Patarimai, kaip gydyti dvylikapirštės žarnos opa

Nemiga

Peptiška opa yra lėtinė liga, kuri nuolat tobulėja. Pacientui būdingi žarnos gleivinės pažeidimai. Daugeliu atvejų liga periodiškai atsiranda rudenį ir pavasarį. Pepcinė opa yra statistiškai labai dažna, daugiausia ji pasireiškia vyrams. Ši liga dažniau pasitaiko miesto gyventojams.

Pepcinės opos patologija

Tai nėra lengva gydyti dvylikapirštės žarnos opa

Pepcinės opos ligos priežastis daugeliu atvejų yra bakterinė infekcija, Helicobacter pylori patenka į burną, nusistato žarnyne ir daugėja. Kai tai įvyksta, žarnyno gleivinės audinių pažeidimas. Be šio veiksnio, ligos vystymasis gali turėti įtakos:

  • Paveldimas veiksnys
  • Nepakankama mityba
  • Kūno savybės
  • Stresinės situacijos
  • Kai kurie vaistiniai preparatai
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas

Paveldimas veiksnys ar genetinis polinkis turi įtakos ląstelių, sintetinančių druskos rūgštį, padidėjimą, taip pat apsauginių gleivių gamybos skatinimą. Dėl to, kad organizmas negamina gleivių, žarnyno sienelės yra linkusios į uždegimą.

Dažniausiai liga gali pasireikšti dėl neuropsichinių perkrovų fone lengvai atsparių žmonių. Pernelyg didelė psichinė stresas silpnina imuninę sistemą, o dėl to - ligos vystymąsi. Iš maisto priklauso nuo viso organizmo darbo, vitaminų trūkumas ir būtinos maistinės medžiagos silpnina jo apsauginę funkciją.

Valgant kepinius, rūgštus ir sūrus maisto produktus, slopina visą virškinimo sistemą. Kai kuriuose vaistų anotacijoje yra kontraindikacijų, kurias daugelis pacientų ignoruoja, bet veltui. Daugelis ilgalaikių vaistų gali sudirginti skrandžio ir žarnų gleivinę absorbcijos metu.

Alkoholis ir rūkymas silpnina organizmo apsauginę funkciją.

Simptomatologija

Dvylikapirštės žarnos opa: schematiškai

Ilgą laiką liga gali būti asimptoma, kartais pacientas susirūpinęs dėl pilvo skausmo po valgio ir susilpnėjęs virškinimo procesas. Jei nekreipiate dėmesio į šiuos pirmuosius kūno signalus, liga gali pereiti į kitą etapą, kuris gali pasireikšti:

  • Susiuvimas, pjaustymas, pilvo skausmas pilve, kuris daugiausia kyla tuščiu skrandžio ar badu ir praeina po valgio
  • Pykinimas ir vėmimas, ypač ryte
  • Pilvo pilvo pojūtis ir sunkumas
  • Išsiplėtimas, rėmuo, rūgštus skonis burnoje
  • Nuolatinis silpnumas
  • Svorio kritimas

Skausmas neturi aiškios lokalizacijos ir yra kitokio pobūdžio. Ligos metu padidėja skrandyje esančios druskos rūgšties kiekis, kuris yra skrandžio sulčių. Šiuo atžvilgiu dažnai būna degantis pojūtis. Rėmuo gali pasireikšti kartu su skausmu.

Daugelis pacientų skundžiasi rauginimu. Šis simptomas visai neparodomas, jis pasireiškia žmonėms, turintiems silpną širdies sfinkterį. Šis faktas atsispindi maisto judėjime per stemplę: jis keičia kryptį į priešingą pusę. Šį reiškinį lydi gausus seilėlis ir rūgštus skonis burnoje.

Vėmimas dažniausiai pasireiškia skausmo fone. Daugelis ligonių stengiasi dirbtinai sukelti vėmimą dėl to, kad po to yra lengviau. Taip yra dėl to, kad vemiate yra rūgštinės skrandžio sulčių, dėl skrandžio ištuštinimo jo rūgštingumas mažėja. Dvylikapirštės žarnos opa yra kartu su virškinimo funkcijos sumažėjimu ir maistinių medžiagų įsisavinimu, todėl pacientas labai praranda svorį.

Sumažėjusi žarnyno motilija sukelia vidurių užkietėjimą. Jie trunka iki savaitės ir kenčia pacientą daug daugiau nei skausmas.

Ligos etapai ir formos

Kalicija 12 dvylikapirštės žarnos opa gali vykti keliais etapais:

  1. Pasunkėjimas: stiprus skausmas ir atsitiktinis vėmimas
  2. Razės atsiradimas po opinių pažeidimų gijimo
  3. Remisija: laikinas simptomų nebuvimas

Opa yra klasifikuojama priklausomai nuo paūmėjimo:

  • Dažnas pasunkėjimas pasireiškia daugiau nei du kartus per metus.
  • Retas paūmėjimas atsiranda vieną ar du kartus per metus.

Atsižvelgiant į žarnyno gleivinės opų skaičių, išskiriama viena opa ir daugybė pažeidimų. Diagnozuojant, svarbu nustatyti pažeidimo vietą: išsiplėtusioje dvylikapirštės dalies 12 dalyje (bulbinėje) arba išpūstoje vietoje. Diagnozėje taip pat atkreipkite dėmesį į gleivinių pažeidimų gylį: šiek tiek paviršutiniškai ar giliai.

Taip pat, diagnozuojant, atsižvelgiama į ligos priežastį:

  • Streso opa: po psichinės ir emocinės perkrovos
  • Smūgio opa: dėl nudegimų ar sužeidimų
  • Steroidinė opa: po hormoninių vaistų vartojimo

Diagnostika

Ultragarso kaip opų diagnozavimo metodas

Pradinis gydytojo tyrimas apima apžiūrą ir pilvo pilvo skausmą. Palpacijos metu jaučiamas raumenų tonusas, pacientui būdingi skausmingi pojūčiai. Tada pacientui priskiriami šie diagnostikos metodai:

Pilvo rentgeno spinduliai yra atliekami kontrastingai. Naudojant tam tikrą terpę, atsiranda bakterijos lokalizacija žarnyne ir skrandyje, kiekvienas mikroorganizmo tipas yra spalvos tam tikroje spalvoje.

