Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai

Kirmėlės

Žarnyno obstrukcija yra ūminė virškinimo trakto liga, kurioje žarnynas sudaro kliūtis išmatų išmatoms pašalinti. Tai yra labai skausminga būklė, kuri gali būti mirtina, jei laiku nesiimsite medicininės pagalbos. Trikdymas gali atsirasti bet kokio amžiaus, nuo naujagimio iki vyresnio amžiaus žmonių.

Šios ligos simptomai dažnai klaidingi dėl kitų virškinimo trakto ligų požymių ir bando su jais susidoroti. Tai negali būti padaryta kategoriškai, nes tik medicininė pagalba gali tik išgelbėti paciento gyvenimą. Ši liga gydoma tik chirurgijos skyriaus ligoninėje.

Tipai ir priežastys

Yra keletas CN rūšių.

1. Pagal įvykio priežastis išskiria įgimtas ir įgytas formas. Įgimta forma yra nustatoma kūdikystėje ir yra susijusi su nenormaliu mažos arba storosios žarnos vystymu. Įgyta forma tampa tam tikrų procesų, kurie vyksta žmogaus kūne, rezultatas paprastai vyksta labiau suaugusiųjų amžiuje.

2. Yra funkcinis ir mechaninis KN.

Funkcinis CN - kyla dėl neigiamų procesų žarnyne, po kurio jis visiškai arba iš dalies nustoja veikti. Tokio blokavimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai:

  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • pilvo ertmės uždegimai (būtent tokios ligos kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, peritonitas);
  • operacijos, vykdomos pilvo ertmėje;
  • vidinis kraujavimas;
  • pilvo trauma;
  • ilgą laiką greituose dideliuose kiekiuose;
  • žarnyno kolika.

Visi šie procesai gali sukelti funkcinį žarnyno blokavimą, kuris pasireiškia dviem formomis: spazziu ir paralyžiuotiniu obstrukcija. Spazinis CN yra būdingas tam tikros žarnos dalies spazmas. Spazmas gali pasireikšti pūslelėje ar storoje žarnoje. Vėlesniuose ligos etapuose po 18-24 valandų nuo antispazminių blokadų atsiradimo gali išsivystyti paralyţinė forma, kurios metu paralyžiamas visas žarnynas.

Antrasis ligos tipas yra mechaninis CN. Priešingai nei funkcinė forma, su mechanine žarnyno judėjimo įvairovė, ji ir toliau aktyviai dirba, tačiau esama barjera neleidžia jam išmesti išmatų. Savo ruožtu mechaninis blokavimas yra padalintas į dvi formas, ar kraujo apytakos sutrikimai atsirado virškinimo trakte per užkimšimą.

A) Stranguliavimo obstrukcija. Šiuo atveju virškinimo trakte yra kraujotakos sutrikimų. Šio reiškinio priežastys yra tokios:

  • apleistos išvaržos (žarnyno kilpos yra sumuštos į akušerių angą);
  • sukibimas;
  • kietos žarnos kilpos dėl žarnyno veiklos;
  • mazgų susidarymas žarnyne.

B) Obstrukcinė žarnų obstrukcija, kurioje nepažeidžiamas virškinamojo trakto kraujotakos sutrikimas. Tai paprastai įvyksta, kai žarnos tampa užblokuotos.

  • svetimkūnis;
  • vienkartiniai kirminai;
  • navikai (navikas gali atsirasti tiek žarnyne, tiek kituose organuose, pvz., gimdos navikai, inkstai, kasa gali užkimšti žarnas);
  • išmatų akmuo.

Remiantis klinikine eiga, yra ūminės ir lėtinės žarnyno obstrukcijos formos. Ūminė CN forma pasireiškia ryškiai ir skausmingai, kiekvieną valandą dar labiau pablogėja, kūnas iki mirties. Lėtinę formą sukelia sukibimo ar navikų augimas virškinimo trakte. Jis vystosi labai lėtai, retkarčiais primenantis vidurių pūslelės, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomus. Bet anksčiau ar vėliau, kai auglys auga tam tikra būsena, jis visiškai užkimš žarnyne, o problema įgauna ūminę fazę su visomis neigiamomis pasekmėmis.

Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai


Svarbu pažymėti, kad yra pagrindinis žarnyno obstrukcijos simptomų kompleksas, kuris pasireiškia vienodai bet kuriame amžiuje. Taigi, žarnyno obstrukcija ankstyvoje stadijoje yra trys pagrindiniai simptomai:

  • pilvo skausmas (dažniausiai jis stebimas bambos srityje);
  • vidurių užkietėjimas ir negalėjimas išlaisvinti dujas;
  • vėmimas.

Po 12-18 valandų žarnos obstrukcijos metu gali būti įtraukti nauji simptomai:

  • sunki peristaltika;
  • skrandis plinta ir atsiranda netaisyklingos formos;
  • žarnyno triukšmas, rumblingas;
  • dehidratacija;
  • burnos džiūvimas.

Trečią dieną po ligos atsiradimo, jei nesinchronizuojate gydymo laiku, pacientas pradeda karščiavimą ir šoką. Šios būklės baigtis gali būti peritonitas ir paciento mirtis. Tai rimta liga, kurioje labai svarbu laiku gauti medicininį gydymą.

Yra keletas obstrukcijos simptomų, kuriuos kiekvienas turėtų žinoti, savybės.

Vėmimas. Vėmimas su žarnyno obstrukcija pirmiausia turi skrandžio masės spalvą ir kvapą, tačiau po kurio laiko jis gauna gelsvos spalvos ir išmatų išmatų. Tai atsitinka, kai žarnos, nesugebančios natūraliai atsikratyti išmatų masės, naudoja per skrandį, kad jas evakuotų. Paprastai tai taikoma situacijose, kai prasideda plonosios žarnos obstrukcija.

Jei yra storosios žarnos obstrukcija, žarnyne negalima "išstumti" visų išmatų mases atgal išilgai žarnyno. Šiuo atveju skrandyje atsiranda virimo, rumblingumo, "perpylimo", skausmingų mėšlungų, tačiau nėra vėmimą, nors yra ir nuolatinis pykinimas.

Viduriavimas. Kartais su žarnyno obstrukcija gali pasireikšti kraujo viduriavimas. Tai liudija vidaus kraujavimą.

Diagnostika

Įleidus įtariamą žarnų obstrukciją pacientą, būtina išskirti kitas ligas, turinčias panašių simptomų:

  • pepsinė opa;
  • apendicitas;
  • cholecistitas;
  • ginekologinis uždegimas moterims.

Po to atliekamas tyrimas siekiant patvirtinti CN diagnozę ir teisingą medicininį arba chirurginį gydymą.

  • Visų pirma, paciento tyrimas ir apklausa (esant ūmiam formavimui, pacientas gali tiksliai nustatyti, kada prasidėjo skausmingi procesai), būtinai atliekama pilvo skausmas. Palpacijos pagalba galima įvertinti paciento būklę, nustatyti užblokavimo vietą ir netgi kai kuriais atvejais nustatyti jo priežastį, tai yra išmatų akmuo, sukibimas arba volvulumas.
  • Rentgeno spinduliai su kontrastiniu agentu (bariu). Ši procedūra nustato, ar yra kliūtis. Be to, naudojant rentgeno spindulius, galite tiksliai sužinoti jo lokalizacijos vietą mažoje arba storoje žarnoje.
  • Ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas.
  • Kolonoskopija. Ši procedūra suteikia galimybę ištirti visą žarnyną, rasti ir ištirti jos probleminę dalį.

Žarnyno obstrukcijos gydymas


Gydymo ypatumai priklauso nuo žarnyno obstrukcijos formos, nuo jos aplaidumo ir medicininių iškyšų kiekvienu atveju. Jei pacientas paprašė pagalbos ankstyvosiose CN stadijose, yra tikimybė, kad bus atliktas konservatyvus gydymas:

  • išvalyti viršutinę virškinamojo trakto dalį specialiu zondu;
  • vaistų, skatinančių motyvaciją, įvedimas;
  • vaistų, atpalaiduojančių mėšlungį iš virškinimo trakto, įvedimas.

Jei po konservatyvaus gydymo per 12 valandų paciento būklė nepasikeis, taikoma chirurginė intervencija. Operacijos metu chirurgai atlieka pilvo pjūvį, nustato problemos priežastį ir pašalina ją priklausomai nuo ligos formos, pavyzdžiui:

  • pašalinti žarnyno dalį su jo nekrozė;
  • pašalinti sukibimus ir navikus;
  • teisingi torsionai ir žarnyno mazgai;
  • su peritonitu, sanacija ir pilvo ertmės nutekėjimas.

Pooperacinis laikotarpis

Didesniu atveju pooperacinis laikotarpis žarnyno obstrukcijos atveju priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir atliktos operacijos. Paprastai per pirmas kelias dienas pacientui suteikiamas miegas.

Iš pradžių mityba pacientui gali būti įvedama į veną. Po kelių dienų galite valgyti riebius baltymus. Kitas paskirtas dietinis stalas Nr. 2.
Kartu su šiuo vaistu atliekami vaistai. Antibakteriniai vaistai skiriami siekiant išvengti uždegiminių procesų organizme. Be to, būtina normalizuoti vandens ir druskos metabolizmą, kuris buvo sutrikdytas ligos metu. Šiuo tikslu specialūs vaistai skiriami į veną arba po oda.

Po išskyros reikia laikytis dietos numerio 4, skirto žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Dieta


Gydant bet kokią žarnyno obstrukciją, būtina griežtai laikytis dietos ir laikytis dietos.

Kaip ir bet kokia žarnyno liga, su CN dažnai nurodoma, kad yra ir mažų porcijų. Tai sumažina kraujotaką iš virškinimo trakto, išleidžia skrandžio sulčių ir tulžies rūgščių sekreciją, palengvina mažų ir storųjų žarnų darbą.

Venkite valgyti per daug karšto ir per šalto maisto. Taip pat nevalgykite griežtų maisto produktų, kurie sunkiai virškinami. Sumažinkite druskos kiekį. Gerti daug vandens.

Per pirmuosius mėnesius po operacijos maitinkite rutuliu. Leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • grūdai (manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai kruopos);
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • daržovės po terminio apdorojimo, nesukeliant išsiplėtimo;
  • vaisius, kurie neuždega, nulupus, gali būti kepti;
  • mažo riebumo varškė, acidophilus;
  • vaisių ir uogų kompotes ir kisseliai.

