gydymas yra vienintelis būdas grįžti prie normalaus gyvenimo.

OCD skirstymas

Prieš kelerius metus nebuvo priimta kreiptis į psichoterapeutą, todėl nagrinėjama liga buvo maža procentine dalimi tarp kitų psichinių sutrikimų. Remiantis naujausiais duomenimis, žmonių, kurie linkę nusivylti ar jau kenčia nuo OCD, didėja. Laikui bėgant psichoterapeutų pabrėžta idėja dėl OCD buvo keista kelis kartus.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius OCD etiologijos nustatymo problema lėmė aiškią paradigmą, galėjusią ištirti neurotransmiterių sutrikimus. Jie tapo OCD pagrindu. Puikus atradimas buvo tai, kad buvo veiksmingų farmakologinių agentų, kurie buvo skirti serotonerginei neurotransmisijai. Tai sutaupė daugiau nei milijono žmonių, turinčių OCD visame pasaulyje.

Psichologiniai tyrimai, kurie buvo atlikti tuo pačiu metu naudojant selektyvius inhibitorius, apimančius serotonino reabsorbcijos sistemą, padarė pirmąjį pasiekimą OCD padarinių vystymosi gydymo ir prevencijos tyrimuose. Pastebėta klinikinė ir epidemiologinė šios ligos svarba.

Jei atsižvelgsime į impulso ir impulsų impulsų skirtumus, pastarieji neįgyvendinami realiame gyvenime. Šie paciento jausmai yra perduodami rimta būklė, nepaisant paties veiksmo.

Pagrindinis sutrikimo požymis yra būklė, kuri virsta sindromu, turinčiu aiškią klinikinę įvaizdį. Psichoterapeuto darbo esmė ankstyvosiose stadijose yra parodyti pacientui, kad jis yra kritinėje būklėje dėl nesugebėjimo tinkamai išreikšti savo jausmus, mintis, baimes ar prisiminimus.

Dėl to, kad jis nešvarus rankas jaustųsi, netyčia prausdamas rankas, pacientas gali plauti rankas. Kai asmuo savarankiškai bando kovoti su liga, daugeliu atvejų OCD patenka į rimtesnę būklę, didėja vidinis nerimas.

Klinikinis vaizdas

Tokie gerai žinomi psichiatrai kaip Platter, Barton ir Pinel savo raštuose apibūdino ne tik pradinius obsesijos etapus, bet ir asmens obsesines būkles.

Šios ligos atsiradimas pasireiškia paauglystėje ir paauglystėje. Tyrimai rodo, kad riba prasideda nuo 10 iki 25 metų.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo priežastys yra:

  1. Obsesijos mintis (antrinių minčių atskyrimas, kurie sukelia žmogų ir nėra pripažįstami kaip jų pačios, įvairūs vaizdai ir įsitikinimai, dėl kurių pacientas gali daryti tai, kas riboja jo norus, mintys apie atsparumą vykdomiems veiksmams ir naujų minčių atsiradimas; tai gali būti nepakankamos frazės, kurie pakartojami paciento galvoje ir taip sukelia milžinišką skausmą ir diskomfortą).
  2. Obsesijos vaizduose (nuolatinės žmogaus mintyse esančios siužetos. Tai paprastai yra smurtiniai veiksmai ir įvairūs perversmai, dėl kurių atsiranda bjaurėjimas pacientui).
  3. Obesyviniai impulsai (paciento noras atlikti sergančius spontaniškus veiksmus, skirtus naikinimui, agresijai ir nepadoriems veiksmams, nepriklausomai nuo aplinkinių žmonių).
  4. Obsesijos-ritualai (tai įvairios psichologinės veiklos rūšys, įskaitant mankštą, kai asmuo pakartoja tą pačią frazę ar žodį daug kartų, sudėtingos jungtinės grandinės buvimas vykdant elementarius veiksmus. Tai dažnai galima plauti rankas ar kitas kūno dalis, sulenkti daiktus ar rūšiuoti prieš juos išleidžiant.Ritualai yra didelis noras veikti taip, kad pacientas galėtų atlikti vieną veiksmą po kito, o jei grandinė yra nutraukta, žmogus patenka į beprotybės būseną, nes nesupranta T kaip jį tęsti. Daugelis pacientų gali paslėpti ankstyvosiose stadijose liga nuo kitų, uždarymo iš žmonių).
  5. Obesiviniai apmąstymai (nuolatiniai vidiniai ginčai dėl paprastų užduočių, kai kiekvienas žmogaus veiksmas ar troškimas virto norint išsiaiškinti, ar teisingai atlikti tam tikrą veiksmą).
  6. Kompulsiniai veiksmai (apsauginiai ritualai, kurie kartoja ir tampa tam tikra apsauga nuo įvairių įvykių, kurie yra mažai tikėtini savaip, bet pacientas juos laiko realia grėsme savo gyvenimui).

Antriniai OCD požymiai

Obesyvios minties ir kompulsiniai ritualai gali sustiprėti emociniu spaudimu. Be to, retai atsiranda obsesinis baimė. Kai kuriems pacientams nerimo-fobinis sutrikimas pasireiškia peiliu, kuris veda žmogų į neigiamų minčių būklę.

Patys apsisprendimai yra suskirstyti į:

  • abejonės;
  • prisiminimai;
  • atstovybės;
  • cravings;
  • veiksmai;
  • baimės;
  • antipatija;
  • baimė

Obesyvios abejonės yra nelogiška mintis, kurios atsiranda žmogaus pasąmonėje ir yra aktyvuotos. Tai apima jausmus apie tai, ką asmuo padarė ar ne. Ar durys uždarytos? Ar ataskaita teisinga, ar duomenys įvedami?

