Radialinio nervo neuropatija: simptomai, gydymas

Ateroma

Radiacijos nervų neuropatijos yra dažniausios periferinių nervų ligos. Paprastai juos sukelia ilgalaikis suspaudimas, dėl kurio atsiranda nervų funkcijų pažeidimas. Ir dauguma pacientų savo ligą apibūdina žodžiais: "Aš uždėjau ranką".

Radialinis nervas teikia tokias judesius viršutinės galūnės pratęsti riešo ir alkūnės sąnarių, pratęsti falangų I-III pirštų nykščio pagrobimą žemės atidėjimo šepetys posūkius. Šis nervas inervuoja tricepsą peties nugaroje, eina į išorinę dilbio pusę ir baigiasi I-II pusėje ir pusėje trečiojo piršto. Paprastai radialinio nervo suspaudimas įvyksta tose vietose, kur jo nervų magistralė praeina šalia kaulų, pluoštinių raumens dalių ir raiščių. Jo suspaudimas sukelia jam įsikibusių zonų motorinių funkcijų sutrikimą ir jautrumo praradimą.

Šiame straipsnyje mes susipažinsime su radiacinės nervų neuropatijos diagnozavimo ir gydymo priežastimis, simptomais ir gydymo metodais. Ši informacija padės laiku įtarti šios ligos vystymąsi ir pradėti gydymą laiku.

Priežastys

Pagrindinė radialinio nervo neuropatijų vystymosi priežastis yra jos suspaudimas. Tai gali įvykti skirtingomis aplinkybėmis:

  • per stiprų miegą, kurią sukelia nuovargis ar alkoholio apsinuodijimas, kai ranka yra po galvu ar po kūnu;
  • su randų atsiradimu tarpsarminėje erdvėje palei radialinį nervą po stipraus smūgio;
  • su ilgesniu rankos suspaudimu su virve;
  • ilgesnis slėgis ant rankos ramentais;
  • prie žastikaulio posūkio;
  • atliekant injekciją į išorinę peties dalį (su nenormaliu nervo buvimo vieta).

Kartais radialinio nervo neuropatijos sukelia šias sąlygas:

  • alkoholio apsinuodijimas;
  • švino apsinuodijimas;
  • gripas, plaučių uždegimas, šleifas ir kitos infekcinės ligos;
  • moterų hormonų sutrikimai;
  • nėštumas;
  • diabetas.

Simptomai

Klinikinis radialinio nervo neuropatijų vaizdas iš esmės priklauso nuo nervų suspaudimo vietos.

Pirmasis tipas

Nervų pažeidimas atsiranda pažastyje. Šio tipo radialinio nervo neuropatijos yra retai pastebimos ir vadinamos "raiščio paralyžiu". Jis pasižymi dilbio raumens paralyžiaus išvaizda, dilbio silpnėjimu ir tricepsinių raumenų atrofija.

Pirmojo tipo radialinio nervo neuropatija pasireiškia šiais simptomais:

  • rankos nuleidžiamoje padėtyje rankos pratęsimas yra sudėtingas, o I-II pirštas aiškiai pririša vienas kitą;
  • kai bandai pakelti ranką, teptuku užkimšta;
  • sutrūkęs dilgčiojamas uolens refleksas;
  • neveikia I-II piršto jautrumas;
  • nutirpimas ir parestezijos (dilgčiojimas, jutimo sutrikimai).

Antrasis tipas

Nervų pažeidimas atsiranda dėl jo spaudimo vidurinėje peties trečdalyje (paprastai garso miego metu). Kartais nėštumo suspaudimas šioje srityje gali atsirasti dėl ilgalaikio rankos fiksavimo anestezijos metu, stuburo vartojimo sustabdymo, pleuros lūžio arba ilgo buvimo nepatogioje padėtyje. Retais atvejais neuropatija sušvirkščiama į išorinį peties paviršių, apsinuodijimą švinu arba užkrečiamosiomis ligomis (gripu, stiginiu ir tt). Šio tipo radialinio nervo neuropatija stebima dažniau nei kiti, ir tai paaiškinama tuo, kad šioje vietoje ji lenkia aplink sąnarį spiralėje ("spiralinis kanalas", kuris apriboja pečių ir klubulių raumenis).

Antrasis radialinio nervo neuropatijos tipas pasireiškia šiais simptomais:

  • prailginti dilbį nepažeisti ir išlaikyti ekstensoriaus refleksą;
  • jautrumas pečių srityje nėra pažeistas;
  • rankos ir pirštų judesiai nėra eksponuojami;
  • prarandamas jautrumas iš rankos.

Trečias tipas

Pažeidimas įvyksta alkūnės srityje ir yra susijęs su radialinio nervo užpakalinio proceso suspaudimu. Tai sukelia raumenų peršalimas arba pleuros lūžis. Šio tipo neuropatija dažnai būna teniso sportininkų ir vadinama teniso alkūnės sindromu. Dėl distrofinių pokyčių alkūnės sąnario raiščių pritvirtinimo srityje ir plaštakos rankų ir pirštų raumenyse liga tampa lėtinė.

Trečiasis radialiojo nervo nervo neuropatijos tipas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas dilbio raumenyse;
  • skausmas lenkimo ir rankos sukimosi metu;
  • skausmas, aktyviai plečiant pirštų falangą nuo atsparumo;
  • didelis skausmas viršutinėje dilbio ir alkūnės dalyje;
  • dilbio raumens silpnumas ir hipotrofija.

Diagnostika

Radiologinės nervinės neuropatijos diagnozei nustatyti taikomos šios priemonės:

  • gydytojas nustato prieš ligą įvykius ir klauso paciento skundus;
  • atliekami diagnostiniai tyrimai: paspauskite delną prie stalo paviršiaus (neuropatijos atveju vienu metu negalima paspausti ir pirštų, ir delno), pabandykite pašalinti nykštį iš delno (neuropatijos atveju jis nuspaudžia prieš rodomąjį pirštą), sulaužykite delną priešais jus (kaip ir malda) ir bandykite išplisti pirštai (su neuropatija, pirštai nėra išsiskyrę);
  • Elektroeiromiografija yra skirta nustatyti radialinio nervo žalos laipsnį;
  • atliekami bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai (bendri, biocheminiai, cukraus).

Gydymas

Radialinio nervo neuropatijos gydymo taktiką lemia jo atsiradimo priežastis ir buvimo vieta. Užkrečiamųjų ligų ar apsinuodijimų atveju jų gydymas atliekamas, o lūžių atveju - galūnių imobilizavimas ir kitos priemonės, skirtos sužalojimui pašalinti. Kai lūžių metu nerviniai pertraukos, operacija atliekama, norint ją dygti.

Jei radiacijos neuropatiją sukelia išoriniai faktoriai (miegoti nepatogioje padėtyje, naudojant ramentus, aktyvų raumenų aktyvumą), tada rekomenduojama juos visiškai pašalinti gydymo metu. Daugeliu atvejų šios ligos pacientai gydomi ambulatoriškai, o hospitalizacija skiriama tik pacientams, kuriems reikia stiprių ar narkotinių analgetikų.

