Mažos cistinės kiaušidžių degeneracijos: simptomai ir gydymas

Ateroma

Mažos cistinės kiaušidės degeneracijos arba, kaip tai dar vadinama polycistine degeneracija, diagnozuojama maždaug 3% visų moterų reprodukcinės sistemos ginekologinių ligų atvejų. Medicinoje ši sąlyga yra žymima terminu PCOS, kuris reiškia policistinių kiaušidžių sindromą.

Kas yra polycystic deģeneracija?

Polikistinės kiaušidės degeneracijai būdingas nevaisingumo vystymasis, per didelis plaukų augimas ant kūno, menstruacijų ciklo pažeidimas. Polikistinės kiaušidės aptiktos ultragarsu net moterims, turinčioms įprastą menstruacinį ciklą arba vartojančius kontraceptikus ilgą laiką. Dažniausiai polycystic degeneracija išsivysto brendimo metu ir po reprodukcinės funkcijos sukūrimo.

Plėtros priežastys

Tikslios policistinių kiaušidžių priežastys nėra visiškai suprantamos ir nėra aiškios. Tačiau yra dvi konkrečios moters grupės, labiausiai jautrios šio sindromo vystymuisi:

  • moterys, turinčios įprastą mėnesinių ciklą ir hirsutizmą (74%);
  • moterys su oligomenorėja (84%).

Iš visų kitų esamų šios ligos atsiradimo priežasčių išskiriamas genetinis polinkis.
Mažas cistine degeneracija kiaušidėse yra kūno reakcija į patologinę būklę. Galimi priežastiniai veiksniai gali būti paslėpti vieno reguliavimo sąsajos nugalime - tai yra hormono gonadotropino, kiaušidžių ar žievės medžiagos išsiskyrimo slopinimas.

Sindromo vystymosi mechanizmas atsiranda dėl steroidogenezės pažeidimo. Tai gali būti pirminis ar antrinis. Pagrindinis sutrikimas yra susijęs su androgenų ir estrogenų sintezės fermentinėmis blokadomis. Antrinis pažeidimas atsiranda dėl antinksčių funkcijos sutrikimo ir gonadotropinio reguliavimo.

Taip pat emocinis veiksnys, antinksčių ir skydliaukės funkcijos sutrikimas gali būti siejamas su policistinėmis priežastimis.

Ligos kliniką sukelia per didelis hormono testosterono sekrecija. Manoma, kad tokia moterų būklė atsiranda dėl sutrikusios hormonų sintezės (lyties).

Klinikinės apraiškos

Smegenų liga pasireiškia nuo 20 iki 30 metų amžiaus. Tai yra pats kritiškiausias laikotarpis moteriai, kurioje vyksta menstruacijų ciklo reguliavimas ir pagerinamas lytinis gyvenimas.

Simptomai yra labai įvairūs. Vienas iš pirmųjų simptomų yra haliuligorėjos tipo menstruacijų ciklo pažeidimas, kuris daugeliu atvejų palaipsniui tampa stabilus amenorėja.

Kitas multicistinių kiaušidžių degeneracijos pasireiškimas yra nevaisingumas. Tai gali pasireikšti net ir moterims, kurioms anksčiau buvo normalus nėštumas, o tai baigėsi natūraliu gimdymu. Atsižvelgiant į ligos priežastį, išskiriamos antinksčių formos, kiaušidžių formos ir diencefalinės formos.

Yra menstruacijų vėlinimas iki 6 mėnesių, o kartais ir menometras. Gali pasireikšti persileidimas. Dėl perteklinio androgeno gamybos atsirado virilizacijos simptomai. Beveik 100% atvejų moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą, nustatomas hirsutizmas. Jis randamas kartu su menstruacinio ciklo pažeidimu arba kai kuriais atvejais po amenorėjos vystymosi.

Pernelyg plaukuotumas išreiškiamas kaip ne ryškiai išreikštas plaukų augimas tam tikrose odos vietose, tokiose kaip gaktos srities ir iki nugaros, ant skruosto ar viršutinės lūpos, prie spenelių arba ryškios plaukuotumo formos, kuri užfiksuoja didelius odos plotus. Kūno tipas išlieka normalus.

Kaip ir kiti simptomai, atsiranda androgeninė dermopatija. Moteriai yra spuogai ar riebi seborėja.
Beveik pusė pacientų, kuriems yra obstrukcinė kiaušidžių degeneracija, sukelia nutukimą. Jis pasižymi proporcingu riebalinio sluoksnio nusėdimu klubų, apatinės pilvo dalies ir dubens. Toks nutukimas sukelia susilpnėjusį angliavandenių metabolizmą, būtent: atsparumą insulinui ar hiperinsulinemiją.

Visi aukščiau išvardyti simptomai turi tiesioginę įtaką viso moters psichoemocinei būsenai. Yra dirglumas, apetito sutrikimas ir miegas.

Morfologiškai nustatyta, kad kiaušidės iš abiejų pusių padidėja iki 6 kartų. Jie turi tankią tekstūrą, judančią ir neskausmingą. Pastebėta gimdos nepakankamumas. Motinos liauka yra hipoplastinė.

Diagnostika

Mažos cistinės kiaušidės degeneracijos diagnozavimas grindžiamas šiais duomenimis:

1) klinikiniai požymiai;

2) laparoskopinis metodas;

3) hormonų diagnostika;

4) patologinis metodas;

5) ultragarsinis tyrimas.

Iš klinikinių požymių pacientams pasireiškia hirsutizmas ir nevaisingumas. Ultragarso tyrimas rodo, kad kiaušidės keletą kartų padidėja, ir yra daug pakartotinių vidutinio dydžio cistų. Laparoskopinis metodas nustato sutrikusios kiaušidės membraną 97% atvejų, 100% kraujagyslių struktūros jų paviršiuje buvimas ir 91% atvejų kiaušidžių padidėjimas iš abiejų pusių. 97% atvejų morfologiškai nustato kapiliarų antspaudą, pirminių folikulų padidėjimą ir baltųjų korpusų nebuvimą. Hormoninė diagnozė nustato FSH indekso padidėjimą beveik visiems pacientams, padidėjęs androgenas 73% atvejų, mažas progesteronas.
Polikvizijos kiaušidžių sindromas turėtų būti atskirtas nuo Itenko-Kupng ligos, antinksčių ar kiaušidžių navikų ir idiopatinio hirsutizmo.

Gydymas

Mažos kiaušidės cistinės degeneracijos gydymas apima šiuos principus:

1) esamų dubens (mažų) patologijų diagnozė;

2) endokrininės-metabolinės sutrikimų pobūdžio nustatymas;

3) menstruacinio-reprodukcinės funkcijos įvertinimas.

Pirmasis gydymo etapas yra paruošiamasis, jis yra atliekamas įvairiais būdais 4 skirtingoms grupėms, kuriose gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos pobūdį ir priežastį.

Pirmoji grupė apima pacientus, kuriems yra nutukimas, kurie turi neuroendokrininį sutrikimą arba atsparumą insulinui. Dietos terapija, antsvorio reguliavimas, akupunktūra, vaistų terapija atliekama šioje grupėje. Insulino atspari būklė pašalinama insulinu mažinančiais vaistais, tokiais kaip metforminas ir kt.

Antrosios moterų grupės ovuliacija atstatoma, o prolaktinas sumažėja, naudojant dopamino antagonistų, tokių kaip chinagolidas ir kabergolinas. Norint pasirengti kitam gydymui, terapija tęsiasi 6 mėnesius.
Trečią grupę sudaro pacientai, kuriems yra hiperandrogenizmas. Tai gali būti kiaušidžių ar antinksčių. Tokiais atvejais vaistas skirtas dezometazono vartojimui mažinti androgeną kraujyje per vienerius metus. Šis gydymo metodas gali sumažinti nevaisingumą ir padidinti nėštumo tikimybę.

Ketvirta pacientų grupė turi anerginių ginezijų hiperandrogiją. Geriausias būdas yra hormonų terapija su sudėtingais vaistiniais preparatais, pvz., "Diana". Gydymas skirtas mažinti androgenų kiekį, kuris sukelia nevaisingumą.

Antrasis gydymo etapas - dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas tokiais vaistiniais preparatais kaip klomifenas. Priklausomai nuo gydymo tipo, pacientai yra suskirstyti į pogrupius. Kai hiperprolaktinemija prideda bromokriptino į bendrą gydymą. Hiperandrozijos atveju vartojami kortikosteroidai ir klomifenas. Visiems kitiems yra skiriamas klomifenas pagal tradicinę policistinių kiaušidžių sindromo gydymo schemą. Tikimės, kad nėštumas padidės iki 35%.