Žarnyno obstrukcijos atveju griežtai draudžiami vaistai, kurie skatina vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimą:

  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • grūduose, kuriuos sunku virškinti (rujos kruopos, miežiai);
  • ankštiniai augalai, grybai;
  • rūkyta, sūrus, aštrus, aštrus maistas;
  • soda, kavos, alkoholio;
  • saldainiai ir šokoladas;
  • švieži duona ir pyragaičiai;
  • balti kopūstai;
  • obuoliai;
  • kefyras, grietinė, sūris, grietinė, pienas.

Komplikacijos

Žarnyno obstrukcija yra labai pavojinga liga su sunkiomis komplikacijomis, kurios atsiranda jau po 2-3 dienų. Jei laiku nesikėsite į gydytoją, galite labai sustiprinti situaciją iki mirties. Praėjus kelioms dienoms po smulkios arba storosios žarnos ūmios blokados atsiradimo gali prasidėti tokie neigiami procesai, kaip skysčio perforacija.

Žarnyno perforacija į CN atsitinka, kai kai kurios žarnos nekrozė (nekrozė) atsiranda dėl kraujo apytakos sutrikimo. Kadangi fecal masės kaupiasi ilgą laiką be išleidimo angos, o po jų slėgiu, mirusio žarnyno sienos plyšta, todėl jo sienos praranda elastingumą.

Peritonitas - pilvo ertmės infekcija. Paprastai tai atsiranda dėl perforacijos žarnyne ir sklaidos išmatų į pilvą. Su peritonitu nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Prevencija

Siekiant kuo labiau sumažinti žarnyno obstrukciją ar užkirsti kelią jos pasikartojimui po operacijos, būtina laikytis šių taisyklių.

  • Skubiai gydykite virškinimo trakto ligas, kurios gali tiesiogiai sukelti CN: burnos išvarža ir bambos išvarža, navikai žarnyne ir kiti arti jo esantys organai.
  • Dėl pilvo operacijų pirmenybę teikia laparoskopiniams chirurginės intervencijos metodams, nes po laparoskopijos sukibimas yra minimalus.
  • Stick trupmeninės mitybos. Perdozavimas gali pakenkti žarnyne po obstrukcijos operacijos, kuri buvo atlikta anksčiau. Pašalinkite riebus maistą iš dietos.
  • Aktyvus gyvenimo būdas yra labai svarbus virškinamojo trakto sveikatai, nes jis palaiko reikiamą žarnyno judrumą.

Žarnyno obstrukcija ir jos gydymas

Operacijoje yra terminas "ūminis penkis", kuris apima ligas, kurioms reikia greito chirurginio gydymo. Šiame sąraše yra žarnyno obstrukcija - liga, kurią gali sukelti daugybė veiksnių, o tai reiškia, kad niekas negali atsiriboti nuo jo. Todėl svarbu žinoti, kodėl ši patologija įvyksta, kaip ją atpažinti ir ar galima naudoti konservatyvios terapijos metodus ir išvengti chirurginės intervencijos.

Žarnyno obstrukcija - kas tai yra?

Sąvoka "žarnyno obstrukcija" slepia sąlygą, kai žarnyno turinio progresavimas sulėtėja arba visiškai sustabdomas. Sveikasose žarnose yra peristaltika - žarnyno vamzdelio susitraukimas taip, kad jo turinys judėtų į priekį ir natūraliai paliktų kūną.

Žarnyno obstrukcijos priežastis yra peristaltika, dėl kurios atsiranda įvairių veiksnių. Svarbu suprasti, kad žarnyno obstrukcija būna labai pavojinga, nebent per 24-36 valandas po simptomų atsiradimo asmeniui būtų suteikta medicininė pagalba, patologija bus mirtina.

Kalbant apie priežastis, dėl kurių sutrinka žarnyno peristaltika, galima išskirti:

  • sukibimas;
  • navikai, kurie išspaudžia žarnyno vamzdelio dalis, neleidžiantys jo turinio praeiti pro siaurą ertmę;
  • svetimkūnių buvimas virškinimo trakte;
  • žarnyno inversija.

Svarbu! dažniausiai patologija susidaro dėl chirurginės intervencijos, vykdomos virškinamojo trakto audiniuose arba reprodukcinės moterų sistemos organuose.

Simptomai ir ligos požymiai

Svarbiausias žarnyno obstrukcijos simptomas yra stemplės ir dujų išleidimo nutraukimas. Tuo pačiu metu pilvas ir pacientas išsivysto, o virimas gali būti išgirstas.

Antras ligos simptomas yra skausmas. Jis gali būti periodiškas arba nuolatinis, tolerantiškas ar stiprus, todėl žmogus tampa skausmingo šoko būsenos - tai priklauso nuo ligos stadijos.

Daugeliu atvejų pacientas pradeda vemti, ypač jei procese dalyvauja plonoji žarna. Kartais tokiu būdu kūnas bando atsikratyti toksinų, patenkančių į kraują, kai kyla išmatos, o vietoj toksinų organizmas išsiskiria dideliu kiekiu skysčių, o asmuo pradeda kenčia nuo dehidratacijos.

Net ankstyvoje stadijoje pacientas kenčia nuo stipraus negalio, jo veidas tampa blyškus, jis tampa vangus ir išsekęs.

Patologijos formos ir tipai

Žarnyno obstrukcija suskirstyta dėl priežasčių, dėl kurių atsirado.

Mechaninis žarnų obstrukcija yra būklė, kai išmatų masės negali judėti žarnų vamzdyje dėl tam tikros kliūtys, tam tikros kliūtys.

Iš kliūties gali būti:

  • išmatų akmenys, kurių negalima supainioti su išmatomis: koprolitai yra labiau suspausti, turi apvalią formą;
  • paradoksaliai, tokia priežastis dažnai pasitaiko tarp žmonių, jei jie kenčia nuo neurozės, verčia juos pažodinti plaukus;
  • tulžies akmenys, kurie patenka į žarnyne, esant JCB;
  • svetimkūniai netyčia nuryti valgio metu;
  • žarnyno sienelių arba gretimų organų navikai, kurie siaurina žarnyno vamzdžio ertmę.

Stanguliuotas žarnų obstrukcija yra patologija, kai dėl daugelio priežasčių tam tikrų žarnyno dalių padėtis pasikeičia taip, kad išmatos negali laisvai praeiti per virškinamąjį traktą.

Taip atsitinka, kai jis įvyksta:

  • žarnyno inversija;
  • mezginys, suformuotas žarnyno sukryžiuje;
  • žarnyno pažeidimas;
  • žarnos sąnariai.

Mišrus formas - žarnyno obstrukcijos porūšis, kai vienu metu sukelia daug veiksnių.

Klinikinis vaizdas

Dauguma somatinių patologijų vystosi lėtai, kiekvienas etapas gali tekėti į kitą metus, mėnesius, rečiau - per kelias savaites. Tačiau žarnyno obstrukcija vystosi greitai, o jos trys laikotarpiai - iki 36 valandų.

  1. Ankstyvasis virškinamojo trakto obstrukcijos laikotarpis prasideda nuo pirmųjų simptomų atsiradimo ir trunka iki 12 valandų. Šiuo metu žmogus patiria paroksizminį skausmą: per pirmąsias valandas jis pirmą kartą pasirodo ir tada išnyksta, ankstyvojo laikotarpio pabaigoje jis nuolat būna, tik jo intensyvumas pasikeičia.
  2. Žarnyno obstrukcijos tarpinis laikotarpis prasideda po ankstyvojo laikotarpio pabaigos ir trunka dar 12 valandų, ty tarpinio laikotarpio pabaigoje diena baigiasi prasidėjus pirmiesiems simptomams.
    Per šias 12 valandų pilvo skausmas yra pastovus ir nepakeliamas, skrandžio atsiradimas ir vėmimas. Dėl skausmo asmuo išsikrauna ir praktiškai negali judėti, dėl vėmimo - dehidratuoja ir gali prarasti sąmonę.
  3. Vėlyvasis laikotarpis - laikas po tarpinio laikotarpio pabaigos, antrosios dienos pradžios po pirmųjų ligos signalų. Šiuo metu mirties pavojus yra nedelsiant imtasi priemonių didžiausiu lygiu: pacientas dažnai kvėpuoja, jo kūno temperatūra pakyla, o šlapimas visiškai nėra. Šiuo metu dažniausiai vystosi peritonitas ir sepsis, daugiaorganizuotas sutrikimas.

Taigi pagrindinis paciento uždavinys - kuo greičiau įvertinti situacijos sunkumą ir paskambinti į greitosios pagalbos tarnybą, kuri hospitalizuoja jį ligoninėje ir atliks chirurginę operaciją.

Koks yra ligos pavojus?

Pagrindinis žarnyno obstrukcijos pavojus yra didelis mirties pavojus.

Svarbu! Jei žmogus pateks į ligoninę po 24 valandų nuo pilvo skausmo atsiradimo, net modernios medicinos technologijos ir gydytojų profesionalumas negali užtikrinti paciento gyvenimo gelbėjimo.

Atsižvelgiant į ligos stadiją, jos vystymąsi, galite pamatyti pagrindines komplikacijas, kurios sukelia žarnyno obstrukciją:

  • apsinuodijimas - kūno apsinuodijimas nuodais, šiuo atveju su savo toksinais;
  • peritonitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas pilvo srityje;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas patenka į patogeninius mikrobus;
  • organizmo dehidracija - vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, gyvybei reikalingo skysčio ir druskų praradimas;
  • daugelio organų nepakankamumas - dviejų ar daugiau kūno sistemų veikimo nutraukimas.

Visos komplikacijos kelia pavojų gyvybei, todėl žarnyno obstrukcija bet kurioje stadijoje yra pavojinga.

Diagnostikos metodai

Kai pacientas įeina į medicinos įstaigą, gydytojai turi greitai diagnozuoti ir patvirtinti ligą. Taip pat svarbu rasti vietą, žarnyno dalį, kurioje buvo obstrukcija.

Laboratoriniai diagnostikos metodai apima kraujo mėginių ėmimą ir tyrimus:

  • Bendrieji (klinikiniai) kraujo tyrimai. Padidėjęs žarnyno obstrukcija parodys padidėjusį hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį dehidratacijos ir padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio, kaip esamo uždegiminio proceso signalo.
  • biocheminiai kraujo tyrimai - patologai patvirtins, mažindami kalio ir viso baltymo koncentraciją bei kiaušidžių ir kreatinino kiekį, padidėję nuo intoksikacijos.

