Kaip elgtis su demencija sergančiais pacientais: praktinės rekomendacijos

Nemiga

Mūsų svetainę remia "Barvikha" pagyvenusių žmonių pensionas.
Reguliarus gydytojo patikrinimas. 24 valandas per parą (24/7), patyrę ir kvalifikuojami darbuotojai, 6 kartus per dieną, įrengta vieta pagyvenusiems žmonėms. Organizuojamas laisvalaikis, psichologas kasdien. Euroformatas. Tik 7 km nuo Maskvos žiedinio kelio. Nuo 1800 rublių per dieną (viskas įskaičiuota).
Telefonas: +7 (495) 230-12-37

Demencija dažnai vadinama "pagyvenusių žmonių liga". Rusų kalba terminas "iš proto" vis dar egzistuoja. Su amžiumi smegenų žievas tampa plonesnis, o smegenų kraujotakos ar medžiagų apykaitos sutrikimas smegenų audiniuose (pvz., Alzheimerio liga) apsunkina problemas. Deja, šiuolaikinė medicina daug labiau supranta, kaip elgtis su fiziniu silpnumu, o ne su psichiniu silpnumu, ir dažnai santykinai aktyvus vyresnio amžiaus asmuo, kuriam dėl demencijos reikia nuolatinės priežiūros, rūpinasi giminaičiais. Mes kalbėsime, kaip elgtis tiems, kurie rūpinasi tokiais žmonėmis.

Kaip liga jaučiama "iš vidaus"

Literatūroje jie daug rašo apie tai, kas vyksta su neuronais ir kraujagysliais, vartokite tokias sąvokas kaip "trumpalaikės atminties pablogėjimas", "agresyvumas", tačiau jie neparašo daug apie tai, kaip pats pacientas jaučiasi.

Siekiant palengvinti bendravimą ir neveikti suskaidymo, nei pats, nei senyvas žmogus, kuris rūpinasi demencija sergančiu pacientu, turėtų prisiminti: pacientas pats nežino apie jo pasikeitimus ar jo pačių ligą.

Atminkite, kad senoje animacinių filmų "Trečiosios planetos paslaptyje" buvo augalų veidrodis, kurį sudaro daugybė daugelio filmų sluoksnių, kurie ne tik buvo rodomi, bet taip pat užfiksavo įvykius? Kai pasidarė skalda, o filmai miršta, pradedant nuo paviršiaus, naujausių, veidrodyje galima pamatyti vaizdo įrašą, kuris sklendžia priešinga kryptimi.

Su demencija sergančio paciento atmintis elgiasi maždaug vienodai. Neseniai įvykiai nepriimami, o ankstesni įvykiai, likę ilgalaikėje atmintyje, palaipsniui "ištrinami" ir nuo pat pabaigos iki pradžios. Tai panašu, kad senas filmas išvyniotas, o "žiūrima" rėmeliai išnyksta amžinai. Kol nėra kūdikio su savo instinktais. Ir senas sakinys, kad senas yra mažas, yra be galo teisingas.

Įsivaizduokite: jūs pabusti nepažįstamoje vietoje, kur "viskas kitokia - žmonės, daiktai, sienos...". Netoliese yra keletas nepažįstamų asmenybių, kurių obsesinis ir nemalonus patvarumas vadina save savo giminaičiais, nors jūs tikrai žinote, kad juos pirmą kartą matote savo gyvenime. Ir šios keistos asmenybės dėl kokios nors priežasties mano, kad turi teisę pasakyti, ką daryti, ką dėvėti, kada plauti ir ką valgyti. Arba nevalgyk! Tiesą sakant, nes dabartiniai įvykiai nėra prisimenami, vėlesniuose demencijos etapuose žmonės tiesiog nepamena, ką jie neseniai valgė. Tačiau jie to nežino.

Norite eiti namo, ieškote durų, bet jūs neleidžiama. Dar užtikriname, kad iš tikrųjų esate mylių giminaičių ratuose. Ir net veidrodis virš jūsų piktnaudžiauja: vietoj jaunos gražios merginos ar gražaus stipraus vyro, rodančio seną raukšlėtą griuvėsį. Arba net kambaryje atsiras svetimas žmogus, kuris sujaudina jus, imituojantis kiekvieną gestą. Taip, pacientai su demencija dažnai bijo veidrodžių arba nesupranta, kas tai yra, atsižvelgiant į tai, kad kambarys yra svetimas.

Ar ne bijo? Ar ne aktyviai atsisakė nepageidaujamos priežiūros bet kokius nemalonus? Neskubėkite namo savo mėgstamiausiems tėvams?

Ką daryti

Kalbėti apie meilę ir dėmesį yra lengva. Sunku išlaikyti dėmesingumą ir mylėti, kai nėra jėgos, o kai artimas ir brangus žmogus, atrodo, išjuokdamas, kas dvi minutes klausia, kas jūs esate ir ką čia darai. Arba trisdešimt penktą kartą jis kalba apie Lyuską, su kuria vakarą šoko klubą. Arba "nepaisant tavęs" eina į kelnes.

Taip pat žiūrėkite:

Galbūt jūs jausitės geriau, jei suprasite: pacientas nesąmoningas. Jis tikrai nepamena, kas esi, ir ką jis sakė prieš penkias minutes, o jo smegenys, kaip ir mažas vaikas, nežino, kad jums reikia paprašyti puodelio. Ir taip toliau. Pabandykite pasitraukti nuo atvirų konfliktų, jei negalėsite džiaugtis suinteresuotosiomis šalimis. Negalite atsikratyti atsakymo į klausimą, kas esate - pasirinkite neutralią "Aš padeda namuose". Galų gale tai tiesa. Iš tam tikro požiūrio.

Ir pereisime prie konkretesnių dalykų:

Kaip bendrauti

  • Papasakok trumpus ir paprastus sakinius. Intuityviai bendraujame su mažais vaikais. Vyresni pacientai turės išmokti tai sąmoningai atlikti.
  • Kalbėk lėtai ir aiškiai.
  • Garsiai kalbėk, bet nekreipkite dėmesio - šauksmas iškraipo žodžių garsą.
  • Kalbėk konkrečiai. Ne "žalias įveikimo liūdestis", bet "aš liūdna".
  • Sąmoningai bendrauti. Žodis, išmestas praeinant žmogų, gali nesuprasti.
  • Prieš pradėdami kalbėti, pasiekite akių kontaktą. Beje, daugelis žmonių padeda išgirsti akinius geriau - matydami sąnarius, žmonės geriau suvokia kalbą.
  • Neperšokk iš temos į temą.
  • Suteikite asmeniui laiko suvokti informaciją.
  • Jei įmanoma, nurodykite į atitinkamą prekę.
  • Pokalbio metu išjunkite televizorių ar radiją.
  • Neklauskite klausimų apie paskutinius parodymus. Jie nėra.

Ką pakeisti namuose

  • Baldai ir užuolaidos turėtų būti kuo šviesesni, bet be raštų.
  • Jei įmanoma, pasirinkite ryškią spalvą ar didelius durelių lipdukus į vonios kambarį ir tualetą - pacientui bus lengviau juos prisiminti.
  • Indai turi aiškiai išryškėti virtuvės fone, tačiau vėlgi, be nedidelių modelių, kurie dažnai "painioja" pacientus, sukelia regos iliuzijas.
  • Jei žmogus nervina veidrodžių tipą (nebūtinai, bet taip atsitinka) - pakabinkite juos.
  • Televizija patvirtina kai kuriuos pacientus - pagrindinis dalykas yra tai, kad vaizdo įrašų serijai ir garso takeliui nereikia nuolatinio ilgalaikio dėmesio. Pavyzdžiui, tinkami vaizdo įrašai su peizažais prie muzikos. Kai kurie išprantai - tada geriau jį pašalinti.
  • Stenkitės sumažinti kambario triukšmą. Kai kurie pacientai negali suprasti save ir pasakyti, kad jų radijo / muzikos / TV laidos yra varginančios.
  • Įrengti vonios kambarius su turėklais (pageidautina, kad jie būtų kontrastingos spalvos). Jei atliksite remonto darbus, vonios kambariuose pasidarykite neslidžią paviršių. Jei tai neįmanoma,
    įdėti gumines kilimėles.

Buitiniai smulkiai

Kol žmogus sugebės bent jau kažką daryti pats, tegul jis tai daro. Vanduo gėlės, nulupkite bulves, supilkite sau vandenį. Kuo daugiau sužalojimų smegenys gauna, tuo lėtesnis atsiranda skilimas.

Vanduo dažniau. Senyviems demencijos žmonėms nepamenu, ką gerti, o dehidracija pablogina jų būklę.

Dažniau naudokite neverbalinį bendravimą: šypsosi, "apkabina". Stenkitės išmokti suprasti nežodinius paciento signalus. Kuo toliau liga progresuoja, tuo mažiau aiškiai kalbama, o laikui bėgant visi ryšiai taps neverbaliais.