Konservatyvi terapija

Į vaistų terapijos planą gali būti įtraukti šie vaistai:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - pašalinti skausmą ir uždegimą;
  • dekongestantai - pašalinti edemą;
  • vazodilatatoriai - pagerinti kraujo tekėjimą ir pagerinti nervų ir raumenų mitybą;
  • anticholinesterazės vaistai - pagerinti impulso laidumą palei nervą;
  • B vitaminai ir biostimuliatoriai - pagreitina nervų regeneraciją.

Radialinio nervo neuropatijų gydymas vaistiniais preparatais turi būti papildytas fizioterapijos procedūromis:

  • terapinis pratimas;
  • masažas;
  • akupunktūra;
  • elektromo stimuliacija;
  • magnetinė terapija;
  • elektroforezė su vaistiniais tirpalais;
  • ozokeritas;
  • purvo panaudojimas.

Pratimai terapija ir masažas yra svarbūs atstatant radialinį nervą ir prarastas rankos funkcijas. Fizinių pratimų kompleksas turėtų būti pasirinktas atskirai, o apkrova turėtų būti palaipsniui didinama. Gero rezultato dėka galima naudoti pavasarinius arba guminius prietaisus, skirtus sąnarių judesiams ir gimnastikai judėti vandenyje.

Pavyzdinis terapinės gimnastikos pratybų rinkinys

  1. Bendraukite ranką prie alkūnės ir nulenkite ant stalo paviršiaus (šiuo atveju dilbis turi būti nukreiptas tiesiai prie stalo). Thumb down and index finger up. Tokius judesius atlikite pakartotinai 10 kartų.
  2. Tvarkyk ranką taip pat, kaip ir pirmąjį pratimą. Rodyklinis pirštas nuleistas žemyn, o vidutinis - padidintas. Tokius judesius atlikite pakartotinai 10 kartų.
  3. Pagrindiniai keturių pirštų falanksai turi būti sugriebti sveikų rankų pirštais (nykščio ilgis turi būti palmių pusėje). Sulenkti ir išsiskleisti pagrindines spąstais pirštais falangais su sveikąja ranka 10 kartų. Tada paimkite antrąjį falangą ir pakartokite tą patį judėjimą 10 kartų. Po to išspauskite sunkios rankos pirštus į ranką su kumščiu ir pakartokite juos 10 kartų.

Pavyzdinis pratybų rinkinys terapinėje gimnastikoje vandenyje

Visos pratybos turėtų būti atliekamos 10 kartų.

  1. Paspausti sveikąja ranka ant paciento rankos pirštų vidurinių falangų, pasiekiant visą jų pratęsimą.
  2. Kiekvienas sergančios rankos pirštas yra pakeltas ir nuleistas sveikomis rankomis.
  3. Kiekvienas pirštas iš skausmingos rankos, kad sugrąžintų sveiką ranką. Judes pradedama nykščiu.
  4. Kiekvienas pirštas atlieka žiedinius judesius įvairiomis kryptimis.
  5. Pakelkite ir nuleiskite 4 pirštus (rodyklę mažasis pirštas) ir tuo pačiu metu juos ištiesinkite pagrindinių falangų zonoje.
  6. Padėkite ranką gera ranka ir padėkite ją ant delno krašto (mažu piratu žemyn). Po to atlikite pagal riešo sąvaržą laikrodžio rodyklės ir apskrito judesius, laikydami šepečiu žiedo galuose, vidurio ir rodyklės pirštais.
  7. Šepetį padėkite vertikaliai ant pagrindinių pirštų, sulenktų vandenyje, falangų. Naudok savo gerą ranką, kad sulenktumėte ir ištiesintumėte pirštus kiekvienoje falangoje.
  8. Įdėkite teptuką, sulenkite pirštus. Ištieskite juos elastingais judesiais.
  9. Vonios apačioje uždėkite rankšluostį. Pabandykite jį patraukti ir išspausti rankoje.
  10. Susukite sergančią ranką su įvairiais dydžiais (rutuliai, guminiai žaislai ir pan.) Ir suspauskite juos.

Chirurginis gydymas

Retais atvejais radialinio nervo neuropatija yra prastai pritaikyta konservatyviam gydymui, todėl pacientui rekomenduojama atlikti operaciją, kad jo suspaudimas būtų pašalintas.

Prognozė

Pradėjus gydymą laiku, radialinį nervą galima atkurti per 1-2 mėnesius. Nervų atstatymo laikas ir laipsnis labai priklauso nuo jo žalos gylio ir dydžio. Kai kuriais atvejais liga tampa lėtinė ir periodiškai sustiprėja.

Išvada

Radialinės nervų neuropatijos dažniausiai yra susijusios su nervų suspaudimu. Šios ligos lydi sutrikus rankos ir pirštų judesiai, jautrumas ir skausmingi pojūčiai. Jos gydymui gali būti naudojami konservatyvūs metodai, o traumų ar neveiksmingų vaistų ir fizioterapijos atveju pacientui atliekama operacija, skirta nugaros susiuvimui arba jos suspaudimo pašalinimui.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Radiologinio nervo neuropatijos gydymui būtina konsultuotis su neurologu. Išnagrinėjęs ir išnagrinėjęs skundus, pacientui skiriama elektroneiro mografija ir bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Be to, gydymas reikalingas iš masažuotojo, fizioterapeuto ir fizioterapijos specialisto.

Pirmas kanalas, programa "Sveikas gyventi" su Elena Malysheva, skyriuje "Apie mediciną" kalbama apie radialinio nervo sužalojimus (nuo 34:00):

Radialinio nervo neuritas - simptomai ir gydymas

Viena iš bendrųjų neurologinių viršutinių galūnių ligų yra radialinio nervo neuritas.

Šis nervas praeina per visą ranką, jo pradžia šiek tiek viršija pečių sąnarį ir baigiasi pirmuosius tris rankos pirštus.

Jis yra atsakingas už rankos posūkius, delnus (supinavimą), alkūnės ir rankos pratęsimą, pirmojo piršto abraziją iš kitų.

Dėl radialinio nervo artumo prie odos ir jos anatominės struktūros ypatumų beveik visi žmonės yra susipažinę su kai kuriais šios ligos požymiais. Pavyzdžiui, visi žino apie "perelezhal rankos" būseną - rankos tirpimas po ilgo išspaudimo sapne. Sveikas žmogus, šis nemalonus simptomas praeina per kelias minutes, o pacientas ilgai trikdomas.

