Pirminiose stadijose - trombinės opos opos: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Trofinės opos yra vadinamos odos ar gleivinės vientisumo pažeidimai, atsiradę dėl nepakankamos epitelio ląstelių kraujo apykaitos ir jų laipsniškos mirties. Jie yra daugiausia ant kojų (apatinėse dalyse), bet taip pat yra ir kitose vietose.

Pagrindinis skirtumas tarp tokių kojų žaizdų yra ilgalaikis gijimas, daugeliu atvejų neįmanomas be medicininės intervencijos. Dažnai opos pasišalina ilgiau kaip 60 dienų, odos uždegimas ir patinimas nuolat sustiprėja ir reikalauja greito gydymo. Ši medžiaga parodys, kaip gydyti apatinių galūnių trofines opos, jų tipus ir savybes.

Kas tai yra

Apatinės galūnės trofinė opa yra odos ir paviršiaus gleivinės defektas, atsirandantis po paviršiaus audinių sunaikinimo. Intensyvus naikinimas gali sukelti sutrikęs kraujo tekėjimas, infekcija ir kiti veiksniai. Po to pacientas vystosi plaučių induose, todėl gydymas tampa sunkus.

Iš kitų ligų trofinė opa skiriasi:

• ilgai (iki 1 mėnesio ar daugiau) pasikartojantis pobūdis;
• pažeidimo plitimą ne tik ant odos paviršiaus, bet ir giliai į audinius iki kaulų;
• gebėjimo regeneruotis sugadintame plote praradimas;
• gijimas atsiranda su švelniu randu.

Laiku gydyti trofines opa yra randai. Tačiau nė vienas pacientas nėra imunitetas dėl ateityje atsiradusių trofinių išopijų ant kojų.

Priežastys

Pagal statistiką, trofinių opų simptomai dažniausiai atsiranda su sudėtingu venų išsiplėtimu arba tromboflebitu. Šiuo atveju ligos priežastis tampa veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių dalių pažeidimu - kraujo stagnacija mažo kalibro venose palaipsniui plečiasi, susiaurėja mikrovaskuliacijos kapiliarinio tono reguliavimas ir paskutinė kraujagyslių sistemos arterinė jungtis. Arterijų aterosklerozė pablogina kraujotaką ir atitinkamai deguonies bei maistinių medžiagų tiekimą audiniams žemiau aterosklerozinės plokštelės vietos.

Dažniausios trofinių opų priežastys:

1. Terminiai sužalojimai - nušalimai ar nudegimai;
2. Diabetas ir jo komplikacijos;
3. Lėtinis dermatitas, įskaitant alergiją;
4. Apatinių galūnių apetito skeleto arterijų aterosklerozė;
5. Apatinių galūnių venų lėtinės ligos - varikoze, venų tromboflebitas ir jo pasekmės;
6. Limfinių kraujagyslių anatominės ir uždegiminės ligos - ūminė ir lėtinė limfostazė;
7. Sužalojimai nervų ląsteles ir dėl to pažeidžiamas vientisumas;
8. Autoimuninės jungiamojo audinio ligos, kartu su sisteminiais kraujotakos sutrikimais arteriniame, mikrocirkuliaciniame ir venų kanaluose, įskaitant antifosfolipidinį sindromą.

Paprastai trofinių opos formavime du procesai turi tą pačią reikšmę - formuojasi patologiniai reiškiniai, kurie veikia kraujo tiekimą ir tam tikros odos ir poodinio audinio zonos (dažniausiai apatinių galūnių) inervaciją ir traumos, sukeliančios pirminę žalą būsimo opos defekto vietoje.

Simptomai

Ligos rizika yra ta, kad simptomai, padedantys diagnozuoti trofinę opa, staiga atsiranda. Tačiau yra požymių, susijusių su galvos svaiguliu, sunkumu ir skausmu, kurių atžvilgiu yra simptomų, kurie lemia trofinių opos atsiradimą.

Ženklų, kurie rodo trofinių opų atsiradimo galimybę, sąraše, reikėtų pabrėžti pagrindinius:

1. Niežėjimas, šiluma ir deginimas odos vietose.
2. Spuogai, atsirandantys miego metu.
3. Epidermio išvaizda, kurią lydi skausmas.
4. Violetinio atspalvio dėmių buvimas, kuris gali būti susietas augimo procese.
5. Išoriniai odos pokyčiai: yra šiurkščių sričių su blizgiu paviršiumi.

Šie simptomai pasirodo venų srityje kojos viduje. Taip yra dėl to, kad ligos progresavimas prasideda sritimis, kuriose yra venų, kai tai pasireiškia formuojant mažus opos. Opos forma yra panaši į ugnikalnio kraterį, kurio uždegimo procesų metu išsiskyrė kraštai visame apvaliajame krašte su galinčiais galulais. Arterijų pažeidimas, būtent, jie pirmiausia yra uždegiminiai procesai ir vientisumo sunaikinimas, yra nustatomas pagal šias savybes:

• Išvaizda ant mažų opų pirštų.
• Epidermio blizgesys.

Neurotrofinio pobūdžio opų panašumai yra apvalios formos pragulos. Jų buvimo vieta dažniausiai yra kulno sritis arba pėdos padažas. Uždegiminiai procesai yra vangūs ir nesijaudinkite dėl ypatingo skausmo. Autoimuniniai pažeidimai yra išreikšti abiejų galūnių simetrija, su cukriniu diabetu, opų dalyje ir viename iš pirštų atsiranda opų.

Klasifikacija

Įvairių tipų trofinių opų vystymosi charakteristikos:

1. Neurotrofinės opos - turinčios gilios kraterio formą;
2. Piogeninės opa yra seklus, ovalios formos;
3. Venų opos - naktiniai mėšlungiai, patinimai ir kojų sunkumas, raudonos arba violetinės dėmės po venomis;
4. Hipertenzinės opos (Martorell) yra gana retai, lėtai formuojasi simetriški raudonojo cianotiško fono plombos;
5. Diabetinė opa - jausmas prarandamas, naktinis skausmas, nėra "pertraukiamo kulkšnumo" simptomų, labai gili žaizdos didelėje srityje sparčiai vystosi;
6. Aterosklerozinės opos - prieš tai prasideda "pertraukiška spraga" (sunkumų laipiojimo laipteliai), nuolatinis kojų šalmas, nakties skausmas.