Trečiajame etape imami kombinuoti gonadotropiniai preparatai arba FSH. Gali būti naudojamas tradicinės ar mažos dozės narkotikų. Tikimės, kad nėštumas padidės iki 58%.

Chirurginiai gydymo metodai naudojami, kai yra dubens organų patologija. Tokiais atvejais padarykite pleištą dvipusį kiaušidžių rezekciją. Moteriai atliekama laparoskopija. Chirurginės intervencijos poveikis pasireiškia tik po metų ar po 6 mėnesių. Taip pat laparoskopija atliekama tais atvejais, kai ankstesnis gydymas nesukėlė jokio rezultato. Paprastai operacija atliekama nesėkmingai naudojant hormoninius preparatus. Šis gydymo metodas gali būti įgyvendintas bet kuriame etape. Operacija suteikia jums galimybę pastoti su tikimybe 35%.

Cistinė degeneracija kiaušidėse

Cistinė kiaušidės degeneracija yra rimta ginekologinė liga, dažnai sukelianti nevaisingumą. Dėl ligos cistos susidaro kiaušidėse, dėl ko padidėja vidiniai lytiniai organai. Apie šią ligą patyrė maždaug 23% moterų, turinčių reguliarų ciklą 20-35 metų amžiaus. Moterims, vartojančioms hormoninius kontracepcijos tabletes, padidėja tikimybė nustatyti kiaušidžių cistinę degeneraciją.

Kas yra cistinė degeneracija kiaušidėse?

Šiuolaikinėje medicinoje cistinė kiaušidės degeneracija taip pat vadinama polycistine, kiaušidžių daugiafunkce, cistine degeneracija. Pasibaigus mėnesinių ciklui, subrendęs folikulas yra suplakęs ir iš jo išsiunčiama kiaušialąstė, paruošta tręšti. Taip atsitinka ovuliacija. Jei dėl kokios nors priežasties tręšimo procesas neįvyksta, organas veikia netinkamai. =

Vienu metu nesulaužęs folikulas pradeda augti. Išvaizda primena burbuliuką, užpildytą skysčiu. Tai sudaro kiaušidžių cistą. Burbulas pradeda ištempti ir gali pasiekti nepaprastą dydį. Jei vidiniai organai nesugeba, net sveika moteris gali turėti nedidelę kiaušidės cistinę degeneraciją. Jei nepakankamumas periodiškai pasikartoja, visi folikulai gali išeiti į kista. Tokiu atveju ovuliacija nevyksta ir yra nėštumo problema.

Kai pasireiškia daugybė cistų, genitalijos padidėja. Ultragarso vaizdų folikulinės cistos atrodo kaip vynuogių krūva. Jei liga pasklido tik viename kiaušidėje, moteris turi galimybę pastoti, nes kiti kiaušidės ir toliau veikia normaliai. Jei kiaušidėse pasireiškia cistinė degeneracija, moteryje pasireiškia nevaisingumas.

Pirmasis policistinės signalas yra menstruacinio kraujavimo mažinimas iki dviejų dienų arba jų nutraukimas iš viso.

Priežastys

Tiksli kiaušidžių cistinės degeneracijos atsiradimo priežastis dar nėra nustatyta, tačiau gydytojai sutinka, kad yra keletas veiksnių, kurie provokuoja ligos atsiradimą:

  • Padidėja vyrų hormonų - androgenų - moterų kūno gamyba. Tai gali pasireikšti tik plaukams ant kūno dalių, būdingų tik vyrams;
  • Kiaušidžių kapsulės tankėjimas;
  • Skydliaukės sutrikimas, antinksčiai, hormoniniai sutrikimai;
  • Stiprūs nerviniai sukrėtimai;
  • Nutukimas. Padidėjęs kūno svoris gali paskatinti kiaušidžių cistinę degeneraciją;
  • Aukštas cukraus kiekis kraujyje;

Dažniausiai specialisto pagalba susisiekti su merginomis vaisingo amžiaus laikotarpiu, bet nėštumo metu. Taip pat galimas pirminės multicistozės atsiradimas mergaičių brendimo laikotarpiu.

Gerai nustatytas hormoninis fonas yra labai svarbus kiekvienai moteriai. Mažas nukrypimas nuo normos gali sukelti ginekologines ligas. Kiaušidžių cistinės degeneracijos atsiradimo varomoji jėga gali būti:

  • Kitų ligų gydymas hormonais;
  • Kontraceptinių tablečių vartojimas;
  • Brendimas;
  • Staigus klimato kaita;
  • Klaidinga dieta;
  • Sunku ankstesnio nėštumo metu;
  • Abortas, dirbtinis gimdymas;
  • Endokrininės sistemos sutrikimai.

Simptomai

Pasireiškę pirmieji polycistozės požymiai, moteris gali pastebėti šiuos simptomus:

  • Mėnesio ciklo pažeidimas. Kraujas gali atsirasti per porą dienų arba visiškai išnykti. Jei tai nuolat kartojama - moteris turėtų nedelsdama kreiptis į ginekologą;
  • Jei kraujavimo mėnesis yra labai stiprus ir kartu yra stiprus skausmas;
  • Nepakankama ovuliacija ir dėl šio nevaisingumo;
  • Moterys blogėja dėl akivaizdžios priežasties. Yra galvos skausmas, nuovargis, moteris tampa drėkinama ir dažnai nuslopinta;
  • Žymiai padidina kūno svorį;
  • Pradėti auginti tamsius plaukus ant kojų, rankų;
  • Oda veido ir kaklo srityje tampa riebi, atsiranda spuogai;
  • Nuolatinis skausmas skausmas kiaušidėse;
  • Gali pasirodyti mostitas.

Dėl šių simptomų atsiradimo, moteris dažniausiai paaiškina menstruacinį ciklą, besikeičiančias oro sąlygas, persikelia į naują gyvenamąją vietą ir pan. Ir tik stiprus skausmas ar nesėkmingi bandymai nėštumo metu veda moteris į ginekologą.

Diagnostika

Kuo anksčiau moteris skundžiasi dėl blogos sveikatos gydytojui, tuo geriau. Ankstyvas diagnozavimas pradiniame ligos etape padės nustatyti ligą ir greitai pradėti gydyti.

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą, gydytojas nukreipia pacientą į šiuos tyrimus:

  • Laparoskopija. Šio tipo diagnostika tyrimo metu leidžia nedelsiant atlikti būtinus manipuliacijos, siekiant pašalinti ligos priežastį;
  • Patikrinimas naudojant ultragarso aparatą. Su ultragarsu gydytojas gali diagnozuoti beveik bet kokį moters nedidelio dubens ligą. Ekrane gydytojas matys gimdos dydžio sumažėjimą, o kiaušidės bus labai padidintos. Kiaušidžių membrana bus sutankinta, pilka;
  • Biocheminis kraujo tyrimas. Ši analizė parodys riebalų kiekį kraujyje, kuris gali būti pervertintas;
  • Vyrų hormonų, insulino kiekio kraujo tyrimas.

Gydymas

Cistinė kiaušidės degeneracija yra gana klastinga liga. Vėlyvas priėjimas prie gydytojo gali sukelti ne tik nevaisingumą, bet ir kitų ligų atsiradimą:

  • Gimdos ir kiaušidžių vėžys;
  • Endometriozė;
  • Nutukimas;
  • Kraujagyslių ligos.

Gydymo pradžioje ginekologas nustato šias užduotis:

  • Vyrų hormonų kiekio mažinimas;
  • Normalizuokite paciento mėnesinį ciklą;
  • Sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką;
  • Hormoninių lygių normalizavimas;
  • Padėkite pacientui pastoti.