Pagrindinis diagnostikos uždavinys yra funkciniai tyrimai:

  • Pilvo ertmės rentgenas leidžia pamatyti, kur yra obstrukcija; Ankstyvosiose stadijose gali būti naudojamas sutartinis rentgeno spinduliavimo metodas, kai žmogus gėrė skysčių, kuris eina per virškinamąjį traktą į barjerą, ir jo kelias gali būti atsekamas rentgeno spinduliuote - tai bus pastebimas dėl jo kontrasto
  • Diagnostikoje naudojama ultragarsija, siekiant išvengti žarnyne esančių navikų atsiradimo galimybės, kuri tapo obstrukcijos priežastimi;
  • Kolonoskopija yra tyrimo metodas, kai zondas į žarnyne įkiuriamas per išangę ir vaizdas iš fotoaparato. ant jo galo yra vizualizuotas prietaiso monitoriuje;
  • Laparoskopija - tai metodas, kuris apibūdina ir diagnozę, ir gydymą: tai reiškia operaciją, atliekamą per mažus įpjovimus, neviršijančius pusantro centimetrų.

Tradicinis gydymas

Pagrindinis žarnyno obstrukcijos gydymo būdas yra chirurginis įsikišimas ir pašalinamos kliūtys, trukdančios normaliam organo veikimui.

Išimtiniais atvejais, jei patologijos trukmė yra mažesnė nei 6 valandos, galite pabandyti naudoti tradicinius gydymo metodus, pavyzdžiui:

  • išpilti turinį iš skrandžio;
  • sifono klišės;
  • antispasminikų gavimas.

Visi trys metodai yra naudojami vienu metu. Jei gydytojai nemato veiksmingų veikiančių veiksmų, pacientas siunčiamas į operacijos kambarį.

Medicinos faktas! Yra atvejų, kai diagnozės metu kolonoskopija gydytojai sugebėjo "perforuoti" barjerą žarnyne, taip gydydami pacientą ir pašalindami chirurginės intervencijos poreikį.

Gydymas tradicine medicina

Žarnyno obstrukcija yra labai retas atvejis, kai tradicinės medicinos naudojimas yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Kiekvienas žmogus, kuris nėra abejingas savo sveikatai, turėtų žinoti žarnyno obstrukcijos simptomus ir pasikonsultuoti su gydytoju, apeinant bet kokius kitus pagalbos būdus.

Taip pat svarbu suprasti, kad bet kuriuos net labiausiai veiksmingus liaudies receptus galima naudoti tik pasikonsultavus su savo gydytoju.

Prevencija

Geriausias būdas išvengti žarnyno obstrukcijos - turėti tinkamą, sveiką ir subalansuotą mitybą. Kai žmogus gauna tinkamą baltymų, riebalų, angliavandenių, skaidulų ir skysčių kiekį, jo kūnas veikia teisingai. Dėl abejotinų medicinos dietų paplitimas padidino žmonių skaičių ligoninėse dėl žarnyno obstrukcijos. Pvz., Populiarus būdas numesti svorį, dėl kurio ląstelienos pagrindas yra jūsų dieta, gali sukelti "užsikimšimą" žarnyne.

Maistas turėtų būti ne tik teisingas, bet ir vidutiniškas. Jums reikia valgyti mažas porcijas, bet kas 3-4 valandas. Yra geras būdas patikrinti, ar servetėlių dydis yra normalus: garnyras turėtų tilpti į delną iš vienos rankos, lengvasis daržovių salotas dviem palmėmis sujungti. Žuvies, mėsos ar vištienos gabalo dydis neturėtų būti didesnis nei cigarečių pakelis.

Dėl žarnyno judrumo yra labai svarbi vidutinė variklio veikla, ypač vaikščiojimas. Pėsčiųjų vaikščiojimas 20-30 minučių per dieną, kelis kartus galite sumažinti patologijos riziką.

Reguliari medicininė apžiūra yra reikalinga visiems, kurie nori ilgai ir sveikai gyventi. Pavyzdžiui, jei žarnyno obstrukcija yra navikas, ji gali būti lengvai aptikta tol, kol ji pradeda sukelti fizinį diskomfortą.
Norėdami tai padaryti, ligoninėse atliekamas klinikinis tyrimas - laipsniškas tyrimo metodas, pagal kurį kiekvienas asmuo gali tapti minimaliu testų sąrašu ir, jei nustatoma nukrypimų nuo normos rodiklių, atliekami papildomi tyrimai.

Remiantis statistika, 9 iš 10 žarnyno obstrukcijos atvejų galėjo užkirsti kelią tinkamai mitybai, sveikam gyvenimo būdui ir bent kartą per metus reguliariai gydytojo biure.

Žarnyno obstrukcija

Žarnyno obstrukcija yra vienas iš rimčiausių virškinimo sutrikimų. Viskas prasideda nuo diskomforto jausmo: pilvo pūdymas, rumbulys, pykinimas. Ateityje simptomai tampa labiau nerimą kelianti: yra vėmimo, pilvo skausmas.

Jei nėra medicininės priežiūros, žarnyno obstrukcija gali sukelti audinių nekrozę, perforacijas ir ūminę infekciją. Tokios sąlygos kelia pavojų gyvybei. Bet jei gydymas pradedamas laiku, tada prognozė yra palanki: per kelias dienas maisto perkėlimo ir evakavimo procesas yra visiškai atkurtas.

Bendra informacija apie ligą

Žarnyno obstrukcija - kas tai yra? Normaliame virškinimo procese skrandžio turinys patenka į plonąją žarną, yra apdorojamas, iš dalies absorbuojamas ir juda. Storingoje fecal masių susidarymo dalyje ir jų propagandai į išangę. Žarnyno obstrukcijos atveju žarnyno skausmas susiaurėja arba visiškai užsidaro, todėl maistas ir skystis negali judėti ir palikti kūną.

Šią ligą gali sukelti daugybė priežasčių: išvarža, sąnariai, navikai. Tai įvyksta skirtingų amžiaus grupių žmonėms: nuo naujagimių iki pagyvenusių žmonių. Jei yra įtarimų dėl žarnyno obstrukcijos, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kai kuriais atvejais reikia skubios chirurginės intervencijos.

Žarnyno obstrukcija gali būti ūminė ar lėtinė. Pastarasis yra retas, vystosi keletą savaičių ar net mėnesių, tada jis virsta ūminiu etapu.

Ūminis žarnyno obstrukcija vystosi greitai, dėl to kyla negrįžtamas kūno pasikeitimas (egzistuoja net po to, kai maisto produktas juda ir evakuoja). Šis srautas yra padalintas į du tipus.

Dinaminis žarnyno obstrukcija

Susidaro dėl žarnyno judrumo sutrikimų.

Yra dvi jo rūšys:

  • Paralietinio žarnyno obstrukcija. Jis vystosi atsižvelgiant į progresuojantį organo sienų tonuso ir peristaltikos sumažėjimą. Pažeidimas yra dalinis - parenizmas arba užbaigtas - paralyžius. Tai gali būti stebima vienoje vietoje arba padengti visą virškinimo traktą. Dažnai pasireiškia kaip kitos ligos komplikacija, pavyzdžiui, peritonitas.
  • Spazzinis žarnyno obstrukcija. Sukurtas dėl bet kokios srities refleksinio spazmo. Tai gali užtrukti kelias valandas ar dienas. Dažnai tai yra kitos ligos, pvz., Urolitiazės, priežastys.

Mechaninis žarnos obstrukcija

Jis vystosi dėl mechaninių kliūčių, trukdančių maisto ir skysčių judėjimui.

Mechaninės žarnos obstrukcijos veislės:

  • Obstrukcinė žarnyno obstrukcija. Jis pasižymi tuo, kad lumeno okliuzija atsiranda iš vidaus, o kraujotaka paprastai nesikeičia. Susidaro su auglių augimu, išsiplėtusiais randais, tulžies akmenų pratekimu ir tt
  • Stanguliuotas žarnų obstrukcija. Lumeną užblokuoja spaudimas iš išorės, kartu su sutrikusia kraujo apykaita organizme, dėl kurio gali mirti. Pavojinga žarnyno obstrukcijos forma nei ankstesni. Sukurta su stanguliuotos išvaržos, žarnų sukryžimas, sukibimas ir kt.

Priklausomai nuo departamento, kuriame yra pažeistas maisto produktas, yra aukšta žarnyno obstrukcija (plona dalis) ir maža (stora dalis). Ankstyvosiose ligos stadijose šios dvi rūšys turi skirtingus simptomus.

Priežastys

Kas sukelia žarnyno obstrukciją? Šios ligos priežastys yra daug. Norėdami sužinoti, kas lėmė maisto ir vandens uždelsimą, atliekami keli diagnostiniai tyrimai.

Gauti duomenys padeda gydytojui nustatyti, ar pažeidimas įvyko dėl:

  • refleksinis spazmas žarnyno srityje, kuris atsirado dėl neseniai atliktos operacijos, pilvo ar stuburo sužalojimas, akmenų perėjimas per šlapimtaką ir tt;
  • parenis ar paralyžius teritorijoje arba visoje žarnoje, atsiradusių dėl kitos ligos: peritonitas, diabetas, apsinuodijimas nuodais, mažų kraujagyslių trombozė ir kt.
  • mechaninė kliūtis žarnyno lūžio perėjimas iš vidaus: navikas, randai, tulžies pūslės akmuo, kirminai, vienkartiniai maisto produktai su neapsaugotais plaušais, svetimkūnis;
  • iš žarnyno apčiuopiamas lūpos sutapimas iš išorės, suspaudžiant išvaržos vietą, priežastis - sukibimas dėl žarnų sukryžimo, organų defektų ar inaginacijos.

Žarnyno obstrukcijos priežastys nustato gydymo taktiką. Todėl jų įsteigimas yra svarbus medicininės priežiūros etapas. Sužinokite daugiau apie žarnyno obstrukcijos priežastis vaikams →

Pathogenesis

Žarnyno obstrukcijos mechanizmai vis dar nėra visiškai suprantami. Naujausi tyrimai rodo, kad pagrindinis vaidmuo priklauso nuo vietinės kraujo apytakos pažeidimo, atsirandančio dėl hidrostatinio slėgio skirtumo tam tikrose indų dalyse. Kai susiduria su išorinėmis ir vidinėmis mechaninėmis kliūtimis žarnyne, atsiranda padidinto slėgio zona. Žarnyno sienelė ištempiama, mažėja kraujo tekėjimo greitis ir išsivysto stasas - sulaiko turinį. Tas pats pasitaiko ir paresis, paralyžius ir žarnyno spazmas.

