Demencija - tai ligos, priežastys, simptomai, rūšys ir prevencija

Uždegimas

Demencija yra nuolatinis aukštesnio nervų aktyvumo pažeidimas kartu su prarastomis žiniomis ir įgūdžiais ir mokymosi gebėjimų mažėjimu. Šiuo metu pasaulyje yra daugiau nei 35 milijonai demencijos pacientų. Tai atsiranda dėl smegenų pažeidimo, dėl kurio atsiranda ryškių psichinių funkcijų suirimo, kuris paprastai leidžia mums atskirti šią ligą nuo protinės atsilikimo, įgimtos ar įgytos demencijos formos.

Kokios ligos yra, kodėl demencija dažniau pasireiškia vyresniu amžiuje ir kokie simptomai bei pirmieji požymiai būdingi tai - pažvelkime toliau.

Demencija - kas yra ši liga?

Demencija yra beprotybė, pasireiškianti psichinių funkcijų, atsiradusių dėl smegenų pažeidimo, suskaidymo. Liga turi būti atskirta nuo oligofrenijos - įgimtos ar įgytos kūdikių demencijos, kuri yra psichikos nepakankamai išvystyta.

Dėl demencijos pacientai negali suvokti, kas vyksta su jais, liga tiesiog "ištrina" visą jų atmintį, kuri buvo kaupiama per praėjusius gyvenimo metus.

Manifestuojantis demencijos sindromas yra daugialypis. Tai kalbos, logikos, atminties, nepagrįstų depresinių būsenų pažeidimai. Žmonės su demencija yra priversti palikti darbą, nes jiems reikia nuolatinio gydymo ir priežiūros. Liga keičia ne tik paciento, bet ir jo giminių gyvenimą.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, jo simptomai ir atsakas pacientui yra išreikšti įvairiais būdais:

  • Su lengva demencija, jis kritikuoja jo būklę ir sugeba pasirūpinti savimi.
  • Su nedideliu žalos laipsniu žvalgybos ir sunkumų kasdieniniame gyvenime mažėja.
  • Sunki demencija - kas tai yra? Sindromas reiškia visišką asmenybės suskaidymą, kai suaugęs žmogus net negali atsikratyti maisto ir poreikio.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į vyraujančią tam tikrų sričių smegenų pažeidimą, yra keturių rūšių demencija:

  1. Kortikos demencija. Labai sielvartauja didelių pusrutulių žievė. Jis pasireiškia alkoholizmu, Alzhaimerio liga ir Pick'o liga (priekinės tempinės demencijos).
  2. Subcortical demencija. Kenkia subkordinėms struktūroms. Pridedami neurologiniai sutrikimai (galūnių drebėjimas, raumenų standumas, eisenos sutrikimai ir kt.). Susideda iš Parkinsono ligos, Huntingtono ligos ir baltos medžiagos kraujavimo.
  3. Cortical-subcortical demencija yra mišrus pažeidimas, būdingas patologijai, kurią sukelia kraujagyslių sutrikimai.
  4. Daugiafaktinė demencija yra patologija, kurios būklė būdinga daugybei pažeidimų visose centrinės nervų sistemos dalyse.

Vyresnio amžiaus demencija

Senile demencija (demencija) yra tariama demencija, pasireiškianti 65 metų ir vyresniu amžiuje. Liga dažniausiai sukelia greitą smegenų žievės ląstelių atrofiją. Visų pirma, pacientas sulėtino reakcijos greitį, psichinę veiklą ir pablogina trumpalaikę atmintį.

Psichikos, kuri vystosi seneliu demencija, pokyčiai yra susiję su negrįžtamais smegenų pokyčiais.

  1. Šie pokyčiai atsiranda ląstelių lygyje, o neuronai miršta dėl mitybos trūkumų. Ši būklė vadinama pirminiu demencija.
  2. Jei yra liga, kuri paveikė nervų sistemą, liga vadinama antrine. Tokios ligos apima Alzhaimerio ligą, Huntingtono ligą, spazminę pseudoclerozę (Creutzfeldt-Jakob ligą) ir kt.