Fibroezofagastroduodenoskopija atskleidžia žaizdos vietą žarnyne, gleivinės pažeidimo laipsnį, erozinių pokyčių gylį ir formą. Gydytojas gali patikrinti monitoriuje opos apačią, jo struktūrą ir kraštus, gleivinės būklę. Tyrimo metu ląstelių būklę nustatyti atliekant histologinę analizę buvo paveiktas audinio gabalas. Laboratorinė diagnostika apima:

  • Kalcis slapto kraujo tyrimas: rodo žarnyno kraujavimą.
  • Pilnas kraujo tyrimas: pokyčiai pastebimi tik tais atvejais, kai liga pasunkėja, remisijos etape rodikliai nesikeičia. Apie paslėptą kraujavimą įrodo staigiai sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje.
  • Helicobacter infekcijos buvimas organizme nustatomas atlikus šiuos tyrimus:
  • Antikūnų prieš Helicobacter testas
  • Kvėpavimo testas amoniako ir anglies dioksido nustatymui, kuris atsiranda paciento kūne, dėl bakterijų aktyvumo
  • PGR analizė nustato Helicobacter fragmentų buvimą išmatose arba seilėse
  • Mikroskopinis gripo tyrimas, atliktas per fegds

Gydymas

Šaltalankis, gydant pepsinę opa

Kaip gydyti dvylikapirštės žarnos opa nustatoma priklausomai nuo ligos paūmėjimo, jos išsivystymo priežasčių ir pažeidimo vietos. Iki šiol naudojami tokie gydymo būdai:

  1. Narkotikų terapija
  2. Fizioterapija
  3. Dietos terapija
  4. Chirurgija
  5. Tradiciniai gydymo metodai
  6. Narkotikų gydymas

Esant ūmiam gydymo etapui ligoninėje, pacientas turi laikytis lovos. Kūnui reikia stiprumo, kad greitas uždegiminio proceso pašalinimas ir opos randai. Paprastai antrosios stacionarinio gydymo savaitės pabaigoje pagerėja paciento būklė.

Schema, pagal kurią bus atliekamas vaistų vartojimas, gydytojas nustato priklausomai nuo ligos etiologijos: ar ji yra bakterinė, ar ne. Taikyti kelis vaistus vienu metu:

  1. Antisecretory agentai: šių vaistų veikimas yra skirtas sumažinti skrandžio sekreciją, sumažinti rūgštingumą ir poveikį uždegiminio proceso pašalinimui. Šios grupės narkotikams yra šios:
  2. Histamino receptorių blokatoriai: ranitidinas, famotidinas, cimetidinas
  3. Protono siurblio inhibitoriai: Pariet, Omeprazolis, Ranitidinas
  4. Anticholinergikai: gastrinas

Bakterijų opoms gydyti naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra bismuto: jie užkerta kelią Helicobacter bakterijos augimui, sukuria apsauginę plėvelę žarnyno gleivinėje, kuri apsaugo nuo žalingo rūgšties ir bakterijų pažeidimo. Šios priemonės yra: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Siekiant atkurti žarnyno judrumą ir pašalinti ligos simptomus, pvz., Pykinimą ir vėmimą, vartojami prokinetikai: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotikai (antibiotikai) yra privalomas vaistas dvylikapirštės žarnos Helicobacter ulcer gydymui: amoksicilinas, tetraciklinas, metronidazolas.

Išgėrimo metu naudojami antacidiniai vaistai: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Su šių narkotikų pagalba yra agresyviai veikiančios 12-ojo dešimtmečio žarnos membranos neutralizavimas, adsorbcija ir toksiškų medžiagų neutralizavimas. Gastroprotektoriai naudojami žarnyno gleivinei apsaugoti: Venter. Tokie vaistiniai preparatai sudaro apsauginę membraną pažeisto gleivinės paviršiuje ir padeda ją atsigauti, prisideda prie uždegiminio proceso pašalinimo.

Analgetikai ir antispazminiai vaistai naudojami skausmui ir spazmams malšinti: "No-Spa", "Baralgin". Norėdami atstatyti gleivinę reikia jo mityba. Preparatai padės: Actovegin, vitaminų preparatai iš grupės B.

Dietinis gydymas

Jei norite atkurti pažeistą žarnyno gleivinę, reikia specialios švelnios dietos, išskyrus šiurkščius maisto produktus. Maisto temperatūra turi būti artima normaliam kūno temperatūrai. Mažų dozių reikia valgyti kas tris valandas. Maistas geriausiai virtos arba virtos. Neįtraukite keptų, aštrų, aštrų ir sūrių maisto produktų. Leidžiama:

  1. Vaisių ir vaisių sultys
  2. Riebalai
  3. Konservai
  4. Stiprūs ar gazuoti gėrimai
  5. Fizioterapija

Kompleksiškai gydant dvylikapirštės žarnos opas, naudojamas fizioterapinis gydymas kartu su dieta ir vaistų vartojimu. Padedant poveikiui mikrobangų kūne, stimuliuojamas ultragarsas, karštis, skausmo sindromas, uždegimas ir kraujotaka.

Naudojant sinusoidines sroves, skausmas atpalaiduojamas, uždegiminis procesas sustoja ir pagerėja mikrocirkuliacija. Dėl ultragarsinių bangų ir elektroforezės su anestezijos vaistais poveikis padeda sumažinti skausmą ir sumažinti sekreciją. Naudoti vaistai: Novocainas, Papaverinas.
Alkoholio suspaudimas gali būti atliktas pilve, kuri turi atšilimo efektą, kuris padeda atkurti dvylikapirštės žarnos gleivinę.

Liaudies medicina

Kaip gydyti opą 12 dvylikapirštės žarnos opalūs ir tradicinė medicina

Liaudies gynimo būdai gali palengvinti bendrą paciento būklę, palengvinti simptomus ir uždegimą, bet, norint atsikratyti opos uždegimo - Helicobacter bakterijų, būtina vartoti antibakterinius vaistus.

Šaltalankis

Geras gijimo ir gleivinės gijimo gydymas. Kilus dvylikapirštės žarnos opa, šaukštelyje rekomenduojama šaltalankių aliejų kepti kelis kartus per dieną. Per pirmąsias gydymo dienas gali pasireikšti rėmuo, o jo pašalinimas yra rekomenduojamas kartu su soda.

Calendula

Kaledėlių infuzija padarykite taip: gėlės užpilamos verdančiu vandeniu, 5 minutes laikomos vandens vonioje. Gėrimas Šis įrankis rekomenduojamas ketvirtadaliui stiklinės kelis kartus per dieną.

Dobilas

Dobilų geles su stiebais ir gluosniais turi būti imamas tos pačios proporcijos. Gerkite šviežiai pagamintą arbatą iš šių ingredientų per pusę stiklo du kartus per dieną.

Saldymedis

Saldymedžio šaknis, apelsinų žievelė, ištirpinkite medų stiklinę vandens ir uždėkite ant ugnies. Išgarinkite, kol skystis išgarins. Gautas storas mišinys turėtų būti padalintas į tris paros dozes.

Bulvių nuoviras

Kaip visi žinoma, bulvėse yra daug krakmolo. Šis įrankis padės sumažinti agresyvų rūgšties poveikį gleivinei. Supjaustytos nesūdytos bulvės virtos, išimamos ir kasdien geriamasis stiklas.

Visi mitai apie dvylikapirštę žarną ir skrandį vaizdo įraše:

Dvylikapirštės žarnos opa - simptomai, požymiai, gydymas, mityba ir prevencija

Dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė liga, pasireiškianti recidyvuojančia eiga, kuri daro įtaką dvylikapirštės žarnos gleivinei defekto (opos) forma, su dar randu.