Iš pradžių kraujotakos sutrikimai kompensuojami organizmo rezervais, bet tam tikru momentu jie pasiekia maksimalią koncentraciją ir susidaro ūminis žarnyno obstrukcijos sindromas. Tai padidina neveikiančių indų skaičių, vystosi žarnyno edemą.

Ateityje bus pažeisti redokso procesai, organo sienos tampa nekrozės ir perforuotos. Infekcija prasiskverbia į pilvo ertmę, sukelia peritonitą. Tuo pačiu metu pažeistas maisto virškinimas, išsivysto kenksmingas organizmas, o sunkiais atvejais - sepsis (kraujo infekcija).

Simptomai

Įtarus žarnyno obstrukciją, svarbu žinoti, kad tokia liga turi simptomų, kurie išsivysto per 3 laikotarpius:

  1. Ankstyvasis laikotarpis, pirmas 12 valandų (ar mažiau). Yra pilvo pūtimas ir sunkumo jausmas skrandyje, pykinimas. Tada yra skausmai, kurių pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo patologijos priežasties. Jei žarnos suspaudimas atliekamas lauke, pvz., Diagnozuojant žarnyno obstrukciją, skausmo simptomai yra pastovūs, tačiau jų intensyvumas pasikeičia: nuo vidutinio iki stipraus, sukeliantis šoką. Kai lumenas yra užblokuotas iš vidaus, jie yra paroksizminiai, trunka keletą minučių, o tada išnyksta. Vėmimas atsiranda, kai maistas nuo skrandžio iki žarnyno yra sutrikęs.
  2. Tarpinis laikotarpis nuo 12 iki 24 valandų. Simptomai žarnyno obstrukcijos tampa ryškūs. Nepaisant ligos priežasties, skausmas yra pastovus, padidėja pilvo pūtimas, dažnai ir gausiai vemti. Išvystyta dehidracija, žarnyno patinimas.
  3. Vėlyvas laikotarpis nuo 24 valandų. Žiurkių obstrukcijos požymiai suaugusiems ir vaikams šiame etape rodo viso organizmo dalyvavimą patologiniame procese. Dėl kvėpavimo bakterijų padidėja kvėpavimo dažnis, padidėja temperatūra, sustoja šlapimas, sustiprėja pilvo skausmas. Galbūt peritonito ir sepsio atsiradimas.

Kuo pasireiškia žarnyno obstrukcija, iš dalies priklauso nuo lokalizacijos vietos. Taigi vėmimas ankstyvuoju ligos laikotarpiu būdingas patologijai plonojoje žarnoje, ypač jo viršutinėse dalyse, ir vidurių užkietėjimui bei sutrikus dujų išsiurbimui storojoje žarnoje. Tačiau vėlyvuoju laikotarpiu, kai išsivysto peritonitas, šie simptomai atsiranda dėl bet kokio tipo obstrukcijos.

Diagnostika

Pokalbio metu gauti duomenys apie ligą dažnai diagnozei nepakanka. Kaip nustatyti žarnų obstrukciją?

Šiuo tikslu naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • rentgeno žarnynas su kontrastu;
  • irigoskopija arba kolonoskopija (su storosios žarnos obstrukcija);
  • Virškinamojo trakto ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija virškinamojo trakto;
  • laparoskopija (naudojama ne tik diagnostikai, bet ir gydymui).

Gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Iš dalies konservatyvių gydymo metodų pagalba gali būti pašalinta dalinė žarnų obstrukcija, kurios simptomai rodo pradinius proceso etapus. Jie apima vaistus ir liaudies metodų naudojimą. Jei nustatytas peritonitas arba sunkesnės komplikacijos, būtina atlikti operaciją. Žiurkių obstrukcijos gydymas suaugusiesiems ir vaikams atliekamas tais pačiais principais.

Tradiciniai metodai

Jei yra žarnyno obstrukcija, pacientas yra hospitalizuotas. Tam, kad stabilizuotų jo būklę, lašintuvas įdedamas su druskos tirpalu - tai padeda susidoroti su dehidracija. Jei pilvas stipriai ištuštėja, per nosį įkišamas zondas, leidžiantis oro ir skysčių nutekėjimą. Jei sutrikusi šlapimo funkcija, įdėtas kateteris. Kartais nustatoma klizma, skrandžio plovimas.

Funkcinė obstrukcija žarnyne sukelia paralyžius ar sienos spazmas, po kurio laiko praeina sava. Jei praėjus kelioms dienoms pagerėjimo nepasireiškia, gydytojas nurodo vaistus, kurie atkuria motyvaciją ir skatina maisto ir skysčių judėjimą (Papaverinas, Spasmolis, Ne-spa ir kt.).

Priklausomai nuo to, kas sukėlė ligą, gali tekti imtis antivirusinių arba raminamųjų priemonių, probiotikų, vitaminų. Skausmą sukelianti žarnyno obstrukcija gali būti vartojama tik pagal gydytojo receptą, kai kuriais atvejais tik sustiprina situaciją.

Jei žarnyno obstrukcija yra mechaninė, bet tuo pat metu ir dalinė, tada dažniausiai yra pakankamai priemonių stabilizuoti bendrą būklę. Gydytojas nurodo dietą, kurioje nėra pluoštinių ir fermentuojančių produktų. Meniu sudaro sausos sauskelnės, sultiniai, soufliai, želė, kisseliai ir omelets. Jei asmuo nejaučiasi geriau, tada atliekama operacija.

Su visišku mechanine obstrukcija žarnyne, kai maistas ir skysčiai neviršija virškinamojo trakto, reikalinga chirurginė intervencija. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Chirurgo veiksmai priklauso nuo ligos priežasties ir stadijos.

Gali būti gaminami, pašalinant dalį žarnyne, pašalinti jo viršutinis galas į priekinę pilvo sieną ir susiūtas per kelis mėnesius, kad išvarža, auglių, išmatų akmenys, švelninamasis pasipūsti ir T pašalinimas. D.

Priešuždegiminiai ir stimuliuojantys peristalticiniai vaistai, antibiotikai. Prognozė yra palanki, jei operacija atliekama per pirmąsias 6 valandas po ligos atsiradimo. Kuo ilgiau šis laikotarpis, tuo labiau tikėtina mirtis.

Liaudies metodai

Gydymas liaudies protezais yra įmanomas tik su gydytojo leidimu ir gydytoju, kai žarnyno obstrukcijos simptomai rodo, kad skausmas dalinai sutampa su lėtiniu ligos eiga. Neįmanoma savarankiškai atlikti tokį gydymą, nes jei nėra kvalifikuotos pagalbos, yra mirties pavojus.

Populiariausi obstrukcijos šalinimo būdai dažniausiai yra šie:

  • sėlenos, virtas vanduo pusryčiams;
  • čiulptuko žievės infuzija vietoj arbatos (1 valgomasis šaukštas 200 ml verdančio vandens);
  • linų sėklų infuzija prieš miegą (1 tp per 200 ml verdančio vandens, gerti be įtempimo);
  • linų sėklų kliūtys (1 valgomasis šaukštas 200 ml verdančio vandens, štamo);
  • ryto ir vakaro ryklės ir šikšnosparnio infuzija (1 šaukštas žaliavų, 500 ml verdančio vandens);
  • Dienos sudėtyje esančių slyvų kompotas (1 vaisių - 1,5 litro vandens).

Prevencija

Žarnyno obstrukcijos prevencija yra tokia:

  • laiku aptikti ir pašalinti ligas, kurios gali sukelti žarnyno lūžio susiaurėjimą (navikai, kirminai, sąnariai, išvaržos ir kt.);
  • tinkamą mitybą, atitinkančią kūno amžių ir savybes;
  • palaikyti sveiką gyvenseną;
  • Kreipkitės į gydytoją dėl pirmojo nenormalios išmatos požymių.

Dažnai vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia žarnyno obstrukcija, ką reikia padaryti, kad išvengtumėte ligos? Vaidina svarbų vaidmenį. Mityba turėtų būti maistas, kuris didina žarnyno judrumą (didelis pluoštas). Jums reikia valgyti 4-6 kartus per dieną maždaug tuo pačiu metu. Neleiskite didelių pertraukų ar valgyti didelės dalies maisto vienu metu. Turite atlikti fizinį aktyvumą, atitinkantį kūno galimybes: vaikščiojimas, gimnastika, važiavimas dviračiu, plaukimas, namų ruoša.

Komplikacijos

Pirmas dalykas, kurį reikia atlikti žarnyno obstrukcijos atveju, yra kreiptis į gydytoją. Šios ligos atveju svarbu kas valandą. Vėlesnės gydymo priemonės pradedamos, tuo didesnė komplikacijų rizika.

Dėl sustingimų žarnų vystosi nekrozė (mirtis). Susiformuoja perforacija, o jo turinys patenka į pilvo ertmę, todėl jo uždegimas - peritonitas. Toliau vystosi pilvo sepsis - dažna kraujo infekcija, kuri veda prie mirties.

žarnų nepraeinamumas - pavojingas būklė, kuri į skubios pagalbos nebuvimas gali sukelti mirtį. Pažeidimas maisto produktų judėjimo gali būti visiškai arba iš dalies sukelia mechaninio obstrukcija ar spazmas (paralyžius) žarnyne. Kaip išgydyti priklauso nuo ligos priežasties: konservatorius metodai funkcine ir dalinio mechaninio nepraeinamumo, chirurginis - visos mechaninės obstrukcijos, taip pat visais atvejais, kai vaistų ir dietos naudojimas neveikia.

Kas gerti su žarnyno obstrukcija

Jei pagyvenusiems žmonėms yra žarnyno obstrukcija, ką daryti, jei yra tokia pavojinga liga? Kur eiti? Kokius vaistus reikia vartoti? Ar įmanoma gerai išgydyti, be chirurgijos?

Vienas iš geros fizinės gerovės raktų yra normalus žarnyno funkcionavimas. Natūralaus turinio (pusiau suskaidytos maisto masės) pažeidimo priežastis šiame organe yra obstrukcijos būklė, kuri yra labai pavojinga ir dažniausiai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms.