Anksčiau ar vėliau, visi, kurie kenčia nuo demencijos, prasideda šlapimo nelaikymas. Atsargiai sudeginkite vystyklus. Ir kantrybė.

Vyresnė demencija - rekomendacijos paciento giminaičiams

Ką turėtų daryti giminaičiai seneliu demencija, turėtų pasakyti specialistas. Su šia liga žmogui reikia ypatingos priežiūros. Jis negali išsiversti be kitų pagalbos ir atlikti elementarius veiksmus. Todėl giminaičiai turėtų parengti tinkamą režimą ir tvirtai laikytis jo.

Priežiūros namai ar pensionai

Demencija yra rimta liga, todėl daugelio priežasčių yra sunku rūpintis pacientu. Jei vaikai vystosi, tai atsitinka su ligoniais. Jiems reikia nuolatinės priežiūros ir pagalbos. Asmenybės pokyčiai daro pagyvenusio amžiaus žmones, kurių demencija yra nepakeliama, ir gyvenančių šalia vienas kito paverčia pragule. Todėl daugelis galvoja apie specialius pensionus, kuriuose pacientui bus suteikta profesionali pagalba.

Šios institucijos pateiks visas reikiamas sąlygas. Bet tai sustabdo mylimą ir meilę mylimam su neurodegeneraciniais sutrikimais. Yra problema dėl to, kad šeimos nariai ne visada gali visą laiką rūpintis pacientu. Paprastai tai yra dėl nepakankamo kantrybės, būtinybės eiti į darbą, žinių ir patirties, susijusios su tokiais žmonėmis, stoka.

Pacientai, serganti demencija, elgiasi gana konkrečiai, todėl svarbu išmokti nesukelti susierzinimų nepakankamai pagyvenusio žmogaus reakcijų įtaka.

Dėl atminties praradimo, orientacijos, bendros būklės pablogėjimo, asmuo labai keičiasi. Galite samdyti pacientą slaugytoją, kuris jį maitins, kad galėtų laiku stebėti vaistų vartojimą, kad užtikrintų saugumą. Tačiau, norint lėtai vystyti patologinį procesą, reikia profesinės priežiūros. Todėl aiškų pranašumą turi specializuoti kurortai.

Asmenybės gyvenimo su demencija organizacijomis

Kilus demencijos vystymuisi, visiškas kasdienių įgūdžių praradimas. Žmonėms, kurie gyvena netoli ligonių, tampa labai sunku, tačiau negalima pakeisti blogėjimo. Todėl, jei nėra galimybės ar noro naudotis pensionatorių paslaugomis, giminaičiai turėtų būti kantrūs ir sudaryti palankias sąlygas paciento gyvenimui.

Svarbų vaidmenį atlieka pagyvenusio žmogaus elgesio ir gyvenimo organizavimo taktika. Giminės turi viską sutvarkyti taip, kad paciento būklė nepablogėtų, ir jie patys sugeba išvengti depresijos.

Kaip organizuoti gyvenamąją erdvę

Jei pagyvenusių žmonių demencija turi lengvų simptomų ir asmuo vis tiek gali tarnauti sau, jis vis dar gali būti vienas namuose. Tačiau reikia užtikrinti, kad jis būtų patogioje ir saugioje aplinkoje. Būtina atsisakyti elektros prietaisų, uždaryti lizdus, ​​išjungti dujas.

Baldai turi stovėti taip, kad būtų pakankamai erdvės judėti, nes pacientams sunku orientuotis į erdvę, ir jie dažnai patenka. Kritimo rizika turėtų būti kuo mažesnė. Be to, nederėk:

  1. Visus reikalingus dalykus pasirūpinkite prieinamomis vietomis.
  2. Naudokite neslidus kilimėlius. Jie dedami ant grindų vonios kambaryje.
  3. Pirkdami lakštus ant kampų ir kitas priemones būstui užtikrinti.
  4. Slėpti vaistus sunkiai pasiekiamose vietose, nes asmuo gali pakenkti save nepažįstamas jo veiksmais.

Dieta, dienos režimas

Mityba demencijai turėtų būti sudaryta iš paruoštų valgių. Asmuo negali virti savo maisto. Todėl produktams rekomenduojama išpilti indus taip, kad jie šildytų juos mikrobangų krosnelėje.

Viskas, ką reikia nugriauti, turėtų būti iš anksto paruošta, kad pacientas pats nenaudotų peilio. Namas turėtų būti tik neardomieji indai.

Svarbu padaryti tinkamą dienos režimą. Kiekvieną dieną pacientas turi valgyti, vaikščioti ir miegoti vienu metu.

Socialinis prisitaikymas

Kai kurie giminaičiai riboja pacientų kontaktus su kitais ir užrakina juos namuose. Taigi tu negali padaryti.

Pradiniame patologijos vystymosi etape komunikacijos pagalba gali labai sulėtinti degradacija.

Asmuo turėtų reguliariai vaikščioti gatvėje ir atlikti fizinius pratimus. Galite parašyti tai klubo ar klubo vyresnio amžiaus žmonėms. Tai žymiai pagerins psichoemocinę būseną ir išvengs nemiga.

Koviniai pasivaikščiojimai

Jei giminaičiai nusprendžia gydyti demenciją namuose, jie turėtų būti pasiruošę, kad pacientas linkęs klajoti. Ši sąlyga yra dėl to, kad sunku orientuotis į erdvę, nes žmonės pamiršta kelią namo, prarandami ar patenka į automobilį.

Kad tai išvengtumėte, turėtumėte suteikti pacientui laisvalaikį. Yra specialios apyrankės, kurios signalizuoja žmogaus judėjimą. Toks prietaisas tinka ankstyvoms demencijos stadijoms.

Sunkiais atvejais asmuo visiškai praranda savarankiškumą. Todėl slaugytojo paslaugų sprendimas bus išeitis. Ji padės įgyvendinti higienos procedūras, valgyti, vaikščioti, vartoti vaistus.

Dažnai dėl ligos vystymosi pacientai pradeda kelti pavojų savimi ir artimaisiais. Jie kenčia nuo haliucinacijų, agresijos išpuolių, gali atakuoti giminaičius. Esant tokiai situacijai be gydymo įstaigos negalima gydyti demencija sergančių pacientų.

Tai padės giminaičiams išlikti dvasinės pusiausvyros būsenoje, siekiant išvengti depresijos ir nervų sistemos sutrikimų.

Bendravimo taisyklės

Ką daryti su vyresnio amžiaus asmeniu, sergančiu demencija namuose, ir kaip tinkamai bendrauti, giminaičiai turėtų mokytis, nes pacientai tampa mieli ir įkyrūs.

Dažnai pastebimi persekiojimo manijos apraiškos, kai asmuo mano, kad jo gyvybei ar turtui kyla pavojus. Tokiais atvejais gydytojai pataria:

  1. Palaikykite ramybę ir gydykite pacientą kaip vaiką. Mes turime padėti jam atlikti bet kokius veiksmus, paaiškinti, kaip elgtis.
  2. Neskaldykite žmogaus, nes su demencija kritika prarasta ir tai yra nenaudinga.
  3. Sukurkite teigiamą atmosferą namuose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti gražus filmus, interjero daiktus, nuotraukas.
  4. Pokalbyje elgdamiesi kantriai, nerodykite sudirginimo, net jei tai nesąmonė.
  5. Kruopščiai gydykite. Agresija su demencija ir blogėjančia gerove gali būti atsakas į kitų žiaurumą ar vidaus nepatogumus. Todėl turime išmokti išvengti provokuojančių veiksnių įtakos.
  6. Pagalba higiene. Jums reikia reguliariai atlikti vandens valymą, keisti drabužius ir patalynę. Kalbant apie švarą ir komfortą, pacientas tampa vis geresnis ir bus mažiau neigiamas.
  7. Jei nėra galimybės savarankiškai valgyti, pašarą iš šaukšto.

Ką daryti su depresija

Žmonės su demencija dažnai kenčia nuo depresijos. Taip yra dėl ilgo buvimo su netinkamu asmeniu. Šią sąlygą galima išvengti:

  1. Jums reikia išspręsti problemą, o ne laikyti save kaltu. Būtina protiškai pasiruošti tam, kad patologinis procesas toliau vystysis ir jo negalima sustabdyti.
  2. Pacientui turėtų būti atskira patalpa, kur jis bus, ir suteiks poilsį kitiems.
  3. Rūpinimasis ligoniais pakaitomis. Vienas žmogus yra sunku visą dieną dirbti arti ligos. Jis turėtų būti išsiblaškęs ir atsipalaiduoti.
  4. Paklauskite gydytojo apie visus niuansus ir nuolat juos laikykitės. Daugeliu atvejų giminaičiai vystosi depresijai dėl nežinojimo ir nesugebėjimo padėti pacientui.
  5. Neatsisakykite bendrauti su kitais. Tai atitrauktų ir pagerintų nuotaiką.
  6. Nenaudokite agresijos savo sąskaitoje. Svarbu suprasti, kad pacientas nėra atsakingas už savo veiksmus.
  7. Jie neleidžia mažiems vaikams bendrauti su pacientu, nes tai gali sukelti psichinę traumą vaikui. Vyresni vaikai paaiškina, kas atsitinka su seneliu ar seneliu, kad jie nebijo. Jie turėtų bendrauti tik prižiūrint kitiems.
  8. Sukurkite paciento režimą, atsižvelgdami į visų šeimos narių tvarkaraštį. Pradinėse patologijos stadijose žmogus vis dar supranta, ką jis sakė.