Jei per metus nėra tinkamo gydymo, opos gali pasireikšti ir paveikti gilesnius žarnų sienelių sluoksnius. Tai kyla dėl sunkių kraujavimų ir sienos perforacijos. Depresijos epizodų atvejai, deja, yra labai dažnas reiškinys.

Toliau apsvarstykite, kas sukelia dvylikapirštės žarnos opą, tai, ką simptomai atskleidžia žmogus, ir tai, kas reikalinga iš gydymo ir dietos, kai sustiprėja.

Kas yra dvylikapirštės žarnos opa?

Dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė, pasikartojančio pobūdžio liga, kurios apraiškos susideda iš opos sukūrimo, koncentruoto paveikto organo sienoje. Tai trunka ilgai, kintamieji remisijos laikotarpiai su paūmėjimais. Skirtingai nuo erozinių pažeidimų gleivinei, opos yra gilesnių defektų, kurie prasiskverbia į gleivinės sienelių sluoksnį.

Dvipusį žarną žmogaus kūne vaidina svarbų vaidmenį virškinimo procese. Jis yra pačioje žarnyno pradžioje, todėl maistinės medžiagos yra absorbuojamos ir maisto vienkartinės yra aktyviai perdirbamos. Šis žarnyno skyrius nėra apdraustas dėl daugelio ligų vystymosi.

KDP dažniausiai yra atsakingas už maisto išsiskyrimą iš plonosios žarnos. Jo sienose yra liaukos, išskiriančios gleives. Dvutriogris yra beveik visiškai užpakalinėje erdvėje. Ši virškinimo sistemos dalis reguliuoja žarnyno judėjimo greitį. Jos ląstelės gamina slaptą cholecistokininą, reaguodamas į rūgštinius ir riebalinius dirgiklius, kurie patenka iš skrandžio kartu su chimu.

Dvutraukis turi svarbią funkciją virškinimo procese. Visos virškinimo sultys ir fermentai yra sumaišyti jo ertmėje:

  • skrandis;
  • kasa;
  • tulžis;
  • savo fermentus.

Priežastys

Remiantis statistika, dvylikapirštės žarnos opa pasireiškia 5% gyventojų, dažniau serga jauno ir vidutinio amžiaus žmonės. Vyrams nuo 25 iki 50 metų ši liga dažniau būna 6-7 kartus didesnė nei moterims, galbūt dėl ​​alkoholinių gėrimų vartojimo, rūkymo ir neuro-emocinės pertvaros.

Daugumoje atvejų dvylikapirštės žarnos opa išsiskiria su bakterijos Helicobacter pylori poveikiu. Savo gyvybinės veiklos procesų ypatumai atsiranda ne tik gaminant medžiagas, dėl kurių yra pažeista dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinė, bet ir amoniako gamyba, o tai savo ruožtu skatina sulaikyti vandenilio chlorido rūgštį.

Liga gali sukelti ne vienos priežasties, bet kelių derinių. Čia yra pagrindiniai:

  • infekcinis uždegiminis procesas, kurį sukelia tam tikros bakterijos Helicobacter pylori rūšys;
  • lėtinis stresas, dažni nervų viršįtampiai (dėl kraujagyslių spazmų, dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelių kraujotakos ir mitybos sutrikimo);
  • genetiniai veiksniai (genetinė polinkis į ligą);
  • alkoholio vartojimas;
  • netinkama mityba veikia žarnyno gleivių gamybą ir pažeidžia jos judrumą, kuris galiausiai daro įtaką sienų apvalkalo būsenai;
  • priešuždegiminiai vaistai gali paveikti epitelio paviršių, jei jis yra reguliariai imamas.

Ypač reikia pasakyti apie neteisingą kasdienę mitybą. Padidėjęs rūgščių kiekis dvylikapirštėje žarnoje 12 prisideda prie per didelio tokio maisto vartojimo:

  • stipri juoda kava;
  • rūkyta mėsa;
  • marinatai ir marinatai;
  • fermentacija;
  • prieskoniai ir prieskoniai.

Pepcinė opa yra retai atsirandanti. Dažnai pacientui diagnozuojamas gastritas, cholecistitas ir kitos virškinamojo trakto ligos.

Dvylikapirštės žarnos opų simptomai

Jei liga pasireiškia remisija, tada pacientas nėra sutrikęs, jis veda normalų gyvenimą. Jei pasireiškia dvylikapirštės žarnos opa, galima tikėtis šių simptomų:

  • Ūminiai skausmai žemiau krūtinkaulio arba dešinėje pusėje tiesiai virš nugaros, kurie sustiprėja tuščiu skrandžiu ir laikinai nyksta po valgymo. Dažniausiai skausmo sindromas padidėja naktį, kai druskos rūgštis kaupiasi virškinimo trakte. Be kasdienių dvylikapirštės žarnos opų skausmo ciklų taip pat gali būti ir sezoniniai svyravimai. Rudens-pavasario laikotarpiu, vadinamame ne sezono metu, dažnai pasunkėja.
  • dispepsiniai sutrikimai - atsiranda retai, bet vis tiek yra vieta. Tarp jų: ​​vėmimas ir jo troškimas, pykinimas, rėmuo, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, apetito stoka - yra dėl dispepsinių sutrikimų. Sveskite svorio kritimą ir drastišką svorio kritimą.

Reikėtų prisiminti, kad kartais opa pasireiškia tik dispepsiniais sutrikimais, o skausmas nėra.

Kraujavimo požymiai pacientams, turintiems dvylikapirštės žarnos opą:

  • Staiga masinis kraujavimas. Rodo dar vieną paūmėjimą.
  • Nedidelis kraujavimas. Paprastai tai atsiranda dėl per didelio vaistų vartojimo, draudžiamų naudoti.
  • Mažo dydžio opa gali kraujuoti beveik kasdien, kraujo netekimas pacientams su išmatomis (nekeičiant jo spalvos iki juodos spalvos). Kaip vienintelis simptomas, dažnai šiuo atveju yra rimtas nuovargis yra nustatomas, o ne diktuoja nieko.

Sutrikimų ir dvylikapirštės žarnos rūšys 12:

Dvylikapirštės žarnos opa yra būdinga cikliniui: simptomų paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami remisijos intervalais (ramus procesas). Pasunkėjimas trunka nuo kelių dienų iki 1,5 - 2 mėnesių. Remiciacijos gali būti trumpas arba ilgas. Raminančio ligos laikotarpiu pacientai jaučiasi visiškai sveiki, netgi netaikydami dietos ir medicinos rekomendacijų. Liga dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį.

Pagal pasireiškimo dažnį:

  • dvylikapirštės žarnos opa su retais paūmėjimais - ūminių simptomų pasireiškimas nevyksta daugiau kaip 1 kartą per dvejus metus;
  • dvylikapirštės žarnos opa su dažnomis apraiškomis - paūmėjimas pasireiškia bent kartą per metus.

Pagal dvigeldensio gleivinės susidariusių opų skaičių:

Vietoje defektų formavimosi vietos:

  • išsiplėtusi dvylikapirštės žarnos dalis - svogūnai;
  • postlukovichny departamentas.