Žarnyno obstrukcijos tipai

Jei pagyvenusiems žmonėms aptiktas žarnų obstrukcija, tik specialistas nusprendžia, ką daryti. Ši liga, priklausomai nuo įvykio priežasčių, suskirstyta į du tipus:

  1. Mechaninis. Dažniausiai sukelia susiliejimai pilvo srityje. Tai gali būti dėl vidinių navikų, stuburo išvaržos, svetimkūnių žarnyne, parazitų sąnarių, tulžies akmenų (jeigu jie sudaro žarnyno sienelėje esančius spaudimo opus).
  2. Dinamiškas Tai yra nesėkmingų chirurginių intervencijų, ūmių virškinimo trakto sutrikimų (pankreatitas, ūminis apendicitas, peritonitas, ginekologiniai uždegimai) rezultatas.

Savo ruožtu pirmas iš jų yra padalintas į:

  • obstrukcinės - žarnos sienos yra tiesiog suspaustos;
  • stranguliavimas - sienų išspaudimas yra kartu su jų laivų maitinimo pažeidimu, skausmas yra nuolatinis.

Vyresnio amžiaus žmonių žarnyno obstrukcija yra dviejų porūšių:

  1. Spasticas, kuriame padidėja peristaltika (bangų susitraukimai, kurie padeda stumti maistą per mažą ir storą žarną), kuris sukelia žarnyno spazmą;
  2. Paralyžiuotas. Žarnyno sienos yra atsipalaidavę, todėl visiškai peristaltiškai sulaikoma.

Vidurių užkietėjimas - pagrindinis žarnyno obstrukcijos požymis

Pagyvenusių žmonių žarnyno obstrukcija, kurios priežastys dažniausiai kyla dėl netinkamos dietos, su amžiumi susijusių ligų ir vidinių susirgimų, rodo aiškus vidurių užkietėjimo požymis - dujų ir išmatų išsiskyrimo nebuvimas. Dažniausiai tai yra silpnas gyvenimo būdas, būdingas daugumai vyresnio amžiaus žmonių ir nepakankamas kraujo aprūpinimas dubens ir dubens raumenų silpnumu.

Viena iš būdų palengvinti situaciją yra lengvas pilvo masažas, atpalaiduojantys pratimai, kineziterapijos procedūros, skirtos stimuliuoti žarnyno judrumą.

Su dalinio pobūdžio obstrukcija arba jos koncentracijos lokalizacija viršutiniame žarnyne, kėdė yra menka, o dujų išmetimas yra nereikšmingas. Pakeliui yra aiškus "susuktas" pilvas, pilvo pūtimas, dažnas vėmimas.

Ligos etapai

Kitas, apsvarstykite, kokie kiti simptomai yra žarnyno obstrukcija vyresnio amžiaus žmonėms. Gydymas nustatomas priklausomai nuo kūno sutrikimo stadijos. Liga pasireiškia trimis pagrindiniais etapais:

  1. Pradinis. Pasireiškė stiprus skausmas centre dėmesio, kuris plinta visoje pilvo srityje. Pacientas turi nuolatinį garsiai virinant, kuris gali trukti 12 valandų, po kurio triukšmas visiškai išnyksta: liga vystosi į kitą etapą.
  2. Intoksikacija. Jis pasižymi sunkiu išmatų išmatų, vėmimu, kruviną viduriavimą ir nuolatinį skausmą, kai kiekvienas išpuolis trunka apie 10 minučių. Pilvo pūtimas yra asimetriškas, pacientas turi stiprų stiprumo praradimą, kūnas yra uždengtas šaltu praku. Šios būklės trukmė trunka nuo 2 iki 3 dienų ir signalizuoja apie visišką žarnyno variklio funkcijos sutrikimą.
  3. Peritonitas - pilvo ertmės uždegimas.

Ką daryti, jei vyresnio amžiaus žmonėms staiga pasireiškia žarnyno obstrukcija? Kaip padėti ligoniui?

Mažiausiai įtariu, kad tokioje pavojingoje ligoje, kurioje kyla tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei, egzistuoja organizmas, būtina kuo greičiau eiti į ligoninę, taip padidinant ankstyvo pakeitimo galimybes.

Galimos savarankiškų vaistų pasekmės

Svarbu suprasti, kad prieš gydytojo tyrimą neturėtumėte savęs nusiplauti skrandį, užkirsti kliūtis, vartoti vidurius ir skausmą malšinančius vaistus. Galų gale žarnyno obstrukcija pagyvenusiems žmonėms, kurių simptomus lemia vidurių užkietėjimas ir skausmas pilvo srityje, gali sukelti nepageidaujamas, gyvybei pavojingas pasekmes, tokias kaip širdies funkcijos sutrikimas, inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Žarnyno mirtis (nekrozė) gali sukelti kraujagyslių išspaudimą. Tolesnėje ligos stadijoje net chirurgija negali suteikti tvirtos garantijos paciento atsigavimui. Todėl nenoras eiti į ligoninę, nepakankamas supratimas apie situacijos rimtumą, sprendimas patys gydytis, nesikreipiant į gydytoją, gali pakenkti senyvo amžiaus asmeniui, kuris turi virškinimo problemų.

Diagnostikos metodai

Žarnyno obstrukcijos diagnozė yra pirminio tyrimo metu ir gastroenterologas turi atidžiai ištyrinėti pacientą. Gydytojas nustato bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą, o gavęs rezultatus gauna tam tikrus tyrimo metodus:

  • Labiausiai paplitęs būdas nustatyti žarnų obstrukciją, kuris leidžia išsiaiškinti klinikinę būklę tiek dinaminėse, tiek mechaninėse formose, yra pilvo ultragarsas;
  • biocheminis kraujo tyrimas, tiriant tokius rodiklius kaip baltymai, lipidai, angliavandeniai, fermentai, mineralai, elektrolitai, neorganinės medžiagos, baltymų metabolizmo produktai;
  • Pilvo ertmės rentgeno diagnozė;
  • išsamus kraujo tyrimas;
  • Švarto mėginiai, padedantys nustatyti smulkiosios žarnos obstrukciją;
  • kolonoskopija - storosios žarnos paviršiaus tyrimas iš vidaus.

Vertinant makšties ar tiesiosios žarnos tyrimus, galima aptikti tiesiosios žarnos obstrukciją ir dubens navikus. Išorinio tyrimo metu gydytojas gali nustatyti peristaltiką žarnyno kilpoms sausu liežuviu, padengtu baltos spalvos žiedu ir asimetriškai išsibarstomu pilvu.

Jei įtariate, kad yra žarnyno liga ar patvirtinta diagnozė, hospitalizacija yra privaloma.

Žarnyno obstrukcijos gydymas

Jei yra simptomų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas, sveikatos patikrinimas daugeliu atvejų patvirtina žarnyno obstrukcijos diagnozę vyresnio amžiaus žmonėms. Kaip gydyti šią ligą ligoninėje?

Pradinis gydymas yra konservatyvių metodų naudojimas, jei reikia, derinant diagnozę. Tai yra klosai (eliminuojantys stagnacinius išmatų kiekius), skrandžio nutekėjimas, vaistinių junginių, atpalaiduojančių skausmą ir padeda pašalinti toksinus, vartojimas. Tokios priemonės yra veiksmingos dinaminėje ligos formoje, o iš dalies - mechaninės.

Veiksminga terapija yra laikoma, kai pacientui pasireiškia skausmas, pilvo skausmas ir be nervingumo. Kelyje nuo žarnyno turėtų būti dujų ir išmatų švaistymas. Paskirta radiografija leidžia įrašyti, kaip teigiami paciento fizinės būklės pokyčiai.

Iš gydomosios veiklos:

  • lanksčiojo zondo įvedimas į skrandį, dėl kurio atsiranda sustingęs turinys viršutinėje virškinamojo trakto dalyje;
  • tirpalo intraveninė injekcija, siekiant normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą;
  • skausmo ir skausmo malšinamųjų vaistų skyrimas;
  • vaisto "Proserinas" įvedimas, skatinant žarnyno veiklą.

Žarnyno obstrukcija vyresnio amžiaus žmonėms: chirurgija

Jei po 12 valandų pagerėjimo nepastebėta, skubiai paskirta operacija, kurios metu sukibimas suskaidomas, ištiesinami posūkiai, pašalinami kilpos, mazgai, navikai, užkertantys kelią žarnyno turinio išnykimui. Sunkiais atvejais gali būti taikomos kelios chirurginės intervencijos. Šios manipuliacijos leidžia atkurti žarnyno obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms.

Po operacijos 12 valandų pacientas negali valgyti ir gerti. Šiuo laikotarpiu maistas, pagamintas iš specialaus mišinio, skiriamas į veną arba naudojant zondą. Tik gydytojo patvirtinimas ir leidimas pacientas perduodamas į "nulinį" valgį, sudarytą iš lengvai virškinamų produktų. Druska dietoje turi būti ne daugiau kaip 1-2 g per dieną. Porcijų dydis yra labai mažas, mityba per dieną yra padalinta į 6 ar 8 kartus. Indai turėtų būti patiekiami želė ar šlifuota, šilta (karšta ir šalta yra draudžiama). Pagrindas yra liesos mėsos sultiniai, naminių vaisių ir uogų želė, sultys ir nuoviruokliai.

Kaip išgydyti žarnų obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms? Operacija (kurios prognozė paprastai yra palanki), gali nepasirinkti pageidaujamo efekto, jei kreiptis į gydytojus vėlyvose stadijose arba vėlyvuoju žarnyno obstrukcijos diagnozu. Neveikiančios formos navikai taip pat gali rodyti nepageidaujamą šios ligos baigtį.

Jei pagyvenusiems žmonėms buvo diagnozuota žarnyno obstrukcija, operacija, kurios prognozė jau minėta, taip pat gali suteikti ryškią viltį greitai atsigauti. Tačiau pacientai turi atlikti tokias prevencines priemones kaip reguliarūs tyrimai ir laiku pašalinti helminto infekcijas. Jei įmanoma, vengti sužalojimų ir laikytis subalansuotos mitybos.