Po minties atsiradimo atsiranda pakartotinis anksčiau atlikto veiksmo patikrinimas. Tai sukelia dažnus sutrikimus, kurie tampa įkyriais:

  1. Obsesinis diskas yra didelis noras atlikti pavojingus veiksmus, kuriuos lydina baimė ar painiavos. Jie apima norą šokti po traukiniu arba stumti kitą žmogų, žiauriai elgtis su artimais žmonėmis. Pacientai yra labai susirūpinę, kad nepadarysime nuolatinių galvos.
  2. Obsesinis antipatijos pojūtis yra nepagrįsta pasipriešinimas konkrečiai asmenybei, kurią pacientas dažnai nesėkmingai atsisako nuo savęs. Obsesinis jausmas yra ciniškų, netinkamų minčių, susijusių su artimaisiais, šventiesiems ar bažnyčios tarnams pasirodymas.
  3. Affective-neutralios obsesijos yra būdingos išmintingumui ar skaičiavimui. Pacientas prisimena įvykius, terminologiją ir tt Nors prisiminimai turi tik turinį.
  4. Kontrastingos obsesijos - liga pasireiškia paciento mintyse, susijusiuose su baimės jausmo paūmėjimu sau ar kitiems. Pacientų sąmonę įsisavina jų pačios idėjos, todėl tai vadinama įsivaizduojamųjų grupių, turinčių ryškų afektinį poveikį.
  5. Gydytojas nustato paciento kontrastines obsesijas, jei jis turi svetimybės jausmą, obsesinį patrauklumą, kuris nėra dėl racionalios motyvacijos.
  6. Žmonės, turintys šią ligą, turi nepakeičiamą norą papildyti ką tik išgirdusius frazes su paskutine nemalonių, grasinančių savybių pastaba. Jie gali pakartoti teiginius, bet balsuoti savo versiją su ironiškomis ar ciniškomis pastabomis, šaukti žodžius, kurie neatitinka nustatytų moralinių taisyklių. Tokie žmonės nekontroliuoja savo veiksmų (dažnai pavojingų ar nelogiškų), jie gali sužeisti kitus ar patys.
  7. Obesivinės taršos idėjos (misofobija). Liga, susijusi su baimė dėl įvairių taršos. Pacientas bijo kenksmingo įvairių medžiagų poveikio, kuris, jo nuomone, prasiskverbia į kūną ir sukelia didelę žalą. Baimė dėl mažų daiktų, kurie gali pakenkti jo kūnui (adatos, stiklo fragmentai, unikalus dulkių rūšis), fobijos užteršimas nuotekomis ir mikrobais, bakterijomis, infekcijomis. Taršos baimė pasireiškia asmeninės higienos savybėmis. Pacientas kelis kartus plauna rankas, dažnai keičia skalbinius, kruopščiai stebi namuose esančias sanitarines sąlygas, griežtai tvarko maisto produktus, neturi gyvūnų, daro šlapią kambario valymą kasdien.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Šis psichinis sutrikimas yra labai retai pasireiškiantis epizodiškai ir yra visiškai išgydomas, kol visiškai atsigauna. Labiausiai paplitusi OCD dinamika yra chronizavimas.

Daugelis pacientų, kuriems diagnozė su laiku kreipėsi pagalbos, pasiekė stabilią būseną, nuo bendrų simptomų išliko silpnos ligos pasireiškimai (dažnas rankų plovimas, rūšiavimo mygtukai, skaičiavimo etapai ar žingsniai, baimė už atvirą ar uždarą erdvę, paprastos panikos priepuoliai). Jei būtų galima pasiekti stabilios būklės, be pablogėjimo, mes galime kalbėti apie OCD apraiškų dažnio mažinimo tikimybę antrojoje gyvenimo pusėje.

Praėjus tam tikram laikui, pacientas patiria socialinę adaptaciją, psichopatologinių sutrikimų simptomai pablogėja. Pirmasis dingsta sindromas obsesinis judesiai.

Žmogus prisitaiko prie gyvenimo su savo baimėmis, pati sau palaiko jėgą išlaikyti vidinę ramybę. Esant tokiai situacijai svarbų vaidmenį atlieka artimi žmonės: pacientas turi nustoti jausti skirtumą, mokytis bendrauti su žmonėmis ir parodyti socialinę veiklą.

Lengva OCD forma būdinga silpna ligos pasireiškimas, be staigų lašelių esant būklei, ši forma nereikalauja stacionaraus gydymo, pakanka ambulatorinio gydymo. Simptomai išnyksta palaipsniui. Nuo ryškios ligos pasireiškimo momento ir nuolat geros būklės gali užtrukti nuo 2 iki 7 metų.

Jei psichastreninės ligos apraiškos yra sudėtingos, kursas yra nestabilus, apsunkintas baimėmis ir obsesinėmis fobijomis, daugybe ir daugiapakopių ritualų, tada galimybė tobulėti yra nedidelė.

Laikui bėgant simptomai šaknys, stabiliai pasidaro sunkūs, nereaguoja į gydymą, pacientas nereaguoja į vaistus ir dirba su psichiatru, po aktyvios terapijos atsiranda recidyvai.

Diferencialinė diagnostika

Svarbus OCD diagnozavimo etapas yra kitų ligų, kurios turi panašių simptomų, išskyrimas. Kai kuriems pacientams šizofrenijos pradinės diagnozės metu pasireiškė obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Žmonės nukentėjo nuo netipinių obsesinių minčių, religinių ir ritualinių temų maišymo su seksualine fantazija ar neįprasto, ekscentriško elgesio. Šizofrenija lėtai vyksta lėtai, todėl būtina nuolat stebėti paciento būklę.

Ypač, jei ritualiniai elgsenos formavimai auga, tampa patvarios, atsiranda antagonistinės tendencijos, pacientas rodo, kad nėra veiksmų ir nuosprendžių.

Paroksizminę šizofreniją sunku atskirti nuo ilgai trunkančio apetito sutrikimo, turinčio daugybę struktūrinių simptomų.