Dvylikapirštės žarnos sienos pralaimėjimo gylis:

Ilgą laiką dvylikapirštės žarnos opa gali turėti nedidelių apraiškų kaip diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje arba lengvi virškinimo sutrikimai, kurie greitai praeina. Jei laikas neatsižvelgia į juos ir nesiima reikiamų priemonių, liga progresuoja ir įgauna ūminę stadiją.

Komplikacijos

Visi dvylikapirštės žarnos opos komplikacijos yra sunkios ir gyvybei pavojingos pacientui, jos sukelia ūminio pilvo vystymąsi ir todėl reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Dvylikapirštės žarnos opa laikoma gana dažnai diagnozuota liga. Patologija reikalauja ypatingo dėmesio sau, nes net trumpalaikis dietos pažeidimas ir net paūmėjimo laikotarpiais gali greitai sutrikdyti komplikacijas. Tačiau opos perforacija, piktybinis navikas auga ir kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos gali būti mirtina.

Diagnostika

Dvylikapirštės žarnos opos diagnozė, sukurta atidžiai kaupiant istoriją (skausmo pobūdis, lokalizacija, lėtinis gastritas ar duodenitas istorijoje, paveldima polinkis, su sezoniškumu susijusios ligos pasireiškimas).

Norint tiksliai patvirtinti pradinės žarnyno dalies opinių pažeidimų diagnozę, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • išmatų analizė;
  • rentgenografija;
  • endoskopija yra labiausiai informatyvus diagnostikos metodas;
  • biopsija - audinio mėginio, paimto iš paveiktos žarnyno dalies, tyrimas mikroskopu;
  • Helicobacter pylori testuoti serologiniai tyrimai;
  • rūgštingumo formavimo funkcijos nustatymas per dieną atliekant pH monitoringą.

Dvylikapirštės žarnos opos gydymas

Dvylikapirštės žarnos opų gydymas atliekamas griežtai pagal gastroenterologo nurodymus; savarankiškas vaistas yra nepriimtinas dėl to, kad vaistų, skirtų skausmui malšinti, savireguliavimas sukelia simptomų silpnėjimą ir ligos, kuriai gresia komplikacijos, latentinis vystymasis.

Su ligos paūmėjimu gydymas vyksta ligoninėje, o pastovios ligos formos gali būti pažeistos namuose. Pagal stacionarų monitoringą pacientui skiriamas poilsis ir lovos poilsis.

Pagrindinė strategija, pagal kurią atliekamas dvylikapirštės žarnos opos gydymas, yra sukurta remiantis atliktų tyrimų rezultatais.

Esant konservatyvaus gydymo neveiksmingumui arba pavojingų komplikacijų atsiradimo atveju kreiptis į chirurginį gydymą. Operacija susideda iš dvylikapirštės žarnos opos iškirtimo arba dygsnio. Jei būtina, vagotomija atliekama siekiant sumažinti sekreciją.

Dieta

Mityba dvylikapirštės žarnos opa rodo daugybę savybių. Svarbu atsižvelgti į vartojimo leidžiamų produktų pavadinimus, maisto ruošimo metodą ir proporcijas. Serviso dydis vienam maitinimui yra svarbus. Klinikinės mitybos atveju pacientas turi valgyti mažomis porcijomis - frakcionuojant ir dažnai.

Mityba per pasunkėjimą

Dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimo metu naudojamas dietos lentelės numeris 1a, turintis šias savybes:

  • trupmeninis maitinimas - 5-6 kartus per dieną;
  • ribota druska - 3-6 g per parą;
  • dienos raciono svoris neviršija 2,5 kg.

Pacientas maistą maitina nedidelėmis dalimis griežtai paskirtu laiku. Būtina kontroliuoti kitus rodiklius, pvz., Riebalų, baltymų ir angliavandenių turinį:

  • riebalai - 90 g;
  • baltymai - 100 g;
  • angliavandeniai - 200 g
  • Daržovių sultinys.
  • Pieno riebalų sriuba, leidžiama dėl opų.
  • Mažai riebalų mėsos sultinys iš vištienos, be odos ir kaulų.
  • Kruonis iš javų grūdų, virta vandenyje arba lieso pieno. Kruopos kruopščiai virtos minkšta, kad vaikai būtų maitinami.
  • Balta duona, ne šviežiai kepta, bet vakarinė.
  • Mažai riebūs mėsos arba naminių paukščių rūšys virta arba garine forma - jautiena, triušiai, nurjūra, vištiena, kalakutiena.
  • Mineralinis vanduo leidžiamas po dujų išskyrimo.
  • Mažo riebumo pieno produktai. Ypač parodyta nekislye švieži kefyras su opa, ryazhenka remissionija atkurti normalų žarnyno florą.
  • Mažas riebalų sūris.
  • Medus
  • Daržovės ir vaisiai kepti, virti, be šerdies.
  • Virti vištienos kiaušiniai.

Draudžiamus maisto produktus sudaro:

  • Pyragai ir rūkyti patiekalai, taip pat marinuoti agurkai ir konservai.
  • Labai karšti patiekalai (optimali temperatūra turi būti ne didesnė kaip 60 ° C).
  • Spiritai ir stiprus kavos puodelis.
  • Kiaulienos riebalai, jautiena.
  • Keptas maistas.
  • Grybų sriuba.
  • Įvairios dešrelės ir dešrelės.
  • Saldainių įvairovė.
  • Citrusiniai vaisiai, vynuogės.

Remisijos metu pacientui priskiriamas lentelės numeris 1. Per dieną jums reikia naudoti:

  • baltymai - 400 g;
  • angliavandeniai - 90 g;
  • riebalai - 90 g;
  • skystis - ne mažiau kaip 1,5 litro.

Mityba turi kitas savybes:

  • druskos kiekis neviršija 10 g per dieną;
  • dienos raciono svoris - ne daugiau kaip 3 kg;
  • kepimo patiekalai, virti ar virti;
  • maistas patiekiamas žemės paviršiuje.

1 lentelė įvedama 20-24 dienoms po ūmaus stadijos atsiradimo ir atsižvelgiant į paciento būklę.

Rekomendacijos:

  • Esant bet kokiai opa, maistas visada turėtų būti valgomas lėtai, kramtyti gerai, ne štampus, o ne galvoti apie nieko, išskyrus maistą.
  • Maistas dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos atveju turėtų būti nedidelis, o patiekalų receptai - tik dietiniai ir šviesūs.
  • Po valgio nerekomenduojama iš karto eiti miegoti arba sėdėti ant stalo. Patartina vakarienė bent tris valandas prieš miegą.

Tautos gynimo priemonės

Prieš vartodami liaudies priemones dvylikapirštės žarnos opa, būtinai pasitarkite su gydytoju.