Paskutiniame etape senyvo amžiaus žmonėms su demencija netenkama. Kadangi pacientas nesupranta jo veiksmų ir negali jų kontroliuoti, tada teismo sprendimu jis pripažįstamas negaliojančiu ir kito giminaičio asmeniui paskirtas globėjas.

Pasibaigus patologijos vystymuisi, žmogus yra visiškai nesąmoningas. Todėl geriau jį įdėti į medicinos įstaigą. Nebegalima padėti mylimam žmogui, nes degradacija yra negrįžtama. Viskas, ko išlieka, yra sugebėjimas išlaikyti jūsų nervus ir normalius santykius tarp šeimos narių.

Demencija yra nepagydoma liga. Vidutiniškai žmonės, turintys šią diagnozę, gyvena maždaug aštuonerius metus. Preparatų, skirtų demencijos prevencijai, nėra. Ši liga veikia ne tik paciento, bet ir jo aplinkinių žmonių gyvenimo kokybę. Todėl, norint išvengti depresijos ir nervų sistemos sutrikimų, reikia organizuoti paciento gyvenimą ir gyvenimo sąlygas. Tai padės sumažinti neigiamų ligos pasireiškimų sunkumą.

Kaip elgtis su demencija sergančiais pacientais: rekomendacijos giminaičiams

Medicina nežino, kaip elgtis su demencija, todėl giminaičių priežiūra vis daugiau ir daugiau pagyvenusių žmonių praranda sveiką gyvenseną.

Gyvenimas su demencija gali atimti tiek paciento, tiek jo giminių stiprumą dešimtmečius.

Kaip elgtis su demencija sergančiais pacientais? Šiame straipsnyje pateikiami praktiniai patarimai, kaip rūpintis demencija sergančiu asmeniu, kad galėtumėte išvengti neaiškių klaidų ir supaprastinti save ir savo artimuosius.

Kaip užimti pagyvenusį asmenį namuose

Dėl demencijos asmuo praranda gebėjimą atlikti daugelį kasdienių užduočių, tačiau laisvalaikio poreikis neišnyksta. Būtina nuolat nukreipti pacientą nuo jausmų ir nuobodulio.

Kaip užimti silpną asmenį, kuris nukrito į demenciją:

  • Paklausk jo: ar tai gali būti praeities ar naujo hobio hobis?
  • Leiskite žmogui jaustis reikalinga: duok jam darbą, kurį jis sugebės.
  • Pakvieskite svečius: kvieskite bendri draugai bendrauti ir rūpintis.
  • Vaikščiokite su pacientu: tai gali būti bendros kelionės į parduotuvę arba į pašto skyrių.
  • Aptarkite praeitį: atminties praradimas labiau susijęs su nauja informacija.
  • Gaukite naminius gyvūnėlius: paimkite gyvūną bandomajam laikotarpiui ir pažiūrėkite į padalinio reakciją.
  • Kaip bendrauti

    Kaip bendrauti su demencija sergančiais žmonėmis:

    1. Aiškiai pasakykite: naudokite aiškius žodžius, ištarkite garsus ir lėtai. Pakartokite, jei nesuprantate.
    2. Pateikite paprastus klausimus: naudokite tokius kalbos konstrukcijas, kad galėtumėte atsakyti "taip" arba "ne".
    3. Negalima prarasti savo humoro jausmo: žmonės su demencija gali juoktis ir mėgautis.
    4. Atsakykite atsargiai savo balsu: nesielginkite, jei jie klausia to paties klausimo, kiekvieną kartą atsakydami.

    Kaip bendrauti su demencija sergančiu pacientu šiame vaizdo įraše:

    Kaip padėti, jei jis praranda atmintį

    Žmonėms, sergantiems demencija, reikia parengti patogią ir saugią aplinką:

    1. Pateikite pacientui užrašų užrašą.
    2. Įsigykite mobilųjį telefoną su talpiu baterija ir patogiu valdymu.
    3. Izoliuokite pavojingus objektus (dujinę viryklę, peilius, vaistus, valymo produktus).
    4. Užtikrinkite prieigą prie dalykų, kad matytumėte viską, ko jums reikia.
    5. Rūpinkitės durų namuose: pacientas neturėtų užrakinti.
    6. Pirkti vystyklus arba vandeniui atsparias patalynes.
    7. Jei įmanoma, įdiekite dūmų detektorius ir apsaugos kameras.

    Nepamirškite apie teisinius klausimus. Spręskite juos, o artimas žmogus pats gali pats parašyti, kad ateityje išvengtų nereikalingų procedūrų.

    Elgesio ypatybės

    Kaip ramiai atakuoti

    Pasipriešinkite paciento nuotaikai, palaikykite ramybę. Sužinokite ir pašalinkite susirūpinimą keliančius šaltinius. Pritraukite dėmesį į teigiamus dalykus. Laikui bėgant, pacientas nuramins.

    Gudrus su demencija

    Praradus savo daiktus, asmuo su demencija gali būti nuoširdžiai įsitikinęs, kad jo artimieji jį apiplėšė.

    Todėl jis stengsis grąžinti tą patį.

    Jei demencija sergantis pacientas tampa gudrus, tu turi būti daugiau gudrus: pasakykite jam patogią vietą, kur paslėpti dalykus, ir paieškos problema išnyks savaime. Patikrinkite šiukšliadėžės turinį.

    Svarbiausia, kad nepatektų į argumentą su pacientu, geriau parodyti, kad jūs sumažėjote dėl jo masalo, kartu ieškokite praradimo, o tada nukreipkite dėmesį į kitą veiklos rūšį.

    Ką daryti su agresija

    Nenaudokite agresyvių išpuolių į savo sąskaitą, nepamirškite, kad globos skyrius nėra jo protas, o jo žodžiai nėra susiję su jumis asmeniškai, bet su pasauliu.

    Sužinokite, kaip valdyti savo reakciją į netikėtus neapdairumo apraiškas. Įveskite paciento padėtį ir parodykite draugiškumą.

    Pašalinkite jį nuo agresijos šaltinio. Pašalinę konfliktą, elgtis taip, tarsi nieko neįvyks.

    Kreipkitės į savo psichiatrą, jei agresijos išpuoliai atsiranda pernelyg dažnai, prašykite recepto raminamųjų priemonių, tačiau nepamirškite, kad farmakologinis poveikis nėra geriausias kognityvinių sutrikimų sprendimas.

    Mažai kalba

    Ką daryti, jei pacientas su demencija, pvz., 85 metų amžiuje, mažai tvirtina? Klaida pradiniame etape gali būti depresijos požymis.

    Norint pagerinti mylimo žmogaus emocinę būklę, jūs galite užsiimti kūrybine veikla su juo: dainuoti ar tapyti.

    Grupės klasės yra veiksmingos pacientams, sergantiems demencija. Didžiojoje Britanijoje grupinių dainų praktika yra įprasta, ir daugelis dalyvių turi geresnes nuotaikas po klasės.

    Svarbiausia, kad atliktos dainos gerai žinomos visiems dalyviams.

    Miega daug

    Laiko sutrikimas yra bendras demencijos simptomas: pacientams pasireiškia smegenų sritys, atsakingos už miego ir pažadinimo ciklo reguliavimą.

    Paskutiniame ligos stadijoje pacientas visai neatsižvelgia į dienos laiką.

    Siekiant stabilizuoti pabudimo ciklą, rekomenduojama reguliariai vaikščioti prieš miegą ir pasiimti šiltą vonią. Padėkite savo mylimąjį lovoje, įsitikinkite, kad jis nuėjo į tualetą.

    Prieš pradėdami vartoti užmigus, kreipkitės į savo gydytoją, šalutinis poveikis gali pakenkti sveikatai.

    Pėdos garbanos kojos

    Kaip pašalinti mėšlungį:

    • nuleiskite spazmą adata ar žandikaulis;
    • patrinkite anestezijos ar atšilimo tepalą;
    • jei nėra tepalo, patrinkite koją vilnoniu skara;
    • pašalinus mėšlungį, įkelkite savo koją į kaklą.

    Jei spazmai pasireiškia reguliariai, kreipkitės į neurologą.