Ši būklė skiriasi nuo obsesinio neurozės nerimo priepuoliuose, kiekvieną kartą panikos būsena yra stipresnė ir ilgesnė. Žmogus eina į paniką dėl to, kad užsiimančių asociacijų skaičius išaugo, jie yra netolygiai susisteminti.

Toks reiškinys tampa grynai individualiu manevringu užmėtymu, o tai, ko pacientas galėjo kontroliuoti anksčiau, dabar yra paverstas chaosu iš minčių, fobijų, atmintinių fragmentų, kitų komentarų.

Savo adresu pacientas bet kokius žodžius ir veiksmus laiko tiesiogine grėsme ir reaguoja smarkiai atsakydamas, dažnai veiksmai yra nenuspėjami. Šis simptomų vaizdas yra sudėtingas, tik grupė psichiatrų gali atmesti šizofreniją.

Obsesinį-kompulsinį sutrikimą sunku atskirti nuo Gilles de la Tourette sindromo, kuriame nervinis tikslas veikia visą viršutinį liemenį, įskaitant veidą, rankas ir kojas.

Pacientas išliaunamas iš liežuvio, išsižievina, atidaro burną, aktyviai šypuoja, susiveržia galūnes. Pagrindinis Gilles de la Tourette sindromo skirtumas yra judėjimas. Jie yra griežtesni, chaotiški, baisūs. Psichologiniai sutrikimai yra daug giliau nei OCD.

Genetiniai veiksniai

Šio tipo sutrikimas gali būti perduotas iš tėvų į vaikus. Statistika rodo 7% panašių problemų turinčių tėvų, kurių vaikai kenčia nuo OCD, tačiau nėra aiškių įrodymų, kad paveldimas perdavimas yra linkęs į OCD.

OCD plėtros prognozavimas

Ūminis OCD kelias gali būti slopinamas vaistų pagalba, stabilios būsenos išlaikymui, kartu išlaikant socialinį prisitaikymą. 8-10 mėnesių nuolatinės terapijos metu gali gerokai pagerėti paciento būklė.

Svarbus neurozės gydymo veiksnys yra ligos nepaisymas. Pacientai, kurie kreipėsi dėl pagalbos pirmaisiais mėnesiais, rodo geresnius rezultatus nei OCD chronizacijos fazėje.

Jei liga trunka ilgiau nei dvejus metus, ji tęsiasi ūmaus formos, yra svyravimų (paūmėjimai yra pakeisti ramybės periodais), tada prognozė yra bloga.

Sunkinanti psichosfenetinių ligų progresą ir psichoscheminius simptomus, nesveiką aplinką ar nuolatinį stresą.

Gydymo metodai

Liga turi daugybę simptomų, tačiau bendrieji OCD gydymo principai yra tokie patys kaip neurozės ir kiti psichiniai sutrikimai. Didžiausias poveikis ir ilgalaikiai rezultatai pateikiami vaistų terapijoje.

Gydymas vaistiniais preparatais prasideda po diagnozės, priklausomai nuo paciento individualių savybių.

  • amžius ir lytis;
  • socialinė aplinka;
  • OCD simptomai;
  • susijusių ligų, kurios gali sustiprinti būklę, buvimas.

Pagrindinis obsesinio-kompulsinio sutrikimo požymis yra ilgas remisijos laikotarpis. Dažnio būklė dažnai yra klaidinanti, vaistas yra sustabdytas, tai visiškai neįmanoma.

Be recepto vaistui leidžiama reguliuoti vaistų dozę. Geri rezultatai gali būti pasiekti tik prižiūrint specialistui. Intensyvi terapija, skiriama atskirai, nepadės išspręsti problemos.

Vienas iš OCD kompanionų yra depresija. Antidepresantai, vartojami jį gydyti, žymiai palengvina OCD simptomus, kurie gali supainioti bendrą gydymo vaizdą. Be to, kiti turėtų suprasti, kad jums nereikia dalyvauti paciento ritualuose.

Narkotikų gydymas

Puikus OCD gydymo rezultatas parodė:

  • serotonerginiai antidepresantai;
  • benzodiazepino anksiolitikai;
  • beta blokatoriai (vegetatyvinių apraiškų sustabdymui);
  • MAO inhibitoriai (grįžtamieji) ir triazino benzodiazepinai ("Alprazolamas").

Pirmais narkotikų vartojimo metais gali nebūti jokių akivaizdžių pagerėjimo požymių, tai yra dėl bangų panašaus ligos protrūkio, kuris dažnai painioja giminaičius ir patį pacientą.

Dėl to pasikeičia gydantis gydytojas, vaistų dozė, pats vaistas ir kt. Narkotikai, taikomi diagnozuojant OCD, turi "kaupiamąjį poveikį" - ilgą laiką turi praeiti matomas ir ilgalaikis rezultatas. Siekiant išgydyti pacientą, dažnai vartojamos tokios piliulės ir šūviai, kaip Phenibut, fenazepamas ir glicinas.

Psichoterapija

Pagrindinis psichoterapeuto uždavinys - užmegzti kontaktą su pacientu. Produktyvus bendradarbiavimas yra pagrindinis veiksnys sėkmingai gydant bet kokią psichinę ligą.

Psichiatras kreipiasi į pacientą, kuris įtakoja savikontrolės instinktą, siūlo mintis, kad reikia kovoti, tai yra bendras darbas, kuriam būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Sunkiausias etapas - įveikti vaistų baimę, pacientas dažnai yra įsitikinęs savo kenksmingu poveikiu organizmui.

Elgesio psichoterapija

Ritualų buvimuose galima tikėtis tobulinimo naudojant integruotą metodą. Pacientui yra sukurtos sąlygos, kuriomis provokuojamos ritualų kūrimas, bandoma užkirsti kelią reakcijai į tai, kas vyksta. Po tokio gydymo 70% pacientų, kuriems yra vidutinio sunkumo ritualai ir fobijos, rodo jų būklės pagerėjimą.