Opos vystymosi stadija

Trofinės opos formuojamos keliais etapais:

1. Pirmasis patologijos formavimo etapas. Pacientui būdingi pradiniai simptomai - raudonos dėmės ant apatinių galūnių, kurie intensyviai nuimami. Palaipsniui, dėmės pradeda sukelti niežėjimą ir diskomfortą.
2. Antrasis patologijos progresavimo etapas. Vietoj raudonų dėmių pacientas turi skausmą, kuris turi tamsų atspalvį. Žaizdų paviršiuje matomas mazgelis, kuris lėtina gijimą. Pacientas pradeda skųstis dėl sveikatos pablogėjimo, karščiavimo ir karščiavimo. Toksinis uždegimas taip pat gali būti diagnozuotas.
3. Trečiasis pažeidimo etapas. Nuo žaizdų pradeda intensyviai paleisti pusę. Nugalėti padidėja dydis ir tampa teisinga forma. Kiaušidės taip pat eina į kojų gilumą, dėl ko sukelia stiprų skausmą. Pacientas atkreipė dėmesį į naujų pažeidimų atsiradimą.

Jei gydymą neprasidėsite, ši situacija gali sukelti sepsį.

Kaip atrodo trofinė opa: nuotrauka

Žemiau pateikta nuotrauka parodo, kaip liga pasireiškia pradiniame ir pažengusiose stadijose.

Kaip gydyti trofinę opa?

Kuo anksčiau pradedamas visavertis (vietinis ir sisteminis) gydymas, tuo geriau bus pasiektas rezultatas, o organizmas bus mažiau rizikuojamas. Nedidelės opos odos defektai pradiniame etape gydomi konservatyviai, todėl chirurginė intervencija šiuo atveju yra netinkama.

Kaip gydyti trofines opa ir kokius vaistus vartoti - tik gydytojas-flebologas nusprendžia. Savavališkai gydomas vietinis gydymas gali sukelti vienos opos uždegimą, tačiau neatmeta naujų žaizdų atsiradimo. Tik vietinis gydytojo paskirtas gydymas ir sisteminis pagrindinės ligos gydymas neleidžia gilinti opinio proceso ir sumažina atsinaujinimo tikimybę.

Naudodami atvirą, dar nesukeliančią randą, naudokite šias priemones:

• NSAID, skirti uždegimui ir skausmui malšinti;
• Antibiotikai - kapsulės, tabletės, o sunkiais ligos atvejais - injekcijos į raumenis;
• Antihistamininiai preparatai - Suprastinas, Ksizalas, Tavegilas - pašalinti alergines reakcijas;
• Vaistiniai preparatai, mažinantys kraujo klampumą - antitrombocitiniai vaistai - siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo;
• Antiseptiniai ar žoliniai tirpalai kasdieniam opos skalavimui.

Gydant opą, dažnai naudojama "Unna" tvarstis. Norėdami tai padaryti, jums reikia želatinoglicerino mišinio su cinku ir elastine tvarsčiu.

• Tvarsis turi būti pritaikytas prie apatinės kojos nuo kojos iki kelio.
• Gatavus mišinys tvirtinamas ant odos, po to suvynioti su 1 tvarsčiu ir iš naujo padengiamas mišiniu, esančiu virš tvarslo. Panaikinkite kitus sluoksnius.
• Po 10 minučių paruošimas turėtų būti užteptas formalinu, kad atsikratytų lipnumo.
• Galite vaikščioti po 3 valandas. Po 1,5 mėn. Opų uždegimas.

Tepalams gydymui reikia naudoti antiseptikus, proteolitus ir venotonines priemones.

• Pirmasis apima: bioptiną, miramistiną, levomekolį.
• Antroji grupė: Iruksol ir Protex - TM.
• Venotonikos grupė apima: Lawton, Hepatrombinas ir Hepton.

Terapinių opų gydymui, naudojant vietinio vartojimo geles, remiantis heparinu. Fermentai, kurie sudaro gelius, yra nedideli, todėl jie nesukelia alergijos ir šalutinių poveikių. Kuo didesnė gelio heparino sudėtis, tuo efektas. Šie geliai apima:

Norėdami pradėti gydymą pleistrą, turite ją paruošti:

• 20 g degios sieros;
• du vidutinius svogūnus;
• 80 g vaško;
• 20 g dervos;
• 60 g sviesto.

Kruopščiai sumaišykite, kad pagamintumėte vieną storą masę. Taikyti mišinį į lino audinį ir dengti į skausmingą vietą, užtaisyti tvarsčiu. Pašalinti po 2 dienų.

Be to, fizioterapijos procedūros gerokai padidins opų gijimo dažnį:

• Magnetų poveikis išplečia kraujagysles ir padidina kraujo tekėjimą;
• Saulės spinduliavimas (ultravioletinė lempa);
• Ultragarsinės kavitacijos, veikiančios žemu dažniu, poveikis opa turi antiseptinį poveikį;
• Procedūros slėgio kameroje suteikia puikią poveikį gydant arterines žaizdas;
• Opos gydymas lazeriu yra palyginti naujas metodas, leidžiantis žymiai sumažinti skausmą;
• Ozono terapija valo žaizdą iš bakterijų ir negyvų ląstelių, gyvus audinius maitina deguonimi ir gerai toleruoja visi pacientai.
• Norint visiškai atsigauti, rekomenduojama naudoti balneoterapiją ir purvo terapiją.

Suspaudimo padažai, gydant trofines opos

Visais gydymo etapais reikia atlikti elastingą suspaudimą. Dažniausiai tai yra kelių sluoksnių, turinčių riboto tempimo tamponų, kurie turi būti keičiami kasdien, tvarstis. Šis suspaudimo tipas naudojamas atviroms venų kilmės opoms. Suspaudimas žymiai sumažina venų patinimą ir skersmenį, pagerina kraujotaką apatinėse galūnes ir limfodrenų sistemą.

Viena iš progresuojančių suspaudimo sistemų venų trofinių opų gydymui yra Saphena Med UCV. Jis naudoja pora elastingų kojinių, o ne tvarsčių. Gydant opus su varikoze, rekomenduojamas nuolatinis elastinis suspaudimas naudojant medicininę trikotažą "Sigvaris" arba "Copper" II ar III klasės suspaudimo klasę. Jei norite atlikti periodinį suspaudimą su pyogenu, sustingančiu ir kitokiu tipu, galite naudoti specialius suspaudimo tvarsčius "Unna's boot" ant cinko-želatinos pagrindo arba "Air Cast boot".