Priežastys

Neurologinė liga gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  1. Infekcinė arba uždegiminė liga: gripas, švitinimas, pneumonija, tymai, tuberkuliozė, herpesas, reumatoidinis artritas. Radialinio nervo neuritas yra uždegiminis procesas, kuris paveikia šį nervą. Kitaip tariant, šiuo atveju bakterijos ir virusai yra neurito patogenai.
  2. Trauminis radialinio nervo sužeidimas: pleuros ar spindulio lūžis, peties ar dilbio išsiplėtimas, rankos sąnarių raiščių ir traumų sužalojimas, nesėkminga injekcija.
  3. Kūno apsinuodijimas arseno, švino, gyvsidabrio, alkoholinių gėrimų ar kitų toksinių medžiagų.
  4. Kompresija (nervo suspaudimas) yra dažniausia neurito priežastis. Dėl sapnų atsiranda nepatogi rankos padėtis (miego paralyžius), taip pat, kai norima sustabdyti kraujavimą rankoje ant žarnos. Galbūt radialinio nervo naviko suspaudimas. Naudodamiesi ramentais kartais atsiranda "karkaso paralyžius" - nervo suspaudimas į pažasmes. Kaliniai turi "kalėjimo paralyžią" - radialinio nervo išspaudimą riešo srityje.
  5. Per didelis radialinio nervo indervedžio raumens perkrovimas.

Kai kurios ligos gali sukelti klausos praradimą. Garsinio nervo neuritas, kurio ilgalaikis būklė ir gydymo nebuvimas, gali sukelti kurtumą.

Čia aprašyti simptomai ir veido neuritas gydymas.

Uždegiminis procesas ganglijose sukelia ganglionitą. Skaitykite apie šios ligos simptomus kitame straipsnyje.

Radialinio nervo neurito tipai

Remiantis trauminio radialinio nervo poveikio mechanizmu, visas radialinio nervo neuritas gali būti suskirstytas į tris tipus:

  1. Ašarinis neuritas arba "raiščio paralyžius". Tai įvyksta rečiau nei kitų tipų ir pasižymi dilbio lenkimo funkcijos silpnumu ir jo ekstensorių paralyžiu.
  2. Žiedas radialiniam nervui viduriniame peties trečdele ant išorinio užpakalinio paviršiaus. Tai pasitaiko gana dažnai ir paprastai būna dėl lūžio, netinkamos injekcijos ar miego nepatogioje padėtyje. Be to, šio tipo neuritas gali veikti kaip komplikacija užkrečiamosios ligos.
  3. "Tenisio žaidimo sindromas" - žalos radialinio nervo užpakalinės šakos alkūnės srityje; daugiausia dėl viršutinės alkūninės srities raumenų, dažnai matomų teniso žaidėjams, perkrovos. Dirofiniai pokyčiai alkūnės sąnarių raišuose ir sausgyslėse sukelia lėtinės spinduliuotės nervų ligą. Tai pasireiškia raumenų skausmu ir dilbiu, rankos sukimosi skausmu ir pirštų judesiu.

Radialinio nervo vieta

Simptomai

Patologija, išreikšta radialinio nervo neuritu, sutrikdo įprastines rankos rankos funkcijas, keičia savo nervų skaidulų mikrostruktūrą ir sumažina jautrumą.

Dažniausiai liga pasireiškia kaip "kabančios rankos" simptomas rankoje, iškilioje į priekį ar aukštyn. Pažeisto nervo eigoje yra skausmas.

Šios ligos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo patologinio proceso vietos ir tipo:

  1. Riešo ir apatinės dilbio dalies sritis: nuo pirmojo piršto galo būdingas degimo skausmas, nusileidimas į dilbį ir aukštesnis už pečių, taip pat prarandamas pirštų odos ir rankos užpakalio jautrumas. Nugaros pažeidimas nykščio šone. Pacientas negali susidurti su kumščiu be skausmo.
  2. Alkūnė, apatinė ar apatinė pečių trečdalis: jautrumas rankos nugaroje mažėja, neįmanoma ištiesinti pirštų ir rankų. Ranka nugaros skausmas padidėja per veiksmus, kai rankos yra sulenktos ties alkūnės. Riebalinio audinio jautrumas beveik nepažeistas.
  3. Viršutinė ar vidurinė pečių ir aksialinės dalies trečioji dalis: negalima nykščio pakelti, tik labai sunku sulenkti ranką prie alkūnės. Nykščio, rodyklės ir pusės vidurio piršto jautrumo silpnumas ir sumažėjimas, taip pat galinis peties paviršius. Jei pacientas ištiesia abiejų rankas priešais jį, jis negali išsikišti paciento rankos delnu, nykščiu įtrauktas į rodyklinįjįjį pirštą, skausmingos pusės šepetėlis nusileidžia. Nutraukus dilbio prailginimo vidurio trečdalio pralaimėjimą, pečių nugaros pusės odos jautris yra išsaugotas.

Diagnostika

Siekiant patikrinti šios patologijos buvimą, neurologinio tyrimo metu atliekami keli funkciniai tyrimai, skirti rankos variklio funkcijos pažeidimams nustatyti. Šie žymenys aiškiai rodo radialinio nervo neuritą:

  • jei pacientas vienu metu spaudžia abi delnus ir bando paskleisti pirštus, tada paciento rankos pirštai lenkasi ir nusileidžia palei sveiką ranką;
  • kai paciento ranka guli ant stalo delną žemyn, žmogus negalės jo vidurio piršto uždėti ant žiedo ar rodyklio piršto;
  • stovinčioje padėtyje rankomis žemyn palei paciento liemenį nukentėjusioje pusėje negalėsite pasukti rankos į priekį delnu ir pakelti nykštį;
  • su rankų, esančių stalo galinėje pusėje, padėtimi, žmogus neatsilaiko nykščio.

Naudodami tą pačią procedūrą, jūs galite nustatyti nervo atsigavimo laipsnį po gydymo kurso.

Rankinio nervo nervo gydymas

Šio neurito gydymas turėtų būti laikomas ligos priežastimi. Taigi, jei bakterijų ir virusų sukeltas neuritas, gydymas vaistiniu preparatu turėtų būti skiriamas aktyviai naudojant antibiotikus ir dekongestantai.

Jei liga atsirado esant išoriniams veiksniams, pavyzdžiui, miegoti nepatogioje padėtyje, sustiprinti tenisą ar naudoti ramentus, šie veiksniai turėtų būti pašalinti visą gydymo laiką.

Raumenų atrofijos sukeltas neuritas gydomas vienu metu su pagrindine liga.

Jei liga yra sužalojimo pasekmė, tai be kovos su uždegimu, užtikrinama sužalojusi galūne judrumas. Esant konservatyvios terapijos neveiksmingumui, naudojama chirurgija, susidedanti iš sužaloto radialinio nervo atstatymo.

Fizioterapijos procedūros yra skirtos pašalinti skausmingus jausmus, atkurti jautrumą ir pagerinti raumenų tonusą:

  • elektroforezė su vaistiniais preparatais;
  • elektromo stimuliacija;
  • ultragarsas su hidrokortizonu;
  • purvo terapija;
  • akupunktūra;
  • magnetinė terapija;
  • ozokeritas.

Plačiai naudojami indai kartu su vitaminų kompleksais, jie padeda normaliai kraujotakai atstatyti skausmingoje rankoje.

Radialinio nervo neurito gydymas negali būti baigtas be fizinės terapijos ir masažo.