Sunkiais atvejais, kaip ir panofobijos atveju, šis metodas yra naudojamas, nukreipiant jį mažinant blogų impulsų, kurie maitina fobiją, suvokimą, papildyti gydymą emociniu palaikomuoju gydymu.

Socialinė reabilitacija

Prieš pradedant gerinti gydymą nuo narkotikų, būtina palaikyti pacientą, įtvirtinti jam atsigavimo mintį ir paaiškinti jo nesveiką būseną.

Tiek psichoterapija, tiek vaistų gydymas yra nukreipti į elgesio, noro bendradarbiauti, jautrumo fobijoms mažinimą. Siekiant pagerinti tarpusavio supratimą, ištaisyti paciento ir jo aplinkos elgseną, nustatyti paslėptus veiksnius, sukeliančius būklės paūmėjimą, reikia šeimos terapijos.

Pacientai, serganti panofobija, dėl simptomų sunkumo, turi medicininę priežiūrą, socialinę reabilitaciją ir profesinę terapiją.

Visapusiškas darbas su psichoterapeutu ir jai priklausančiomis klasėmis gali būti puikus rezultatas, sustiprinti vaistų poveikį, tačiau jo negalima visiškai pakeisti vaistų terapija.

Yra nedidelis procentas pacientų, sergančių OCD, kurie po darbo su psichoterapeutu pablogėjo, o naudojami metodai pažadino mintis, sukeliančias ritualų ar fobijų naštą.

Išvada

Psichinės ligos, neurozija, sutrikimai - neįmanoma kruopščiai ištirti jų prigimties, prigimties ir žinios. OCD gydymas reikalauja ilgalaikio vaisto vartojimo ir priežiūros iš specialistų per visą paciento gyvenimą. Tačiau yra atvejų, kai asmuo sugeba susidoroti, įveikti savo baimę ir atsikratyti šios diagnozės amžinai.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas - OCD gydymas, simptomai, priežastys

Obsesinis kompulsinis sutrikimas: priežastys, simptomai ir gydymas - tai tema apie naują straipsnį apie alter-zdrav.ru.

Psichinis sutrikimas, kurį lydi obsesinis mąstymas ir obsesinis veiksmas asmenyje, vadinamas obsesinio-kompulsinio sutrikimo, sutrumpintas OCD.

Ši būklė nėra visiškai susijusi su psichinėmis ligomis, o su sindromais, ty su simptomų kompleksu.

Labai OCD pavadinimas yra šios ligos prasmė: manoma, kad manija yra manija ar idėja, o priverstinis elgesys dažnai kartojamas ir įžeidžiantis veiksmas.

Viena iš labiausiai paplitusių OCD apraiškų yra baimė užkrėsti infekcine liga, kai pacientas nuolat valo rankas.

Su obsesinio mąstymo sindromu turintis asmuo, dar vadinamas OCD, visada turi fobijos ir nerimą, kad jis bando atsikratyti, dažnai vykdydamas vienarūšius ir pasikartojančius veiksmus.

Toks sutrikimas yra labai nuodingas žmogaus gyvenimui: obsesinis mąstymas gali būti nenatūralus žmonėms, bauginantis ir nekontroliuojamas. Pacientai susiduria su sunkumais kasdieniame gyvenime, gali kilti problemų su pareigomis ir santykiais su kolegomis ir artimaisiais.

Obesiviai-kompulsinis asmenybės sutrikimas veikia apie 3% žmonių, ir, kas keista, tai žmonės, turintys aukštą intelekto lygį.

OCD tipai

  • Su įdomiomis prigimtimis (obsesiškais mintimis).
  • Su įpareigojimų (veiksmų ir judesių) paplitimu.
  • Mišrus išvaizda.
  • Sutrikimas su vienu išpuoliu.
  • Sutrikimas, kai kartais atsiranda traukuliai ir sveikatos sutrikimai.
  • Nuolatinis dabartinis nusivylimas.

Taip pat obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas yra padalintas pagal obsesijų pobūdį.

  • Obsesijos, susijusios su objektų simetrija, jų tvarka, nuolatine permutacija, pacientas nuolat tikrina, ar elektriniai prietaisai yra išjungti.
  • Religinės, seksualinės ir agresyvios prigimties įtempimai.
  • Obsesiška infekcijos baimė, kartu su privalomais veiksmais: plovimas, valymas, valymas, daiktų palietimas su servetėlėmis ir tt
  • Kompulsiniai veiksmai, skirti kaupti kažką, įskaitant nereikalingus daiktus.

OCD vystymo priežastys

Tikslinės obsesinio neurozės vystymosi priežastys nėra pabrėžiamos, tačiau yra ryšys tarp kai kurių veiksnių ir ligos atsiradimo.

  • Stresas, trauminiai įvykiai ar nustatymas (šeimoje ar darbe).
  • Įgimta predispozicija, gimdymo trauma, sutrikusi fizinė raida.
  • Žmogaus psichasthenija, įtartina, neurotiška buvimas.
  • Alkoholio ar narkomanijos buvimas.
  • Bulimija.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo simptomai

Visus OCD požymius, visų pirma, turi pažiūrėti pats pacientas ir būti vertinamas kaip nenormalus, trukdantis įprastam gyvenimui, svetimam ir kartais sunkinančiam. Asmuo turi turėti norą atsikratyti skausmingų minčių ir veiksmų. Aplinkantys žmonės gali pastebėti, kad OCD savininkas nepakankamai dažnai atlieka bet kokius veiksmus, tai daro ilgą laiką ar per atsargiai, tai yra, išorinis OCD ženklas turėtų būti nenatūralus paciento elgesys.