Tvarsliaustymo padažas ir įtvirtinimas

Tautos gynimo priemonės

Kai kurių populiarių receptų sąrašas gali papildomai padėti gydyti opos namie:

1. Tai įvyko prieš revoliuciją. Mergaitė yra 6 metai, visos kojos buvo padengtos opos ir verda. Ji gulėjo ir verkė dieną ir naktį. Kai praeivis atėjo į namelį, ištyrė žaizdas ir pasakė, ką daryti. Jums reikia paimti 3 saują dopingo ir dilgėlių ir garuoti juos 5 litrais verdančio vandens. Tada praskieskite barelį su vandeniu, kad vandens lygis pasieks merginos kaklą. Laikykite kūdikį šiltu sultiniu 30-40 minučių. Tėvai tai padarė, iš pradžių mergaitė sušuko taip, tarsi ji būtų suplakta verdančiu vandeniu. Po procedūros ji užmigo ir ramiai miegojo per dieną. Trys procedūros buvo pakankamos, kad būtų galima visiškai išgydyti. (HLS 2004, Nr. 23, p. 30).
2. Paimkite 4 kepti riešutų branduolius, sumalkite į miltelius kavos malimo aparate. Virkite 2 kiaušinius į kietą, paimkite trynius, išdžiovinkite ir sumalkite juos į karštą keptuvę (valykite be riebalų). Sumaišykite ir sumalkite triušius ir branduolius, įpilkite 1 kavos šaukštą geltonųjų jodoformų miltelių. Pašalinti trofinę opa iš nekrozinių sluoksnių vandenilio peroksidu, tada įpilkite ploną mišinio sluoksnį, neuždenkite jo per 1,5 valandas. Tada uždenkite steriliu skudurėliu ir suriškite dvi dienas. (HLS 2003, Nr. 6, p. 15, iš pokalbio su Klara Doronina).
3. Valykite žaizdą propolio alkoholiu tinktūra ar paprastą degtinę. Ir tada užtepkite Vishnevsky tepalą, kuris apima beržo deguto. Jūs galite naudoti Ichtiol tepalą, kuris turi panašių savybių.
4. Moteris, serganti diabetu, atidarė kojų trofines opos. 4 mėnesius ji beveik nespėjo miegoti, patirdama siaubingą skausmą, neįmanomą niežulį. Ji nuėjo aplink daugelį medicinos įstaigų, buvo gydoma įvairiomis priemonėmis, kurias gydytojai jai paskyrė, tačiau kojų opų nepasveikė. Draugas patarė jai perskaityti "Sveiki gyvenimo biuletenį", parašyti populiarius receptus ir ypatingą dėmesį skirti ASD frakcijos gydymui. Aš nusprendžiau gydyti šį opiatą dėl opų, todėl skausmas sustojo beveik iš karto, o po dviejų savaičių opos pradėjo išgydyti. (2010, № 13, p. 22-23).
5. Propolio tepalas, pagrįstas žąsų riebalais. Imamas 100 g žąsų riebalų ir 30 g supjaustyto propolio. Kepkite 15 minučių vandens vonioje. Padėkite tepalą į išreikštą šulinėlį. Uždenkite suspaustu popieriumi ir apvyniokite. Šis tepalas gali būti pagamintas sviesto arba vidaus kiaulienos riebaluose.
6. Kai jie atnešė pacientą iš medicininės ir socialinės globos tarnybos ant neštuvo, jis turėjo tris trofines odos apačioje esančias opas, jis gyveno atskirai ir kentėjo nuo alkoholizmo, atrodė kaip bumu, jis buvo nuplautas, gydytas, pagerėjo jo būklė, tačiau žaizdos nebuvo blauzdos. Gydytojas, gydantis pacientą, literatūroje nustatė gydymo riebalais būdą. Vyrams buvo gydomos opos su vandenilio peroksidu ir surištos tepalais dvi dienas. Pamažu žaizdos išvalytos ir pradėjo išgydyti. Pacientas pradėjo vaikščioti. (2008, Nr. 8, p. 19).
7. Milteliai iš džiovintų lapų Plaukite žaizdą rivanolio tirpalu. Pabarstykite su paruoštais milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą rytą dar kartą miltelių miltelius, bet neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randą.

Apatinių galūnių ligų gydymas su liaudies protezais yra ilgas ir sunkus procesas. Atsigavimas vyksta tik reguliariai gydant paveiktą odą, laikantis dietos, tinkamo gyvenimo būdo. Naudotus liaudies vaistus taip pat turėtų skirti lankantis gydytojas. Savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

Chirurginis gydymas

Jei būklė yra ignoruojama arba negalima lėtinti opos vystymosi, chirurginės intervencijos yra veiksmingos. Kiekvienu atveju sudaromas individualus veiklos planas. Bet bendra intervencijos reikšmė yra:

• Pašalinti negyvą audinį;
• Užtikrinti kuo greitesnį šalinimą;
• Suaktyvinkite ir sukurkite sąlygas natūraliam gydymui.
• Su giliais trofiniais opos pirštais, pėdomis - jie yra amputai, kad užkirstų kelią gangrenos ir apsinuodijimo kraujui.

Atskira intervencijų grupė - pašalinti kosmetinius defektus, likusius po trofinių opų. Galima persodinti sveikuosius odos paimtus transplantacijas (pvz., Iš paciento sėdmenų), o randus turi būti gruntas.

Trofinės opos komplikacijos

Kaip jau minėta, opa nėra pati siaubinga. Daug blogiau nei jo komplikacijos. Tarp kurių yra:

1. Gangrenė
2. Sepsis (apsinuodijimas krauju).
3. Osteomielitas (žarnos pažeidimas peristomele ir kaulai).
4. Mirtinas.

Norėdami to išvengti, reikia laiku gydyti trofines opos.

Prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią, nei išgydyti, dėl trofinių opų tai ypač pasakytina. Profilaktikai rekomenduojama atidžiai stebėti venų būklę, periodiškai taikyti gelius ir tepalus, kurie pagerina kraujo apytaką, vengti ilgo stovėjimo ar sėdėjimo.

Aptikus kraujotakos sutrikimus, pratimai fiziniam pratimui turėtų būti atliekami reguliariai ir neužmirškite gydytojo atliekamų tyrimų. Taip pat svarbu prisiminti, kad savarankiški vaistai gali būti niokojantys.

Apatinių galūnių trofiniai opos

Trofinė opa yra liga, pasireiškianti odos ar gleivinės defektų atsiradimu, atsirandančia po nekrozinio audinio atmetimo, apibūdinama lėta eiga, maža tendencija gydyti ir tendencija pasikartoti.

Kaip taisyklė, jie vystosi dėl įvairių ligų fone, skiriasi nuolatinis ilgas kelias ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos neužgydomos ilgą laiką - daugiau nei 3 mėnesius. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, taigi gydymą reikia pradėti, kai pirmieji požymiai yra nustatyti pradiniame etape.

Priežastys

Susilpnėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimus, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą bei sunkius metabolinius sutrikimus audiniuose. Pažeista odos zona yra nekrotinė, tampa jautrus bet kokiems traumatiniams veiksniams ir infekcijos įnešimui.