    Kaip keičiasi baldai

    Dezorientacija yra vienas iš pagrindinių demencijos simptomų. Nežinomos erdvės yra bauginančios, todėl aplinkos keitimas nėra rekomenduojamas.

    Pacientui visada yra galimybė prisiminti seną buto išdėstymą ir nusiraminti, o naujoje situacijoje pacientas patiria stresą.

    • Kokios yra ligos priežastys, ar tai yra kitų ligų pasekmė ir kurios iš jų?
    • kokie vyresnio amžiaus žmonių ligos požymiai ir požymiai, ar yra vyrų ir moterų pasireiškimų skirtumas;
    • kas yra įgyta ir įgimta demencija, kodėl ji gali vystytis vaikams ir paaugliams, taip pat žmonėms ankstyvame amžiuje (iki 50 metų);
    • koks yra demencijos gydymas, įskaitant vyresnio amžiaus žmones;
    • kokie yra šios ligos aptikimo tyrimai, ar galima išvengti ligos;
    • kokia yra paciento gyvenimo trukmė ir ar jam yra suteikta negalia.

    Patarimai giminaičiams, kaip organizuoti priežiūrą

    Nustatykite, su kuo vaikas gali susidoroti su savimi, ar jis sugeba orientuotis gatvėje, ar jam reikia pagalbos valgio gaminimo metu.

    Negalima pacientui daryti tai, ką jis pats daro!

    Pradinėse stadijose pacientams gali prireikti priežiūros, tačiau liga vystysis, o dėmesio poreikis augs.

    Dieta ir mityba

    Pacientas pats turi naudoti stalo įrankius. Jei reikia, įdėti šaukštą į mylimo žmogaus ranką ir priminti, kaip jį naudoti.

    Naudojant pjovimo įrankius tampa neįmanoma, paruoškite maistą, kurį valgysite rankomis. Maistą patiekite taip, kad jo nebūtų galima sudeginti ar nuslopinti!

    Apetito praradimas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių:

    1. Sedentinis gyvenimo būdas: bado jausmas dingsta dėl normalaus fizinio aktyvumo trūkumo. Dažnai pašalinkite pacientą vaikščiojant, paimkite jo fizinį krūvį. Atlikite specialius pratimus dėl demencijos.
    2. Vidurių užkietėjimas: šis negalavimas yra dažna priežastis, dėl kurios negalima valgyti su demencija. Į savo dietą pridėkite daugiau maisto produktų ir skysčių.
    3. Atminties praradimas: artimas žmogus negali atpažinti maisto, atsisakyti valgyti savo mėgstamą maistą. Pasakykite jam apie siūlomą patiekalą, apibūdinkite skonį, pabudinkite apetitą.
    4. Su nurijimu susijusios problemos: su demencija gali pasireikšti raumenų disfunkcija, trukdanti maisto pernešimui į stemplę. Pasitarkite su gydytoju, jei pacientui sunku nuryti.

    Ar man reikia slaugytojo?

    Kai reikalinga demencija, reikalingas globėjas.

    • jei mylimasis dažnai būna vienišas namuose;
    • pacientui trūksta priežiūros;
    • jūsų šeima negali normaliai gyventi dėl savo kaprizų.

    Geriau pasirinkti slaugytoją kartu su globos įstaiga.

    Nerekomenduojama samdyti socialinį darbuotoją kaip slaugytoją: jo atlyginimas nepriklauso nuo teikiamų paslaugų kokybės.

    Paprašykite globėjo pateikti savo paso duomenis, juos užrašykite. Paimkite darbuotojo raktus į butą.

    Jei mylimasis atsisako priimti svetimainio pagalbą, paaiškinkite, kad turite daug ką nuveikti ir tai yra tik šiek tiek laiko.

    Pirmosiomis dienomis slaugome pagalbos, taigi turėsite galimybę susirasti draugų su savo pacientu ir būti tikri dėl darbuotojo profesionalumo.

    Nedvejodami atlikti staigių patikrinimų, jie neturėtų trukdyti asmeniui, jei jis sąžiningai atliks savo darbą.

    Kaip priimti ir gyventi netoli esančius

    Kaip elgtis su tuo, kad jūsų mylimas senelis ar senelė demencija? Jei jūsų giminaitis kenčia nuo demencijos, tu gali turėti mintis, kad jo mirtis atleis jums. Po to jūs pajusite gailesčius.

    Jūs turite suprasti, kad tokios mintys gali atsirasti kiekvienam šioje situacijoje esančiam asmeniui. Dėl streso fone tai gana natūralu.

    Kad jūsų depresija neatsirastų, bendrauti su žmonėmis, kurie yra toje pačioje situacijoje, palaiko vienas kitą. Jei jaučiate poreikį, kreipkitės į psichologą.

    Atminkite, kad tie aplinkiniai, kuriems nepatyrėte tokių testų, negalės jūsų suprasti. Rasti simpatišką draugą, kuris visada gali išpilti savo sielą.

    Nepamiršk, kad jūs ne vieni šiame pasaulyje. Pasitarkite su gydytojais, nedvejodami kreipkitės pagalbos iš draugų ir giminių.

    Šis straipsnis buvo parašytas pagal kolektyvinės savitarpio pagalbos principą. Jame yra patarimų iš patyrusių globėjų, kurie sugebėjo išgyventi visus tuos bandymus, kurie dabar buvo jums išmestas.

    12 patarimų, kaip rūpintis demencija sergančiais žmonėmis

    Kaip padėti mylimam žmogui išlaikyti savo psichinę ir fizinę sveikatą

    Slaugos ir pagalbos asmeniui, sergančiam demencija, nėra įgūdžių, kuriuos mes turime žinoti nuo vaikystės. Asmuo, kuris turėjo tapti globėju, turės išmokti daug. Tačiau tai nereiškia, kad žinios turi būti išgaunamos su prakaito ir kraujo. Esther Hirama, socialinės pagalbos magistras, socialinis darbuotojas, turintis daugiau nei 20 metų patirties ir patirties, rūpinantis šimtais žmonių, sergančių demencija, dalijasi naudingais patarimais globėjams. Patarimai padės sumažinti stresą ir geriau susidoroti su sunkumais.

    1. Argumentuoti su demencija sergančiu asmeniu yra beprasmis

    Su Alzhaimerio liga ir demencija žmogaus smegenys nustoja normaliai veikti. Kai toks asmuo ištaria frazes, kurių prasmė nesuprantama arba jie iš tikrųjų visiškai beprasmiška, jis tiki tuo, apie ką jis kalba, nes šias frazes diktuoja smegenys.

    Labai sunku išgirsti žodžius, kurie nėra teisingi. Sergamojo giminaičiuose gali atsirasti instinktyvus jo noras ištaisyti ar priminti jam, kaip. Tačiau galų gale tai tik paskatins tai, kad visi bus ginčytis ir nusiminusi. Negalima laimėti ginčo su asmeniu, kuris daugiau nebegali nuolat naudotis loginiu ar racionaliu paaiškinimu.

    2. Jei ignoruojate simptomus, jie niekur nebus

    Jei asmuo pastebi, kad jo mylimas žmogus kenčia nuo atminties sutrikimo, negalvoja ar logiškai nesupranta, tampa baisu, kad tai gali būti demencija. Labai sunku sutikti, taigi daugelis žmonių tiesiog tikisi, kad patys simptomai išnyks arba jie bus klaidingi.

    Tačiau pati situacija nepagerės.

    Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra įtikinti savo mylimąjį pažvelgti į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Pirma, yra daug gydomų ligų, kurių simptomai labai panašūs į demencijos pasireiškimus. Antra, taip, demencija nėra gydoma, tačiau ankstyva diagnozė reiškia, kad gydymas bus efektyvesnis ir bus įmanoma kuo labiau palengvinti progresavimą, sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

    3. Jei asmuo per daug vaistų, jis gali jaustis paini.

    Narkotikai, skirti diagnozuoti demencijos simptomus, kartais gali tik pabloginti ir sukelti naujas problemas: gali padidėti dezorientacijos ir susijaudinimo jausmas.

    Taip yra dėl to, kad vyresnio amžiaus žmonėms kyla pavojus, kad bus šalutinis narkotikų ar jų derinių poveikis. Pati demencija taip pat turi įtakos vaisto veikimui smegenyse.

    Norint sumažinti problemas, susijusias su vaistų vartojimu, turite kreiptis į savo gydytoją ir, jei yra įtarimų, kad naujas vaistas sukelia komplikacijų, paprašykite ieškoti alternatyvų, kurios veiktų geriau. Svarbu, kad gydytojas reguliariai atliktų visų vartojamų vaistų ir papildų auditą, kad galėtumėte būti tikri, kad jie visi yra reikalingi.