Prieš keletą dešimtmečių buvo tik dviejų rūšių gydymas: chirurgija ir hormonų terapija. Iki šiol nuotrauka pasikeitė - yra keletas gydymo būdų, kurie gali būti naudojami pakaitomis arba kartu:

  • Sumažintas kūno svoris. Kliniškai įrodyta, kad esant antsvoriui moters kūne atsiranda negrįžtamų procesų. Pirmasis gydymo proceso elementas yra tiksliai atsikratyti nutukimo. Sumažėjimas turi būti lygus, nesukeliant kūno papildomo streso. Su laipsnišku svorio mažėjimu pacientai pastebi, kad menstruacinis ciklas pradeda normaliai grįžti. Jei norite atsikratyti papildomų svarų, ginekologas patars jums kreiptis pagalbos iš dietologo arba sukurti savo mitybą. Plaukimas, važiavimas ir kiti sporto renginiai padės pagreitinti svorio praradimą.
  • Ovuliacijos stimuliavimas. Šis metodas taikomas tiems pacientams, kurie bando pastoti. Stimuliavimas atliekamas naudojant įvairius vaistus. Gydymo pradžioje geriausia naudoti silpnus vaistus, ir tik tada, jei jie yra neefektyvūs, pereiti prie stipresnių. Stimuliavimas geriausiai tinka po vaistų, todėl padidėja tikimybė pastoti.
  • Hormoniniai kontraceptiniai vaistai. Be pagrindinės užduoties užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui, hormoniniai vaistai padeda išlaikyti vyrų hormonų kiekį.
  • Receptiniai vaistai, kurie mažina androgenų vartojimą. Preparatai, kurių sudėtyje yra antiandrogenų, gali būti skiriami atskirai arba kartu su kontraceptikais.
  • Taikymas metroforminas. Šis vaistas skirtas daugiausia diabetui. Neteisingas insulino darbas sukelia ne tik diabetą, bet ir kiaušidžių cistinę degeneraciją. Remiantis statistika, moterys, vartojančios metrofimo formą, pastebi, kad menstruacinis ciklas savarankiškai atsigavo, nenaudojant papildomo gydymo. Gydymo šiuo vaistu kursas trunka mažiausiai šešis mėnesius, o po trijų mėnesių pastebima teigiama tendencija.
  • Chirurginė intervencija laparoskopijos ar pilvo chirurgijos forma. Chirurginis problemos sprendimas taikomas tik po narkotikų gydymo neveiksmingumo. Be to, operacijos priežastis gali būti greitas cistų augimas ir staigus kiaušidžių padidėjimas. Operacijos metu, kai liga progresuoja, gali būti nuspręsta visiškai arba iš dalies pašalinti kiaušidę.

Kalbant apie ligos požymius ir jo gydymo metodus, dešinioji kiaušidžių cistinė degeneracija nesiskiria nuo kairiojo kiaušidės cistinės degeneracijos. Po pirmųjų simptomų reikia kreiptis į gydytoją, savarankiškai vartoti vaistus tai nėra verta. Diagnostika padės realiai įvertinti situaciją ir rasti tinkamą gydymą.

Kiaušidžių cistinės degeneracijos požymiai, simptomai ir gydymas

Svarbu žinoti! Veiksminga priemonė cistoms be operacijos ir hormonų, rekomenduojama Irina Jakovleva! Skaityti toliau.

Nevaisingumas yra sunki moters diagnozė. Tai gali sukelti įvairios priežastys, tarp kurių yra kiaušidės cistine degeneracija. Tai yra funkcinė patologija, kuri susideda iš to, kad subrendę kiaušiniai nepalieka folikulo, todėl apvaisinimas tampa neįmanomas. Pagrindinė priežastis yra hormonų reguliavimas moters organizme; jo normalizavimas dažniausiai sukelia gydymą.

Polikistikų kiaušidžių pokyčiai

Kiaušidžių multicizmas (policistinė, cistinė degeneracija) - kiaušidžių struktūrinė ir funkcinė anomalija. Sveikasis organizmas, tam tikru mėnesio ciklo tašku, išaugęs lytinių liaukų folikulas prasiskverbia ir išauga kiaušialąstė, paruošta tręšti. Šis procesas vadinamas ovuliacija. Jei dėl kokių nors priežasčių jis nevyksta, organo funkcija trikdoma.

Nediferencijuotas folikulas auga ir vystosi. Tai atrodo kaip burbulas, užpildytas skysčiu. Tai funkcinė kiaušidžių cista. Laikui bėgant pūslės sienos plinta, cista padidėja. Net ir sveikioms moterims laikas nuo laiko gali atsirasti panašių sutrikimų lytinių liaukų, bet kartais jie tampa sistemingi, o tada visi folikulai vystosi cistine forma. Senyvo ląstelių ovuliacija nutraukiama, be kurios neįmanoma pastoti ar pastoti.

Moterų, kuriems pasireiškė cistiniai pokyčiai, gonados didėja. Jų struktūra yra transformuota: atsiranda daug folikulų cistų, primenančių vynuogių krūtinę. Patologija gali būti vienpusė (rečiau) arba vienu metu pakenkti kiaušidėms. Pirmuoju atveju moteris gali išlaikyti savo reprodukcinę funkciją, nes viena liauka ir toliau veikia normaliai. Dvišalis atgimimas yra lygus nevaisingumui.

Gonadų cistinės degeneracijos priežastys

Hormoniniai sutrikimai yra moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimo mechanizmų pažeidimų pagrindas. Moteriškoje kūno vyrų lytinių hormonų antrozė pradeda gaminti padidėjusiu kiekiu. Yra teorija, jungianti polikistines patologijas su anomaliuoju kūno audinių jautrumo insulinui mažėjimu.

Jaunosios moterys su nerealizuota reprodukcine funkcija ir mergaičių brendimo laikotarpiu (pirminis polycystic) yra labiausiai jautrūs ligos vystymuisi. Taip yra dėl specialios hormoninės situacijos, kuri kyla jų kūne.

Išprovokuoti patologiją gali būti bet kokie dramatiški hormoninių pokyčių pokyčiai, kuriuos gali sukelti tokie veiksniai kaip:

  • vartoti geriamuosius kontraceptikus;
  • gydymas hormoniniais vaistais;
  • nėštumo metu apsunkintas abortas;
  • endokrininės sistemos ligos (skydliaukė, hipotalaminė hipofizė, antinksčiai);
  • 2 tipo cukrinis diabetas;
  • bet kokios etiologijos hiperandrogenizmas;
  • moters kūne brendimas;
  • drastiškas klimato kaita ir dieta;
  • stresinės situacijos;
  • antsvorio, nutukimo.

Be to, policistinės kiaušidės gali vystytis dėl ginekologinių uždegiminių ligų arba būti išgydomos.

Neatidėliotina sutrikimo priežastis - kiaušidžių folikulo kapsulės storio suspaudimas, kuris nesibaigia tinkamu momentu.

Daugiakryptės patologijos simptomai ir diagnozė

  1. Moterys gali stebėti savo funkcijų liauką kas mėnesį. Pirmasis patologijos simptomas tampa mėnesinių ciklo pažeidimu arba net menstruacijų nebuvimu (hipulogomenorėja - retas ir trumpas laikotarpis, jų visiškas nebuvimas).
  2. Bendrojo paciento būklės pokytis. Hormoniniai sutrikimai veikia gerovę, nuotaiką. Moteris tampa drėkinama, patenka į depresiją, skundžiasi galvos skausmais, nuovargiu.
  3. Kaukėje gali išsivystyti skausmas kiaušidžių projekcijoje.
  4. Yra nepagrįstas kūno svorio padidėjimas, nutukimas.
  5. Yra hirsutizmas - padidėja kūno plaukai ir kūnas dėl vyriško tipo, oda ir plaukai tampa riebi, atsiranda spuogai.
  6. Endokrininiai sutrikimai sukelia fibrocistinę mastopatiją.

Apibūdinti simptomai dažnai suvokiami kaip brendimo ar PMS požymiai ir retai naudojami kaip medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Dažniausiai tuščius bandymus pastoti, ilgą laiką atlikti, veda moteris į ginekologą.

Kiaušidžių degeneracijos nustatymas įmanoma atliekant įprastą ginekologinį tyrimą arba atliekant ultragarsinį tyrimą, skirtą diagnozuoti kitas ligas. Patologinės policistinės kiaušidės yra padidintos dydžio, susidedančios iš atgimimo folikulų krūvos.

Klinikinės analizės nustato:

Norint gydyti cistas be operacijos, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Irinos Jakovlevos metodą. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, nusprendėme jį atkreipti į jūsų dėmesį. Skaityti daugiau.

  • didelis cukraus ir insulino lygis paciento kraujyje;
  • padidėjęs androgenų (testosterono, androstenediono) ir liuteinizuojančio hormono kiekis, kuris yra atsakingas už ovuliacijos proceso reguliavimą, riebalų kiekį kraujyje.

Diagnozei patvirtinti, jei reikia, nustatoma transvaginalinė ar transabdominė ultragarsinė tyrimas, atliekant laparoskopinę diagnostiką. Visi šie metodai atskleidžia išsiplėtusius kiaušidžius su pakeista cistine struktūra ir sumažintą gimdą.

Prieš skiriant gydymą, gydytojas atlieka reprodukcinės sistemos mikrofloros ir susijusių infekcinių ligų analizę.

Kaip gydyti kiaušidžių cistinę degeneraciją?

Neseniai pagrindinis policistinių kiaušidžių patologijų gydymo būdas buvo laikomas chirurginiu. Išnyko kiaušidės anomalija, pašalinta dalis, kurią labiausiai paveikė cistos. Po operacijos buvo didelė tikimybė, kad gali išsivystyti komplikacijos, sukibimas, moters reprodukcinis sugebėjimas ne visada atkurtas.