Dauguma atkūrimo pratimų atliekami naudojant spyruoklinių ir guminių treniruoklius, skirtus sąnarių ištyrimui. Pratimai vandenyje taip pat yra veiksmingi ir naudingi.

Terapinės priemonės skiriamos kiekvienam pacientui atskirai, priklausomai nuo ligos simptomų ir priežastys. Paprastai gydymas yra ilgas ir reikalauja paciento ištvermės ir kantrybės.

Kramtys kojose gali atsirasti dėl didelių apkrovų, taip pat dėl ​​netinkamo mineralų iš maisto. Kaip gydyti kojų mėšlungį - tradicinių ir liaudies metodų apžvalga.

Apie nervų sistemos erkių prevencijos ir gydymo metodus skaitykite šiame straipsnyje.

Jaunu amžiuje neuritas gerai reaguoja į gydymą ir baigiasi visiškai atsigavus. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms, ypač esant kartu sergantiems ligoniams ir gydymo nebuvimo atvejais, galimas paralyžius ir kontrakto formavimas.

Todėl, norint išvengti nepataisomų padarinių, būtina kreiptis į medicinos pagalbą po pirmųjų ligos požymių.

Radialinio nervo neuropatija

Radialinė nervų neuropatija - patologija n. radialinis ant bet kurios jo dalies, turintis skirtingą gebėjimą (metabolinį, suspaudimą, po traumos, išemiją). Klinikiškai pasireiškęs simptomas "kabantis šepetys" dėl negalėjimo ištiesinti rankos ir pirštų; peties, dilbio ir pirštų pirštų 3,5 galo pažeidimas; nykščio trukdymas; prailgintojo alkūnės ir raumens refleksų prolapsas. Daugiausia diagnozuota pagal neurologinį tyrimą, pagalbiniai yra: EMG, ENG, rentgenografija ir CT. Terapinis algoritmas nustatomas pažeidimo etiologija, įskaitant etiopatogenezę, metabolinę, kraujagyslę, reabilitacinę terapiją.

Radialinio nervo neuropatija

Radialinio nervo neuropatija yra labiausiai paplitusi periferinė mononeuropatija, todėl kartais tai pakanka, kad garso miego metu jūsų rankos nepatektų į netinkamą vietą. Radiatorinės neuropatijos raida dažnai yra antrinė ir yra susijusi su raumenų perkrova ir sužalojimais, todėl ši patologija yra svarbi tiek neurologijos specialistams, tiek traumatologams, ortopedams ir sporto gydytojams. Pralaimėjimo temos n. radialis sumažinamas iki trijų pagrindinių lygių: pažastyje, viduryje 1/3 peties ir alkūnės sąnario srityje. Žemiau aprašoma radialinio nervo buvimo vieta šiuose lygmenyse.

Radialinio nervo anatomija

Radialinis nervas kilęs iš peties (C5-C8, Th1). Tada jis praeina palei pasagos sienelę, apatiniame krašte jis tvirtai prigludęs prie latišimo dorsio ir ilgio tricepso peties galvos sąnario. Šiame lygyje yra pirmoji galimo suspaudimo n vieta. Radialis Be to, nervas praeina vadinamame. "Spiralinis griovelis" - gurkšnis, esantis ant klubaržulio. Šis griovelis ir tricepsinių raumenų galva sudaro nuotaiką (spiralinį) kanalą, per kurį spindulinės nervinės spiralės palei kulkšnies. Plechialinis kanalas - antroji galimo nervo pažeidimo vieta. Išeinant iš kanalo, radialinis nervas seka išoriniu alkūnės sąnario kraštu, kur jis yra padalintas į gilius ir paviršinius šakos. Kaklo plotas yra trečias didžiausias pažeidžiamumas n. Radialis

Radialinis nervas ir jo variklio šakos inervuoja raumenis, atsakingus už dilbio ir rankos pratęsimą, nykščio pagrobimą, proksimalinių falangų išsiplėtimą ir rankos supinavimą (pasukant jį palmėmis). Jutimo šakos teikti jutimo innervation kapsulės alkūnė, petį užpakalinį paviršių, galinį pusėje dilbių, užpakalinį paviršių spindulinio krašto šepečiu ir pirmasis pirštas 3,5 (išskyrus jų distalinės pirštikaulių).

Radialinės nervinės neuropatijos priežastys

Labiausiai paplitusi radialinio nervo neuropatija dėl jo suspaudimo. Dažnai pacientai su n suspaudimu yra nukreipiami į neurologą. radialis įvyko sapne dėl neteisingos rankos padėties. Toks "mieguistas paralyžius" gali atsirasti žmonėms, kenčiantiems nuo alkoholizmo ar narkomanijos, sveikiems asmenims, kurie miega esant ūmiam alkoholio apsinuodijimui, žmonėms, kurie greitai miega po sunkaus darbo ar miego stokos. Iki radialinio nervo suspaudimo ir vėlesnio vystymosi neuropatija gali sukelti peties diržo nustatymo siekiant sustabdyti kraujavimą, toje vietoje, buvimas, kur nervas lipoma ar fibromioma, kelių ir ilgalaikis aštrų posūkį ties alkūne per run ar atlikti fizinį darbą. Nervų suspaudimas į pažastis pastebimas naudojant ramentus (vadinamąjį "ramento paralyžią"), suspaudimą riešo lygyje, kai dėvi rankogalius (vadinamą "kalinio paralyžių").

Su traumine nervų pažeidimu susijusi neuropatija yra galvos skausmas, sąnarių pažeidimai, dilbio dilimas ir izoliuota radialinės kaulo galvutės lūžis. Kiti radiacijos neuropatijos vystymosi veiksniai yra: bursitas, sinovitas ir alkūninio jungties po trauminis artrozė, reumatoidinis artritas, alkūnės sąnario epicondilitas. Retais atvejais neuropatija yra infekcinės ligos (švitinimas, gripas ir tt) arba apsinuodijimas (apsinuodijimas alkoholiu, švinu ir kt.).

Radialinio nervo neuropatijos simptomai

Nugalėti n radialis į pažastis rodo, kad pažeidimas išplėstas dilbio, rankų ir proksimalinių pirštų falangų, nesugebėjimas nykščius nugabenti į šoną. "Kabanti" arba "kritimo" ranka yra būdinga - kai ištiesti ranka į priekį, teptukas, esantis pažeidimo šone, neprisiima horizontalios padėties, o pakabina. Tuo pačiu metu nykščiu paspaudžiamas rodyklės pirštu. Sustorėjimas dilbio ir rankos, lenkimo alkūnės - silpnėja. Išsiverčia pleišto liaukio refleksas, sumažėja karposadėlis. Pacientai skundžiasi dėl tam tikro tirpimo ar parestezijų pirmojo, antrojo ir trečiojo pirštų galo srityje. Neurologinis tyrimas atskleidžia peties, užpakalinės dilbio dalies ir pirmųjų 3,5 pirštų hipesteziją, tuo pačiu išlaikant juose esančių distalinių falangų jutimo suvokimą. Galima pečių ir dilbio užpakalinės raumenų grupės hipotrofija.