    4. Geriau sutikti su artimaisiais ir eiti į "terapinę" melą, kad į jį atsakytų kuo maloniau.

    Specialistai, kurie rūpinasi demencija sergančiais pacientais, rekomenduoja palaikyti ligonį tikrovėje, o ne bandyti grąžinti jį į realų pasaulį. Bandymai priversti ligonį sutikti su faktais ir supančia realybe paprastai sukelia painiavą, nerimą, baimę ir pyktį.

    Kažkas gali reikalauti, kad jis yra mažas vaikas ir laukia, kol jo motina jį pasiimtų, kažkas turi eiti į darbą, nors jis ilgą laiką buvo išėjęs į pensiją ir kažkas nori aplankyti giminaičio, kuris mirė prieš daugelį metų.. Užuot įtikrindami demenciją sergančio asmens, kad jis neteisingas, geriau naudoti patvirtinimo terapijos ar "terapinės" melagingus metodus, kad galėtumėte bendrauti su savo realybės vizija.

    Norėdami tai padaryti, švelniai paklauskite atvirų klausimų apie sergantį asmenį, kuris nori aplankyti, ar apie veiksmus, kuriuos jis nori daryti. Arba jūs galite suvokti jo realybę, susitarti su savo planu, veikti tam tikru metu savo scenarijuje, tada perjungti asmenį į kitą veiklos rūšį.

    Priimdami sergančio asmens tikrovę ir leidžiant jam išreikšti savo jausmus ir mintis, globėjai savo mylimąsias rames ir laimingesni.

    5. Dar niekada nevėlu pagerinti smegenų būklę.

    Kai žmogus yra diagnozuotas demencija, gali atrodyti, kad mylimi žmonės nemano, kad bandyti kažką daryti ir pagerinti jo smegenų funkciją. Tačiau iš tikrųjų sveiki įpročiai gali labai padėti smegenims, kuriuos patiria demencija. Jūs iš tikrųjų galite sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

    Reguliarūs fiziniai pratimai, smegenų stimuliavimo veiksmai ir dalyvavimas įvairioje veikloje padeda pagerinti smegenų būklę.

    6. Reikia dalintis savo sunkumais ir ieškoti pagalbos.

    Rūpinimasis asmeniu, ypač su demencija sergančiu asmeniu, yra labai nuobodus darbas, dažnai atliekamas atskirai. Užuot stengdamiesi viską daryti patys, turite dalintis sunkumais ir pabandyti rasti norinčių padėti.

    Kartais sunku prašyti pagalbos ir priimti jį, tačiau tie pagalbos teikėjai, kurie gavo pagalbos, visada gaila, kad anksčiau neprašėme - todėl verta pabandyti. Tik keletas poilsio valandų gali labai paveikti padėtį.

    Pavyzdžiui, galite paprašyti šeimos narių ar draugų pagalbos samdyti namų šeimininką, kad prisijungtumėte prie paramos grupės.

    7. Padarykite kažką gražaus sau

    Kai asmuo rūpinasi kieno nors asmeniu, jis instinktyviai sutelkia dėmesį 100 proc. Artimiausiu metu... ir tt, kol jis tampa išnykimo auka. Bet tai blogai rūpintojui ir ligoniams.

    Žinoma, visiškai nerealu sapnuoti ilgą atostogą ar daug valandų per dieną praleisti sau. Tačiau trumpo poilsio pertraukos taip pat gali būti labai veiksmingos. Jei ką nors darykite sau tik 30 sekundžių, 5 minučių ar valandos per dieną, galite susigrąžinti ir sumažinti išdegimo riziką.

    8. Prioriteti ir atidėti antrinę

    Daugelis bando labai sunkiai rūpintis artimaisiais. Jie nori daryti kuo daugiau ir kuo daugiau. Tačiau jei vienas prisitaiko prie šių nerealių lūkesčių, globėjas galiausiai rizikuoja jaustis nusivylęs, piktas ir visiškai išnaudotas.

    Todėl svarbu išlaikyti psichinę ir fizinę sveikatą ir pasirinkti tinkamus "oponentus". Būtina nustatyti aukščiausio prioriteto uždavinius ir palikti likusią dalį vėliau. Pagalvokite, ar šis ar tas verslas bus svarbus savaitę, mėnesį ar metus.

    9. Sunkus pokalbis apie medicininius sprendimus ir pasirinkimus

    Daugelis žmonių bando atidėti tokių svarbių dalykų sprendimą, kaip sudaryti valią, spręsti dėl medicininių intervencijų kritinės padėties masto ir įgaliojimų rengimo.

    Tačiau galimybė iš anksto pasikalbėti su savo artimaisiais apie gyvenimo pabaigą ir parengti visus dokumentus prieš atsirandant kritinei padėčiai padės išvengti sunkių sprendimų ar teisinių sunkumų krizės metu.

    Be to, daugelis pagyvenusių žmonių rado ramybę ir ramybę, kai žino, kad gerbiami jų paskutiniai troškimai.

    10. Sergantys negali kontroliuoti savo elgesio.

    Demencija negali būti atpažįstama už jos ribų, todėl daugeliui atrodo, kad žmogus tiesiog nenori kontroliuoti savo sudėtingo ar erzinančio elgesio. Ir natūralu manyti, kad jo veiksmai yra asmeniškai nukreipti prieš globėją.

    Bet tai nėra. Demencija fiziškai pažeidžia smegenis ir tai gali paveikti asmenybę, elgesį, sprendimų priėmimą ir sprendimą.

    Žinant, kad asmuo sako savo ligą asmeniui, bus lengviau nerašyti daugelio dalykų asmeniškai, sumažinti skausmą iš nepagrįstų kaltinimų ir stengtis išlaikyti ramybę, kai ligonis pats šimtą kartą klausia to paties klausimo.

    11. Per 20 minučių viskas gali būti kuo švaresnė.

    Jei kai kurio užsiėmimo metu susirgęs ar agresyviai įsitempęs asmuo gali tiesiog praleisti trumpą pertrauką.

    Vietoj to, kad kovotų ir tik sustiprintų situaciją, geriau grįžti ir suteikti savo mylimam žmogui (ir sau) laiko nusiraminti. Tai gali labai paveikti visą situaciją. Kai abu žmonės yra labiau atsipalaidavę, jūs galite vėl grįžti į klasę. Dažnai tokiose situacijose su labai entuziazmu susilieja.

    Pavyzdžiui, jei pagyvenusioji motina pradeda pikti ir stumti savo dukterį, kai ji paskelbia, kad laikas eiti į dušu, jums reikia šiek tiek pasiduoti savo motinai ir grįžti į šį klausimą šiek tiek vėliau, naudojant galbūt kitokį požiūrį.

    Tai ne visada veikia, bet dažnai, todėl verta pabandyti.

    12. Stenkitės išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę.

    Su demencija nėra lengva susidoroti su laikinais ir ligoniams. Tačiau vis tiek galima rasti būdų rasti džiaugsmą gyvenime.

    Negalima apsimesti, kad nėra sunkumų ir skausmo. Būtina sutelkti dėmesį į teigiamus momentus, nesvarbu, kaip retai ir tik keletas iš jų įvyksta, ir pritaikyti veiklą prie ligos turimų žmonių galimybių.

    Vyresnė demencija: kaip padėti mylimam žmogui, o ne išprotėti

    Šiandien mano kalbos tikslas - pasakyti apie būdingas problemas, kylančias vyresnio amžiaus žmonėms, ir parodyti, kaip jie veikia mus, rūpestingus veidus.

    Pirma, mes apibrėžiame pagrindinę sąvoką. Demencija yra įgyta demencija. Tai yra, kai jau susiformavo žmogaus smegenys ir tada kažkas atsitiko. Mes vis dar vartojame žodį "oligofrenija". Oligofrenija yra demencija, atsiradusi ankstyvose smegenų formavimo stadijose, o viskas, ką žmogus "įgijo" vėliau, vadinamas demencija. Paprastai tai vyksta po 60-70 metų.

    Tipiškų klaidingų vertinimų įvertinimas. "Ką norite, jis senas..."

    1. Senyvas amžius nėra gydomas.

    Jau 14 metų dirbu kaip vietinis gerontopsychiatras Korolevyje reguliarioje ambulatorijoje. Kada nors galbūt buvo vienintelis asmuo, kuris nuolat grįžo namo žmonėms, sergantiems demencija.

    Žinoma, sukaupta daug įdomios patirties. Dažnai paciento giminaičiai susiduria su gydytojų pozicija: "Ko tu nori? Jis senas... ". Mano nuomone, labiausiai išradingą atsakymą pateikė vienas giminaitis pagyvenusios močiutės, kuri sakė: "Ką aš noriu? Noriu, kad jai būtų mažiau kaltės, kai ji miršta. Aš noriu daryti tai, ką galėčiau padaryti už ją! "

    Gydytojas visada nori būti veiksmingas, jis nori išgydyti pacientą. Ir senatvės negalima išgydyti. Ir sukurta iliuzija, kad nėra nieko bendro su senaisiais žmonėmis. Būtent dėl ​​šios iliuzijos turime kovoti šiandien.