Retais atvejais buvo atliktas konservatyvus hormoninių vaistų (antiandrogenų, estrogenų, natūralių progestinų vartojimas įvairiuose deriniuose) gydymas. Po to menstruacinis ciklas dažnai buvo atstatytas, tačiau ligos priežastys nebuvo pašalintos, nevaisingumo gydymas ne visada buvo veiksmingas. Be to, antriniai simptomai (antsvoris, riebi oda) išliko ir pablogėjo.

Kuriant vaistus ir atsiradus naujiems vaistams, multicizmo kiaušidžių degeneracijos gydymas tapo veiksmingesnis. Tai priklauso nuo ligos pažangos ir reprodukcinių bei endokrininių funkcijų sutrikimo laipsnio.

Narkotikų terapija

  1. Kūno svorio normalizavimas atlikus terapinę mitybą ir vidutinį fizinį krūvį. Ši priemonė sukelia dalinį (arba visiškai) hormoninio pusiausvyrą.
  2. Gliukozės kiekį mažinančių vaistų (metformino, glitazonų) ir agentų, kurie kelis mėnesius (iki šešių mėnesių) padidina audinių jautrumą insulinui, skyrimas.
  3. Galiausiai nustatomi ovuliacijos stimuliuojantys vaistai (dopamino antagonistai, klomifenas, metrodinas, menogonas, menopuras).

Tai nėra rekomenduojama gydyti polycystic su tradicine medicina ir vaistažolinių preparatų dėl jų mažo efektyvumo.

Radikalų chirurginis gydymas

Operacija yra nurodyta, jei po gydymo vaistu nėra teigiamų kiaušidžių pokyčių. Cistos paveikto organo dalis pašalinama per mažus įpjovimus pilvo sienelėje. Dėl to labai sumažėja androgenų gamyba, po kelių savaičių atkuriamas menstruacinis ciklas, o ovuliacija vėl pradedama normaliai.

Galbūt liparoskopinio elektrolizės ar lazerinių krešulių lytinių liaukų, kuriuose sunaikinami patologinės sritys, įgyvendinimas.

Šeši mėnesiai po sėkmingos operacijos moteris gali planuoti nėštumą. Vaisingumas atstatomas 70% atvejų.

Moterų lytinių liaukų poliksistinė degeneracija yra rimta patologija, galinti sukelti pavojingas komplikacijas, įskaitant onkologinių procesų vystymąsi. Su laiku ir tinkamai gydant, moters reprodukcinė funkcija yra visiškai atkurta.

Paslaptyje

  • Neįtikėtinai... Jūs galite išgydyti cistą be operacijos!
  • Šį kartą.
  • Be hormoninių vaistų!
  • Tai yra du.
  • Per mėnesį!
  • Tai trys.

Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip tai padarė Irina Jakovleva!

Cistinių kiaušidžių pokyčių ir komplikacijų tipai jų vystymosi metu

Cistine kiaušidžių pakitika yra tuščiavidurė patologinė forma, atsirandanti reprodukcinių moterų organų audinyje. Tai išvaizda burbuliuko, pripildyto skysčiu. Dėl to kūno tūris padidėja kelis kartus. Yra tokios sąvokos kaip polycystic ir mažos cistinės transformacijos kiaušidės.

Įvairios lytinių organų ligos, įskaitant ir kiaušidžių cistinę degeneraciją, gali turėti rimtų pasekmių. Remiantis statistika, labiausiai paplitusi kairiojo kiaušidės cistinė degeneracija.

Cistinių pokyčių tipai

Cista yra funkcionalus - santykinai ne pavojingas naviko tipas ir nefunkcinis "tiesa". Tai antrasis tipas, dėl kurio turėtų padidėti dėmesys.

Funkcionalus

Neoplastinai, išsiskiriant savarankiškai ar po harmoningų preparatų ("klaidingi") - folikulinės cistos, korpuso žarnų cistos, parovarinės cistos ir gleivinės cistos.

Daugeliu atvejų, kai cistiniai pokyčiai yra reprodukcinės liaukos, pagrindinę masę užima funkciniai (klaidingi) cistai (geltonkūnis ir folikulai). Dėl hormoninio disbalanso. Staiga atsiranda, yra besimptomės, savaime išsiskiria. Šių navikų atsiradimas nėra susijęs su pažeidimu ląstelių lygiu ir negali sukelti vėžio vystymosi. Kai kuriais atvejais cistos sprogsta, tačiau net plyšys nesukelia vėžio. Tačiau tai daro tam tikrą pavojų ir pasekmes organizmui, kaip ir kitiems cistinių navikų tipams.

Folikulinė cista. Dėl folikulo atgimimo dėl hormoninių sutrikimų rezultatas.

Geltonos kūno cistos (liuteinis). Dažnai laikoma fiziologine būkle.

Parovarinė cista. Teisės kiaušidės ar kairiojo kiaušidės epididimio navika, nepašalinta piktybine forma. Dydis - iki 10 cm. (kartais 30 cm). Priežastis yra embriogenezės pažeidimas liaukos epididimyje. Kai mažos formacijos, apraiškos dažnai nėra.

Smegenų navikas (cistadenoma). Jis pasižymi kapsuliu, kuriame yra keletas kaminų, užpildytų mucine. 3-5 proc. Atvejų jis yra atgimęs.
Jis auga greitai ir pasiekia įspūdingus dydžius.

Nefunkcionalus

Nefunkcinės veislės nėra linkusios savaime išsiskirti ir išnykti. Vėžys turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Ši nuomonė vadinama "tiesa". Jie yra daug pavojingesni ir ryškesni. Tai apima:

Dermoidinė cista (teratoma). Dažnumas - 15 - 20%. Forma yra suapvalinta. Skersmuo - iki 15 cm. Dažniausiai pasikeičia tik tinkama kiaušidė. Augimas yra lėtas. 1-3% atvejų atgimsta. Diagnozuota vaikystėje ir paauglystėje.
Endometriumo cista. Apibūdina audinių augimas.
Dydis - 5mm-10 cm. Viduje klampus kraujo turinys. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kodėl šis tipas yra suformuotas.

Ligos priežastys

Kiaušidžių patologijos atsiradimo priežastys yra gana didelės ir priklauso nuo naviko tipo. Dažniausiai:

  • kiaušidžių folikulų brandinimo proceso sutrikimas;
  • hormoniniai disfunkcijos, susijusios su endokrininiais sutrikimais;
  • ankstyvas brendimas;
  • abortai ankstyvame amžiuje;
  • hipertiroidizmas (skydliaukės liga);
  • pilvo sužalojimai;
  • moterų reprodukcinių organų, ypač lėtinių, uždegimo procesai;
  • silpnas imunitetas;
  • menopauzė;
  • genetika.

Cistinės deģeneracijos simptomai

Ligos pradžioje liga nepaaiškėja. Pirmieji simptomai cistinių kiaušidžių pokyčių atsiranda, kai auglys pradeda augti. Gydymas gali būti nesėkmingas.

  • skausmas pilvo apačioje, kuris neatsiranda menstruacijose, kurie duoda juosmens sritį, tiesiosios žarnos arba šlaunies vidinę dalį (retais atvejais šiek tiek skauda krūtį);
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • klaidingas noras šlapintis, išbėrimas;
  • padidėjęs skausmas fizinio krūvio metu ir lytinio akto metu;
  • pilvo apimties pokytis - švietimo dydis ne didesnis kaip 10 cm;
  • puvimo jausmas iš vidaus;
  • niūri skausmas pilve;
  • padidėjusi juosmens dalis;
  • šlapinimosi problemos;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • menstruacijų pabaigoje;
  • nuolatinė subfebrilo temperatūra, šaltkrėtis;
  • ilgas nėštumas;

Cistinių pokyčių diagnozė

Diagnozė apima keletą veiklos rūšių:

  1. Ginekologinis tyrimas.
  2. Ultragarsas.
  3. Kraujo tyrimas (bendra).
  4. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų.
  5. Kompiuterinė tomografija, MRT.
  6. Laparoskopija.
  7. Kolonoskopija, gastroskopija.
  8. Biopsija.

Polycystic ir mažos cistinės kiaušidės

Polikvizijos kiaušidžių sindromas (policistinio kiaušidžių sindromas, sklerocitozė) yra hormoninė liga, kartu su lytinių liaukų įprastos struktūros ir funkcijos pažeidimu.
Polikistinės kiaušidės padidėja. Iš išorės jie nenuostabu, tačiau jų storis yra mažas. Jie yra subrendę folikulai, kurių negalima išleisti į kiaušinį, nes dėl tam tikrų sutrikimų negali prasiskverbti per kiaušidžių membraną.

Kai kurie pažeidimai endokrininėje sistemoje, hormonų disbalansas veda į policistines kiaušides. Taip pat sumažėja insulino jautrumas audiniuose.