Žarnyno obstrukcija pagyvenusiems žmonėms: dieta

Žiurkių obstrukcijos gydymui svarbų vaidmenį atlieka dieta, kurios tikslas - atsikratyti sudėtingo darbo kūno ir pernelyg didelio maisto krūvio. Jo pagrindiniai principai:

  • vidutinio sunkumo ir dažni valgiai. Bet koks perdozavimas sukelia ligos simptomų pablogėjimą, o truputį nurijus maistą nekyla badas;
  • maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą, nebuvimas mityboje: kopūstai, ankštiniai augalai, nenugriebtas pienas;
  • mažai kalorijų: 1800-1900 kcal.

Žarnyno obstrukcijos meniu

Mes siūlome galimą menstruacijų žarnų obstrukcijai, bet jo turinys visada turėtų konsultuotis su savo gydytoju:

  1. Pirmieji pusryčiai yra virti ant vandens ir žemės avižinių dribsnių, varškės sūrio ir arbatos.
  2. Pietūs - mėlynių ar kukurūzų sultinys.
  3. Pietūs - lengvas riebalų sultinys, malta koše iš ryžių arba manų kruopų, kruopų kruopų, želė.
  4. Arbatos laikas - nuoviras laukinių rožių pagrindu.
  5. Vakarienė - virta grikių košė (žemės) arba garo omletas, arbata.
  6. Prieš miegą - vaisių ar uogų želė.

Tokie simptomai kaip ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas gali rodyti žarnyno obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms. Ką daryti, patvirtinant šią diagnozę?

Dėl pavojingos ligos gydymas reikalauja kvalifikuotos medicininės pagalbos. Tradiciniai metodai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju, nes pacientui savęs terapija gali pablogėti. Tradiciniai metodai gali būti naudojami, jei ligos pobūdis yra lėtinis, kai obstrukcija yra dalinė ir nereikalinga chirurginė intervencija.

Šaltalankis, kad padėtų

Galima pašalinti vidinį uždegimą ir išgydyti žaizdas šaltalankių sultimis ir aliejumi, taip pat šiek tiek palengvinančio poveikio. Norėdami tai padaryti, praplaukite ir sumalkite 1 kg uogų, supilkite 0,7 l virinto aušinto vandens. Išspauskite sultis. Gerkite pusę stiklinės 1 kartą per dieną 30 minučių prieš valgį.

Norėdami pagaminti šaltalankių aliejaus, turite 1 kg uogų su medine šaukštele. Susidariusios sultys išpilamos į emalio likučius ir paliekamos per dieną, po to alyva surenkama ant paviršiaus. Apytikslis 1 kg vaisių derlius - 90 g produkto. Alyvą reikia šaukšteliu šerti tris kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį.

Galimi žarnyno obstrukcijos gydymo metodai

Kaip išgydyti žarnų obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms? Ką daryti Liaudies gynimo priemonės rekomenduoja naudoti daržoves: moliūgai ir runkeliai. Padėti palengvinti žarnyno koliką, tokie produktai turi pernelyg mažą poveikį organizmui.

Virtiniai runkeliai (100 g) turi būti derinami su medumi pagal skonį ir 2 šaukštai. šaukštai alyvuogių arba saulėgrąžų aliejaus. Gautą mišinį rekomenduojama valgyti 2 kartus per dieną, 2 šaukštai. I. geriamasis vanduo. Kruopai naudinga ir nedideli moliūgų košė su medumi, paimta kasdien.

Senovės gydytojai su vidurių užkietėjimu, susijusiais su prasta žarnyno permatomumu, patartina įdėti sėlenos į racioną. Kiekvieną rytą jums reikia paruoškite 2 šaukštus produkto su stikliniu verdančio vandens ir palikite valandą. Tada aušinamas vanduo turėtų būti nusausintas, o storos nuosėdos kruopščiai kruopščiai valgyti. Per savaitę išmatos pagerės, o fizinė būklė žymiai pagerės.

Kaip veiksmingą vidurius rekomenduojama naudoti šviežių slyvų nuovirą: pusę stiklinės tris kartus per dieną. Sultys be sėklų, pilkite vandenį ir virkite. Virinama ant ugnies maždaug valandą. Gatavą produktą įpilkite į pradinį lygį ir vėl virkite.

Žolinių žarnų gydymo sprendimai

Šaltalankių žievė (1 šaukštelis šaukštai) yra reikalinga virti stikline verdančio vandens, reikalauti ir gerti vietoj įprastos arbatos. Gėrimas turi lengvą protinį poveikį, be jokių nepageidaujamų reakcijų.

Senyvo amžiaus žmonių žarnos obstrukcija, dieta, kurios yra vienas iš pagrindinių svarbaus organo darbo atkūrimo veiksnių, pašalinamas infuzijos būdu iš linų sėklų. Rekomenduojama vartoti netrukus prieš miegą. Žaliavą šaukštelis verdant verdant stikliniu verdančio vandens, įpakuoti ir primygtinai reikalauti iki ryto šiltoje vietoje. Be to, reikia kartu su sėklomis gerti priemonę, pasižyminčią lengvuosius vidurius.

Linų sėmenys taip pat yra veiksmingas priešuždegiminių ir valymo kliūčių pagrindas: šaukštą žaliavų reikia virti su stikline verdančio vandens. Praėjus vienai valandai, filtruokite skystį ir naudokite jį pagal numatytą paskirtį.

Puikiai atpalaiduojantis turinys yra gervuogių lapų infuzija. Žaliavą šaukštą reikia užpilti stikliniu verdančio vandens ir įtvirtinti termosą 4 valandas. Gydomoji priemonė, skirta paimti ketvirtadalį puodelio per dieną prieš valgį.

Naudingos rekomendacijos

Svarbu nepamiršti, kad dietai reikia įtraukti produktus, kurių sudėtyje yra didelis procentas maistinių skaidulų (sėlenų duona, grūdai, vaisiai, daržovės), siekiant atkurti žarnyno patentabilumą, todėl turėtumėte gerti pakankamai skysčių, kad dietos audiniai galėtų išsipūsti, o tai skatina motyvaciją.

Labai svarbu yra mobilus gyvenimo būdas (pratybas, bėgiojimą, šokius), prisidedant prie greito vidaus organų vystymosi.

Žarnyno obstrukcija yra ūminė virškinimo trakto liga, kurioje žarnynas sudaro kliūtis išmatų išmatoms pašalinti. Tai yra labai skausminga būklė, kuri gali būti mirtina, jei laiku nesiimsite medicininės pagalbos. Trikdymas gali atsirasti bet kokio amžiaus, nuo naujagimio iki vyresnio amžiaus žmonių.

Šios ligos simptomai dažnai klaidingi dėl kitų virškinimo trakto ligų požymių ir bando su jais susidoroti. Tai negali būti padaryta kategoriškai, nes tik medicininė pagalba gali tik išgelbėti paciento gyvenimą. Ši liga gydoma tik chirurgijos skyriaus ligoninėje.

Tipai ir priežastys

Yra keletas CN rūšių.

1. Pagal įvykio priežastis išskiria įgimtas ir įgytas formas. Įgimta forma yra nustatoma kūdikystėje ir yra susijusi su nenormaliu mažos arba storosios žarnos vystymu. Įgyta forma tampa tam tikrų procesų, kurie vyksta žmogaus kūne, rezultatas paprastai vyksta labiau suaugusiųjų amžiuje.

2. Yra funkcinis ir mechaninis KN.

Funkcinis CN - kyla dėl neigiamų procesų žarnyne, po kurio jis visiškai arba iš dalies nustoja veikti. Tokio blokavimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai:

  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • pilvo ertmės uždegimai (būtent tokios ligos kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, peritonitas);
  • operacijos, vykdomos pilvo ertmėje;
  • vidinis kraujavimas;
  • pilvo trauma;
  • ilgą laiką greituose dideliuose kiekiuose;
  • žarnyno kolika.

Visi šie procesai gali sukelti funkcinį žarnyno blokavimą, kuris pasireiškia dviem formomis: spazziu ir paralyžiuotiniu obstrukcija. Spazinis CN yra būdingas tam tikros žarnos dalies spazmas. Spazmas gali pasireikšti pūslelėje ar storoje žarnoje. Vėlesniuose ligos etapuose po 18-24 valandų nuo antispazminių blokadų atsiradimo gali išsivystyti paralyţinė forma, kurios metu paralyžiamas visas žarnynas.

Antrasis ligos tipas yra mechaninis CN. Priešingai nei funkcinė forma, su mechanine žarnyno judėjimo įvairovė, ji ir toliau aktyviai dirba, tačiau esama barjera neleidžia jam išmesti išmatų. Savo ruožtu mechaninis blokavimas yra padalintas į dvi formas, ar kraujo apytakos sutrikimai atsirado virškinimo trakte per užkimšimą.

A) Stranguliavimo obstrukcija. Šiuo atveju virškinimo trakte yra kraujotakos sutrikimų. Šio reiškinio priežastys yra tokios:

  • apleistos išvaržos (žarnyno kilpos yra sumuštos į akušerių angą);
  • sukibimas;
  • kietos žarnos kilpos dėl žarnyno veiklos;
  • mazgų susidarymas žarnyne.

B) Obstrukcinė žarnų obstrukcija, kurioje nepažeidžiamas virškinamojo trakto kraujotakos sutrikimas. Tai paprastai įvyksta, kai žarnos tampa užblokuotos.

  • svetimkūnis;
  • vienkartiniai kirminai;
  • navikai (navikas gali atsirasti tiek žarnyne, tiek kituose organuose, pvz., gimdos navikai, inkstai, kasa gali užkimšti žarnas);
  • išmatų akmuo.

Remiantis klinikine eiga, yra ūminės ir lėtinės žarnyno obstrukcijos formos. Ūminė CN forma pasireiškia ryškiai ir skausmingai, kiekvieną valandą dar labiau pablogėja, kūnas iki mirties. Lėtinę formą sukelia sukibimo ar navikų augimas virškinimo trakte. Jis vystosi labai lėtai, retkarčiais primenantis vidurių pūslelės, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomus. Bet anksčiau ar vėliau, kai auglys auga tam tikra būsena, jis visiškai užkimš žarnyne, o problema įgauna ūminę fazę su visomis neigiamomis pasekmėmis.

Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai

Svarbu pažymėti, kad yra pagrindinis žarnyno obstrukcijos simptomų kompleksas, kuris pasireiškia vienodai bet kuriame amžiuje. Taigi, žarnyno obstrukcija ankstyvoje stadijoje yra trys pagrindiniai simptomai:

  • pilvo skausmas (dažniausiai jis stebimas bambos srityje);
  • vidurių užkietėjimas ir negalėjimas išlaisvinti dujas;
  • vėmimas.