Pagrindiniai obsesinio sutrikimo simptomai yra:

  • pakartotinių įmantrių minčių buvimas;
  • yra nerimas, kurį sukelia šios minties;
  • dažnai pasikartojantys veiksmai, skirti atsikratyti obsesinio mąstymo.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo pavyzdžiai

  • Noras išdėstyti daiktus ir daiktus tam tikra tvarka: batai su pirštais iš vienos pusės ir vienodo atstumo vienas nuo kito, baldų kojos neturėtų stovėti ant grindų siūlių, daiktai neturėtų liesti vienos ar kitos, tvirtai laikyti ir tt
  • Mintys apie tai, kad asmuo pamiršo išjungti prietaisą, dujinę viryklę, uždaryti duris ir langus, išjungti vandenį, kuris kartu su pakartotiniais patikrinimais yra viskas gerai.
  • Baimė, kad žmogus gali padaryti kažką nemoralaus, nusikaltėlio, nusikalstamo elgesio dėl lyties.
  • Baimė dėl bakterijų, infekcijų, purvo, pastovaus rankų plovimo ir dušų, skalbimo priemonių, namų valymo. Asmuo bijo liesti durų, santechnikos, kitų žmonių rankų.
  • Žmogus stengiasi neatsilikti situacijose, kurios provokuoja obsesines ir nepageidaujamas mintis.
  • Pasikartojantys žodžiai, jų deriniai, maldos, kurie turėtų apsaugoti nuo nepageidaujamų veiksmų.
  • Noras "pasinaudoti" nemaloniais mintimis.
  • Stengiasi viską imtis ir suteikti šiam ritualui ypatingą reikšmę: pavyzdžiui, netgi sumą - deja, ar atvirkščiai.
  • Baimė dėl nemalonių įvykių, išreikšta tam tikrų vietovių vengimu, labai dažni skambučiai giminaičiams, siekiant išsiaiškinti, ar viskas tvarkinga.
  • Per daug analizuojant jo veiksmus ir kalbėjusius žodžius, asmuo nerimauja, kad su juo bendrauja kitaip, nes jis įžeidė asmenį arba pasakė kažką nereikalingo.
  • Koncentracija dėl išvaizdos dėl minčių apie jų trūkumus (nosį, lūpas, krūtinę, aukštį ir tt).
  • Atlikdami tokius veiksmus ir gestus: kramtykite lūpas, dažnai mirksi, lašo plaukus, kai jie nėra ant veido, šukuojant odą ir kitus.

Obsesinio kompulsinio sutrikimo gydymas

Kaip gydyti obsesinį kompulsinį sutrikimą?

OCD diagnozę nustato psichiatras (o ne psichologas). Diagnozės metu gydytojas turėtų pašalinti kitas simptomų panašias ligas, pvz., Šizofreniją. Gydymas nesudaro visiško sutrikimo išnykimo, tačiau galima sumažinti simptomus ir periodiškai atsisakyti ligos.

OCD gydymo metodai

  • Narkotikų terapija.

Vaistiniai preparatai parenkami atskirai, priklausomai nuo amžiaus, lyties, sutrikimo pasireiškimo požymių. Dažniausiai naudojami antidepresantai ir raminamieji preparatai.

  • Kognityvinė-elgesio psichoterapija yra svarbiausia sutrikimo gydymo dalis, ji apima įvairius metodus ir pratimus.

Metodo tikslas - suprasti žmogaus ligą ir atsparumą jo apraiškoms. Pavyzdžiui, jei asmuo atlieka tam tikrą prievartą, jis yra pakviestas pakeisti ar sumažinti ritualą. Vienas iš efektyviausių būdų yra ekspozicija ir prevencija, kurioje pacientas yra įtemptas, ir paaiškinama, kaip išvengti kompulsinių reakcijų atsiradimo. Kognityvinė-elgesio terapija duoda ilgalaikių rezultatų.

  • Hipnozė ir siūlymas (hipnosuggestingo terapija).

Hipnozės būseną įkvėptas požiūris. Asmuo yra apmokytas savaiminio hipnozės metodais, leidžiančiais jam padidinti rezultatus, sumažinti diskomforto lygį nuo obsesinių minčių ir ramiai reaguoti į stresines situacijas. Hipnozė gali palaipsniui išgelbėti pacientą nuo nepageidaujamų minčių ir tolesnių veiksmų.

  • Individuali ir grupinė psichoterapija, kurioje gali būti taikomi įvairūs metodai: psichoanalizė, atsipalaidavimas, meditacija, mokymas automatiniame mokyme ir kt. Psichoanalizė padės nustatyti sutrikimo priežastį ir paveikti nepageidaujamų reakcijų mechanizmą.

Visi gydymo būdai gali būti taikomi atskirai arba kartu.

Pacientas pats turi dėti daug pastangų gydymo metu, atlieka užduotis, kurias daktaras suteikia, įvaldo poilsio techniką (streso reljefą), kad galėtų kontroliuoti padėtį, saugo apsilankymų pas gydytoją dienoraštį ir pratybas, atliktas su pastabomis apie jo būklės pokyčius. Pacientui naudinga skaityti psichoterapijos literatūrą, ypač OCD tema, kuri leis jam pažiūrėti į save iš išorės ir analizuoti save giliau.

Gydymas gali užtrukti kelerius metus, ir ne visada galima atsikratyti šios ligos, bet daugeliu atvejų pagerinti būklę ir gyvenimo kokybę, todėl obsesinis-kompulsinis sindromas nėra sakinys.

OCD gydymo būdai

Gyvenimas su OCD yra kaip kalneliai. Žmonės, turintys neurozės obsesinį būklę, kenčia nuo spontaniškai pasirodančių, gąsdinančių, kartais gėdingų minčių, kurių arešto, kurio atsiradimas gaunamas vykdant tam tikrus veiksmus - priverstines. Jų pašalinimas pasirodo tik trumpą laiką, taigi kiekvieną kartą veiksmai tampa absurdiškesni. Ši būsena visada turi pradinį tašką, dėl kurio atsiranda centrinės nervų sistemos sutrikimas.