Išprovokuojantys veiksniai, skatinantys polycistinę plėtrą, gali būti:

  1. Antsvoris ir nutukimas.
  2. Chroniškų infekcijų organizme buvimas.
  3. Psicho-emocinis stresas.
  4. Aštri klimato kaita.
  5. Nepalanki ekologija.
  6. Paveldimumas.
  7. Kūno nestabilumas į insuliną.
  8. Diabetas.
  9. Padidėja testosterono hormonų gamyba.
  10. Visų tipų mainų pažeidimas.
  1. Mėnesio vėlavimas (nuo 1 m iki 1 g.).
  2. Gausus laikotarpiai.
  3. Girsutizmas.
  4. Pernelyg riebi oda, spuogai, seboreja.
  5. Nutukimas.
  6. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai.
  7. Nevaisingumas (pirminis, vidurinis).

Kodėl reikia gydyti ligą ir kaip tai padaryti teisingai

Cistinės kiaušidžių pakitimai yra pavojingai nemalonūs simptomai, blogina gyvenimo kokybę, nevaisingumą, gali sukelti bendrų ligų.

Prevencija - metinis ginekologo tyrimas. Bet kokie skausmingi pojūčiai savaiminio palpacijos metu reikalauja privalomo gydytojo gydymo. Nepriklausomai nuo to, ar turite tik cistine pakaitalo kiaušidžių teisę arba jei tyrimas rodo, kad kiaušidėse yra cistinių pokyčių, gydymas bus toks pats.

Simptomai, susiję su kiaušidžių cistine degeneracija, kurios gydymas turi būti nedelsiant:

  • aštrus, intensyvus skausmas;
  • per daug gausių laikotarpių;
  • žemas kraujospūdis;
  • bendras silpnumas, galvos svaigimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • padidėjęs pilvas;
  • didelis troškulys su daugybe šlapinimosi;
  • galimas plombas pilvo ertmėje;

Kiaušidžių auglių terapija priklauso nuo jo rūšies, dydžio, augimo dinamikos. Ne paskutinį vaidmenį vaidina moters amžius.

Cistų gydymas konservatyviais metodais

Geriamieji kontraceptikai, kartais skirti funkciniams cistams, blokuoja reprodukcinių organų darbą, užkertant kelią naujų ar mažinant esamas struktūras.

Keli kontrolės ultragarsai yra skirti stebėti auglio augimą. Jei po 3 mėnesių cistinė kiaušidės degeneracija neišnyksta savaime arba nėra tendencijos mažėti ar rezorbcijai, kyla klausimas dėl chirurginės intervencijos. Jei per gydymo laikotarpį pokyčiai nepasikeitė, tada chirurginis gydymas yra būtinas.

Cistų gydymas operaciniais metodais

Kai kurie neoplastų tipai pašalinami tik operatyviai. Funkciniai, kurie neišnyksta po kelerių gydymo mėnesių, taip pat gali būti pašalinti.

Kiaušidžių cista arba nedideli cistiniai pokyčiai pašalinami laparoskopiškai arba laparotomiškai. Laparoskopija - pilvo sienos nėra atidaromos. Vėžys pašalinamas per pjūvius. Šio tipo operacija yra minimali traumatiška, turi trumpą atkūrimo laikotarpį. Laparotomija - standartinis pašalinimas atidarant pilvo sienas. Chirurginio kiaušidžių cistinės degeneracijos šalinimo tikslas yra nustatyti naviko tipą ir jo savybes.

Kas yra cistinė kiaušidžių pakitika?

Ką daryti, jei diagnozuota "cistinė kiaušidžių pasikeitimas"? Kokios yra pasekmės? Jei ginekologas ir ultragarsinis specialistas pastebi panašią patologiją moteriai, tai yra skydliaukės liaukos, epifizės (esančios smegenyse, atsakingos už endokrininės sistemos veikimą) problema. Faktas yra tai, kad kiaušidžių citozė yra pasekmė, o ne tiesioginė reprodukcinių organų patologija.

Patologijos tipai

Cistinės kiaušidžių masės yra kelių tipų. Pavyzdžiui, trijų kamerų ir daugiapakopė transformacija yra pavojingesnė negu nedidelė cistinė, vienkamzdinė kiaušidė.

Yra didelė cistinė ar maža cistinė degeneracija kiaušidėse. Tai reiškia, kad reprodukciniame organe susidariusios cistos turi tam tikrus matmenis. Deja, laikui bėgant, paveikti organai gali išaugti. Todėl gydytojas privalo laiku ir reguliariai stebėti.

Taip pat yra cistine dešinio kiaušidės ar kairiojo degeneracijos. Sunkūs moterų organizmo sutrikimai sukelia abiejų organų disfunkciją. Praktika rodo, kad moteris, turinti mažiausiai vieną sveiką kiaušidę, gali pastoti. Priešingai, dvišalio liaukinės-cistinės ligos atveju neįmanoma įsivaizduoti vaiko.

Kokia yra priežastis

Pagrindinė priežastis yra per didelė insulino gamyba. Kiekvienas žmogus turi vyrų ir moterų hormonų. Dėl silpnesnės lyties atstovų normalaus endokrininės sistemos veikimo moteriškasis hormonas turi viršyti vyrą. Jei taip nėra, tada kūnas randamas rimtai, nes kenčia endokrininė sistema, tiesiogiai susijusi su reprodukciniais organais.

Vienos / dviejų kiaušidžių cistinė degeneracija beveik visada susijusi su vyro hormono (androgeno) pertekliumi. Be to, disbalansas vyksta ir kituose organuose: antinksčiuose, kasoje. Todėl prieš gydymo paskyrimą specialistas išsiųs išsamų tyrimą, kad nustatytų priežastis.

Paveldimumas

Surinkęs anamnezę iš gydytojo, galite girdėti, kad patologija yra paveldima. Cistinis ugdymas gali būti paciento motina. Gydymas skiriamas tik po tyrimo.

Nutukimas

Bet kurio laipsnio nutukimas taip pat yra dažna kiaušidžių cistinės degeneracijos priežastis. Pacientui bus patariama pakeisti dietą, mitybą ir geriamąjį režimą.

Hormonų terapija

Tai nutinka ne pernelyg, o ligos, vaistų, pagrindinės terapijos, kursų terapijos, prevencijos. Mes kalbame apie hormoninius vaistus (gliukokortikosteroidus), kurie gali sukelti kiaušidžių disfunkciją, menstruacijų sutrikimus ir endokrininę funkciją.

Hormoniniai kontraceptikai yra dažna kiaušidžių liaukų ir cistinių pažeidimų priežastis. Geriamieji vaistai turi būti nutraukti, jei jų skubiai nereikia.

Medicininė klaida

Neprofesionalus ginekologinis tyrimas, netinkamas intrauterinio prietaiso įrengimas, nesėkmingai atlikta kiaušidžių operacija su infekcija paciento organizme dažnai sukelia cistinę transformaciją.

Nervų įtampa

Stresas ir depresija gali sukelti hormonų pusiausvyrą ir staigų insulino padidėjimą. Dėl to sutrinka kiaušidžių funkcinė veikla. Kol nervingoji įtampa nebus pašalinta, gydymas yra neveiksmingas, netrukus atsigaus.

Klimato kaita

Perkėlimas į naują gyvenamąją vietą su kitokiu klimatu, negu gimtoji šalis, dažnai yra hormoninių sutrikimų priežastis:

  • staigus temperatūros pokytis, oro drėgnumas;
  • nacionalinių patiekalų keitimas;
  • moralinė priklausomybė nuo naujų gyvenimo sąlygų.

Žinoma, ne kiekviena moteris, persikėlusi, pavyzdžiui, iš Centrinės Rusijos į šiltą šalį, laikui bėgant kiaušidėse vystina cistinę kaita, tačiau šį faktą reikia atsižvelgti.

Simptomai

Maži cistiniai kiaušidžių pokyčiai neturi specifinių simptomų. Pažeidimas gali būti vertinamas tik atliekant ultragarsą ar chirurginę intervenciją kitu atveju. Tačiau galite apsvarstyti pagrindinius simptomus, kurie apibūdina problemos buvimą:

  • oda yra riebi, riebi;
  • ant veido yra spuogai (juodos dėmės), spuogai;
  • didelis nuovargis;
  • patvarus pilvo skausmas;
  • mėnesinių ciklo pažeidimas / menstruacijų stoka;
  • yra spartus kūno plaukų augimas;
  • nutukimas;
  • cukrinis diabetas;
  • skydliaukės liga.