Rizikos veiksniai, dėl kurių kyla trofinės kojų opų:

1. Veninės cirkuliacijos problemos: tromboflebitas, apatinių galūnių varikoze venų ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdamos audinių mitybą ir sukelia nekrozę); - apatiniame kojos trečdalyje atsiranda opų;
2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozė, cukrinis diabetas);
3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
4. Bet koks mechaninis žaizdos poveikis odai. Tai gali būti ne tik įprasta, namų ūkio sužalojimas, bet ir degimas, apsišaldymas. Toje pačioje srityje taip pat yra opų, kuriuos narkomanai sudaro po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
5. Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis (chromas, arseno rūgštis);
6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
7. Vietinės kraujo apytakos pažeidimas per ilgesnę nejudrumą dėl sužalojimo ar ligos (susidaro smegenys).

Gydant diagnozę, liga yra labai svarbi, kuri sukėlė išsilavinimą, nes takų gydymas trofinėmis opos kojoje ir prognozė daugiausia priklauso nuo pagrindinės venų patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Paprastai kojų opų susidarymas yra priešais visą objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksą, rodantį laipsnišką venų apykaitos galūnėse pažeidimą.

Pacientai atkreipia dėmesį į padidėjusį patinimą ir sunkumą veršelyje, padidėjusį blauzdos raumenų traukulius, ypač naktį, deginimo pojūtį, "karščio" ir kartais niežtinę apatinės dalies odą. Per šį laikotarpį mažesnio skersmens minkštųjų venų tinklas padidėja apatinėje trečiojoje kojoje. Ant odos atsiranda violetinės arba violetinės spalvos pigmento dėmės, kurios, jungdamos, sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pirminiame etape trofinė opa yra paviršutiniška, juodai tamsiai raudona, padengta šašais. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Atskiros opos gali sujungti tarpusavyje, formuojant didelius defektus. Keletas bėgių trofinių opų kai kuriais atvejais gali sudaryti vieną žaizdos paviršių visame kojos perimetre. Procesas tęsiasi ne tik plotis, bet ir giliai.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga dėl jos komplikacijų, kurios yra labai rimtos ir turinčios blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofinius opos ir pradedame gydymo procesą, vėliau gali atsirasti nemaloni procesai:

Privalomas kojų trofinių opų gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui be jokios iniciatyvos, tik tuo atveju galite sumažinti padarinius.

Prevencija

Pagrindinė profilaktika, skirta užkirsti kelią trofinėms opos, yra tiesioginis pirminių ligų gydymas (kraujotakos sutrikimai ir limfos nutekėjimas).

Būtina ne tik taikyti vaistą viduje, bet ir taikyti jį iš išorės. Vietinis ekspozicija padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opa ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresuojanti trofinė opa gali laikui bėgant užimti didelius odos plotus, didinant nekrozinio poveikio gylį. Nurijus pyogeniška infekcija gali sukelti erysipelius, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinės opos gali išsivystyti į dujų gangreną, ir tai tampa neatidėliotina chirurgine intervencija. Ilgalaikės negydančios žaizdos, veikiamos agresyvių medžiagų - salicilo rūgšties, dervos, gali išsivystyti į piktybiškus pokyčius - odos vėžį.

Gydymas trofinių opų ant kojos

Esant kojų trofinei opa, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Tuo tikslu būtina konsultuotis su tokiais gydytojais kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas ar bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvosios ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau be trofinių opų priežasčių nustatymo ir pašalinimo taip pat būtina nepamiršti kasdienės ligos paveiktos teritorijos priežiūros.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opa? Naudokite keletą variantų, priklausomai nuo patologinio proceso nepaisymo.

1. Konservatyvi terapija, kai pacientui skiriami tokie vaistai kaip flebotonika, antibiotikai, antitrombocitai. Jie padės išgydyti daugelį ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: toksoferolis, Solcoserylis, Actovegilas. Tik gydytojas gali skirti tokį gydymą.
2. Vietinė terapija, kuri gali būti naudojama audinių ir odos pažeidimams gydyti. Diabetu naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šie vaistiniai preparatai išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Dantų, skatinančių kraujo apytaką, uždraudimas kreiptis į atvirą trofinės opos paviršių. Tokie tepalai kaip Dioksikolis, Levomekol, Kuriosinas, Levosinas turi žaizdų gijimą. Tepalas yra ant kompreso ir ar yra pagaminti specialūs tvarsliava.
3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opos gijimo. Per jį kraujo tėkmė plinta į veną. Tokia operacija apima manevrą ir flebectomy.

Šiems vaistams gydyti skirtas žaizdas: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplanas. Namuose galite naudoti furatsilino ar kalio permanganato tirpalą.

Operatyvi intervencija

Chirurginis apatinių galūnių trofinių opų gydymas yra skirtas dideliems ir sunkiems odos pažeidimams.

Operacija susijusi su opos pašalinimu su aplinkiniais negyvybingais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antroje stadijoje atliekama operacija venose.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

1. Vakuuminė terapija, leidžianti greitai pašalinti pūlį ir mažinti patinimą, taip pat sukurti drėgmę aplinkoje žaizdoje, kuri žymiai trukdo bakterijoms vystytis.
2. Kateterizacija - tinka ilgesnį neišgydyti opoms.
3. Perkutaninis mirksintis yra tinkamas hipertenzinių opų gydymui. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulų ir metatarsofalango sąnarys yra iškirptos, bet pėdos anatominis vientisumas nėra pažeistas, tačiau pašalinami kaulų infekcijos židiniai, o tai leidžia veiksmingai kovoti su neurotrofine opa.

Su opų dydžiu, mažesniu nei 10 cm², žaizda dengiama savo audiniais, 2-3 mm storio odą priveržiama, palaipsniui briaunos kraštus ir uždaroma per 35-40 dienų. Vietoje žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo galimo sužalojimo. Jei pažeidimo plotas yra didesnis nei 10 cm², odos plastikai naudojami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra padalintas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos.

Pirmuoju etapu (verkiančios opos protarpiu) vaistų vartojimas apima šiuos vaistus:

1. Plataus spektro antibiotikai;
2. NVNU, kurie apima ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
3. Antivandaliniai vaistai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglikinas;
4. Antialerginiai vaistai: tavegilas, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išbrėžti iš mirusio epitelio ir patogenų išgydyti. Ji apima šias procedūras:

1. Skiedžiama žaizda antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatu, furatsilinu, chlorheksidinu, alaus daryklomis, nuoseklumu ar ramunėliais;
2. Padažų su medicininėmis tepalais (dioksikolis, levomikolis, streptolavenas ir kt.) Ir karbonetė (speciali sorbcija tvarsliava) naudojimas.

Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gijimo ir randų susidarymo etapas, gydymui skiriamos gydomųjų tepalų, skirtų trofinėms opos, gydymui - solcoseryl, actevigin, ebermine ir kt., Taip pat antioksidaciniai preparatai, tokie kaip tolcoferonas.

Taip pat šioje stadijoje specialiai sukurtos šios žaizdos dangos svidermas, geshisponas, algimafas, algiporas, allevinas ir tt. Išreiškiamas paviršiaus apdorojimas atliekamas kjriosinu. Paskutinio etapo metu gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, sukeliančią trofines opos atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pagal trofines opos gydant pagal populiarius receptus, būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Namuose galite naudoti:

1. Vandenilio peroksidas. Peroksidą reikia išmesti pačiame opa, po to pabarstyti streptokidą šioje vietoje. Virš tavęs reikia įdėti servetėlę, prieš tai sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada uždenkite kompresą paketu ir susiejate ją su nosine. Keiskite keletą kartų per dieną. Ir streptotsidas pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
2. Gydomasis balzamas cukrinio diabeto trofinių opos gydymui. Jį sudaro: 100 g kadagių dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai turi būti sumaišyta. Turpentinas supilkite į kvailį, kitaip kiaušinis sugrius. Šis balzamas taikomas trofinei opa, po to uždengtas tvarsčiu. Ši liaudies priemonė yra geras antiseptikas.
3. Milteliai iš džiovintų lapų Plaukite žaizdą rivanolio tirpalu. Pabarstykite su paruoštais milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą rytą dar kartą miltelių miltelius, bet neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randą.
4. Trofines opa gali būti gydomi antiseptikais: plaukite žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, tepkite antiseptiką ir tvarsčius. Šie padažai pakaitomis naudojami iš jūros druskos ar valgomosios druskos tirpalo (1 valgomasis šaukštas vienam litrui vandens). Marlę reikia sulankstyti 4 sluoksniais, druskos druskos rūgštimi, šiek tiek suspausti ir įpakuoti ant žaizdos ant suspausto popieriaus, laikyti 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų 3-4 valandų pertraukos, šiuo metu, oda turi būti atidaryta. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gijimas vyksta.
5. Čiuzinių maišeliai ar kompresai naudojami atviroms opos. Paimkite daugiasluoksnę marlę ar kilpinį rankšluostį, mirkykite česnaką karštame sultinyje, išspauskite skysčio perteklių ir nedelsdami kreipkitės į skausmingą vietą. Įdėkite sausą flanelinį padažą ir šildytuvą arba karšto vandens buteliuką ant maišytuvo arba suspauskite, kad šiltų ilgiau.
6. Jūs turite sumaišyti kiaušinio baltą su medumi, kad šie ingredientai būtų vienodi. Pataikyk viską ir kreipkitės į opas, įskaitant venus, kurie susižeisti. Tada uždenkite varnalė lapus. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir perebintyuyu lino audinio. Palikite kompresą nakčiai. Jums reikia tai padaryti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad nesant laiku ir teisingai gydymo, gali išsivystyti komplikacijos, tokios kaip mikroorganizmų egzema, erysipeliai, periostitas, piodermija, sąnario artrozė ar tt. Todėl nereikia vartoti tik liaudies priemonių, nepaisant tradicinio gydymo.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek vaistus įsigytus. Efektyviai išgydyti žaizdas ir pasireikšti priešuždegiminius arnikos, comfrey ir kambario geranijos tepalus.

Dažnai taip pat naudojamas Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač pabrėžkite dioksolį, levomekolį, taip pat streptovolą ir daugybę analogų.

Apatinių galūnių trofiniai opos

Patologinė dietos trūkumas sukelia apatinių galūnių trofines opos, kurios ilgai ir sunkiai išgydomos.

Trofinės kojų opas nėra savarankiška liga, bet yra sukeltos kraujagyslių sutrikimų fone esančios kraujagyslių patologijos ar infekcinio pažeidimo. Ligos pavadinimas rodo pagrindinę ligos priežastį - audinių nepakankamą mitybą (trofizmą) ir jų vėlesnę mirtį (nekrozę), atsižvelgiant į ilgalaikę ligą ir kritinį organizmo imuninės gynybos sumažėjimą. Trokšiniai opos 9 atvejais, 10 iš jų pasireiškia ant kojų ir kojų, viršutinė kūno dalis yra paveikta daug rečiau, 6 iš 10 žmonių yra pripažinti negaliojančiais.

Trofiniai pakitimai ant kojų: funkcijos

Trofinė kiaulinė opa yra gilus odos pažeidimas, kuris nekaitina ar reguliariai atnaujinamas. Odos pažaidos apatinės galūnes vadinamos opos, jei jų trukmė ilgesnė nei 6 savaitės, ir tai nerodo spontaniško linkimo išgydyti.

Patologijos formavimo mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas, buvo nustatytos ir apibūdintos daugybė sąlygų ir ligų, kurių komplikacija gali būti jos išvaizda. Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad pagrindinės būklės priežastys:

• nepakankama kraujotaka paveiktoje teritorijoje;
• deguonies badas ir audinių ląstelių mitybos sutrikimai;
• limfos nutekėjimo patologija;
• kraujo pratekėjimo per veną ir arterijas pažeidimai;
• endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
• plati, sisteminė infekcija kūno.
• paveldimumas.

Dažniausiai žaizdos pasireiškė vyresnio amžiaus žmonėms po 65 metų (kai kuriose patologijos formose moterys yra paveiktos po 45 metų) fone:

• priverstinis judėjimas;
• gauta sužalojimų;
• gilus bendras kūno išnykimas.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos rūšies, apatinės galūnės sudaro opą:

• dėl venų ar arterijų kraujotakos sutrikimo priežasčių - venų ar arterijų;
• sukeliamas cukrinis diabetas (diabetinė pėdų ar neurotrofinė);
• galūnės, susidariusios po traumų;
• infekcinis (piogenas), atsirandantis esant odos pažeidimams;
• atsirado hipertenzijos fone (Martorello opa);
• kombinuoto tipo, kurio priežastis buvo keletas veiksnių, turinčių panašų poveikį.
• dėl piktybinių navikų pažeidimų;
• dėl kitų priežasčių.

Dažniausiai pasitaikančių varikoze ir neurotrofinių (diabetinių) trofinių opų atvejų galima pamatyti čia, arterijose ir mišriose.

Kokia trofinė opa atrodo priklauso nuo pažeidimo tipo:

• veninė diferencijavusi forma, dantyti kraštai ir žarnos užpildymas;
• giliai ir sausai diabetu, su kūginiais karnizuotais kraštais;
• opų, atsiradusių padidėjusio slėgio fone, giliai su aiškiais kraštais, apačioje, po kriaušių karpomis, matosi sausgyslės;
• daugybė infekcinių, mažų skersmens, esančių visoje kojoje.