OCD simptomai ir gydymas

OCD gydymas apima priežasčių nustatymą. Kiekvienu konkrečiu atveju pasirenkamas specialus gydymo režimas. Priklausomai nuo OCD apraiškų, gydymas gali būti vaistas, įskaitant psichoterapijos pratimus su gydytoju arba atliekamas namuose.

Neurozė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Susižeidžia rimtą įtampą. Būklės sunkumas gali būti labai skirtingas. Objesyvinės mintys gali padaryti žmogų tik dvigubai patikrinti, ar durys yra uždarytos, čiaupas su vandeniu ar vykdyti sudėtingus ritualinius veiksmus: atskleisti daiktus tam tikroje seka, atlikti sudėtingus ritualus, kurie apsaugo nuo piktųjų dvasių.

Ligos veiksniai gali būti labai skirtingi, palyginti su genetine polinkiu ir įgimtais smegenų centrų veikimo ypatumais. Gydymas pasirinktas pagal simptomus.

Yra 3 sutrikimų tipai.

  1. Atsitiktinės minties. Ši forma apibūdinama tuščiais apmąstymais įvairiomis temomis, kartais tai yra savęs kaltas dėl žodžių, kurie nėra laiku pasakoti, netobulūs veiksmai. Jie neturi jokios naudos, neišeina savaime, tačiau sukelia rimtų nepatogumų, trukdo miegoti, atlieka savo darbą, sutelkia dėmesį į tai, kas iš tiesų yra svarbi.
  2. Kartotiniai veiksmai. Jie atliekami su tam tikru tikslu arba yra nesąmoningai atliekami: atidžiai patikrinęs, ar durys uždarytos, žmogus stengiasi apsisaugoti, o jo plaukai nuplėšiami pirštais, pakreipus koją, sulenkiant rankas už nugaros, nesąmoningai skauda.
  3. Mišrus Sujungia pirmąją ir antrąją formas. Obsesinis mintis sukelia tų pačių veiksmų atsiradimą.

Bet kokia forma būdingas bruožas yra nesugebėjimas sustabdyti mintis ir veiksmus.

Obsesinis neurozės mintys ir sąlygos simptomai:

  • miego sutrikimai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pablogėjusi bendra būklė;
  • silpnumas;
  • nervingumas;
  • fobiniai sutrikimai;
  • apatinio voko įtempimas;
  • depresija;
  • haliucinacijos;
  • galvos skausmas.

Daugelis pacientų gerai žino apie problemą, pradeda savarankiškai kasti, bando atsikratyti obsesiška blogų minčių, kurios praktiškai nesuteikia teigiamų rezultatų ir gali tik sustiprinti simptominį vaizdą.

Terapija

Sutvarkykite psichozės neurozės obsesinį būklę. Dėl tokios problemos nedaugelis žmonių eina pas gydytoją, nes tai yra gėdinga. Jūs galite išgydyti tik lengvą sutrikimo formą. Norėdami tai padaryti, pacientai turi būti aiškiai supranta, ką daryti OCD atveju, sužinokite ligos priežastis, dėl kurios ji buvo išprovokuota. Dabar prieinama visa gydymo priemonių įvairovė.

Obsesi-fobinės neurozės gydymas apima daugybę fizinės ir psichinės būklės gerinimo būdų. Būtina sustiprinti nervų sistemą. Streso metu nervų ląstelės miršta daug greičiau, nesulaukus atsigavimo, smegenų centrai pradeda veikti blogiau. Kūnas nuolat dirba savo pajėgumų ribose, todėl bando apsisaugoti.

Norint sustiprinti kūną, pacientams reikia tinkamo poilsio. Blogas trumpalaikis miegas sukelia haliucinacijų atsiradimą.

Reikia pakoreguoti savo mitybą, pabandyti ją pakeisti, pridėti daugiau produktų, kurie padeda organizmui gaminti energiją. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda atsikratyti obsesinis kompulsinis sutrikimas (OCD). Monotoninių pratimų metu smegenys jungiasi tik prie fiziologinių procesų. Daugelis pacientų patys pastebi, kad, nors bėgiojimas, mintys pirmiausia krinta į galvą, kaip bitės, bet po 15 minučių jie išnyksta. Svarbiausia - užtikrinti, kad sportas netaptų ritualu.

Vaistų gydymas

Suaugusiųjų reikalaujančių obsesinių judesių neurozė turi gydytis. Preparatai OCD gydymui parenkami pagal simptomų intensyvumą. Gydymas obsesiška manija pradedama gerinant smegenų centrų veiklą. Tam naudojami nootropiniai vaistai ("Fenibutas", "Glicinas"). Jų pagrindinis aktyvus ingredientas padeda pagerinti nervų impulsų laidumą, tiesiogiai veikia GABA receptorius. "Phenibut" turi raminamojo, psichostimuliuojančio poveikio, padeda pašalinti pacientą iš apatiškos būklės. "Glicinas" vartojamas supaprastintais atvejais ir gydant vaikus.

Antidepresantai su OCD yra naudojami normalizuoti neurotransmiterius, padėti tobulinti emocinę būseną. Jie naudojami labai atsargiai, nes jie yra priklausomi. Dažniausiai vartojami tokio tipo vaistai yra amitriptilinas, zoloftas, anafranilas, pirazidolis. Gydymo kursas ilgas, iki 6 mėnesių. Priėmimo pabaigoje dažnai pasitaiko sunaikinimo sindromo. Naudojami sunkiais atvejais, siekiant palengvinti simptomus, susijusius su depersonalizavimu, haliucinacijomis, sunkiais miego sutrikimais, skausmo sindromu.

Tranquilizers ("Klonazmepam", "Alprozalam") turi raminamąjį poveikį. Naudojamas siekiant sumažinti sužadinimo sunkiausiais atvejais, kurie kartu su nervų sistemos sutrikimų, traukulių, agresyvios būklės. Ilgas priėmimas nerekomenduojamas.