  1. Jarrow nuoviras. Paruošimo metu 2 šaukštus džiovintų žaliavų pilamas į stiklinę verdančio vandens ir likusį pusę valandos po uždarytu dangčiu paliekamas filtruojamas po aušinimo. Dienos norma - 300 ml, suskaidyta į 3 dozes. Ši priemonė yra draudžiama trombozei ir nėštumo metu.
  2. Gerkite nuo varnalėno šaknies. Sultinys paruošiamas vandens vonioje (virinama 30 minučių), sumaišant susmulkintą šaknį su vandeniu santykiu nuo vieno iki dvidešimties. Šią kompoziciją gerti rekomenduojama 100 ml 2 kartus per dieną;
  3. Riešutų sviestas. Išgerkite žemės riešutų sviesto arbatinį šaukštelį trisdešimt minučių prieš pirmąjį valgį ir dvi valandas po vakarienės. Gydymo kursas yra trys savaitės, po to - 10 dienų kvėpavimas, tada kitas kursas;
  4. Įmaišykite 35 gramus medaus stiklinėje virinto vandens, atvėsinkite iki 35-40 laipsnių ir užtrunkite 1,5 val. Prieš valgį, jei rūgštingumas yra didelis, o dešimt minučių - mažai. Gydymo kursas trunka du mėnesius;
  5. Burokėlių sultys Prieš vartojimą praskieskite vandeniu lygiomis dalimis. Dieną rekomenduojama išgerti 100 ml praskiestų sulčių per pusę valandos prieš valgį.
  6. Puikiai padėkite medų su sviestu. Norėdami pagaminti tokį įrankį, turite ištirpti 200 g. aliejai ir tiek daug medaus. Mišinys turi būti išvirtas, kol jis pasidaro rudas. Užtektinai keturiasdešimt minučių. Paimkite 1 šaukštelyje rytą prieš pusryčius.
  7. Bulvių sultys keturis kartus geria 800 mililitrų per dieną. Gydymo kursas trunka 3 savaites, po kurio trunka 3 dienas ir pakartokite procedūrą. Labai svarbu tokias sultis gerti tuščiu skrandžiu ir ryte tuščiu skrandžiu;
  8. Kopūstų sultys gali būti paruoštos naudojant mėsmalę ir marliukus. Jis geriamas 200 ml tris kartus per dieną prieš valgį tiksliai 7 dienas, po to trunka 3 dienas ir pakartojamas, kol bus visiškai išgaunamas;

Prevencija

Dvylikapirštės žarnos opų prevencija susijusi su vandenilio chlorido išleidimo normalizavimu ir apsauga nuo Helicobacter infekcijos. Būtina imtis šių priemonių:

  • ramus gyvenimo būdas;
  • vengti rūkymo ir alkoholio vartojimo;
  • reguliarūs maitinimas;
  • pašalinimas iš pavojingų produktų;
  • pakankama variklio veikla.

Jei atliksite kasdieninį gydymą, higieną ir tinkamą mitybą, tokios virškinimo trakto ligos, kaip dvylikapirštės žarnos opa, tikimybė bus minimali.

Jei įtariate dvylikapirštę žarną, būtinai kreipkitės į gastroenterologą ir atlikite išsamų tyrimą. Nuo Dėl panašių simptomų gali būti įvairių ligų.

Dvylikapirštės žarnos opa: simptomai ir gydymo taktika

Dvylikapirštės žarnos opa yra liga, kuriai būdingas sudėtingas vystymosi mechanizmas, daugiafaktorinė etiologija ir sunkūs simptomai, progresuojantis kursas su paūmėjimais ir remisija (ramus). Dažniausiai dvylikapirštės žarnos opa pasireiškia jauniems vyrams (iki 40 metų). Ligos pagrindas yra gleivinės ir juodųjų sluoksnių pažeidimas, kuris vėliau pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Gydymas visada yra sudėtingas, todėl reikia dietos.

Priežastys ir veiksniai, veikiantys ligos vystymąsi

Pagrindinės ligos priežastys yra:

  1. Helicobacter Pylori bakterinio pobūdžio mikroorganizmo infekcija. Bakterija gali išgyventi rūgštinėje aplinkoje ir, dėl jos gyvybinės veiklos, provokuoja skrandžio ir žarnyno ligas. Liga gali vystytis kelis mėnesius ar metus po to, kai mikroorganizmas patenka į skrandį. Helicobacter pylori miršta gydant antibakteriniais vaistais.
  2. Genetinė polinkis į pepsinę opa. Ypač žmonėms su pirmąja kraujo grupe.
  3. Klinika gydant narkotikus. Dažnai dvylikapirštės žarnos opa išsivysto ilgais gydymo kursais su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tarp dvylikapirštės žarnos opų pasireiškiančių veiksnių yra:

  1. Padidėjusi skrandžio sekrecijos funkcija.
  2. Rūkymas tuščiu skrandžiu.
  3. Mitybos būdo ir kokybės pažeidimas.
  4. Dažnos stresinės situacijos.
  5. Ilgalaikiai vaistai, turintys olerogenines savybes (acetilsalicilo rūgštis, analgin, ketorolakas, diklofenakas, indometacinas ir kt.).

Šių ligų sukėlėjų priežastis ir veiksnius sukelia dvylikapirštės žarnos gleivinės defektas ir pepsinė opa.

Simptomai ligos

Dėl pepsinės opos 12 dvylikapirštės žarnos opos būdinga polimorfinė klinikinė įvaizdis. Klinikiniame paveiksle dominuoja skausmas. Jei procesas vyksta žarnyno gleivinės lygyje, skausmas paprastai būna nuobodu, skausmingas, sloga. Skausmingas pojūtis atsiranda po 2,5-3 valandų po valgio ir naktį. Skausmas nesikeičia. Dėl palpacijos - vietinis skausmas.

Tais atvejais, kai procesas vyksta gilesniuose žarnos sienelės sluoksniuose, skausmas yra progresuojantis nuo nuobodus ir skausmingas iki ūmios. Apibūdinamas skausmo apšvitinimas dešinėje. Pasibaigus pilvo sienelės dilgėlėms išreiškiamas raumenų įtempimas ir vietinis skausmas. Antacidai šiuo atveju yra praktiškai neefektyvūs.

Dvylikapirštės žarnos opoms, nepriklausomai nuo proceso gylio, gali atsirasti vėmimas, atpalaiduojantis skausmas, be pykinimo. Gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Ligos formos

Pagal ligos sunkumą išmeta:

  • lengva forma. Šios ligos paūmėjimas vyksta ne dažniau kaip 1 kartą per metus. Tuo pat metu simptomai nėra aiškiai išreikšti - skausmo sindromas yra gana vidutinio sunkumo, dispepsiniai sutrikimai yra lengvi. Gydymas gleivine susidaro vidutiniškai po penkių savaičių po gydymo pradžios;
  • vidutinė forma. Susižalojimai bent du kartus per metus. Simptominis skausmas - skausmas išreikštas žymiai. Dispepsiniai sutrikimai yra vidutinio sunkumo. Nuo gydymo pradžios reikia išgydyti opinį defektą mažiausiai aštuonias savaites;
  • sunki forma. Šio trumpalaikio pobūdžio išmokos - ne daugiau kaip trys mėnesiai. Pagerėjimų skaičius svyruoja nuo keturių iki septynių kartų per metus. Išreikšti simptomai. Esant ligos eigai, komplikacijos yra įmanomos.