Trofinių opų atsiradimas rodo, kad ši liga stipriai pažeista kūną:

• veninė opa atsiranda dėl ilgai išlikusių ir sunkiai išsilyginančių venų varikozės bei tromboflebito poveikio. Kojų opų su varikoze venose pasireiškia su įgimtais venų struktūros ypatybėmis, kurios pažeidžia tinkamą venų išsipūtimą;
• arterijos trofiniai opos kojose sukelia arterijų, susidarančių dėl galūnių indų aterosklerozės (visiškai (okliuzijos) ar dalies, dėl susiaurėjimo susidaro kraujo tėkmė, blokuojama). Paprastai sutrikimas atsiranda šlaunikaulio ar apatinės arterijos vietoje jos suskaidymo vietoje. Odos defekto pasireiškimas aterosklerozės obliteracijose įvyksta keturiose ligos vystymosi stadijose;
• diabetinė pėda, kaip neurotrofinės opos tipas, atsiranda dėl sudėtingo kūno sunaikinimo su cukriniu diabetu ir dėl periferinių nervų jautrumo pažeidimo atsiradimo. Panašus pažeidimus gali sukelti nervų sistemos užkrečiami ar toksiniai sutrikimai;
• opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia sutrikusios limfos nutekėjimas, gali atsirasti dėl perduotų erysipelių po apšvitinimo ar operacijos;
• Čia atsiranda po traumos kojų opų, po įvairių rūšių žalos, kurią sukelia gaisras, elektros srovė, chemikalai, radiacija. Jie gali būti dėl šaunamųjų ginklų ir peilių, įkandimų, amputacijų suaugusiųjų nugalėjimo rezultatas. Dažnai gali pasireikšti priklausomų pacientų narkotikų vartojimo vietoje;
• pyogeniška ar infekcinė - sukelia patogeniški mikroorganizmai, virusai, grybai prieš bendrą odos ligą - tuberkuliozę, erysipelius, flegmoną, sifilio pažeidimus, raupsus, leishmaniozę, jei jo gydymas yra ignoruojamas - atsiranda kelių kojų pažeidimų žaizdos;
• opos gali sukelti bendras sistemines ligas, kurios trunka ilgą laiką ir žymiai silpnina organizmą - poliartritą, raudonąją vilkligę, podagra. Galimos priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, beriberija ir ilgalaikis pasninkavimas.
• ilgalaikės neapsaugančios odos žaizdos gali atsirasti atgyvenusių kiaušidžių, papilomų ir karpų, piktybinių odos navikų ar vidinių organų navikų metastazių vietoje.

Venų trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pažeidimai randami iš 6 iš 10 atvejų, kuriems yra diabetinė pėdos dalis. Visų kitų opų tipų pasireiškimas yra 20% visų diagnozuotų ligų skaičiaus. Apatinių galūnių trofiniai opnūs dažniausiai pastebimi apatinėje trečiojoje kojoje, jos priekyje ir išorėje

Valstybės diagnostika

Trofinė opa ant kojos, žr. Toliau pateiktą nuotrauką, yra vizualiai nustatyta gana lengvai pagal odos pažeidimo gylį ir sunkumą. Iš išorės patyręs gydytojas gali diagnozuoti defekto tipą pagal išorinį modelį ir gylį, remdamasis paciento skundais ir nustatydamas ligos istoriją.

Trofinių opų gydymas kojoms yra įmanomas tik po tikslios pirminės ligos diagnozavimo, jo simptomų pašalinimo ir eliminuojant pažeidimo augimo ir audinių mirties simptomus.

Norėdami diagnozuoti gydantįjį gydytoją, naudokite:

• pilnas kraujo tyrimas siekiant nustatyti jo sustorėjimo ir vėlesnius kraujotakos sutrikimus, padidėjusį eritrocitų nusėdimą ir leukocitų kiekį (uždegimo nustatymas). Diagnozuojant diabetinę pėdą, nustatomas cukraus kiekis kraujyje;
• bakteriologinė žaizdos turinio kultūra (užkrėsti visi trofiniai pažeidimai), gydymui nustatyti infekcinį agentą ir antibiotiką;
• mikroskopinis histologinis audinių tyrimas, kuris gali reikšti deguonį ir trofinį ląstelių badavimą, atliekamas tik ankstyvose patologijos atsiradimo stadijose;
• ultragarsinis tyrimas (Doplerio sonografija), atliekant laidumą, galima stebėti kraujo tekėjimą pažeidžiamų zonų induose (pigus, prieinamas, informacinis metodas);
• lazerio tyrimas (srauto matuoklis) atliekamas panašiai kaip ultrasonografija. Šis metodas yra objektyvus ir labai tikslus, naudojamas kraujotakos patologijoms diagnozuoti;
• Rentgenograma su kontrastiniu preparatu naudojama kraujagyslių defektų nustatymui - išsiplėtimas, kontrakcija, aneurizmai, oklizijos, šis metodas yra techniškai sudėtingas, išsiskiria tikslumu;
• MRT, CT ir MSCT angiografija nustato kraujagyslių ir kraujotakos defektus, jų sienų struktūros pokyčius, dėl kurių sumažėja kraujo apykaita.

Kramtomuosius trofinius opos gydymą gali skirti tik gydytojas, atidžiai ištyrus pacientą kartu su pagrindine patologija. Konsultuojantis su pacientu, dalyvauja chirurgas, flebologas, endokrinologas, onkologas.

Trofinių opos simptomai ir gydymas pagal tipus

Patologinis žaizdos susidarymo ir vystymosi procesas kiekviename paciente vyksta individualiai; Kaip gydyti trofines opos kojose, gydytojas nustatys remdamasis:

• jų rūšis;
• odos pažeidimų gylis ir pažeidimų skaičius;
• paciento būklė ir amžius;
• pagrindinės ligos prognozė.

Yra žaizdos priklausomai nuo pažeidimo gylio. Foto trofinė opa prasideda kaip paviršinis pažeidimas (pradinis etapas), palaipsniui tampa sunkesnis; Paskutinis etapas yra pažeidimo prasiskverbimas į sausgyslę ir kaulą.

Pagrindinis trofinių kojų opų gydymo tikslas yra:

• patobulinti ir atnaujinti kraujotaką paveiktoje teritorijoje;
• valantis žaizda iš pusės;
• nektrozės masės atmetimas;
• skatina naujų sveikų audinių formavimąsi;
• randų formavimas;
• naujų pažeidimų prevencija.