Konservatyvus gydymas

Pacientas aplanko ginekologą, yra tiriamas. Specialistas, jei reikia, siunčia papildomus tyrimus:

    • hormonų testai.
    • makšties tepinėlis;
    • biocheminis kraujo tyrimas;
    • MRT;
    • pilnas kraujo tyrimas;
    • Dubens ultragarsas;

Gydytojo nuožiūra gali apsilankyti kiti specialistai: endokrinologas, urologas ir kt. Jei patvirtinti maži cistiniai kiaušidžių pokyčiai, nustatoma tiksli priežastis, moteriai skiriamas gydymas ir pateikiamos rekomendacijos. Daugeliu atvejų cistine modifikuota kiaušidžių gydymas susideda iš hormoninių preparatų (gimdymo kontrolės tabletės). Gana dažnai gydytojas nurodo injekcijas su alavijo. Sunkiais atvejais gali būti skiriama chirurginė intervencija:

    • Laparoskopija - kiaušidžių degeneracinių audinių pašalinimas pilvo sienelės pertvara;
    • laparotomija - pilvo operacija, skirta pašalinti cistą ir netoliese esančius modifikuotus audinius;
    • oophorektomija - cistinės formacijos pašalinimas kartu su kiaušidėmis.

Vaistažolių medicina ir natūropatas

Šiuolaikinė medicina yra padalinta į paciento gydymo pasirinkimą. Praktika parodo: vaistiniai preparatai padeda kažkam ir vaistažoles. Kalbant apie gydymo pasirinkimą, pasitarkite su savo gydytoju. Prieš pradedant atkurti sveikatą, turėtumėte įsitikinti, kad nėra alergijos, kontraindikacijų šiai ar tam tikram komponentui.

Žolelių vaistas yra taikomas gydant ne tik liaukinės-cistinės lytinių organų ligos, bet ir pagrindines priežastis. Kompetentingas specialistas parinks tinkamiausią žolių, užpilų, sėklų ir gėlių gydymo schemą.

Žolių naudojimui reikia paciento galios ir noro baigti gydymo kursą. Reikia būti labai atidus. Pavyzdžiui, gydytojas nurodo plantaciją, kuri imama mėnesio ciklo pradžioje.

Borovaya gimdos, raudona skruosto - šie du augalai yra populiarus vaistažolių medicina. Kartais jie suteikia daugiau efekto nei vaistų.

Meadowsweet, aviečių lapai kartu sutirpsta cistos, padeda reprodukciniams organams atstatyti pažeistas ląsteles.

Kistoizmenenny dešinė / kairė kiaušidžių sėkmingai gydoma natūraliais preparatais pagal gydytojo rekomendacijas.

Sužinokite, kaip greitai atsikratyti cistų straipsnyje "TOP 10 liaudies priemonių kiaušidžių cistams"

Rekomendacijos pacientams

Moteris, kuri apibrėžė patologiją reprodukcijos organuose, turėtų keisti savo gyvenimo būdą, apriboti save įvairiais būdais:

  • išvengti nervų perkrovų;
  • atsisakyti alkoholio, kofeino, rūkyti;
  • neįtraukti jokios fizinės veiklos;
  • atidėti iki atkūrimo sporto;
  • valgyk teisingai;
  • Negalima maudytis pirtyje, voniose, nevartoti karštų vonių.

Visos kontraindikacijos dėl kiaušidžių, pakeistų cista, turėtų būti aptartos gydytojui, kuris nurodė gydymą.

Prognozės moterims su patologija

Negalima atidėti gydymo. Neužsikrėtusi liga gali sukelti sunkias ligas, įskaitant cistos degeneraciją į piktybinį naviką.
Endometriozė taip pat yra ligos nepaisymo priežastis. Kartu šios patologijos reikalauja rimtesnio ir ilgo gydymo.

Kairėje, dešinėje arba abiejuose paveiktuose reprodukcijos organuose visada komplikuoja:

  • širdies ir kraujagyslių sistema;
  • inkstai;
  • endokrininė sistema.

Be to, kairiojo kiaušidės cystic degeneracija ir dešinė kartu sukelia nevaisingumą. Net jei paveiktas vienas organas, antrasis galiausiai turės įtakos. Jei patologija nebus gydoma, moteris liktų sterili.

Be to, tyrimai gali tęstis labai ilgai. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnės galimybės išsaugoti reprodukcinius organus nuo nevaisingumo ir piktybinių cistų degeneracijos. Sunkumai gali suprasti bet kuriame amžiuje:

  • paauglys;
  • jauni (18-25 m.);
  • brandus (26-45 m.);
  • menopauzės metu.

Ar cistinė kiaušidžių kaita visada pavojinga?

Cistinės kiaušidžių pakitimai yra diagnozė, rodanti, kad ertmės yra pilstomos skysčiu prieduose. Tai nėra galutinė išvada, tačiau tik ultragarso nuotrauka aptikta ultragarsu, kuris įvyksta tam tikromis sąlygomis. Svarbu išsiaiškinti tikslią cistinių pokyčių priežastį, siekiant rasti tinkamą gydymo taktiką ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Mažų ertmių atsiradimas kiaušidžių audiniuose ne visada yra susijęs su patologija. Jaunioms moterims šis simptomas gali rodyti keletą menstruacijų ciklo ypatybių. Reikia prisiminti, kad ultragarsinis pranešimas nėra diagnozė ir tarnauja tik kaip pagalbinė priemonė gydytojo darbe.

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias kiaušidžių cistinės transformacijos priežastis ir sužinokite, ką daryti konkrečioje situacijoje.

Multifolikulinės kiaušidės - įprastas variantas

Šis terminas reiškia, kad gonadaliniuose audiniuose atsiranda nedidelių cistinių pokyčių, kurie netrukdo vaisiaus koncepcijai ir išlaikymui. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo ir laikoma normos variantu.

Daugiašališkumas laikomas normos variantu, nes jis netrukdo nėštumo pradžiai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli mechanizmai mažų cistinių formacijų atsiradimui kiaušidžių stromoje nėra žinomi. Įvertinama tokių veiksnių įtaka:

  • Pasikeitė stresas. Svarbus yra stiprus staigus šokas ir ilgalaikiai emociniai patyrimai;
  • Griežtos dietos, įskaitant tuos, kuriems reikia bado;
  • Klimato kaita, perkėlimas;
  • Sunkus fizinis krūvis, sportas;
  • Perskeltos ligos: ARVI, gripas, žarnyno infekcija ir kt.

Moterims žindymo laikotarpiu ir ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo fone galima stebėti daugiafaktorines kiaušides (MFN).

Nedelsiant dėl ​​mažų inkliuzų kiaušidėse atsiranda nedidelis LH (liuteinizuojančio hormono) kiekis ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) augimas. Kiti lytiniai hormonai išlieka normalūs, todėl galima atskirti daugiafaktorines liaukas nuo kitos rimtos ligos - policistinės ligos.

Simptomatologija

Maži cistiniai pokyčiai kairėje arba dešinėje gali lydėti tokių skundų atsiradimo:

  • Menstruacijų ciklo sutrikimas: kelias dienas atidedami menstruacijos;
  • Menstruacijų apimties ir trukmės pokytis.

Kartais multifolikuliarumą lydi menstruacinio ciklo gedimas.

Daugeliu atvejų daugiafokulės kiaušidės visai nepasireiškia ir per ultragarsinį nuskaitymą tampa atsitiktiniai.

Galimos pasekmės

Kiaušidžių folikulų pokyčiai nėra pavojingi moters sveikatai. Dažnai ši sąlyga nustatoma paauglių merginoms ir nurodomi natūralūs reprodukcinių organų brendimo procesai. Mažų cistų atsiradimas organo stromoje rodo, kad šiame ciklui ovuliacijos nebus, ir tai yra viskas. Dėl vienos ar kitos priežasties folikulai nustoja vystytis, o dominuojantis jų nėra. Sudarytos daugybė mažų cistinių ertmių, kurios spontaniškai ištirpsta kitame cikle.

Anovuliaciniai menstruaciniai ciklai paauglystėje yra normos variantas. Sveika moteris, 18-30 metų amžiaus, šis reiškinys vyksta 1-2 kartus per metus. Po 35 metų padidėja anovuliacinių ciklų skaičius, kuris yra susijęs su natūraliais amžiumi susijusiais pokyčiais reprodukcinėje sistemoje.

Per mėnesį, kai buvo aptiktos daugiafokulinės kiaušidės, nėštumas nebus. Ateityje, nesant jokios kitos patologijos, nėra problemų su vaiko samprata. Hormoninis fonas stabilizuojasi, folikulai brandinami, ovuliacija atsitinka laiku.

Paprastai nėštumas gali pasireikšti kitame cikle po daugiafokusinių kiaušidžių pokyčių.

Jei cistinė degeneracija pakartotinai kartojama, turite ieškoti šios būklės priežasties ir pašalinti atitinkamus veiksnius.