Ligos progresavimo procese viena forma gali pereiti į kitą - paprastai nuo švelnesnės iki sunkesnės.

Diagnostika

Dvylikapirštės žarnos opos diagnozė remiasi gastroduodeno-fibroskopijos, fluoroskopijos ir skrandžio sekrecijos tyrimo duomenimis.

  1. Gastroduodenofibroskopija. Šis metodas naudojamas daugiausia pirminės diagnozės nustatymui. Tyrimas pašalina opinį kraujavimą. Šio metodo trūkumai yra didelė virškinamojo trakto trauma ir užkrėtimo per kraują hepatitu ir ŽIV infekcija rizika. Nepageidaujama naudoti kai kurių širdies ligų metodą.
  2. Roentgenoskopija. Tyrimas leidžia nustatyti proceso gylį, įvertinti variklio įgūdžius.
  3. Skrandžio sekrecijos įvertinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis, siekiant nustatyti chirurginės intervencijos taktiką.

Dvylikapirštės žarnos opų gydymo taktika

Apibrėžimo režimas. Kiekvieno atvejo gydymas dvylikapirštės žarnos opa yra individualus. Jei yra įtarimas dėl dvylikapirštės žarnos kraujavimo, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Įprastinė hospitalizacija skirta naujai diagnozuota dvylikapirštės žarnos opaldei, pasireiškianti vidutinio sunkumo ir sunkių kursų formų paūmėjimu. Buvimas dieną ligoninėje gali būti naudojamas blogomis socialinėmis sąlygomis lengvos ligos atvejais.

Vėlyvosios lovos paskyrimas pirmojoje paūmėjimo savaites.

Nikotino ir alkoholio apsinuodijimo eliminacija.

Griežtas dietos maistas. Maistas turėtų būti nedidelis - iki šešių kartų per dieną. Per pirmas tris dienas maistas turėtų būti chemiškai ir mechaniškai švelnus. Visi patiekalai yra virti arba virti. Visas maistas yra susmulkinamas iki didžiausio. Rekomenduojami patiekalai: gleivinės sriubos su pienu ir kiaušiniais iš avižinių dribsnių, ryžių; skysti gvazdikų garnyrai, trinamas per sietą; kiaušinio omletas su pienu; liesa mėsa garų sriubų forma be prieskonių ir pagardų; gėrimai šiek tiek koncentruotų vaisių gėrimų ir želė. Griežtai atmesti - juodai balta duona, padažai, padažai, prieskoniai, daržovių patiekalai, česnakai, švieži svogūnai. Kitomis dienomis, pradedant nuo penktos dienos, į pirmiau minėtus produktus pridedami krekeriai, pieno košės, supjaustytos tarkuotos sriubos, garstyčių mėsa ir žuvies pyragus bei sviestas. Visų maisto produktų temperatūra turi būti ne didesnė kaip 60 laipsnių. Laikantis griežtos dietos, pasireiškia padidėjęs gydymas.

Receptiniai vaistiniai preparatai:

  1. Antisecretory aktyvumo vaistai: cimetidinas, ranitidinas, famotidinas, pirenazepinas, omeprazolas.
  2. Antibakterinis gydymas, skirtas Helicobacter pylori sunaikinimui. Metronidazolas, amoksicilinas, klaritromicinas, tinidazolis, tetraciklinas. Antibiotikas skiriamas kartu su antisecretory narkotikų. Pavyzdžiui, 20 mg omeprazolio, 250 mg metronidazolo, 250 mg klaritromicino du kartus per parą, ryte ir vakare. Narkotikai vartojami po valgio septynias dienas.
  3. Antacidai: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
  4. Plėvelės formavimo vaistai: de-nol.
  5. Narkotikai, kurie normalizuoja judrumą: Metoklopramidas.
  6. Atsparumo stimuliatoriai: salkoserilis, metiluracilis, šaltalankių aliejus.
  7. Homeopatiniai vaistai.

Chirurginis gydymas. Absoliutūs chirurginio gydymo požymiai yra: opos perforacija, negalima išvengti piktybinės opiatės, pylorinė stenozė dekompensacijos stadijoje, kraujavimas iš opų, kai nėra konservatyvaus gydymo poveikio. Santykinės indikacijos: nuolat progresuojanti liga, kraujavimo pasikartojimas, didelių dydžių opų.

Vaistažolių medicina Parodyta medicinos paslaugų, kuriuose yra dilgėlių, ramunėlių, jonažolių, lašišų, paskirtis. Jei liga yra kartu su užkietėjimu, kolekcijoje galima pridėti - šaltalankių žieve, krapų sėklos. Taip pat gali būti naudojamas mėtų, ramunėlių, aštrų kolekcijoje.

Gydymas mineraliniais vandenimis. Kai dvylikapirštės žarnos opa parodo šarminių mineralinių vandenų paskirtį šilumos forma, išleidžiant dujas.

Fizioterapija

Psichoterapinis gydymas.

Disertacinis stebėjimas terapeutas kartu su gastroenterologu, reguliarūs chirurgo tyrimai.

SPA procedūros. Šis gydymas atliekamas remisijos laikotarpiu, kai sustabdomas ūminis ligos laikotarpis.

Dėl integruoto požiūrio į dvylikapirštės žarnos opos gydymą daugeliu atvejų galima pasiekti, kad oda pasišalintų per 5-7 savaites.

Tam tikrų kategorijų pacientų gydymo ypatumai

  • nėštumo metu skiriant vaistus kartu su antihistamininiais vaistais, m-anticholinerginis poveikis. Sutrūkimą stabdo motyvacijos reguliuojantys vaistai - metoklopramidas. Taip pat nurodoma metacino ir antacidinių vaistų dozė;
  • Senyvame amžiuje kartu gydymas taikomas pagrindiniam gydymui, kurio tikslas yra ištaisyti su amžiumi susijusius pokyčius: pentoksifilinas, vitaminų kompleksai, reopliglucinas, steroidiniai vaistai;
  • paauglystė Prie terapijos prisijungti anticholinerginiai centrinio poveikio vaistai - Eglonilis;
  • jei liga atsiranda dėl bronchų astmos, skydliaukės ligos, opaliosios gaubtinės žarnos pažeidimų, rekomenduojama paskirti ličio karbonatą;
  • Neurozės atveju gali būti skiriami vaistai, kuriuose yra raminamųjų komponentų - valerijonų ekstraktas, grietinėlė, bromas. Galbūt paskubos raminamieji.

Pepcinės opos komplikacijos

Kaip ir bet kuri kita liga, netinkamo ar netinkamo gydymo atveju, dvylikapirštės žarnos opinis uždegimas gali būti apsunkintas gyvybei pavojingomis sąlygomis:

Dvylikapirštės žarnos kraujavimas. Ilgai išbėganti opa ilgą laiką praranda 350-400 ml kraujo. Tokiu atveju kraujavimo simptomai yra lengvi. Paprastai tai yra silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, juodos spalvos išmatos. Jei dvylikapirštės žarnos kraujavimas greitai vystosi, simptomai yra ryškesni: kraujospūdžio mažėjimas, stiprus silpnumas, akių patinimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, vėmimas, pvz., Kaulų dalis, prakaitavimas, galbūt šiek tiek juokingas euforijos pojūtis.