    Nėra "senatvės" diagnozės, yra ligų, kurias reikia gydyti, kaip ir bet kokia bet kokio amžiaus liga.

    2. Demencija nereikia traktuoti kaip nepagydoma.

    Šiuo atveju negalima gydyti bet kokių lėtinių ligų, o tuo tarpu apie 5% demencijos yra potencialiai grįžtama. Ką reiškia "potencialiai grįžtamasis"? Jei ankstyvais tam tikrų demencijos tipų laikotarpiais priskirti tinkamą gydymą, tada demencija gali būti išgydoma. Net su negrįžtamais procesais ankstyvoje stadijoje demencija gali laikinai pablogėti, o simptomai gali susilpnėti. Jei tinkamai gydoma.

    5% yra šiek tiek? Bendras mastas yra daug, nes pagal oficialius duomenis Rusijoje yra apie 20 milijonų žmonių, sergančių demencija. Tiesą sakant, manau, kad šis skaičius yra nepakankamai įvertinamas nuo pusantro iki dviejų, nes demencija dažniausiai pasenusi diagnozuojama.

    3. "Kodėl jį kankina" chemija "?".

    Taip pat etikos pažeidimas: mums ne viską išspręsti. Kai susirgsi sau, jums nereikia "kankinti" su narkotikais? Kodėl pagyvenusiems žmonėms negalima gauti tokios pat pagalbos kaip ir jaunuoliui? Kai kurie nuostabūs veidmainiai, giminės sako: "Neleiskime kankinti mūsų senelio chemija", o tada. Kai senelis juos išstumia iš savęs ir priverčia juos pasidaryti karštai, jie gali nukentėti jį, susieti jį.
    Tai reiškia, kad nėra būtina "kankinti chemiją", bet ar galite jį įveikti? Pagyvenęs žmogus negali pats pasikonsultuoti su gydytoju, todėl privalome prisiimti šią funkciją.

    4. "Daktaras, tiesiog miegoti...!".

    Žmonės savaitėms, kartais mėnesiams kenčia nuo baisių elgesio sutrikimų ir miego sutrikimų dėl savo giminaičių demencijos, o po to, staigiai, jie atvyksta į psichiatrą ir sako: "Daktaras, mums nieko nereikia, tegul jis miega". Žinoma, miegas yra labai svarbus, jis turi būti organizuotas, tačiau miegas yra ledkalnio viršūnė, jei jūs tik sukursite svajonę, asmuo su demencija labai nepadės.

    Nemiga yra simptomas. Taigi, jūs galite uždėti senelį miegoti, bet jūs negalėsite jam padėti demencija tokiu būdu.

    Dėl tam tikrų priežasčių, paciento aplinka - artimas žmogus, slaugytoja, slaugytoja, kai kurie neurologai ir terapeutai - mano, kad labai sunku nustatyti miegą, pašalinti agresiją, pašalinti netikėtas idėjas. Tiesą sakant, tai tikras iššūkis. Mes negalime išgydyti žmogaus, bet padaryti tai mums patogu rūpintis ir tuo pačiu metu jis pats buvo daugiau ar mažiau geras - tikrasis uždavinys.

    Klaidų rezultatas: veltui paciento kančia ir jo aplinka.

    Agresija, manijos, elgesio sutrikimai ir miegas gali būti sustabdyta daug daugiau, o demencijos vystymasis gali būti laikinai sustabdytas arba sulėtėjęs.

    3D: depresija, deliriumas, demencija

    Yra trys pagrindinės temos, kuriomis susiduria globėjai ir gerontopsychiatrijos veidas:

    1. Depresija

    • Depresija yra chroniškai depresė nuotaika ir nesugebėjimas džiaugtis.
    • Dažnai randama senatvėje
    • Šiame amžiuje pacientas ir kiti gali jį suvokti kaip normą.
    • Stipriai veikia visas somatines ligas ir blogina jų prognozę.

    Jei žmogus, nesvarbu koks amžius, yra chroniškai nesugebėjimas patirti džiaugsmą, yra depresija. Tikriausiai kiekvienas turi savo senatvės patirtį. Man labai norėčiau, su mano pagalba, suformulavome senatvės, a la Japonijos įvaizdį, kai mes išeisime į pensiją, sutaupysime pinigų ir einame kažkur, ir mes neapsimokėsime išmatose.

    Tuo tarpu senyvo amžiaus įvaizdis mūsų visuomenėje yra gana depresiškas. Ką mes atstovaujame, sakydami "senas žmogus"? Paprastai kažkur nuliūdęs senelis ar piktas, neramus motina. Todėl, kai vyresnio amžiaus žmogus turi blogą nuotaiką, tai yra normalu. Tai dar labiau įprasta, kai seni žmonės, kurie gyveno iki 80-90 metų, sako: "Esame pavargę, nenorime gyventi". Tai neteisinga!

    Nors žmogus yra gyvas, jis turi norėti gyventi, tai yra norma. Jei asmuo bet kokioje situacijoje nenori gyventi - tai depresija, nepaisant jo amžiaus. Kas yra bloga depresija? Tai neigiamai veikia somatines ligas ir blogina prognozes. Mes žinome, kad vyresnio amžiaus žmonės paprastai turi daugybė ligų: antro tipo diabetu, krūtinės angina, hipertenzija, skauda keliai, nugaros skausmai ir pan. Netgi kartais jums kyla skambutis, paprašykite pagyvenusio žmogaus skausmo, sako jis: "Viskas skauda!". Ir aš suprantu, ką jis reiškia.

    Tiek seni žmonės, tiek depresijos vaikai kenčia nuo kūno. Tai iš tiesų yra tas, kad atsakymas "viskas skauda" gali būti išverstas į mūsų kalbą taip: "Siela man skauda, ​​visų pirma, ir nuo to, kad viskas jau yra". Jei asmuo yra depresija, liūdna, jis šokinėja į slėgį, cukraus, kol mes pašalinsime šį liūdesį ir depresiją, mažai tikėtina, kad kiti rodikliai normalizuosis.

    Bottom line: Depresija retai diagnozuojama ir gydoma. Kaip rezultatas: gyvenimo trukmė ir kokybė yra mažesnės, o kitos yra blogesnės.

    2. Deliriumas (sumaištis)

    1) Sąlyčio debesis: kontakto su realybe praradimas, dezorientacija, chaotiška kalba ir motorinė veikla, agresija.

    2) Dažnai pasitaiko po traumų, kelionių, ligų

    3) Dažnai būna akivaizdus vakare ar naktį, gali praeiti ir vėl tęsti

    4) žmogus dažnai nepamenu ar nesuprantamai prisimena, ką jis padarė supainioti

    5) Neteisingas gydymas.

    Deliriumo problema, su kuria susiduriame jaunesnio amžiaus žmonėms, daugiausia ilgai vartojant alkoholį. Šis "delirium tremens" - haliucinacijos, ūminis deliriumo persekiojimas ir pan. Vyresnio amžiaus žmogus, deliriumas gali atsirasti po fizinės ar psichologinės traumos, perkeliant į kitą vietą, kūno ligas.

    Tiesiog vakar vakarą buvau kviečiamas į moterį, kuriam jau sulaukta šimto metų amžiaus. Ji visada gyveno beveik savo paties - lankydamas socialinį darbuotoją, giminaičiai nusipirko maisto. Ji turėjo demenciją, bet buvo lengva, kol tam tikru metu tai nebuvo kritiška.

    Ir čia ji naktį patenka, perlaiko klubo kaklą, o jos supainiojimas prasideda praėjus pirmą naktį po lūžio. Ji nieko nepripažįsta, šaukia: "Kur jūs dalinatės savo baldais, mano daiktais?", Ji pradeda paniką, pyktį, pakilti su savo sulaužyta kojelė, paleisti kažkur.

    Dažnai kyla painiavos pradžia - žingsnis. Čia senas žmogus gyvena vieni, jis tarnauja save mieste ar kaime. Aplinka jam padeda - kaimynai perka produktus, močiutės atvyksta aplankyti. Ir staiga giminaičiai skamba ir sako: "tavo senelis yra keistas". Kiaulės davė, ką pradėjo kalbėti vištos, viščiukai - kiaulės, kažkur naktį klajojo, vargu ar sugauti ir tt. Giminaičiai ateina ir ima senelį.

    Ir tada atsiranda problema, nes senelis, nors ir labai nesuprato jo viščiukų ir kiaulių, bet bent jau jis žinojo, kur yra tualetas, kur buvo rungtynės, kur buvo jo lova, ty jis buvo kažkaip orientuotas į savo įprastą vietą. Ir po juda jis nėra orientuotas į visus. Ir dėl šios priežasties, paprastai naktį, prasideda painiavos - senelis pertraukia "namus".