Neuromoksigai - tabletes, kurios padeda sumažinti autonominius atsakus. Jų veiksmai yra panašūs į rafinavimo priemones. Turi stiprų šalutinį poveikį. Jie sukelia skydliaukės sutrikimus, sukelia mieguistumą, padidina raumenų tonusą ir tt Tokie narkotikai OCD yra naudojami sunkiausiais atvejais, kai pastebima depersonalizacijos sindromas su ryškia klinikine depresija, slopinama agresyvi būklė, atsparus sunkiam nutraukimo sindromui priklausomai nuo narkotikų. Nustatytos netipinės neuroleptikų grupės: "Rispolent", "Quetialin".

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas gydant tokius vaistus vartojamas tik stacionariomis sąlygomis.

Psichoterapeutinė praktika

Pagrindinis įrankis, kuris padės kovoti su OCD, yra psichoterapija. Jo pagrindinė užduotis yra padėti suprasti priežastis, kurios sukėlė tokią patologinę būklę. Psichoterapija OCD taikoma bet kurioje ligos stadijoje.

Yra 3 psichoterapijos metodai, kurie gali būti naudojami obsesinio būklės gydymui.

  1. Kognityvinis elgesys.
  2. Hipnozė.
  3. Sustabdyk mintis.

Kognityvinis elgesys

Jūs galite susidoroti su OCD, kontroliuojate savo mintis, emocijas ir patirtį. Bandymai pašalinti nemalonus mintis iš savo sąmonės yra didžiausia klaida, kurią patiria pacientai, bandydami atsikratyti OCD savarankiškai.

Jūs galite atsikratyti šios problemos per sąmoningumą. Tai seka tam tikrų veiksnių sukeltais jausmais, patirtimi. Kaip rezultatas, pacientas pradeda suprasti, iš kur ateina manija. Jūs galite atsikratyti OCD amžinai, leidžiant sau nerimauti ir perjungti jūsų dėmesį į malonų dalyką. Taigi pacientas formuoja naują nervinį ryšį, kuris padeda sustiprinti centrinę nervų sistemą ir nuversti obsesines mintis.

Hipnozė

Hipnozė ir pasiūlymas yra naudojami sunkesniais atvejais, kai pacientas negali prisiminti, kas paskatino patologinę būklę. Gydytojas, pristatydamas pacientą į transą, kiekvieną kartą grąžina jam nemalonius prisiminimus. Išgyvendamos juos, pacientai nustoja bijoti šių situacijų realiame gyvenime, išmokti susidoroti su jų baimė.

Obsesiška hipnozė gydyti nereiškia neigiamų emocijų slopinimo, metodo esmė yra pakeisti požiūrį į konkrečią situaciją. Jei iš pradžių žmogus patiria kančią, priverčia jį siekti apsaugos, ateityje jis išnyks į foną, suteiks vietos kitiems emocijoms ir mintims.

Jei reikia, elgesio moderavimas per pasiūlymą yra įmanomas. Tokiu būdu, kai pacientas patyrė rimtą psichologinę traumą, sukėlusią haliucinacijų, depersonalizacijos ir agresyvios depresijos būklę, gydymas yra susijęs.

Nė vienas iš šių vaistų negali geriau kovoti su OCD nei hipnozė.

Technikos pasiūlymas leidžia jums sukurti norą augti, vystytis. Pacientai turi galimybę sukurti tinkamą elgesį, pagerinti apsaugines reakcijas. Po sesijų pacientai neapsunkina jų problemų.

Nustoti mintis

Metodas yra lengvai įsisavinamas pacientų. Mokymas paprastai trunka 2-7 dienas. Pacientai raginami sudaryti nemalonių minčių, dažniausiai lankančių juos, sąrašą. Tada kiekvienam turi nuspręsti:

  • ar tai trukdo normaliai gyventi, dirbti;
  • ar koncentruojasi į kitus dalykus;
  • ar bus lengviau, jei ši mintis nustos jus aplankyti?

Nusprendę sau šiuos klausimus, jūs turite pristatyti save iš šono, kai mintis atsirado, norint nustatyti savo jausmus. Norėdami sustabdyti mintis, rekomenduojama naudoti išorinius signalus. Nustatykite laikmatį iki 3 min. Kai tai veikia, garsiai pasakyk "Sustabdyti". Su šiuo veiksmu, atrodo, kad pacientai uždaro duris prieš nekviečiamas mintis.

Kitas etapas susijęs su išorinių signalų atmetimu. Kai kyla mintis, sustabdykite tą patį. Kiekvieną kartą ištarkite frazę tyliau, kol jūs mokysite duoti komandą protiškai. Paskutinis etapas susijęs su neigiamų minčių perkėlimu į teigiamus. Raminantis vaizdus, ​​frazes reikia keisti kiekvieną kartą. Ilgai vartojant, jie tampa mažiau veiksmingi.

Kai atsiranda neigiama mintis, prisiminkite malonų momentą iš savo gyvenimo. Dėmesys jai visą dėmesį, pabandykite atsipalaiduoti kiek įmanoma. Jei bijo šunų, skaitykite viską apie juos. Įsivaizduokite, kad turite tokį naminį gyvūnėlį, tai mažas šuniukas, purus, žaismingas. Jis važiuoja žaliu lauku, tu žaidi su juo. Pajuskite atsipalaidavimą, džiaugsmą, ką darai.

Išvada

OCD gali būti nugalėtas gydant narkotikus ir psichoterapijos metodus, skirtus pacientui pritaikyti į gyvenimą su obsesiškais mintimis, rasti tikrąją priežastį, dėl kurios atsirado patologinė būklė. Kai įvykdomi visi gydytojo nurodymai, OCD sėkmingai gydoma.

OCD - kokia yra ši liga, simptomai, kaip gydyti?