Neuropatija radialinis nervo viduriniosios trečiosios peties lygio (spiralės kanalu) skiriasi nuo pirmiau klinikinės saugos pratęsimo alkūnės sąnario, iš Alkūnės raumuo reflekso ir normaliai odai atgal paviršiaus pečių jautrumo buvimas.

Neuropatija iš radialinio nervo Pasibaigus mažesnis 1/3 pečių, alkūnės ir viršutinės 1/3 dilbio lygyje dažnai būdingas padidėjęs skausmo ir parestezijų atsižvelgiant į ranką atgal darbe, susijusių su lenkimo rankas ties alkūne. Patologiniai simptomai pastebimi daugiausia rankoje. Galimas visiškai jautrumo saugumas ant dilbio.

Radialinė neuropatija riešo lygyje apima 2 pagrindinius sindromus: Turnerio sindromą ir radialinį tunelio sindromą. Pirmasis pastebimas apatinio sijos galo posūkyje, antrasis - n srovės suspaudimo metu. radialis anatomine snuffbox. Po riešo galo ir pirštais atsiranda tirpimas, nudegus skausmą nykščio gale, kuris gali spinduliuoti iki dilbio ir net peties. Egzamino metu atsirandantys sensoriniai sutrikimai paprastai neviršija pirmojo piršto ribos.

Radialinio nervo neuropatijos diagnozė

Pagrindinis neuropatijos diagnozavimo metodas n. radialis yra neurologinis tyrimas, ty sensorinės sferos tyrimas ir specialių funkcinių testų, skirtų įvertinti radialinio nervo nervų sužadintų raumenų našumą ir stiprumą, elgesys. Tyrimo metu neurologas gali paprašyti paciento ištiesti rankas į priekį ir laikyti ranką horizontalioje padėtyje (aptiktoje pusėje atsiranda kabančios šepetys); nuleiskite rankas kūnu ir pasukite rankas delnomis į priekį (aptiktas pažeidimas); paimkite nykštį; susitinkant rankų delnus, atskirkite pirštus nuo šonų (pažeidimo šone, pirštai sulenkti ir slinkti palei sveiką palmę).

Funkciniai tyrimai ir jautrumo tyrimai leidžia diferencijuoti radiacijos neuropatiją nuo liaukos nervo neuropatijos ir medianinės nervų neuropatijos. Kai kuriais atvejais radialinio nervo neuropatija primena CVII radikuliarinį sindromą. Reikėtų nepamiršti, kad kartu su liga taip pat sutrinka rankos ir peties sumažėjimas; būdingas radikuliarinio tipo skausmas, kurį apsunkina čiaudėjimas ir galvos judesiai.

Elektromiografija, atskleidžianti raumens veikimo potencialų amplitudės sumažėjimą, ir elektroneurografija, informuojanti apie nervinio impulso sulėtėjimą palei nervą, gali nustatyti radialinio nervo sužeidimo temą. Svarbi diagnostinė vertė yra gamtos (suspaudimo, po traumos, išeminės, toksiškos ir tt) apibrėžimas ir neuropatijos priežastys. Siekiant šio tikslo, galimybė konsultuotis ortopedija, traumatologija, Endokrinologija, rentgenografija peties, dilbio ir plaštakos sąnarių KT, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo analizę cukraus ir pan. Apklausose.

Radialinio nervo neuropatijos gydymas

Pagrindinės radiacijos neuropatijos gydymo kryptys yra: pašalinti etiopatogenezinius patologijos vystymosi veiksnius, remti nervų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių terapiją, atstatyti paveiktų raumenų funkciją ir stiprumą. Bet kuriame ligos atsiradime radialinio nervo neuropatija reikalingas išsamus gydymo metodas.

Indikacijų etiopatogenetinis ligos gydymas gali būti atlikti antibiotikas, priešuždegiminių (ketorolako, diklofenako, ibuprofeno, UHF, magnetinio) ir kraujo priplūdimo (hidrokortizono, diprospan) gydymo, detoksikacijos pagal lašelinę sprendimai chlorido ir gliukozės natrio mokėjimo endokrininių sutrikimų, sumažinti dislokacijos perdékite kaulų lūžio metu, tvirtinimo tvarsčio taikymas ir kt. Trauminio gimdymo neuropatija dažnai reikalinga chirurginis gydymas: neurolyzė, nervų remontas va.

Dėl ankstyvo nervų remonto tikslais naudoja metaboliniai (kraujo gemodializat veršeliai, Vit B1, Vit B6, tiokto-ta) ir vazoaktyvūs (pentoksifilinas, nikotino-ta) preparatai. Nustatyta, kad neostigminas yra reabilituojamas jų nervinamų raumenų, masažas, pratimais ir elektromostimuliacija.

Radialinio nervo neuropatija: uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas

Radialinis nervas yra atsakingas už nykščio ir rodomojo piršto, riešo ir alkūnės sąnario pratęsimą, rankos posūkius. Jo bagažinė eina palei raumenis, kaulus ir raiščius. Suspaudimas, kurį sukelia gretimų struktūrų išspaudimas, sukelia radialinio nervo nugalėjimą. Neuropatija (neuritas, neuralgija), pasireiškianti suspaudimo fone, sutrikdo sergančiosios galūnės variacinę veiklą. Remiantis provokuojančio faktoriaus prigimtimi, pasirenkamas radialinio nervo rankos uždegimo gydymas.

Radialinio nervo neuropatija

Radialinio nervo kompresija-išeminė neuropatija yra viena iš labiausiai paplitusių šio tipo sutrikimų formų. Radialinės nervinės neuralgijos raida dažnai siejama su viršutinių galūnių sužalojimais. Problema kyla net dėl ​​blogos rankos padėties miego metu.

Šios neuropatijos klinikinio paveikslo pobūdį lemia paveikta teritorija. Radialinio nervo paralyžiaus raida sukelia tai, kad jis neinfervuoja (neperduoda impulsų iš smegenų) pirštais ir sritimi iš delnų sužaloto galo. Dėl to sumažėja ar visiškai prarandamas jautrumas. Tačiau šiuo atveju dilbio plotis nėra sutrikdytas.

Tunelio sindromas diagnozuojamas remiantis išsamiu pažeistos galūnės tyrimu.

Renkantis gydymo metodus, svarbu nustatyti žalos radialiniam nervui buvimą, nes mažojo piršto ir kitų pirštų jautrumo sumažėjimas dažnai paaiškinamas pažeidžiant kitų pluoštų laidumą.

Radialinio nervo rankos anatomija

Norint suprasti radialinio nervo savybes, kurias jis inervuoja, būtina atsižvelgti į jo anatomiją. Suprasti struktūrą leidžia nustatyti santykį tarp viršutinių galūnių pažeidimų ir susijusių simptomų (inervacijos pažeidimo pasekmės).