Po 12-18 valandų žarnos obstrukcijos metu gali būti įtraukti nauji simptomai:

  • sunki peristaltika;
  • skrandis plinta ir atsiranda netaisyklingos formos;
  • žarnyno triukšmas, rumblingas;
  • dehidratacija;
  • burnos džiūvimas.

Trečią dieną po ligos atsiradimo, jei nesinchronizuojate gydymo laiku, pacientas pradeda karščiavimą ir šoką. Šios būklės baigtis gali būti peritonitas ir paciento mirtis. Tai rimta liga, kurioje labai svarbu laiku gauti medicininį gydymą.

Yra keletas obstrukcijos simptomų, kuriuos kiekvienas turėtų žinoti, savybės.

Vėmimas. Vėmimas su žarnyno obstrukcija pirmiausia turi skrandžio masės spalvą ir kvapą, tačiau po kurio laiko jis gauna gelsvos spalvos ir išmatų išmatų. Tai atsitinka, kai žarnos, nesugebančios natūraliai atsikratyti išmatų masės, naudoja per skrandį, kad jas evakuotų. Paprastai tai taikoma situacijose, kai prasideda plonosios žarnos obstrukcija.

Jei yra storosios žarnos obstrukcija, žarnyne negalima "išstumti" visų išmatų mases atgal išilgai žarnyno. Šiuo atveju skrandyje atsiranda virimo, rumblingumo, "perpylimo", skausmingų mėšlungų, tačiau nėra vėmimą, nors yra ir nuolatinis pykinimas.

Viduriavimas. Kartais su žarnyno obstrukcija gali pasireikšti kraujo viduriavimas. Tai liudija vidaus kraujavimą.

Diagnostika

Įleidus įtariamą žarnų obstrukciją pacientą, būtina išskirti kitas ligas, turinčias panašių simptomų:

  • pepsinė opa;
  • apendicitas;
  • cholecistitas;
  • ginekologinis uždegimas moterims.

Po to atliekamas tyrimas siekiant patvirtinti CN diagnozę ir teisingą medicininį arba chirurginį gydymą.

  • Visų pirma, paciento tyrimas ir apklausa (esant ūmiam formavimui, pacientas gali tiksliai nustatyti, kada prasidėjo skausmingi procesai), būtinai atliekama pilvo skausmas. Palpacijos pagalba galima įvertinti paciento būklę, nustatyti užblokavimo vietą ir netgi kai kuriais atvejais nustatyti jo priežastį, tai yra išmatų akmuo, sukibimas arba volvulumas.
  • Rentgeno spinduliai su kontrastiniu agentu (bariu). Ši procedūra nustato, ar yra kliūtis. Be to, naudojant rentgeno spindulius, galite tiksliai sužinoti jo lokalizacijos vietą mažoje arba storoje žarnoje.
  • Ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas.
  • Kolonoskopija. Ši procedūra suteikia galimybę ištirti visą žarnyną, rasti ir ištirti jos probleminę dalį.

Žarnyno obstrukcijos gydymas

Gydymo ypatumai priklauso nuo žarnyno obstrukcijos formos, nuo jos aplaidumo ir medicininių iškyšų kiekvienu atveju. Jei pacientas paprašė pagalbos ankstyvosiose CN stadijose, yra tikimybė, kad bus atliktas konservatyvus gydymas:

  • išvalyti viršutinę virškinamojo trakto dalį specialiu zondu;
  • vaistų, skatinančių motyvaciją, įvedimas;
  • vaistų, atpalaiduojančių mėšlungį iš virškinimo trakto, įvedimas.

Jei po konservatyvaus gydymo per 12 valandų paciento būklė nepasikeis, taikoma chirurginė intervencija. Operacijos metu chirurgai atlieka pilvo pjūvį, nustato problemos priežastį ir pašalina ją priklausomai nuo ligos formos, pavyzdžiui:

  • pašalinti žarnyno dalį su jo nekrozė;
  • pašalinti sukibimus ir navikus;
  • teisingi torsionai ir žarnyno mazgai;
  • su peritonitu, sanacija ir pilvo ertmės nutekėjimas.

Pooperacinis laikotarpis

Didesniu atveju pooperacinis laikotarpis žarnyno obstrukcijos atveju priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir atliktos operacijos. Paprastai per pirmas kelias dienas pacientui suteikiamas miegas.

Iš pradžių mityba pacientui gali būti įvedama į veną. Po kelių dienų galite valgyti riebius baltymus. Kitas paskirtas dietinis stalas Nr. 2.
Kartu su šiuo vaistu atliekami vaistai. Antibakteriniai vaistai skiriami siekiant išvengti uždegiminių procesų organizme. Be to, būtina normalizuoti vandens ir druskos metabolizmą, kuris buvo sutrikdytas ligos metu. Šiuo tikslu specialūs vaistai skiriami į veną arba po oda.

Po išskyros reikia laikytis dietos numerio 4, skirto žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Gydant bet kokią žarnyno obstrukciją, būtina griežtai laikytis dietos ir laikytis dietos.

Kaip ir bet kokia žarnyno liga, su CN dažnai nurodoma, kad yra ir mažų porcijų. Tai sumažina kraujotaką iš virškinimo trakto, išleidžia skrandžio sulčių ir tulžies rūgščių sekreciją, palengvina mažų ir storųjų žarnų darbą.

Venkite valgyti per daug karšto ir per šalto maisto. Taip pat nevalgykite griežtų maisto produktų, kurie sunkiai virškinami. Sumažinkite druskos kiekį. Gerti daug vandens.

Per pirmuosius mėnesius po operacijos maitinkite rutuliu. Leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • grūdai (manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai kruopos);
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • daržovės po terminio apdorojimo, nesukeliant išsiplėtimo;
  • vaisius, kurie neuždega, nulupus, gali būti kepti;
  • mažo riebumo varškė, acidophilus;
  • vaisių ir uogų kompotes ir kisseliai.

Žarnyno obstrukcijos atveju griežtai draudžiami vaistai, kurie skatina vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimą:

  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • grūduose, kuriuos sunku virškinti (rujos kruopos, miežiai);
  • ankštiniai augalai, grybai;
  • rūkyta, sūrus, aštrus, aštrus maistas;
  • soda, kavos, alkoholio;
  • saldainiai ir šokoladas;
  • švieži duona ir pyragaičiai;
  • balti kopūstai;
  • obuoliai;
  • kefyras, grietinė, sūris, grietinė, pienas.

Komplikacijos

Žarnyno obstrukcija yra labai pavojinga liga su sunkiomis komplikacijomis, kurios atsiranda jau po 2-3 dienų. Jei laiku nesikėsite į gydytoją, galite labai sustiprinti situaciją iki mirties. Praėjus kelioms dienoms po smulkios arba storosios žarnos ūmios blokados atsiradimo gali prasidėti tokie neigiami procesai, kaip skysčio perforacija.

Žarnyno perforacija į CN atsitinka, kai kai kurios žarnos nekrozė (nekrozė) atsiranda dėl kraujo apytakos sutrikimo. Kadangi fecal masės kaupiasi ilgą laiką be išleidimo angos, o po jų slėgiu, mirusio žarnyno sienos plyšta, todėl jo sienos praranda elastingumą.

Peritonitas - pilvo ertmės infekcija. Paprastai tai atsiranda dėl perforacijos žarnyne ir sklaidos išmatų į pilvą. Su peritonitu nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Prevencija

Siekiant kuo labiau sumažinti žarnyno obstrukciją ar užkirsti kelią jos pasikartojimui po operacijos, būtina laikytis šių taisyklių.

  • Skubiai gydykite virškinimo trakto ligas, kurios gali tiesiogiai sukelti CN: burnos išvarža ir bambos išvarža, navikai žarnyne ir kiti arti jo esantys organai.
  • Dėl pilvo operacijų pirmenybę teikia laparoskopiniams chirurginės intervencijos metodams, nes po laparoskopijos sukibimas yra minimalus.
  • Stick trupmeninės mitybos. Perdozavimas gali pakenkti žarnyne po obstrukcijos operacijos, kuri buvo atlikta anksčiau. Pašalinkite riebus maistą iš dietos.
  • Aktyvus gyvenimo būdas yra labai svarbus virškinamojo trakto sveikatai, nes jis palaiko reikiamą žarnyno judrumą.

Žarnyno obstrukcija yra patologija, kurios metu pasireiškia maisto vienkartinė ar išmatuota per žarnyno trakta. Šie sutrikimai yra susiję su išspaudimu, spazmu, inervacijos sutrikimu (organo sujungimu su centrine nervų sistema su nervų galūnių pagalba), hemodinamika (kraujo perplaukimas per kraujagysles), protrūkis (uždarymas).

Žarnyno obstrukcijos formavimo priežastys yra:

  • Užsienio kūno, žarnyno navikas;
  • Mėlynės, sužalojimai, hematomos pilvoje;
  • Bazinė pneumonija (uždegimas apatinėje plaučių dalyje), pleuritas (plaučių pleuros uždegimas);
  • Trombozė, vaskulitas;
  • Žarnyno reflexinis spazmas;
  • Nervų sistemos pažeidimai, insultas;
  • Ūminis pankreatitas (kasos uždegimas), inkstų ir tulžies kolių sutrikimai;
  • Kirminų invazijos;
  • Peritonitas (pilvo ertmės uždegimas);
  • Chirurginė intervencija į pilvo ertmę;
  • Toksinis apsinuodijimas morfinu, sunkiaisiais metalais, maisto toksikofikacija;
  • Žarnų inversija, išvaržos išpjovimas;
  • Žarnyno vamzdžio formavimo defektai (padvigubėjimas, nepakankamas vystymasis, skausmo trūkumas ir kt.).

Nėštumo metu:

  • Gimdos išduodama iš dubens ertmės (3-4 mėnesio nėštumas);
  • Nėštumo pabaigoje nuleiskite galvą;
  • Staigus gimdos kiekio sumažėjimas po gimdymo.