Santrumpa OCD psichiatrijoje reiškia obsesinį-kompulsinį sutrikimą, kuris apibūdinamas kaip obsesinis mąstymas (obsesi) ir tie patys įkyriūs veiksmai (priversimai). Tokios obsesiška mintis ir veiksmai atsiranda savarankiškai, dažnai prieš paciento valią ir prieštarauja jo įsitikinimams. Todėl šis sutrikimas dažniausiai lydimas nerimo ir depresijos.

Dažniausiai obsesinis būklės sindromas atsiranda dėl psichotraumo ir su asmens fiziologiniu polinkiu. Ypač jautrūs tai žmonės su nestabili psichika, įtariamieji ir pažeidžiami, pripratę griežtai kontroliuoti savo gyvenimą, bet negali sugebėti susidoroti su savo baisais.

Taigi, kokia yra ši liga, kokie tai simptomai, kaip gydyti? Kalbėk apie tai šiandien:

Kas yra OCD liga?

Šiam sutrikimui būdinga obsesiška mintis ir nepagrįsti baimės. Jie sukelia tam tikrą elgesį asmenyje, vadinamą kompulsiniu, kai žmogus nesėkmingai bando atsikratyti nesuprantamo nerimo ir nerimo.

Sindromas gali pasireikšti lengvose, beveik nematomos formose. Arba jis kyla sunkiai ir kyla dėl kitų psichinių sutrikimų.

Jau amžius ekspertai bandė sisteminti OCD. Jis buvo vadinamas paranojiškomis būsenomis, šizofrenija manė, kad manijos depresijos psichozė yra manifestacija. Šiuo metu šis sutrikimas laikomas psichozės tipu.

Jis diagnozuotas skirtingo amţiaus ir socialinio statuso žmonėms, apie 3% suaugusiųjų kenčia nuo jo simptomų. Tuo pačiu metu tarp žmonių, turinčių aukštąjį išsilavinimą, dažnis yra du kartus mažesnis nei kitose.

Mąstymų ir veiksmų įtempimas gali atsirasti periodiškai (pagal epizodus), ar neleisti asmeniui eiti visą dieną. Kai kuriems kitiems šis elgesio keistumas apibrėžiamas kaip simbolių bruožas. Tačiau bet kuriuo atveju, nepagrįstos baimės ir obsesinės valstybės neabejotinai trukdo asmeniniam gyvenimui ir darbui ir neigiamai veikia artimuosius.

- Įsimintinų minčių atsiradimas. Tai gali būti mintys apie ligą, mirtį, turto praradimą ir seksualinę iškraipymą. Iš tokių minčių pats asmuo yra siaubtas, bet negali su jais susidoroti, nors dažniausiai jis žino apie savo nepagrįstumą.

- Nerimas, našta. Žmogaus viduje yra nuolatinė kova su savo idėjomis, kurią lydi skausmingos mintys ir nerimas.

- Obsesiniai judesiai ir veiksmai. Pavyzdžiui, pacientas gali nežinoti, kodėl kiekvieną dieną jie perskaičiuoja kopėčių laiptelius arba sutvarko daiktus tam tikra tvarka, simboliškai perkelia baldus simboliškai vienas kitam arba pamaitina rankas kas penkias minutes.

Kitiems nėra tokio pobūdžio ritualo. Ir pats pacientas tai įpareigoja, kad išvengtų bet kokių netikėtų įvykių, o svarbiausia - atsikratyti obsesiłkų idėjų ir minčių. Jei ritualas nepavyksta užbaigti, žmogus vėl pradeda viską.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad sutrikimas turi didėjančių žmonių vietų didėjimo ypatumus. Ten pacientas kyla stiprus baimė užsikrėsti infekcija ar prarasti savo daiktus, padidėja pasibjaurėjimas, nervingumas didėja. Todėl žmonės su OCD paprastai bando išvengti viešųjų vietų.

OCD - kaip gydyti asmens ligą?

Sutrikimo terapija yra sudėtinga, naudojant įvairius metodus ir skirtingas narkotikų grupes. Lengvų apraiškų gydymui pakanka ambulatorinio gydymo ir periodiško gydytojo stebėjimo. Šiuo atveju, kai pacientas laikosi visų medicininių rekomendacijų, remisija įvyksta maždaug per metus.

Esant sunkesnioms formoms, kai sutrikimo simptomai yra išreikšti, jie atsiranda reguliariai arba nuolat, jie naudojasi psichoterapiniais metodais ir tam tikrų grupių vaistais.

Kognityvinės-elgesio psichoterapijos metodas padeda pacientui susidoroti su obsesiškais mintimis, pasipriešinti ir nedelsiant atsisakyti jų ritualų, kad juos žymiai supaprastintų. Tai leidžia jums pakoreguoti daugelį sindromo simptomų, bet nepašalina. Kad didžiausias veiksmingumas būtų, medicininis gydymas atliekamas naudojant vaistus.

Preparatai OCD gydymui

Psichotropiniai vaistai yra veiksmingiausios ir patikimiausios obstrukcinio sindromo gydymo priemonės. Jie skirti kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos ypatumus, ligos sunkumą ir bendrų ligų atsiradimą.

OCD gydymui paprastai naudojamos tokios priemonės ir jų analogai:

Klomipraminas, fluoksetinas ir fluvoksaminas, taip pat paroksetinas ir sertralinas.
Analogai: Anafranilas, Fevarinas, Prozac, taip pat Paxil, Adepress ir Zoloftas.

Reikėtų pažymėti, kad paciento išgydymas gali būti labai retas. Tačiau galite pasiekti stabilų ir ilgalaikį remisiją, žymiai sumažinant simptomų sunkumą ir stabilizuojant paciento būklę.

Bendroji ekspertų nuomonė yra tai, kad OCD negalima išgydyti atskirai. Bandymai susidoroti su kompulsiniu elgesiu tik sustiprina būklę. Todėl bus teisinga kreiptis pagalbos į psichologą ar psichiatrą. Ankstyvas tinkamas gydymas gerokai padidins normalaus gyvenimo tikimybę ateityje.