Naudojimui gydyti:

• konservatyvus gydymas;
• operatyvinė intervencija;
• fizioterapija;
• profilaktinis gydymas;
• dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Vakaruose konservatyvus gydymas laikomas prioritetu ir retai naudojamasi chirurginiu gydymu, Rusijoje dažniausiai naudojamas chirurginis metodas.

Chirurginis gydymas apima abu būdus, kaip nuvalyti nuo negyvų audinių ir pūlių, taip pat būtiną pėdos ar galo dalies pašalinimą. Šie metodai apima:

• vakuuminis valymas žaizdos paviršiaus ant kojų ir tolesnis apdorojimas;
• kateterio montavimas ant seniai girliuojančių opos;
• pašalinti dalį sąnario ir pėdos kaulų, kad pašalintų perteklinį slėgį ir
• infekcijos židiniai;
• kreivių apdorojimo būdas, peršviečia kraujagyslių fistulas per odą, kad juos pašalintų.

Prieš gydant chirurgines trofines opos, taikomas gydymas vaistais.

Dažniausiai naudojamas:

• antibiotikai pagal bako analizės rezultatus;
• priešuždegiminiai vaistai diklofenakas, ketoprofenas;
• narkotikai, skirti intraveniniam pentoksifilino vartojimui;
• raminamuosius vaistus "Tavegil" ir "Suprastin", kad būtų galima išvengti galimų alergijų;
• skysčių žaizdų tirpalai furacilinas, chlorheksidinas;
• tepalas gydymui Dioksikolis, Levomekolis, Sokoserylis, Actovegin;
• antioksidantai tokoferolis
• Algiopro, Svidermo, Geshistono žaizdų tvarsliava.

Toks gydymas bus optimalus, kol uždegiminis procesas stabilizuosis, o chirurginis gydymas žaizdoms valyti ir uždaryti su odos transplantacija (priklausomai nuo tipo).

Varikozės pažeidimas

Žaizdos atsiranda ant apatinės dalies vidinės dalies apatinės trečiosios dalies, beveik be susitikimo ant nugaros ir išorinių dalių, odos. Yra vėžio opos kaip antrinė liga prieš vėžį. Priežastis nėra visiškai aiški, tačiau gydytojai mano, kad pagrindinis veiksnys, sukeliantis trofines opa su varikoze, yra įgimtas kraujagyslių jungiamojo audinio silpnumas ir dėl to susidarantis vožtuvų defektas. Negalima uždaryti sandariai, jie:

• negali užtikrinti fiziologiškai teisingo kraujo tekėjimo;
• išprovokuoti netinkamą "švytuoklinės" apyvartą;
• sukelia sąstingį kraujo ir deguonies bado audinių, jų laipsnį nekrozė ir plėtra žaizdų.

Kita patologijos atsiradimo priežastis yra venų trombozė, dėl kurios sustoja vidinis venos skersmuo ir išprovokuojama kraujo stagnacija.

Trofinių opų vystymasis su venų varikoze yra procesas, kuris yra gana ilgesnis. Jei negydoma, žaizdos gali apimti tiek galūnes, kurių skersmuo yra didesnis, tiek dėl infekcijos (erysipelas, dermatitas).

Pagrindiniai ligos simptomai:

• pradiniame etape pacientas skundžiasi veršelių ir kojų patinimu;
• naktį, anksčiau nesuskaičiuojamos kojų mėšlungis;
• ant odos atsiranda atskiras mėlynių venų tinklelis;
• palaipsniui venų linijos kojose didėja ir suyra į purpurinių ir violetinių gėlių dėmeles;
• limfos patinimas ir stagnacija, sukelianti išpūtimą ant pažeidimo paviršiaus;
• palaipsnis dėmių plitimas apima naujas zonas;
• kitame etape odos paveiktos teritorijos tampa tankios, sklandžios ir blizgios;
• blyškių dribsnių atsirado opos paviršiuje;
• jei nesielgsite liga, netrukus pasirodys žalos požymiai;
• skausmas, kuris atrodo kaip nekenksmingas šaknis, laikui bėgant auga ir virsta pūliniu, vyks progresuojant ir užfiksuos gilesnius odos sluoksnius, prasiskverbiančius į fascesijas, raumenis ir sausgyslę, o stiprus vystymosi laipsnis - periosteum;
• pirmoji plaučlėtoji opa uždedama su permatomaisiais kraujo masėmis, tada jie tampa drumstos, kai infekcija sujungiama, jie yra žarnos;
• aplink žaizdą susidaro uždegimas;
• visuose vystymosi etapuose lydi skausmas, padidėjęs paveiktos zonos plitimas.

Gydymo metoduose reikia atsižvelgti į patvirtintą diagnozę sutrikusios venų patenkinamumui aparatūros tyrimuose.

Kaip gydyti variozės kilmės trofinę opa? Pirmenybė teikiama chirurginiams venų patologijų pašalinimo būdams ir giliai ir po oda apdorojimui, siekiant atstatyti kraujo tėkmę ir pašalinti žaizdų priežastį; valymo ir plastiko tiesiogiai opos. Ne mažiau svarbu yra trofinių kojų opų prevencija - pastovus elastinių kojinių dėvėjimas ir tinkamas kojų tvarstis su elastine tvarsčiu.

Trofinė kojų opalė, kurios pirminis gydymas atliekamas namuose, turi būti tinkamai uždaryta tvarsčiu. Ji:

• apsaugo žaizdą nuo infekcijos;
• pašalina žaizdos infekcijos dauginimąsi;
• sukuria vidutiniškai drėgną paviršių, blokuojantį plutos atsiradimą;
• turi pašalinti pūlį ir kraują nuo žaizdos, pagreitinant gijimą;
• leidžia žaizdą "kvėpuoti";
• turėtų būti greitai pašalintas be skausmo ir žaizdos sudirginimo.

Konservatyvus gydymas apima gydymą vaistais antibiotikais (miramistinu, heksinu), skausmą malšinais, kurie pagreitina audinių metabolizmą (Actovegin, Ebermin).

Arterinės opos

Kas yra aterosklerozinio tipo trofinė opa ir kaip ji gydoma? Priežastys yra arterijų patologija ir kraujotakos nepakankamumo sukeltas deguonies trūkumas. Mažas stumtis - hipotermija, žala dėl sunkių batų, įbrėžimų ar gyvūnų įkandimų pakaks, kad pasirodytų opinė opa. Poveikis kojos ant kojos ant kojų pusės. Trofinių kojų opų nuotrauka leidžia gerai pažvelgti į žaizdas, kurios atrodo kaip mažos žarnos pažeidimai su gelsvaisiais odos ritiniais.