    Kartais giminaičiai, oshalev nuo tokio ištvermės, iš tikrųjų imasi jo namo, kad jis užmiega apie viščiukus... Tačiau tai nieko nereiškia, nes kitame įėjime tas pats senelis skubina "namus", nors jis gyveno šiame bute visą savo gyvenimą.

    Žmonės, supainiojimo metu, nesupranta, kur jie yra ir kas vyksta aplink. Sumišimas dažnai būna akivaizdus, ​​vakare ar naktį, ir pats savaime gali praeiti ryte, po miego. Tai yra, naktį jie vadina greitąją mediciną, gydytojas injekuoja, sako: skambinkite psichiatrui, o ryte pacientas atsibunda ramiai ir nieko nepamenu. Kadangi supainiojimas yra užmirštas (amnesizuotas), žmogus nepamenu ar labai miglotai prisimena, ką jis padarė supainioti.

    Sumišimas dažniausiai lydimas psichomotorinės agitacijos: kalbos, variklio, dažniausiai pasireiškia naktį, o tai ypač nemalonu, apsunkina netinkamas gydymas.

    Kai pagyvenusiems žmonėms sutrikęs miegas, kurį narkotiką paprastai rekomenduoja terapeutas, neurologas? "Phenazepamas" yra benzodiazepino raminamoji priemonė. Šis vaistas gali gydyti nerimas ir nemiga. Jis atsilieka ir ramina.

    Tačiau su painiavimu (dėl organinių smegenų sutrikimų), fenazepamas veikia priešingai - jis nemiega, bet jaudina. Dažnai girdime tokias pasakojimus: atvyko greitoji medicina, davė fenazepamą arba išleido raumenį į raumenis, senelis pamiršo valandą ir tada pradėjo "eiti per lubas". Ši visa benzodiazepinų raminamųjų priemonių grupė dažnai elgiasi priešingai (paradoksalu) seniems žmonėms.

    O apie fenazepamą: net jei jūsų seneliai jį naudoja protingomis ribomis, nepamirškite, kad tai yra, pirma, priklausomyb ÷ ir priklausomyb ÷, antra, tai yra raumenų atpalaiduojanti priemon ÷, tai yra, ji atpalaiduoja raumenis. Vyresni žmonės, padidindami savo fenazepamo dozę, pavyzdžiui, naktį tualetu, atsipalaidavę, nusileidžia, nusilenkia šlaunų kaklą, o visa tai.

    Kartais jie net pradeda gydyti nemigą ar painiavą tarp močiutėlių su fenobarbitaliu, t. Y. Valocordin arba Corvalol, kurių sudėtyje yra. Tačiau fenobarbitalis, nors ir tikrai stiprus hipnotizuojantis, priešiškumo ir prieštraukulinis, taip pat yra priklausomas. Tai iš esmės galime prilyginti narkotinėms medžiagoms.

    Todėl Rusijoje mes turime tokį specifinį reiškinį kaip močiutės korvalolschitsy. Tai yra močiutės, kurios vaistinėje perka didžiulį Valocordin ar Corvalol butelių kiekį ir geria keletą jų per dieną. Tiesą sakant, jie yra priklausomi nuo narkotikų, ir jei jie to negeria, jie a) nemiegsta; b) jie pradės elgesio sutrikimus, panašius į delirium tremens alkoholikoje. Dažnai jie turi neryžtingą kalbą kaip "kauše burnoje" ir niūrią vaikščiojimą. Jei matote, kad jūsų artimas asmuo reguliariai gėrė šiuos ne prekybai skirtus vaistus, kreipkitės į tai. Jie turi būti pakeisti kitais vaistais be tokio šalutinio poveikio.

    Bottom line: supainiojimo atveju jie nesusiję su ankstyvosiomis stadijomis, nesirenka priežastys, kitaip neišgydo - dėl to kentėja pacientas ir visa šeima, globėjų pabėgimas.

    3. Demencija

    Demencija - įgyta demencija: atminties, dėmesio, orientacijos, pripažinimo, planavimo, kritikos sutrikimai. Profesinių ir namų įgūdžių pažeidimas ir praradimas.

    • Gimusieji ir kartais gydytojai "pastebi" demenciją tik pažengusiose stadijose.
    • Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus laikomi normaliomis, o kartais ir vidutinio sunkumo sutrikimais.
    • Demencija gali prasidėti simptomų sutrikimais.
    • Dažnai naudojamas netinkamas gydymas.

    Ką manote, jei 70-aisiais pagimdote vidutinį pagyvenusį asmenį su sutrikusia atmintimi ir daugiausia dėmesio skiriate priėmimui neuropatologe, greičiausiai, kas gaus diagnozę? Jis gaus diagnozę "discirkuliacinės encefalopatijos" (DEP), kuri, išversti į rusų kalbą, reiškia "smegenų funkcijų sutrikimą dėl kraujotakos sutrikimų jo kraujagyslėse". Dažniausiai ši diagnozė yra neteisinga, o gydymas yra neteisingas. Smegenų kraujagyslių ligų (DEP) neaktyvus, bet išreikštas formos yra rimta ir santykinai reta retų ligų forma. Tokie pacientai nevaikšto, jų kalba yra sutrikusi, nors gali būti ir asimetrijos (raumenų skirtumas kairėje ir dešinėje pusėje kūno).

    Rusijoje yra tradicinė problema - smegenų kraujagyslių problemų perindiacija ir vadinamųjų atrofinių problemų, tokių kaip Alzhaimerio liga, Parkinsono ir daugelis kitų, subdiagnozavimas. Dėl tam tikrų priežasčių, neurologai visur mato problemų su indais. Bet jei liga vystosi sklandžiai, palaipsniui, lėtai, greičiausiai, ji nėra susijusi su indais.

    Bet jei liga išsivysto ryškiai ar periodiškai - tai kraujagyslių demencija. Gana dažnai šios dvi valstybės yra sujungtos. Tai yra, viena vertus, sklandus smegenų ląstelių mirties procesas, kaip Alzhaimerio liga, ir, kita vertus, šiame procese atsiranda ir kraujagyslių "katastrofų". Šie du procesai abipusiškai "maitina" vienas kitą, todėl tik vakar saugus vyras gali "patekti į kamščiatraukį".

    Giminės ir gydytojai ne visada pastebi demenciją ar pastebi tik pažangius etapus. Yra stereotipas, kad demencija yra tada, kai žmogus slysta į vystyklą ir "lizdines plokšteles", o kai, pavyzdžiui, jis praranda tam tikrą namų ūkio įgūdį, tai vis dar normalu. Iš tikrųjų demencija, jei ji vystosi labai sklandžiai, dažniausiai prasideda atminties sutrikimais.

    Klasikinė versija yra Alzhaimerio tipo demencija. Ką tai reiškia? Žmogus gerai prisimena įvykius iš savo gyvenimo, tačiau nepamenu, kas tai buvo. Pavyzdžiui, registratūroje paklausiu pagyvenusio žmogaus, jis žinos visus, jis viską žino, prisimena adresą, o tada aš sakau: "Ar šiandien buvau pietų?". "Taip", "Ką turėjote per pusryčius?", - tyla, jis nepamenu.

    Taip pat yra toks stereotipas, kad demencija yra kažkas apie atminimą, dėmesį, orientaciją. Iš tiesų, yra demencijos tipų, kurie prasideda simptomų ir elgesio sutrikimais. Pavyzdžiui, fronto-temporinė demencija, arba kaip ji anksčiau vadinama piko liga, gali prasidėti simptomų sutrikimu. Pirmasis demencijos stadijos asmuo tampa arba palankiai atsipalaidavęs - "jūra yra kelio", arba atvirkščiai, labai uždara, savęs absorbuojama, apatitiška ir aplaistyta.

    Jūs tikriausiai norėtumėte manęs klausti: kur, tiesą sakant, slypi ta sąlyginė riba tarp normos ir demencijos atsiradimo? Yra skirtingi šios ribos kriterijai. TBT (Tarptautinė ligų kvalifikacija) rodo, kad demencija yra aukštesnių kortikinių funkcijų, turinčių sutrikusios šeimos ir profesinių įgūdžių, sutrikimas. Sąvoka yra teisinga, tačiau ji yra pernelyg miglota. Tai yra, mes galime jį taikyti tiek pažengusiems, tiek ankstyvosioms stadijoms. Ir kodėl taip svarbu nustatyti ribas? Ši akimirka yra ne tik medicina. Labai dažnai yra teisinių problemų: paveldėjimo, pajėgumų ir pan. Problemos.

    Du kriterijai padės nustatyti ribą:

    1) Demencijai būdingas kritikos sutrikimas. Tai yra, asmuo dažniausiai nekritikuoja savo pačių problemų - atminties sutrikimų. Nepastebėjau jų, ar jų problemos masto neveikia.