Spinduliavimo nervas prasideda ant peties. Be to, jis praeina pro nugaros raumens sienelę, įeina į tricepso sritį ir daro įtaką vietiniams sausgyslėms. Šioje radialinio nervo kanalo srityje dažniausiai atsiranda žala. Tada nervas praeina į klubarą. Čia tricepsinių raumenų galva kartu su radialiniu nerviniu širdeliu sudaro spiralinę (brachioradial) kanalą. Žala pastarajam užima antrą vietą neuralgijos priežasčių paplitimo dažnyje. Spiralinis kanalas eina palei ašies arterijos projekcijos liniją.

Galų gale nervas patenka į alkūnės jungtį, kur ji yra padalinta į dvi dalis. Ši riešo dalis yra viena iš labiausiai pažeidžiamų dėl neuralgijos vystymosi tikimybės.

Radialinis nervas suskirstytas į keletą šakų, kurių kiekviena yra skirtingose ​​vietose:

  1. Junginys. Priklauso viršutinei dilbio daliai ir pasiekia beveik pečių sąnarį.
  2. Atgal Jis veikia šalia odos paviršiaus. Užpakalinis radialinis nervas yra atsakingas už peties nugarą.
  3. Apatinė pusė. Jis eina šalia ankstesnio, eina į dilbio šoną ir apačią.
  4. Proksinės, šoninės ir medinės šakos. Priklausomai nuo nervų pluošto tipo, jie spinduliuoja radialinę, lizdą, tricepsą ir raumenis.
  5. Atgal, eina palei dilbį. Poveikis sritims palei piršto ir paakių kanalus. Jis pasižymi daugybe nervinių pluoštų šakų.
  6. Paviršius. Atsakingas už palmių nugaros ir pirmųjų trijų pirštų inervaciją.
  7. Giliai Vykdo kaulo pakilimus ir baigiasi dilbio vidue. Radialinio nervo gilios šakos uždavinys - perteikti jautrumą ekstensoriaus raumenims.

Maksimalus nervų skaidulų kaupimasis pastebimas į pažasmes, minimalus skaičius trečioje peties srityje.

Pjaustymo priežastys

Radialinio nervo paralyžiaus raida siejama su įvairių veiksnių įtaka.

Neuralgija atsiranda dėl:

  • ilgai gulėti (ypač miego metu) ant rankos nepatogioje padėtyje;
  • uždėti virvę ant rankos, kad nustotų kraujuoti;
  • pasikartojantis ir ilgalaikis galūnių lenkimas (vykdant, atliekant ar atliekant kitus veiksmus);
  • dėvėti ramentus ar antrankius.

Suspaudimas atsiranda dėl fibroidų ir kitų neoplazmų, sudarančių pro radiologinio nervo kanalą. Po traumos neiritas sukelia dešiniojo klubo, galvos spindulio, įtampų ir kitų sužeidimų lūžius. Spinduliuotės nervų pažeidimai taip pat kyla dėl įvairių ligų:

  • alkoholio apsinuodijimas;
  • bursitas;
  • sinovitas;
  • artrozė;
  • reumatoidinis artritas;
  • infekcinės ligos;
  • diabetas.

Neuralgijos sukūrimo rizika apima nėščias moteris ir hormoninį disbalansą turinčius asmenis. Paprastai neuropatija pasireiškia dėl netinkamo poodinės injekcijos.

Simptomai

Kai radialiojo nervo simptomų neuritas yra nustatomas dėl kompozicijos ar uždegimo lokalizacijos, kurią sukelia infekcinės ar kitos patologijos. Pažeidus plaučius, esančius pažastyje, atsiranda šie pažeidimai:

  • dilbis, riešo dalis ir iš dalies pirštų falangai ne visiškai išsiskleidžia;
  • nykštukas nėra atidėtas;
  • kai prailgina kairę arba dešinę galūnę, šepetis nusileidžia, nykščiu nuspaudžiamas nukreipiamasis pirštas;
  • išsiverčia pleišto liaukos refleksas;
  • mažėja dilbio ir rankos mobilumas, kai juos išjungia.

Radialinio nervo uždegimas į pažasmes sumažina pirmųjų trijų pirštų jautrumą. Šioje rankos dalyje (būklė žinoma kaip parestezija) taip pat atsiranda žąsų išsiveržimai, dilgčiojimas ir deginimo pojūtis. Pažengusiems atvejams, paveiktoje teritorijoje aptinkama raumenų hipertrofija.

Jei radialinio nervo pažeidimas lokalizuotas viduriniuose dilbio trečdaliuose (spiralinio kanalo srityje), pacientas turi šiuos simptomus:

  • silpnėjimas dilbio funkcijos dilbio (refleksas yra išsaugotas);
  • nedidelis jautrumo pečių srityje sumažėjimas ir jo visiškas praradimas iš rankos.

Radialinio nervo pažeidimo atveju skausmas ir parestezijos pasireiškia ant rankos apatinėje trečiojo peties ir viršutinio trečdalio dilbio, taip pat alkūnės. Šie simptomai visų pirma susiję su galūnių judesiu. Tuo pat metu raumens tonus sumažėja dilbio srityje, išlaikant jautrumą šioje srityje.

Su rando nugalėjimu, kuris sukėlė radialinio nervo neuropatiją, simptomai pasireiškia kaip du sindromai: tunelis ir Zudekas (Turneris). Pirmasis susidaro dėl vietinių pluoštų suspaudimo. Zudeko sindromo išvaizda po radialinės rankos kaulų lūžio sukelia įvairius simptomus, kurie nustatomi priklausomai nuo laiko, praėjusio nuo žalos padarymo.

Iš pradžių ši sąlyga būdinga šiomis savybėmis:

  • odos paraudimas teptuku;
  • patinimas;
  • deginimas ar aštri skausmas rankoje.

Laikui bėgant, odos spalva paveiktoje zonoje tampa melsva spalva. Dėl kraujo tiekimo sutrikimo, teptukas tampa šaltas. Sudeko sindromu pirštai nusilpsta (daugiausia nykščiu). Taip pat galimi nekontroliuojami raumenų įtempimai paveiktoje rankoje.

Jei nėra tinkamo gydymo, Zudeko sindromas sukelia negrįžtamus pokyčius. Nepakankamas kraujo aprūpinimas ir radialiojo nervo pažeidimas sukelia raumenų atrofiją, kuri pasireiškia rankos dydžio sumažėjimu.

Diagnostika

Norint diagnozuoti "dešiniojo radialinio nervo neuropatiją", reikia išsamiai ištyrinėti pacientą, kad būtų galima nustatyti patologijos pakitimus ir priežastis.

Neuritas nustatomas naudojant specialius testus, kurie įvertina funkcinius pokyčius, turinčius įtakos raumenų veikimui. Tam reikės žinoti radialinio nervo topografiją.

Norint įvertinti sužalojamos galūnės būklę, pacientui prašoma:

  • Ištraukite abi viršutines galūnes, laikydami ranką horizontalioje padėtyje: šepetys užkimšęs neuritu.
  • Ištraukite rankas išilgai kūno, sukdami riešą. Su neuropatija tai neįmanoma.
  • Nuimkite nykštį.
  • Atsineškite savo delnus ir pakelkite pirštus (pirštai pasislenka iš probleminės srities).