Klasifikacija

Pagal patogenezę (ligos formavimo mechanizmą) išskiriami šie žarnyno obstrukcijos tipai:

  • Funkcinis (dinaminis), padalytas į paralyfinį (mažinant zarnos trakto tonusą ir peristaltiką) ir spazminį (spazmą);
  • Mechaninis (dalinis ar visiškas žarnyno užkimimas) skiria formas:
    1. Stranguliavimas (kraujagyslių pažeidimas ir žiedadulkės pažeidimas atsiranda, kai invertuojasi žarnos, treniruočių sutrikimas, išbėrimas);
    2. Obstrukcinis (liumenų sutapimas susidaro dėl naviko, akmenų, svetimkūnio);
    3. Mišrios (lipnios obstrukcijos), gali būti įgimtos, įgytos viršutinės (storosios žarnos) ir apatinės (storosios žarnos) žarnyno srityse.

Žarnyno obstrukcija yra padalinta iš srauto pobūdžio:

  • Ūminė forma;
  • Chroniškas kursas;
  • Dalinis;
  • Visiškas kliūtis.

Simptomatologija

Nepaisant lokalizacijos proceso, atsiranda šie simptomai:

  • Dujų sulaikymas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Skausmas epigastriume (pilvas);
  • Dispepsija (pykinimas, vėmimas), o vėmimas nepadeda;
  • Pilvas įgauna netaisyklingą formą, atsiranda pilvo pūtimas (mes galime matyti išsipūtusio audinio kontūrą);
  • Triukšmo skystis ištempto žarnyno kilpoje;
  • Nėščios moterys labai blogina jų bendrą būklę.

Ūminis obstrukcija

Ūmaus ileo (žarnyno obstrukcija) tiek suaugusiems, tiek vaikams pasireiškia staigiu, intensyviu skausmu, sutrinka gamta. Be to, kiekvienas susitraukimas sujungiamas su peristaltikos banga (žarnyno sienelių susitraukimas), šiuo metu pacientas kenčia nuo skausmo, dejuoja, imasi įvairias priverstines pozicijas (pritūpimai, kojos, kojos, alkūnės), siekiant palengvinti būklę.

Palaipsniui būklė pablogėja, yra šoko požymių:

  • Odos anemija (blyškis);
  • Hipotenzija (kraujospūdžio mažėjimas);
  • Tachikardija (padidėjęs širdies ritmas);
  • Šaltas, lipnus prakaitas;
  • Silpnas impulsas.

Lėtinis obstrukcija

Lėtinė žarnų obstrukcija suaugusiems būdinga tokiais simptomais:

  • Periodiškas vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, kuris yra pakeičiamas viduriavimu, išmatomis, yra purvinas kvapas;
  • Barbingas į pilvą;
  • Nuobodu, sunkus epigastrinis skausmas.

Vaikų lėtine forma pasireiškia taip:

  • Rėmuo, raugėjimas;
  • Sunkumas epigastrijoje;
  • Vėlyje yra prieš valgį valgomų maisto fragmentų;
  • Vaikas yra neaktyvus, pageidauja ramių, sėdimųjų žaidimų;
  • Sumažintas apetitas;
  • Meteorizmas;
  • Pertrūkinė gelta (trumpalaikė);
  • Atsisakyk fiziniam vystymuisi.

Žarnyno obstrukcija kaip simptomas

Žarnyno obstrukcija gali formuotis šiomis patologijomis:

  • Priekinės pilvo sienos išvarža;
  • Žarnyno ar gretimų organų vėžys;
  • Kirminų užkrėtimo;
  • Tulžies pūslės liga;
  • Divertikulinė storosios žarnos liga (daugelio mažų pažeidimų žarnos sienelėje susidarymas);
  • Urolitiazė;
  • Miokardo infarktas;
  • Ostroinfektsionnye plaučių liga

Gydymo metodai

Jei yra įtariamas žarnyno obstrukcija, pacientas yra hospitalizuotas chirurgijos skyriuje ir draudžiama duoti bet kokius vaistus (antispasemikistus, skausmą malšinančius vaistinius preparatus, vidurius sukeliančius vidurius sukeliančius preparatus), klizmą užduoti, skrandį nuplauti prieš gydytojo patikrinimą.

Jei nėra peritonito simptomų, pacientui skiriamas konservatyvus gydymas (su vaistu). Iš anksto pagaminamas siurblio kiekis iš skrandžio ir žarnų per zondą, atlikite sifono klizmos formulę (skirta visiškai ištuštinti žarnų traktą).

Narkotikai, skirti pacientui:

  • Antispazminiai vaistai, skirti skausmui mažinti (no-shpa, papaverine);
  • Narkotikai, kurie stimuliuoja žarnyno judrumą, jeigu yra paresis (reikšmingas peristaltikos silpnumas), prozerinas, Dulcolax;
  • Novokaininė perirenalinė blokada (vietinė anestezija, injekuojama į inksto riebalų kapsulę);
  • Antiemetikai (keruskalinis, domperidonas, metoklopramidas);
  • Laxatives (evacuol, phytomucil, elimin);
  • Intraveninis fiziologinių tirpalų, gliukozės, reopoligliukino, vartojimas.

Su konservatyviojo gydymo metodo neefektyvumu gamina chirurginę operaciją. Operacija skirta mechaninio obstrukcijos pašalinimui, žarnyno negyvų dalių pašalinimui, žarnyno trakto užkimšimo prevencijai.

Tuščios žarnos obstrukcijos atveju atliekama atitinkamos žarnos rezekcija (pašalinimas), po to įvedama enterokoloanastomozė, enteroenteroanastomozė (anastomozės taikymas - pluoštas tarp mažos ir storosios žarnos). Praleiskite apvyniojamų žarnų kilpų atsivėrimą, išsišakojimą (pašalinkite vieną žarnos dalį iš kitos šviesos), suskaidykite sukibimą.

Jei žarnyno obstrukcija yra susijusi su naviku, atliekama hemikolonektomija (storosios žarnos dešinės ar kairės skilties pašalinimas, po to įkišant žarnų siūlą). Neveikiančiose gaubtinės žarnos navikose taikoma apvalkalo anastomozė (siuvimas).

Peritonito formavimosi metu atliekama transverstomija (išorinės fistulės sukūrimas - siaurasis kanalas skersinejame žarnyne, skirtas turinio nutekėjimui).

Pooperaciniu laikotarpiu jie kompensuoja prarastą kraują, antibakterinį gydymą (cefalosporinus, tetraciklinus), ištaiso vandenį, baltymų balansą (suleidžiant į raumenis injekcinius tirpalus, gliukozę), skatina žarnyno judrumą (judesio aktyvumą).

Greitas žarnos obstrukcijos šalinimas

Jei pacientui yra diagnozuota žarnyno obstrukcija, galite greitai atsikratyti simptomų naudodami šiuos vaistus:

  • No-spa vaistų nuo krūtinės šalinimui 40 mg suaugusiesiems ir nėščioms moterims 3 tabletės vaikams nuo 6 metų 2 tabletes;
  • Reglan, 10 mg, per burną (per burną) suaugusiesiems 1 tabletė tris kartus per dieną, vaikams nuo 3 metų amžiaus 0,1 mg / kg kūno svorio;
  • Fitomucilas suaugusiesiems ir vaikams nuo 14 metų senumo 2-4 kartus per dieną, vaikams nuo 3 iki 11 metų 1 pakelės naktį, 11-14 1 pakelė du kartus per dieną.

Tautos gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai, kuriuos galima naudoti žarnyno obstrukcijai:

  • 2 šaukštai Šaukštiniai sėlenai užpilkite puodelio verdančio vandens, virkite 10 minučių žemoje šilumą. Atvėsinkite, filtruokite, įpilkite arbatinį šaukštelį medaus, vartokite ½ puodelio du kartus per dieną;
  • 3 gr. Apelsinų paruošti puodelį verdančio vandens, nusistovėti 30 minučių, filtruoti. Išgerkite ½ puodelio ryte ir vakare;
  • Paimkite 15 gr. raudonėlis, dilgėlė, piemens piniginė, kalnų paukštis, laužas, jonažolė. Visi komponentai susmulkina, sumaišoma, 2 šaukštai. šaukštas paruoštas surinkti ir užvirinti ½ litro verdančio vandens. Ginti 10-12 valandų, sunaudoti ½ puodelio tris kartus per dieną;
  • Pieno - aliejaus klizma, 100 ml pieno 20 g. lydytas sviestas. Sumaišykite, įeikite į išangę 2-3 valandas prieš miegą. Procedūra atliekama 3 dienas.

Dieta žarnyno obstrukcijai pašalina iš dietos maistą, kuris gali puvėti ir fermentuoti. Maistą vartokite trupmenose 5-6 kartus per dieną, laisvas skystis turi būti 1,5-2 litrai. Apriboti druskos vartojimą iki 8-10 g. Kasdienės kalorijos turėtų būti 1800-1900 kcal.

Leidžiami produktai:

  • Gleivinės košė;
  • Kviečių duonos krekeriai;
  • Naminių paukščių, mėsos, žuvies, malto mėsos pavidalo žemos riebalų rūšys;
  • Daržovių sriuba;
  • Nuo 1 iki 2 kiaušinių;
  • Sviestas;
  • Švieži varškė, kefyras;
  • Valgintos saldžiosios uogos ir vaisiai;
  • Daržovių nuovirai;
  • Juoda, žalioji arbata, šunų sultinys, atskiestos sultys iš uogų ir vaisių;
  • Džiovinti džiovinti abrikosai, slyvos.

Draudžiami produktai:

  • Makaronai, šviežios pyragaičiai;
  • Pusfabrikačiai;
  • Riebalų mėsa, grybai, žuvies buljonai;
  • Pienas, kava, kakava;
  • Kulinariniai ir gyvūniniai riebalai;
  • Konservai;
  • Šviežios daržovės;
  • Šalti gėrimai su dujomis.

Dieta pooperaciniame laikotarpyje

Po operacijos pacientui rekomenduojama maistą vartoti 6-8 kartus per dieną, minimaliomis porcijomis, indai turi būti ištrinami arba želatina.

Leidžiama:

  • Vaisių nuojauta, želė, sultys;
  • Gleivių sultiniai;
  • Silpnas sultinys.

Pašalinta iš dietos:

  • Tankios tekstūros indai;
  • Nesmulkintas pienas;
  • Visi gėrimai, turintys dujų.

Komplikacijos

Jei nėra tinkamo žarnyno obstrukcijos gydymo, gali atsirasti galimų komplikacijų:

  • Žarnyno sienelių nekrozė (nekrozė), išpilstus iš žarnyno vamzdelio turinio į pilvo ertmę - peritonitas;
  • Sepsis (kraujo apsinuodijimas);
  • Mirtinas.