    2) Savitarnos praradimas. Kol asmuo tarnauja sau, galime pagal nutylėjimą manyti, kad nėra demencijos.

    Bet čia taip pat yra subtilus momentas - ką reiškia "tarnauti sau"? Jei žmogus jau yra jūsų globoje, bet veikia bute, tai nereiškia, kad nėra demencijos. Labai gerai gali būti, kad jis jau besivystantis tyliai, tik tas asmuo, įprasta jo aplinka, neaptinka jo. Pavyzdžiui, jis negali išsimokėti sąskaitoje už jo kvitą: jis yra supainiotas, nesupranta, ką ir kur jis turėtų sumokėti, negalės suskaičiuoti pakeitimo ir pan.

    Būtent čia atsiranda klaida: lengvas ir lėtas sutrikimas laikomas senatvės ir senatvės norma. Tai labai blogai, nes tai yra lengvi ir lėtiniai sutrikimai, kuriuos galima veiksmingai gydyti. Jei jūs atnešate savo giminaičiui ankstyvojoje demencijos stadijoje, tai gali būti sustabdyta narkotikų pagalba, kurie neišgydo demencijos, tačiau ji yra suvaržyta. Kartais - daugelį metų.

    Bottom line: Demencija yra vėlyviai diagnozuota, klaidingai diagnozuota. Dėl to artimi žmonės gyvena mažiau ir blogiau, patys kenčia ir kenčia tarp kitų.

    Kaip pradėti, jei mylimas žmogus turi demenciją? Labai neįprastas atsakymas: rūpintis globėjo veidas!

    Atsižvelgdami normalizavę globėjo psichinę būklę, mes:

    - Mes geriname priežiūros kokybę;

    - Atliekame "išdegimo sindromo" prevenciją giminaičiuose ir slaugytojose. Jei paaiškinsite "ant pirštų", tiems, kurie yra artimi agresijos, depresijos ir somatizacijos stadijose;

    - Mes išlaikome gerus slaugytojus ir mūsų artimuosius, kuriems tenka rūpintis našta;

    - Jei globėjas dirba, mes pageriname jo darbingumą, o kartais mes ir toliau dirbame.

    Ar kas nors turi versiją, kodėl turėtumėte pradėti nuo savęs rūpindamasi artimuosius su demencija? Prisiminkite 3D, kur pirmiausia yra depresija. Iš tikrųjų globėjas yra daug labiau pažeidžiamas nei demencinis pacientas.

    Dingęs pacientas gali daugiau nieko nesuprasti, nesvarbu, ar dukra yra anonu, ar kaimyne, nei slaugytoja. Ir jūs vis tiek turite pateikti pacientui - socialiniu, teisiniu, medicininiu požiūriu. Jei pacientą pastatysite centre, o būtent jo ligoje, laikui bėgant būsite nusileisti šalia paciento. Tik normalizuojant globėjo būklę, mes pageriname priežiūros kokybę ir padeda pacientui.

    Burno sindromui yra trys sąlyginiai etapai: agresija, depresija, somatizacija. Agresija - dažnai kaip dirglumas, klasikinė versija - astenija (silpnumas, nuovargis).

    Depresija atsiranda po agresijos, jei globėjas neturi galimybės pailsėti. Tai apatijos stadija, kai žmogui nieko nereikia, jis eina kaip zombis, yra tylus, ašarotas, automatiškai įsimylėjęs ir nebėra su mumis. Tai sunkesnė išdeginimo stadija.

    Jei šiame etape mes nesirūpiname savimi, įvyksta somatizacija. Paprasčiau tariant, žmogus gali tiesiog mirti. Gydytojas vysto savo ligas, o pats pats tampa neįgalus.

    Tikrovę neįmanoma apgauti. Jei rūpiniesi, nesvarbu apie save, po kurio laiko mirsi.

    Ką galima padaryti tinkamai gydant ir prižiūrint imbecilio giminaičius?

    - Nustatyti ir išgydyti "galimai grįžtamąją demenciją" ir depresinę pseudodemiją;

    - prailginti mylimojo gyvenimo ir gyvenimo kokybę, jei demencija yra neišgydoma;

    - Pašalinti pagyvenusio žmogaus kančias, elgesio sutrikimus, psichinius sutrikimus;

    - išsaugoti sveikatą, jėgą, darbininkų globėją ir giminaičius.

    5% atvejų demencija gali būti išgydoma. Yra demencija, pasireiškianti hipotireozė, hipertiroidizmas, vitamino B-12 stoka, folio rūgštis, normotenzinis hidrocefalija ir kt.

    Jei negalime išgydyti demencijos, turime suprasti, kad nuo diagnozavimo iki mūsų mylimo žmogaus mirties vidutiniškai praeina keturi ar septyni metai. Kodėl turėtume paversti šiuos metus į pragarą? Pašalinkime pagyvenusio žmogaus kančias, kartu išsaugodami savo sveikatą ir darbą.

    Klausimai:

    - Jei pastebiu bet kokius giminaičio elgesio nukrypimus, bet ji to neatpažįsta ir nenori būti gydoma?

    - Medicinos teisėje yra federalinis įstatymas "Dėl psichiatrinės pagalbos ir piliečių teisių užtikrinimo jai suteikimo" Manau, kad visi žmonės, kuriems rūpi demencijausieji pacientai dėl sudėtingos socialinės, medicininės ir teisinės situacijos, turi perskaityti ir žinoti šį įstatymą. Ypač apie psichiatro stebėjimą: kaip kviesti psichiatrą, kokiais atvejais psichiatras gali netyčia perduoti pacientą į ligoninę, kai atsisakyti ir tt

    Tačiau praktikoje, jei matome demenciją, mes stengiamės kuo greičiau pradėti gydymą. Kadangi leidimo iš teismo išduoti patikrinimą yra labai ilgas laikotarpis, o liga progresuoja, giminaičiai išprotėja. Čia reikėtų prisiminti, kad psichotropiniai vaistai neturėtų likti duslinčių pacientų rankose. Reikia griežtos kontrolės. Jie pamiršta priimti juos arba pamiršti, ką jie priėmė ir sutiko daugiau. Arba nevartokite specialiai. Kodėl?

    Vyresnio amžiaus žmonėms galite įvertinti skausmingas idėjas:

    1. Idėjos žala, kuri susidaro dėl atminties sutrikimų. Tai reiškia, kad vyresnio amžiaus žmogus, jau įsibėgėjęs į paranojišką nerimą, paima dokumentus, pinigus ir slepia juos, o tada negaliu prisiminti, kur jis juos įvedė. Ir kas jį pavogė? Arba artimieji ar kaimynai.
    2. Apsinuodijimas idėjomis. Šią problemą galima išspręsti, pradedant gydymą vaistais tirpale. Tada, kai asmuo šią idėją dingsta, jis sutinka savanoriškai imtis atminties preparatų
    3. Netinkamos seksualinės pretenzijos. Konferencijoje bandiau šiek tiek apie tai kalbėti. Labai sudėtinga tema. Mes esame pripratę, kad globėjus seksualiai gali piktnaudžiauti bejėgiai slaugytojai. Bet tai atsitinka kitu būdu: atimta kritika ir "stabdžiai", palatas imasi mėgstančių veiksmų, susijusių su nepilnamečiais ir tt Tai atsitinka daug dažniau nei daugelis manau.

    - Ką gali sukelti visiškas maisto ir vandens gedimas vėlyvose demencijos stadijose?

    - Visų pirma, turime ieškoti ir gydyti depresiją.

    Įvertinimo priežastys, dėl kurių atsisakoma leisti maistą senatvėje:

    1. Depresija (be apetito);
    2. Apsinuodijimo požymiai (skonio pokyčiai, apibarstyti nuodai);
    3. Kartu su apsinuodijimu susijusios somatinės ligos.

    - Ar yra kokių nors rekomendacijų globėjui, jei jūs nuolat jaučiatės pavargęs?

    1. Jei turite pakaitinį, geriausias būdas, kai esate pavargęs, - palikti įrašą kurį laiką. Pakeitimą galima rasti, jei nustatysite tokį tikslą.
    2. Jei negalite išeiti ir atsipalaiduoti - gydykite "išsekimo sindromą" su narkotikais.

    Reikėtų nepamiršti, kad rūpinimasis pagyvenusiais žmonėmis yra sunkus fizinis ir moralinis darbas, už kurį mes, giminaičiai, nemokami. Kodėl kitas perdegimo sindromas yra toks svarbus? Jei jums buvo sumokėta už pinigų priežiūrą, tu nesužadėtum taip greitai. Tinkamai apmokama priežiūra yra perdegimo sindromo prevencija.

    Tačiau dar sunkiau viduje rekonstruoti, suprasti, kad jūsų artimaisiais yra sergama, kontroliuoti padėtį ir, nepaisant nuovargio ir bėdų, pabandykite mėgautis tokiu gyvenimu. Nes kitas nebus.