Šie pavyzdžiai leidžia diferencijuoti radialinio nervo neuropatiją su kitais neurologiniais sutrikimais.

Norint nustatyti sutrikimo priežastis:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė;
  • hormoniniai testai.

Elektroeiromiografija (ENMG) laikoma svarbia diagnostine procedūra. Elektrinės neurito stimuliacijos vykdymas leidžia įvertinti pluošto pažeidimo laipsnį. Procedūros rezultatai rodo impulsų praeinamumo per nervus greitį. Elektromiografija skirta įvertinti raumenų funkcinių savybių pokyčius.

CT, MRI ir radialinių nervų ultragarsu, siekiant diagnozuoti neurito priežastis. Jei reikia, pacientas siunčiamas konsultacijai endokrinologui, traumatologui ir kitiems siaurąja kryptimi gydytojams.

Neuralgijos gydymas

Po to, kai diagnozuojamas radialinio nervo trauka į ranką, gydymas atliekamas atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį. Renkantis gydymo režimą, prioritetinės problemos yra svarbiausios. Visų pirma vaistai pirmą kartą naudojami uždegiminio proceso kontrolei ir organizmo toksiškos žalos komplikacijoms, arba yra naudojamos kitos procedūros, skirtos lūžio ar kitų sunkių sužeidimų padariniams pašalinti. Pastaruoju atveju dažnai naudojama limbų imobilizacija ir chirurgija.

Jei neuralgiją sukelia išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, ramentų naudojimas, jų reikia atsisakyti gydymo trukmei. Neuropatija paprastai gydoma ambulatoriškai. Dažniau pacientai įleidžiami į kliniką, jei jiems reikalingas stiprus vaistų vartojimas arba lūžių operacija.

Narkotikų terapija

Radialinio nervo neuropatijos gydymui naudojami įvairūs vaistai. Terapijos pagrindu yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Ibuprofenas, Diklofenakas ir kt. Rankų radialinio nervo gydymas papildo antibiotikus, kurie slopina bakterinės mikrofloros aktyvumą, kuris sukėlė uždegimą. Tuo pačiu metu yra nurodomas vaistų nuo uždegimo, tokių kaip "Hydrocortisone" arba "Diprospana".

Nepriklausomai nuo priežasties, radialinis nervų paresis gydomas:

  • vazodilatatoriai, kurie padidina kraujo tekėjimą į paveiktą plotą;
  • anticholinesterazės vaistai, atstatantys radialinio nervo laidumą;
  • B vitaminai, kurie stimuliuoja pažeistų audinių regeneraciją;
  • vazosaktyvūs vaistai (nikotino rūgštis, "pentoksifilinas"), normalizuojantis metabolizmą.

Ūminio organizmo apsinuodijimo atveju yra nurodyta detoksikacija, kuri atliekama gliukozės ir natrio chlorido tirpalų įvedimo į veną metu.

Kai endokrininiai sutrikimai yra nustatomi hormonai.

Po radiologinio nervo trauminis neuritas, atstatymas po lūžio apima kaulų padėties atkūrimą ir kitas procedūras, kuriomis atkurta buvusio skeleto struktūra. Taip pat, kai tokie pažeidimai taikomi kineziterapijos procedūroms: akupunktūrai, magnetinei terapijai, masažui ir kt.

Liaudies gynimo gydymas

Jei pažeidžiamas radialinio nervo inervacija su ranka ar ranka nugalima, tradicinės medicinos naudojimas yra pagrįstas, jei vaistas yra atliekamas. Žolelių preparatai slopina tik simptomus, bet nepašalina tiek neuropatijos vystymosi, tiek paties sutrikimo.

Radiacijos nervų gydymas su liaudies gynimo priemonėmis atliekamas naudojant:

  1. Propolis. Produktas yra naudojamas kompresų forma. Terapinei kompozicijai paruošti reikės 40 gramų propolio ir 100 ml 96 procentų alkoholio. Sumaišius, tirpalą infuzuojama tamsioje vietoje savaitę. Per šį laikotarpį turėtumėte reguliariai purtyti kompoziciją. Galų gale reikia įdėti kukurūzų aliejaus arba alyvuogių aliejaus santykiu 5: 1. Suspausti su šiuo įrankiu per 10 dienų.
  2. Raudona (keramikos) molis. Pirmiausia reikia sumaišyti su actu ir supilti į plokščią tortą. Tada molis turėtų būti taikomas problemos zonai per naktį tris dienas.
  3. Avietės Jums reikės šaukšto susmulkintų stiebų ir 250 ml verdančio vandens. Mišinys virinamas žemoje ugnyje 5 minutes. Tada įrankis įlašinamas pusvalandį. Gautą kompoziciją rekomenduojama gerti tris kartus per parą pusvalandyje prieš valgį.

Radialinio riešo nervo nugalimas yra gydomas riebalais, kuriuos keturias savaites reikia įtrinti į problemos plotą. Geras poveikis yra pasiekiamas, padėjus krienų lapus ant rankos. Be to, radialinio nervo gydymas gali būti papildytas gluosnių arbatos infuzija (valgoma šaukšta augalų 250 ml verdančio vandens, infuzuojama į termosą 8 valandas).

Fizinė terapija

Su radialinio nervo neuropatija yra parodytas fizinių pratimų kompleksas, kurio pagalba atkurtos prarastos galūnės funkcijos. LFK parenkamas atskirai. Radialinio nervo pažeidimas išsprendžiamas atlikus šiuos pratimus:

  1. Bendraukite ranką prie alkūnės ir laikykite galą prie kieto paviršiaus, išlaikydami tinkamą kampą tarp sustojimo ir dilbio. Thumb down down, index - pakelti aukštyn. Pratimai pakartokite 10 kartų.
  2. Rankos pozicija, kaip ir pratybų Nr. 1. Apatinis rodyklės pirštas žemyn, viduryje. Pratimai pakartokite 10 kartų.
  3. Pasukite sveiką palmių apatinę falangą iš keturių pirštų, palikdami didelę. Bend-ištiesinkite delną 10 kartų. Nuimkite viršutinę falangą ir pakartokite veiksmą. Galų gale, su sveikąja ranka, 10 kartų išspauskite skausmingos galūnes pirštais į pirštą.

Rankų nervo užsikimšimo gydymas suteikia gero poveikio, jei pacientas atlieka šiuos pratimus vandenyje:

  1. Paspauskite sveikus pirštus pacientų falangoje, juos visiškai ištiesdami.
  2. Sunkūs pirštai sulenkti ar išplisti į šonus sveika ranka.
  3. Pakelkite ir nuleiskite skausmingus pirštus (išskyrus didelius), ištieskite falangus.
  4. Padarykite apskritimo judesius kiekvienu pirštu.
  5. Įdėkite rankšluostį ant vonios apačios ir išspauskite ją kaklo rankoje.