MFH gali būti aptikta po neseniai uždegimo priedų. Šiuo atveju svarbu stebėti lytinių liaukų būklę, kad laiku būtų galima nustatyti komplikacijas. Jei po gydymo organo funkcija nepasiekė, reikia ieškoti tokio nesėkmės priežasties. Galbūt uždegimas nepasibaigė, ir reikalinga pakartotinė terapija.

Diagnostikos grandinė

Dvidešimtas egzaminas neatskleidžia daugiapusių pokyčių kiaušidėse. Vienintelis diagnostikos metodas išlieka ultragarsu.

Su ultragarsu pastebimi šie echo ženklai:

  • Kiaušidės nėra padidintos;
  • Kūno struktūroje atskleidžiamos mažos cistos - 5-10 mm dydžio folikulai;
  • Bendras folikulų skaičius - ne daugiau kaip 10;
  • Pokyčiai nustatomi vienoje ar abiejų kiaušidėse.

Ginekologai M. V. Medvedevas ir B. I. Zykinas gerai apibrėžė daugiafokulines kiaušides. Jie nurodo daugiašalę pagrindinę šalutinę medvilnę kaip trumpalaikius kiaušidžių struktūros pokyčius, kartu su 5-10 mm skersmens daugybe echo neigiamų inkliuzų atsiradimu, linkusios pakartotinai vystytis, nes nėra polikistinių kiaušidžių klinikinių požymių ir echo požymių.

Kadangi sunku tiksliai nustatyti diagnozę ir atskirti normą nuo patologijos, būtina atlikti papildomą tyrimą. Jums reikia paaukoti hormonų kraują: FSH, LH, testosterono ir insulino. Kai multifolikuliarinės kiaušidės, šie rodikliai išlieka normalūs. Galimas nedidelis (slenkstinis) sumažėjimas LH ir šiek tiek padidėjęs FSH.

Nuotraukoje yra ultragarsinis vaizdas su daugiafokusinėmis kiaušidėmis:

Gydymo principai

Daugiafokuliniai kiaušidės, aptiktos pirmą kartą ir neturinčios moterų skundų, nereikalauja specialios terapijos. Situacija normalizuojama savarankiškai per 1-2 mėnesius. Ateityje ši sąlyga neturės įtakos moterų nėštumui ir reprodukcinei sveikatai.

MFN gydymas gali būti reikalingas, jei situacija kartojama keletą kartų ir trukdoma nėštumo pradžiai. Gali būti nustatytos hormoninio pusiausvyrą normalizuotos priemonės - trumpalaikiai kombinuoti geriamieji kontraceptikai, gestagenai ir kitos priemonės. Taip pat svarbu išskirti tokios būklės vystymą skatinančius veiksnius.

Daugeliu dalių kiaušidės kartu su menstruaciniais sutrikimais gali būti pirmasis PCOS simptomas. Būtina atlikti išsamią diagnozę, kad laiku pastebėtumėte patologiją.

Polikistinis kiaušidžių sindromas

Polikvizijos kiaušidžių sindromas (PCOS) yra gonadų struktūros ir funkcijos pažeidimas kartu su menstruacijų ciklo ir endokrininių ligų sutrikimu. Tai rimta patologija, kuriai reikalinga privaloma medicininė priežiūra. Be gydymo, PCOS kelia grėsmę nevaisingumu ir sunkiais medžiagų apykaitos sutrikimais.

Polikvizijos kiaušidžių liga, priešingai daugialypėms ligoms, yra liga, kurią reikia gydyti rimtai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos mechanizmai nėra visiškai suprantami. Yra keletas PCOS atsiradimo teorijų:

  • Sutrikimai hipotalaminės-hipofizės sistemoje. Gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų gamyba nepasisekė nuo paauglystės;
  • Atsparumas insulinui. Ląstelių jautrumo hormonui mažinimas sukelia sudėtingą įvykių grandinę, sukeliantį PCOS vystymąsi;
  • Pagerinta antinksčių hormonų gamyba.

Tam tikra vertybė priskiriama prie paveldėjimo. Medicinoje yra keletas moterų giminaičių pasikartojančios patologijos atvejų.

Simptomai ligos

PCOS neatsiranda staiga. Per pastaruosius metus susidaro patologija, tačiau pirmieji ligos požymiai jau pastebimi paauglystėje. Tuo pačiu laikotarpiu ultragarsu galima aptikti kairiojo ir dešiniojo kiaušidės cistinius pokyčius. Tikslinio egzamino priežastis turėtų būti būdingų echo požymių atsiradimas menstruacinio ciklo gedimo fone.

  • Oligomenorėja - ilgi intervalai tarp laikotarpių. Kas mėnesį atvyksta per 35 ar daugiau dienų;
  • Hypomenorrhea - menkos menstruacijos. Išleidimas trunka ne ilgiau kaip 3-4 dienas;
  • Aciklinis kraujavimas iš lytinių organų. Šis simptomas yra susijęs su kartu vartojamos endometriumo hiperplazija. Ši patologija dažnai aptinkama PCOS fone ir naudojama kaip papildomas diagnostikos kriterijus;
  • Odos blogėjimas - spuogų atsiradimas;

Vienas iš policistinių kiaušidžių požymių yra spuogų pažeidimų ant odos atsiradimas.

  • Vyro kūno antsvoris (hirsutizmas);
  • Nutukimas (50% moterų).

Neapsaugota polycistosis vyresnėms nei 30 metų moterims sukelia amenorėjos vystymąsi - 6 mėnesius ar ilgiau menstruacijų nebuvimas.

Patologijos pasekmės

Nevaisingumas yra pagrindinė policistinių kiaušidžių problema. Nėštumas dėl šios būsenos fono yra beveik neįmanomas. Kiaušidžių cistinė deformacija apsaugo nuo folikulų vystymosi ir ovuliacijos atsiradimo. Be kiaušinėlių brandinimo, neįmanoma įvaikinti vaiko. Anovuliacija dėl PCOS fono vyksta daugelį metų, o visa tai moteris negali tapti motina.

Kuo ilgesnė ligos trukmė, tuo mažesnė nėštumo tikimybė. Nustatydami pirmuosius PCOS požymius, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją. Laiku gydant, galima normalizuoti hormoninį fono ir sudaryti sąlygas vaikui užmegzti.

Moterys, kenčiančios nuo polycistinių, dažniau nei kiti, susiduria su tokiomis būklėmis:

  • Endometriumo hiperplazija su vėžio vystymosi perspektyva;
  • Krūties vėžys;
  • 2 tipo cukrinis diabetas;
  • Nutukimas;
  • Hipertenzija ir kita širdies ir kraujagyslių patologija;
  • Tendencija tromboembolijos būsenoms.

Polikvizijos kiaušidės dažnai derinamos su įvairiomis ligomis, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas.

Diagnostikos grandinė

Ginekologinis tyrimas nėra orientacinis. Diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais duomenimis ir ultragarsu.

Už PCOS jie sako tokius hormoninio profilio pokyčius:

  • Liuteinizuojančio hormono augimas;
  • Sumažėjęs FSH kiekis;
  • LH / FSH santykis yra 2,5 ar daugiau;
  • Viso ir laisvo testosterono kiekio padidėjimas;
  • Padidėjusi insulino koncentracija.

Polikistozė kiaušidėse:

  • Dvipusis gonadų nugalimas;
  • Liaukos dydžio padidėjimas (dvigubai ar daugiau);
  • Organų kapsulės tankinimas;
  • Cistinių pokyčių nustatymas - iki 10 mm dydžio folikulai, esantys palei periferiją;
  • Folikuliarų skaičius - daugiau nei 10.

Nuotraukoje pateikiamas ultragarso vaizdas su policistinėmis kiaušidėmis:

Palyginimui pateikiami du vaizdai - su daugiafokusinėmis ir policistinėmis kiaušidėmis:

Gydymo principai

PCOS terapija įvyksta keliais etapais:

  1. Kūno svorio normalizavimas. Priskiriamas mažai kalorijų dietai. Cukrus mažinančius vaistus vartoja pagal indikacijas;
  2. Hormoninių sutrikimų gydymas vaistais;
  3. Ovuliacijos stimuliavimas.

Jei moteris planuoja nėštumą, skiriami vaistai, siekiant sumažinti vyrų lytinių hormonų kiekį.

Chirurginis gydymas rodo nevaisingumą ir konservatyvios terapijos poveikį. Operacija atliekama laparoskopine prieiga. Yra dvi operacijos variantai:

  • Kiaušidės rezekcijos klijais - organo dalies pašalinimas;
  • Kiaušidžių kauterizacija - audinių, kurie gamina androgenus, sunaikinimo taškas.