Avarija su dvylikapirštės žarnos kraujavimu yra tokia veikla:

  1. suteikti pacientui fizinę ir psichinę ligą;
  2. burbulas su ledu epigastriniame regione;
  3. hemostazinių vaistų įpurškimo injekcija: etamzilatas, aminokaproinė rūgštis;
  4. antisecretory narkotikų (cimetidinas, famotidinas) injekcija;
  5. infuzijos terapija naudojant plazmos pakaitalus: Hemodez, poligliukinas.

Šiuo atveju chirurginėje ligoninėje reikia skubios hospitalizacijos, kad būtų išspręstas chirurginės intervencijos klausimas.

Kalcio perforacija. Labai sunki patologinė būklė pasireiškia trimis etapais:

  1. Stadija, kuriai būdinga šoko būklė. Pacientas patiria ūminį skausmą epigastriniame "kiškio" tipo. Yra prakaitas ant odos, blyškiai, kraujospūdžio mažinimas, karščiavimas. Stage gali prasidėti iki 10 valandų.
  2. Klinikinė remisija. Subjektyviai pacientas atleidžiamas. Skausmas nyksta, prarandamas intensyvumas. Jis būdingas žemo laipsnio karščiavimu, sausa oda, žemas kraujospūdis, širdies plakimas. Esant tokiai būkle, pacientas gali būti iki dienos.
  3. Peritonito vystymosi etapas. Skausmas vėl tampa labai ūmus, kūno temperatūra pakyla iki kritinių skaičių. Pykinimas gali sukelti patvarią vėmimą. Pilka žydi ant liežuvio. Kraujospūdis vis dar mažas.

Medicininė pagalba opinio perforavimo atveju - tai narkotinių skausmą malšinančių vaistų pristatymas ir skubi hospitalizacija chirurginėje ligoninėje.

Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasireiškia komplikacijos, tokios kaip dvylikapirštės žarnos kraujavimas ir opos perforacija. Retai išsivysto peptinės opos pylorinės stenozės ir opos penetracijos fonas. Abi sąlygos reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Laiku gydant dvylikapirštės žarnos spazmai, paprastai gleivinių ir plyšių sluoksnio defektai sėkmingai migruoja į randymo stadiją, o liga tampa remisija. Griežtai laikantis visų dietologų ir palaikomojo gydymo rekomendacijų, taip pat blogų įpročių atmetimo, atstatymas gali būti gana ilgas.

Dvylikapirštės žarnos opa: simptomai ir gydymas, mityba

Dvylikapirštės žarnos spazmai: priežastys

Dvylikapirštės žarnos opa yra uždegiminė liga, pasireiškianti chronišku ir pasikartojančiu pobūdžiu. Gleivinės ir gleivinės žarnos sienos sluoksnis yra pažeistas, o žandikaulio raumens sluoksnis yra dugnas. Žarnoje yra šie apsaugos veiksniai:

  • turtingas kraujo tiekimas, kuris užtikrina gerą gleivinės ląstelių mitybą ir greitą jų atsigavimą traumų atveju;
  • šarminė aplinkos reakcija, neutralizuojanti skrandžio druskos rūgštį;
  • gebėjimas formuoti apsaugines gleives, siekiant sunaikinti bakterines medžiagas ar imunitetą jiems.

Agresijos veiksniai yra:

  • rūgštinė skrandžio sulčių aplinka;
  • padidėjęs skrandžio judrumas;
  • intensyvi virškinimo fermentų sintezė.

Kai apsauginių veiksnių veikla susilpnėja, o agresyviai - priešingai, padidėja, yra didelė opų rizika. Liga gali sukelti ne vienos priežasties, bet kelių derinių. Čia yra pagrindiniai:

  • infekcinis uždegiminis procesas, kurį sukelia tam tikros bakterijos Helicobacter pylori rūšys;
  • lėtinis stresas, dažni nervų viršįtampiai (dėl kraujagyslių spazmų, dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelių kraujotakos ir mitybos sutrikimo);
  • genetiniai veiksniai (genetinė polinkis į ligą);
  • neracionalus būdas ir mityba: ilgas bado, virškinimo sistemos perkrovimas vieno valgio metu, greitas maistas, piktnaudžiavimas agresyviais produktais (keptas, riebus, rūkytas, konservuotas);
  • dažnas alkoholizmas;
  • piktnaudžiavimas tabaku, ypač tuščiu skrandžiu;
  • įvairios virškinimo trakto ligos.

Kaimo gyventojai yra mažiau linkę į ligas, nei miesto gyventojai - miestas turi intensyvesnį gyvenimo ritmą, mažiau sveiką maistą. Didžiausias dažnis pasireiškė 30-45 metų amžiaus suaugusiems. Vyrams opa yra dažniau nei moterims.

Dvylikapirštės žarnos opų simptomai

Toliau pateikiami pagrindiniai ligos požymiai. Galite įtarti ligą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, tyrimą ir gydymą.

  • Skausmai Lokalizuota (esanti) epigastrinėje srityje (viršutinė, "epigastrinė" pilvas). Galima duoti į dešinę pusrutulį, apatinėje nugaros pusėje. Tai įvyksta maždaug valandą po valgio ar užkandžio, dažnai naktį ar anksti ryte ("alkanūs skausmai").
  • Rėmuo. Tai pasitaiko 30% atvejų. Sukelia uždegiminiai procesai žarnyno gleivinėje ir skrandyje, taip pat jų motyvacijos pažeidimas. Dėl to rūgštinis skrandžio turinys išmestas į stemplę.
  • Pykinimas, vėmimas. Kyla ne taip dažnai Vėmimas valgomas maisto ar skrandžio turiniu. Po vėmimo paslaptis ir pykinimas išnyksta.
  • Sutrikęs apetitas. Dažnai pasireiškia jo padidėjimas, tačiau taip pat yra nenoras valgyti, jo baimė yra susijusi su skausmo atsiradimu.
  • Kėdės sutrikimai. Dažniau - tendencija atsipalaiduoti, išmatos, bet kartais gali būti ir vidurių užkietėjimas.
  • Meteorizmas. Žarnyno dujų kiekio padidėjimas, pilvo išsiplėtimas dėl virškinimo proceso pažeidimo.

Dvylikapirštės žarnos opa yra būdinga cikliniui: simptomų paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami remisijos intervalais (ramus procesas). Pasunkėjimas trunka nuo kelių dienų iki 1,5 - 2 mėnesių. Remiciacijos gali būti trumpas arba ilgas. Raminančio ligos laikotarpiu pacientai jaučiasi visiškai sveiki, netgi netaikydami dietos ir medicinos rekomendacijų. Liga dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį.