Nerekomenduojama atlikti aprašytų pratimų be konsultacijos su gydytoju. Šios taisyklės nesilaikymas gali sukelti rimtų pasekmių. Ypatingas pavojus yra atvejai, kai pacientas atsisako gydytojo patarimo po nervingo remonto.

Masažas radialinio nervo neuropatijai

Radialinio riešo nervo neuropatija dažnai lydi uždegiminis procesas probleminėje srityje. Siekiant sustabdyti pastarąjį, būtina pagreitinti kraujo apytaką ir atstatyti metabolizmą. Tai galima pasiekti atliekant masažą su radialinio nervo neuritu.

Procedūra atliekama ne daugiau kaip 15 kartų. Draudžiama atlikti masažo veiksmus sau, nes galite sukelti rimtus sužalojimus.

Prognozė ir atkūrimas

Žaizdos radialinio nervo atsinaujinimo laikas trunka nuo 1 iki 2 mėnesių. Reabilitacijos trukmę lemia paciento amžius, pažeidimo pobūdis ir susijusių ligų ypatybės. Po traumos neuropatijos reikia ilgiau išgydyti.

Neurito prognozė yra daugiausia palanki. Svarbu pradėti gydyti neurologinius sutrikimus ir laikytis medicinos rekomendacijų. Norint išvengti neuropatijos, būtina miegoti patogioje padėtyje ir atsisakyti blogų įpročių. Asmenys, kurių profesija reikalauja dažnai atlikti pasikartojančius judesius, turėtų reguliariai treniruotis ir masažuoti viršutines galūnes. Taip pat rekomenduojama kruopščiai tikrinti kūną kas 6 mėnesius.

Radialinės nervinės neuralgijos vystymosi priežastys ir jos gydymas

Pagal radialinio nervo neuralgiją mes turime galvoje inervacijos pažeidimą bet kurioje dešinės ar kairės rankos pusėje. Nervų šaknų sumažėjusio jautrumo atsiradimo pobūdis gali būti skirtingas, tačiau pavojingumo laipsnis visada yra didelis. Taigi, nesant visiško ir tinkamo gydymo, jautrumo pažeidimas tampa negrįžtamas, todėl pacientai tampa negalia.

Ligos priežastys

Radialinio nervo neuralgija gali būti įvairios kilmės: po traumos, medžiagų apykaitos, suspaudimo ar išeminės kilmės. Pagrindinė priežastis yra ilgalaikis suspaudimas iki tam tikros rankos dalies. Kompresiją gali sukelti šie veiksniai:

  • miegoti nepatogioje padėtyje su sunkiu nuovargiu, alkoholio apsinuodijimu (pacientas atsigulė ranką);
  • smegenų patologija;
  • rando audinio susidarymas tarp raumenų po traumos;
  • pleuros lūžiai;
  • ilgalaikis išspaudimas;
  • injekcijos į išorinę peties sritį, ypač esant nervų lokalizacijos anatomijai;
  • spaudimas rankai dėl ramentų.

Neuralgija gali išsivystyti dėl švino apsinuodijimo, ūminio alkoholio apsinuodijimo, maisto, nuodų, diabeto. Dažnai inervacija vyksta nėštumo metu, hormonų sutrikimai, bet kokio pobūdžio ūminės uždegiminės ligos.

Simptomatologija

Simptomų kompleksas priklauso nuo kompresijos lokalizacijos ir nervinių šaknų suspaudimo laipsnio. Atsižvelgiant į tai, kad nervų suspaudimo laipsnis turi keletą tipų, simptomai taip pat išreiškiami pagal patologijos tipą.

1 tipo ekspresyvumas

Nervų audinio pažeidimas paprastai būna pažastų dešinėje ar kairėje. Skiriami šie simptomai:

  • su tiesia rankos pozicija, rankos pratęsimas yra sunkus;
  • su pakelta ranka, teptukas droups;
  • tirpimas, dilgčiojimas, parestezija distalyje;
  • alkūnės reflekso pažeidimas;
  • dalinis numbimas.

2 tipo ekspresyvumas

Pažeidimai atsiranda dėl ilgo rankos suspaudimo miego metu, sužalojimų fiksavimo, netinkamo diržų naudojimo. Simptomai yra tokie:

  • dilbis yra judrus, išsiskleidžia, jautriai, refleksas yra laikomas;
  • rankos jautrumo praradimas iš vidaus;
  • patvarūs žąsies audiniai ant rankos galo;
  • pirštų pratęsimo pažeidimas, ranka.

3 tipo išreiškimas

Tokio tipo suspaudimas dažniausiai yra susijęs su traumatiniais veiksniais, o simptomai išreiškiami šiomis pasireiškimais:

  • skausmas su bet kokia fizine veikla;
  • pirštų skausmai;
  • dilbio raumens silpnumas ir hipotrofija.

Bet koks judesys su 3 rūšių suspaudimu lydimas skausmo. Klinikinės apraiškos turi skirtingą intensyvumą, kuris yra susijęs su daugybe faktorių.

Siekiant nustatyti ligas, atliekama diferencinė diagnozė, siekiant pašalinti radialinio nervo uždegimą, neuritą.

Diagnozė ir gydymas

Pagrindinis diagnostikos tikslas - nustatyti jutimo sritį, atlikti funkcinius tyrimus, kurie patikimai nustatytų radialinio nervo indervikuotų raumenų struktūrų gebėjimą. Svarbus aspektas yra neurologinis tyrimas. Neurologas atlieka keletą testų:

  • tiesinimas ir rankų pakėlimas;
  • rotacija, rankų išplėtimas;
  • pirštų judrumas.

Tokių veiksmų metu vertinamas paciento atsakas į atliktus veiksmus. Remiantis gautais duomenimis, atsiranda vienos ligos diferenciacija. Tarp instrumentinių diagnostikos metodų yra rentgeno svarba.

Diagnozė yra pagrįsta paciento klinikine istorija. Kai tai yra apsunkinta, gali tekti konsultuotis su kardiologu, endokrinologu, terapeutu.

Gydymo taktika

Gydymo patologija paprastai atliekama namuose. Apdorojimo procesas būtinai apima keletą šių veiksmų:

  • vaistų terapijos kursas (antibiotikai, vazodilatatoriai, priešuždegiminiai, skausmo malšintuvai);
  • vitaminų kompleksai, skirti pagerinti bendrą ir periferinę kraujotaką (kapsules ir tabletes arba injekcijas);
  • fizioterapinės procedūros skausmui malšinti ir raumenų tonusui padidinti.

Intravagacijos pažeidimas po traumos reikalauja galinės galvos imobilizacijos, gydymo ir atrofijos padarinių pašalinimo. Gydymo metu būtina atlikti masažo, elektroforezės, kineziterapijos pratimus ir specialias pratybas. Tradiciniai gydymo būdai namuose gali būti vartojami be gydytojo patarimo.

Radialinė nervų neuralgija yra rimta liga, kurią reikia nedelsiant ištaisyti. Terapijos stoka dažnai yra negrįžtamų bendrų ir periferinių sistemų pokyčių priežastis.