Po operacijos menstruacinis ciklas yra atkurtas, o nėštumas atsiranda per 6-12 mėnesių. Jei praėjus 3 mėnesiams po operacijos, ovuliacija neprasideda, parodomas folikulų brendimo stimuliavimas vaistu.

PCOS yra lėtinė patologija ir gydytojas negali išgydyti ligos. Daugumoje pacientų recidyvas pasireiškia po 5 metų. Norint išvengti atsinaujinimo po sėkmingo nėštumo ir gimdymo, reikia paskirti širdies ir kraujagyslių sistemą arba progestinus.

Siekiant išvengti polycistozės pasikartojimo, moteriai gali būti skiriami kontraceptikai.

Kiaušidžių cista - kas tai yra?

Iki termino "cistinė kiaušidžių transformacija" ultragarsinis gydytojas gali suprasti kietos ertmės, užpildytos skysčiu, išvaizdą. Kiaušidžių cistos gali būti vienašališkos ir dvišalės, vienos, dviejų ar kelių kamerų su ir be įtraukų.

Skiriami šie liaukos struktūros pokyčiai:

  • Folikulinė cista. Atsiranda iš folikulų, o ne ovuliacija. Skirtingai nuo daugiafokolinių kiaušidžių, ši patologija atskleidžia tvirtą ertmę. Svarbu atskirti cistą nuo patvarių folikulų, kurių dydis neviršija 3 cm;
  • Lutealinė cista. Gauta įprastu geltonojo kūno ciklu. Gali būti nustatytas nėštumo metu;
  • Serumo ir gleivinės cistos. Yra keletas šios patologijos veislių, įskaitant piktybinę. Jis dažniau aptinkamas prelimaksaktyviu laikotarpiu. Reikia atidžiai diagnozuoti, kad nebūtų piktybinių ligų;
  • Dermoidinė cista (brandinta teratoma). Įgimta patologija, kuri dažniausiai pasitaiko paaugliams ir jaunoms moterims. Sudėtyje yra įvairių embrioninių audinių. Gali žūti gimdos dvynyse;
  • Parovarinė cista. Esantis šalia kiaušidės, bet nelieskite jo audinio. Turbūt yra įgimtas švietimas;
  • Endometrioidinė cista - gimdos gleivinės sluoksnio ląstelių grupė. Jis nustatomas reprodukciniame amžiuje, spontaniškai reaguoja į menopauzę.

Tipai kiaušidžių cistos, priklausomai nuo patologijos pobūdžio.

Pagal kiaušidžių cistos vaizdu gali paslėpti vėžį. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kietojo išsilavinimo menopauzės nustatymui. Pasibaigus reprodukcijos funkcijai, padidėja piktybinio naviko atsiradimo rizika.

Patologijos simptomai

Mažo dydžio kiaušidžių cistos (iki 3 cm) yra besimptomės. Tokios formacijos yra aptiktos atsitiktinai ultragarsu.

Funkciniai cistos (ličio ir folikulo) gali būti jaučiami dėl tokių simptomų:

  • Menstruacijų uždelsimas 2-4 savaites;
  • Akitinės makšties išskyros išvaizda;
  • Pakeisk menstruacijų pobūdį. Pasibaigus vėlavimui, menstruacijos yra sunkios ir ilgos;
  • Gimdos kraujavimas;
  • Pilvo skausmas (su didelėmis formomis).

Endometrioma lydima sunkių ir skausmingų menstruacijų atsiradimo. Po ovuliacijos trūksta ilgo laiko. Nevaisingumas tampa pagrindiniu šia patologija.

Organiniai cistos neturi įtakos mėnesinių ciklui, netrukdo nėštumo ir gimdymo eigai. Parovarinis išsilavinimas ir brandi teratoma jaučiasi tik tada, kai pasiekia 5 cm vertę ir skausmą apatinėje dalyje.

Galimos pasekmės

Atsisakymas gydyti kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi:

  • Nevaisingumas Tai pastebima folio folikulo ir endomethodynoy cistos;
  • Lėtinis dubens skausmas. Pakilti su bet kokia cista, kurios dydis siekia 5-6 cm;
  • Dubens organų suspaudimas ir jų funkcionalumo mažinimas. Susidaro su dideliais cistatais, esančiais šalia šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos;
  • Piktybiniai požymiai. Gali išsivystyti vėžys, kai nustatomas endometriomas ir serozinė cista.

Serumo cistos ir endometriomos turi didelę pavojų pernešti į piktybinį naviką.

Ilgalaikis išsilavinimas gali būti sudėtingas dėl kapsulės plyšimo, kiaušidžių kraujavimo, naviko kaklo. Tokioje situacijoje yra nurodytas skubus chirurginis gydymas.

Diagnostikos grandinė

Tokie metodai padeda atskleisti kietą cistą:

  • Ginekologo apžiūra. Cista pasireiškia kaip neskausminga, suapvalinta elastingos konsistencijos forma;
  • Navikų žymeklių testas. Leidžia atskirti gerybinę cistą nuo piktybinio naviko;
  • Ultragarso yra pagrindinis kiaušidžių patologijos diagnozavimo metodas. Ultragarsinis tyrimas rodo, kad cista yra hipoheochinė ar neekochinė masė;
  • Dopleris. Palankiai gerbiamas švietimas sako, kad nėra atipinio kraujo tėkmės.

Dėl neaiškios diagnozės atliekama MR ir diagnostinė laparoskopija.

Nuotraukoje parodyta dažniausia jaunų moterų kiaušidžių patologija - folikulinė cista:

Gydymo principai

Faktinius kiaušidės formavimus nereikia gydyti. Folikuliarinės ir liūtinės cistos spontaniškai regresuoja 3 mėnesius. Jei taip nėra, verta persvarstyti diagnozę ir keisti gydymo taktiką.

Konservatyvi terapija skirta funkciniams cistams, kad paspartėtų jų regresija. Taikyti agentus, kurie veikia hormoninius lygius: progestogenus, kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Gydymo kursas trunka 3 mėnesius.

Endometriumo terapija apima hormonų vartojimą 6 mėnesius. Narkotikai ne visada gali visiškai atsikratyti ligos, tačiau gali sumažinti dėmesio. Ši taktika leidžia jums įgyti laiko ir įsivaizduoti vaiką.

Chirurginis gydymas nurodomas pagal indikacijas:

  • Organiniai cistai, kurie nėra jautrūs hormonų terapijai;
  • Konservatyviojo gydymo poveikio stoka. Jei cista po hormonų vartojimo nesunaikina, ji turi būti pašalinta;
  • Kiaušidžių vėžys ar įtarimas;
  • Nevaisingumas dėl prigimties patologijos fono;
  • Kiaušidžių cista menopauzėje.

Kai naviko susiaurėjimas ar plyšimas yra skubi chirurginė intervencija. Kitais atvejais operacija paskirta po išsamaus patikrinimo.

Kai kiaušidžių cistos kerta, reikia skubiai atlikti chirurginį gydymą.

Chirurginio gydymo galimybės:

  • Cistektomija. Ši operacija pašalina tik cistą, liko kiaušidės;
  • Kiaušidžių rezekcija. Dalis organo pašalinama kartu su patologiniu dėmesio;
  • Ovariekektomija. Kiaušidė pašalinama kartu su naviku.

Operacijos apimtis priklauso nuo išsilavinimo rūšies, dydžio ir kiaušidžių audinių išsaugojimo. Svarbiausia yra moters amžius. Jauniems pacientams gydytojai stengiasi išlaikyti priedus. Menopauzėje kūnas nustoja vykdyti savo funkciją, o palikti tai neturi prasmės.

Operacijos dėl priedų patologijos atliekamos laparoskopine prieiga. Maži gabalai, per kuriuos chirurgas atlieka visas manipuliacijas. Po tokios intervencijos pacientas išlieka iš lovos pačioje pirmoje dienoje. Atkūrimas vyksta greitai, o 3-5 dieną moteris išleidžiama į namus. Visa reabilitacija po laparoskopijos trunka 3-4 savaites.

Retai atliekama pilvo chirurgija dėl kiaušidžių ligų. Laparotomijos priežastis gali būti ryškus lipnių procesas, didelis naviko dydis, įtarimas dėl vėžio. Po pilvo operacijos išlieka randas ant odos. Išleidimas iš ligoninės vyksta 7-10 dienomis. Norint visiškai susigrąžinti reikia 1-1,5 mėnesių.

Cistinių pokyčių nustatymas kiaušidėse naudojant ultragarsą nėra panikos priežastis. Būtina išsiaiškinti, kodėl organo struktūroje yra ertmės ir kokios jos yra. Kai kuriais atvejais diagnozei nustatyti reikalingas pakartotinis nagrinėjimas. Ištyrus tikslų vaizdą, bus galima nuspręsti dėl gydymo taktikos ir nustatyti ligos progresą.