Šios ligos komplikacijos

Dvylikapirštės žarnos opa yra pavojinga, nes be gydymo gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Perforuota opa - perforacijos (per skylę) susidarymas dvylikapirštės žarnos sienelėje 12. Tuo pat metu kraujas iš pažeistų indų, taip pat žarnyno turinys patenka į pilvo ertmę, todėl peritonitas gali išsivystyti.

Kalcio perforacija lydima būdingo aštraus "danties" skausmo. Skausmo intensyvumas sukelia paciento priverstinį gulėjimo padėtį nugaroje arba pusėje su kojomis, iškeltomis į skrandį. Tuo pačiu metu paciento pilvas yra sunkus - "širdies formos", oda yra labai šviesi, bet koks judesys sukelia skausmą. Kartais įvyksta įsivaizduojamas pagerėjimas, tačiau žmogus gali kainuoti gyvybę. Perforuotos opos atveju būtina atlikti avarinę operaciją.

Opos kvėpavimas. Kvėpavimo perforacija, bet ne pilvo ertmė, o organas šalia dvylikapirštės žarnos. Dažniausiai - kasoje. Su prasiskverbimu taip pat būdingas skausmas, tačiau skausmo intensyvumas yra mažesnis, o pilvas neuždengia. Tačiau ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos.

Vidaus kraujavimas. Dėl opų padidėjimo vis daugiau ir daugiau audinių dalyvauja uždegiminiame procese ir sunaikinimo procesuose, įskaitant kraujagyslių sienas. Todėl nuo pažeistų indų gali kraujuoti. Jei kraujo netekimas yra nedidelis, klinikinė įvaizdis bus toks: gelsva arba tamsiai pastos išmatos ir vemti "kavos šaltiniai" (spalvos ir spalvos vimu yra panašus į maltos kavos). Su didžiuliu kraujo netekimu pastebima šoko simptomai: odos bėrimas, šaltas, lipnus prakaitas, progresuojantis silpnumas, galvos svaigimas, panika, sąmonės netekimas. Ši situacija reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Riebalinė dvylikapirštės žarnos stenozė. Dažnai pasireiškiantys paūmėjimai ir plataus masto opos, gali išnykti žarnyno zonos, sumažėja žarnyno skausmas. Tai pakenks normaliam maisto progresui, sukelia vėmimą ir sukelia skrandžio ištempimą. Dėl to sutrinka viso organizmo darbas. Kakritrinė stenozė reikalauja chirurginio problemos sprendimo.

Piktybiniai navikai arba piktybiniai opūs. Kartais vėžys susiformuoja vėžinių susirgimų vietoje, o onkologas turi stebėti ir gydyti.

Diagnostika

Vietinis GP ar gastroenterologas galės nustatyti opos buvimą, taikydamas šias priemones:

  • išsami istorija (paciento skundai, ligos simptomai);
  • pilvo ertmės aptepimas;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (geriau žinoma kaip FGS);
  • kontrastingoji radiografija;
  • laboratoriniai tyrimai (fikcinis slapto kraujo tyrimas, klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai);
  • Helicobacter pylori aptikimo bandymai;
  • skrandžio sulčių rūgštingumo nustatymas.

Dvylikapirštės žarnos opos gydymas

Siekiant, kad liga nebūtų sukelta komplikacijų, po skrandžio opinio diagnozavimo būtina nedelsiant pradėti kruopštų gydymą. Pagreitinimo stadija gydoma ligoninėje. Remisijos metu pacientas gydomas namuose, lanko gydytoją ambulatoriškai. Gydymo schemą rengia gydytojas, pagrįstas integruotu požiūriu. Medicininė terapija yra nustatyta iš šių grupių narkotikų.

  • Gastroprotekėjai - tai reiškia, kad apsaugo žarnyno gleivinę nuo skrandžio sulčių druskos rūgšties; Be to, bismuto pagrindu veikiantys gastroprotektoriai slopina gyvybingą bakterijų Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter) veiklą.
  • Antisecretory agentai - slopina skrandžio sekrecijos gamybą, sumažina agresyvų skrandžio rūgšties poveikį. Ši grupė apima protonų siurblio inhibitorius, H2 receptorių blokatorius, anticholinerginius preparatus (Omez, Famotidine, Gastrotsepin).
  • Antibakteriniai ir antiprotoziniai vaistai - slopina Helicobacter Pylori gyvybingumą (amoksicilinas, metronidazolas).
  • Prokinetiniai vaistai yra vaistai, kurie pagerina virškinamojo trakto judrumą, atpalaiduoja pykinimą ir vėmimą (metoklopramidas, motyvas).
  • Antacidai - simptominiam gydymui rėmuo. Jie turi apvalkalo efektą, neutralizuoja vandenilio chlorido rūgštį skrandyje (Maalox, Phosphalugel).
  • Analgetikai, antispasminiai vaistai, skirti skausmui ir spazmams mažinti (Spazmalgon, Drotaverinum).
  • Vaistiniai preparatai, veikiantys medžiagų apykaitos procesus audiniuose, - pagerina žarnyno gleivinės kraują ir todėl maitina ląsteles (Actovegin, Solcoseryl, B vitaminai).

Gydymo kursas parenkamas atsižvelgiant į proceso sunkumą, taip pat atsižvelgiant į tai, ar pacientas turi Helicobacter Pylori. Po gydymo atliekama išsami tolesnė tyrimo procedūra. Privalomas FGS dinamikos aiškumui.

Maistas pepsinei opa

Maistas turi būti švelnus virškinimo trakte. Išskirtas agresyvus cheminis, mechaninis ir šiluminis poveikis. Indai patiekiami šilta (ne šalta ir karšta) forma, o pasunkėjimo metu jie valomi ir skysti. Ligoninėje yra skiriama speciali dieta Nr. 1. Maisto kiekis yra maždaug 5-6 kartus per dieną.

Pasiryžusios virti patiekalas liesos mėsos ir žuvies, mėsos suflė, žuvies garo mėsos, pieno produktų, be rūgšties, vaisių ir daržovių be stambiųjų pašarų per skurdus, košės iš virinto forma, balta duona, džiovinti arba vakar, arbata ir kava, o silpnas su pienas, nuoviruotos klubos.

Griežtai draudžiama: aštrių, sūrus, marinuoti, keptas maistas, konservai, mėsos, grybų, stiprios arbatos ir kavos, gaiviųjų gėrimų, alkoholio, riebalų mėsos ir žuvies, rūgštus vaisiai, uogos ir sultys.

Su rimtu požiūriu į tai, kaip gydyti kepenų opa ir kaip jį gydyti, kad ilgai jus jaučiatės visiškai sveikas, galite ilgai išlaisvinti ligą. Gydant nuolatinę kepenų opą kai kurių gydytojų prieštaringoje nuomonėje, tai įmanoma tik tuo atveju, jei tai sukelia bakterijos Helicobacter Pylori. Jei yra genetinis veiksnys, galite pasiekti tik remisiją, kurios trukmė priklauso nuo paciento gyvenimo būdo ir jo santykio su jo sveikata.