Prieš pradedant žaizdų susidarymą, pacientai kenčia nuo naktinio skausmo kojos, nuovargio, sunkumų ir atsitiktinio šlaito. Tyrimo metu nustatyta, kad oda, kuriai būdingi opūs, yra šaltesnė nei sveika (pacientas skundžiasi, kad naktį ji nuolat užšvešo). Pavojus - žmonės po 60 metų. Jei gydymas neprasideda po pirmųjų simptomų atsiradimo, tai turi įtakos visos odos ant kojų.

Patologinis gydymas

Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra kraujagyslių plastikų naudojimas (angioplastika, stentavimas). Tuo pat metu medicininis gydymas atliekamas su alprostadilu, pentoksifilinu, aktoveginu, meksidoliu. Šlapios padažai naudojami uždaryti žaizdas naudojant jodo pagrindo antiseptinius tirpalus.

Po chirurginės kraujo tėkmės koregavimo, žaizdos paviršius padengtas gelio padažu, galinčiu išlaikyti optimalią drėgmę žaizdoje, kad būtų pagreitintas gijimas ir mirusio audinio išleidimas iš žaizdos, jei paveiktoje teritorijoje yra dideli, naudojami operaciniai metodai.

Kai ambulatoriniam gydymui reikalingas nuolatinis tvarsčio pakeitimas ant kojos namuose, tuo pačiu metu reikia žaizdų gydyti Digisponom, Kollahitom. Pacientams paskirta nikotino atmetimas, privaloma patogių batų parinkimas ir dieta.

Ar galima išgydyti tokios rūšies trofinę opa? Jei gydymas pradedamas vėlai, apatinė kojų dalis yra visiškai uždengta opos, o oda yra taip stipriai ir masyviai paveikta, kad net chirurgija nesukelia randų ir žaizdų gijimo, negalima sustabdyti skausmo sindromo. Tam tikru laikotarpiu pradeda atsirasti gangrenos simptomai, o vienintelis gydymo būdas yra blauzdikaulio (su pėdos pažeidimu) ar šlaunies (su blauzdikaulio pažeidimu) amputacija. Remiantis statistiniais duomenimis, kiekvieno antrojo paciento metu metų pabaigoje numalšinamas galūnes.

Diabetinė pėda

Kojų pažeidimų, sergančių diabetu, simptomai yra panašūs į arterijų pažeidimus, tačiau juos papildo nervų galūnių jausmas. Skundai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra panašūs į tuos, kurie turi arterijų pažeidimus, tačiau be pertrūkių klastočių. Žaizdų atsiradimas kiaušialąstėse ant pirštų. Priežastis yra eisenos sutrikimas dėl pėdos nejautrumo ir pagalbos perskirstymo vaikščiojant.

Diabeto pėda yra pavojinga dėl dažno infekcijos, kraujagyslių sutrikimų, blogos ligos progreso. Tipiška tokio tipo opa yra gilus, su nelygiais kraštais ir odos voleliu, ir dažnai nustatomas jutimo sutrikimas.

Kad išvengtumėte odos uždegimo ir trofinių opos, jums reikia:

• atidžiai stebėkite odos vientisumą ir pasikonsultuokite su gydytoju net ir su minimalia žala;
• plauti savo kojas kasdien, ypač turėtų būti susirūpinęs dėl odos būklės tarp pirštų, po plovimo jūs turite švelniai pamerkti vandenį rankšluosčiu, o ne išvalyti;
• pašalinkite pėdų peršalimą ir karšto vandens poveikį. Kojos paprastai yra šalta, tokiu atveju geriau dėvėti kojines;
• dėvėkite tik patogiausius batus, be ištempiamų siūlių, pamušalas turi būti nepralaidus, jei kojos yra labai išlenktos, jis turi būti siuvamas atskirai;
• naudoti lauko batus, kurie dėvimi tik ant piršto, be dirželių ir sagtys. Kojinės turi būti nepažeistos, be siūlių ir įtvarų;
• naudokite tik tausojančius vaistus, kad galėtumėte patirti smulkius sužalojimus - juos nuleiskite chlorheksidinu ar vandenilio peroksidu. Draudžiama naudoti alkoholį, jodą ir puikų žalumą;
• naudokite tik patvirtintus pedikiūro produktus, nugarskite nagus tiesiai, kad išvengtumėte užsikimšimo, nuimkite rauges tik pemzos akmenimis arba specialiu rinkmenu;
• kasdien gydo kojų maitinamąjį kremą. Draudžiama paliesti sritį tarp pirštų.

Privalomas gydymo etapas - atsisakymas cigarečių, kuris žymiai sumažina amputacijos riziką.

Liaudiškas opos gydymas

Ilgaamžė atvira opa ir gydymas namuose reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo, tradicinė medicina gali būti naudojama tik su jo leidimu.

Norėdami pašalinti pusę ir negyvą audinį, užpilkite ramunėlių, papuošalą ir seriją. Puikios antimikrobinės savybės turi celandinį.

Sergant diabetu sergančių opų gydymui naudojami raišti liemenėlių lapai, plaunami milteliais su žaizdomis. Aukso ūsai turi panašų poveikį.

Gana gerai žinoma receptas plauti žaizdas šviežiai paruošta išrūgų, likusio po varškės pagaminimo. Po plovimo į žaizdą padengtas nedidelis gabalas minkšto šviežio varško, kuris padengtas pergamentu ir tvirtinamas tvarsčiu.

Norėdami sukurti drėgmę nugaišimo sąlygomis ir mirusio audinio atmetimo sąlygomis, naudokite suspaudimus iš druskos tirpalo (1 valgomasis juros druskos arba paprastosios druskos vienam litrui vandens), kuris turėtų būti taikomas apdorotam žaizdoms, padengtas kompresiniu popieriumi ir 3 valandas tvirtinamas prie padažu. Tada nuimkite tvarsliavą 4 valandas, pakartokite.

Kai kurie gydytojai įspėja, kad jokio tepalo neturėtų būti tiesiogiai taikomas žaizdoms, tai neleidžia atmesti nekrozinės masės. Vaistas turi būti švirkščiamas ant sterilaus audinio ir uždedamas opa. Derinys tepalo su streptokidu pasirodė gydymo metu. Norėdami paruošti, turite pasiimti hidroksono, metiluracilo ir gentamicino tepalų mėgintuvėlį su vaistu Sinaflan. Preparatai sumaišomi su streptokidu (4 paketais) ir 100 g vazelino. Kiekvieną naktį naudokite tepalą, padėkite ją ant servetėlės.

Trofinė opos opa yra sunkus testas tiek pacientui, tiek gydytojui. Pagrindinė ligos priežastis ir gydymas laiku reikalingas paciento gyvybei išsaugoti.