Vyresnio amžiaus demencija, priklausanti psichinių ligų skaičiui, yra labiausiai paplitusi senyvo amžiaus žmonių liga. Vyresnė demencija moterims pasitaiko beveik tris kartus dažniau, lyginant su vyru. Daugeliu atvejų pacientų amžius vidutiniškai 65-75 m., Liga pasireiškia 75 metų moterims, o vyrams - 74 metai.

Kraujagyslių demencija

Esant kraujagyslinei demencijai, yra psichinių veiksmų pažeidimas, kurį sukelia smegenų kraujagyslių problemos. Tuo pačiu metu tokie pažeidimai labai paveikia paciento gyvenimo būdą, jo veiklą visuomenėje.

Ši ligos forma paprastai atsiranda po insulto ar širdies smūgio. Kraujagyslių demencija - kas tai yra? Tai simptomų kompleksas, pasižymintis žmogaus elgesio ir proto gebėjimų pablogėjimu po smegenų kraujagyslių pažeidimo. Kai mišri kraujagyslių demencija, prognozė yra labiausiai nepalanki, nes ji veikia keletą patologinių procesų.

Šiuo atveju, kaip taisyklė, atskirai atsižvelgiama į demenciją, kuri atsirado po kraujagyslių avarijų, pavyzdžiui:

  • Hemoraginis insultas (laivo plyšimas).
  • Išeminis insultas (indo užkimimas, kai tam tikroje srityje nutraukiamas arba pablogėja kraujo apytaka).

Dažniausiai kraujagyslinė demencija atsiranda dėl aterosklerozės ir hipertenzijos, rečiau pasireiškiantys sunkiu diabetu ir kai kuriomis reumatinėmis ligomis, o dar rečiau - emboliais ir tromboze dėl skeleto sužalojimų, padidėjusio kraujo krešėjimo ir periferinių venų ligų.

Senyvi pacientai turi kontroliuoti savo pagrindines ligas, kurios gali sukelti demenciją. Tai apima:

  • hipertenzija ar hipotenzija
  • aterosklerozė
  • išemija
  • aritmija
  • diabetas ir tt

Demencija prisideda prie sėdimojo gyvenimo būdo, deguonies stygiaus, destruktyvių įpročių.

Alzheimerio tipo demencija

Labiausiai paplitęs demencijos tipas. Tai reiškia organinę demenciją (demencijos sindromų grupę, kuri vystosi dėl organinių smegenų pokyčių, pvz., Smegenų indų ligų, trauminių smegenų sužalojimų, senyvų ar sifilinių psichozių).

Be to, ši liga gana glaudžiai susijusi su demencijos rūšimis su Levi's mažais kūnais (sindromu, kai smegenų ląstelių mirtis atsiranda dėl Levy's mažų organizmų, susidarančių neuronuose), turintys daug įprastų simptomų su jais.

Demencija vaikams

Demencijos vystymasis siejamas su įvairių veiksnių, galinčių sukelti smegenų funkcijos sutrikimus, poveikis vaiko kūnui. Kartais liga pasireiškia nuo kūdikio gimimo, tačiau pasireiškia kaip vaikas auga.

Vaikai išmeta:

  • likutinė organinė demencija,
  • progresuoja.

Šios rūšys yra suskirstytos pagal patogenetinių mechanizmų pobūdį. Su meningitu gali atsirasti likutinė-organinė forma, taip pat pasireiškia su dideliais galvos traumomis ir CNS apsinuodijimu narkotikais.

Progresyvusis tipas laikomas savarankiška liga, kuri gali būti paveldimų degeneracinių defektų ir centrinės nervų sistemos ligų struktūros dalis, taip pat smegenų kraujagyslių pažeidimai.

Su demencija, vaikas gali vystytis depresijos būsenoje. Dažniausiai tai būdinga ankstyvosioms ligos stadijoms. Progresuojanti liga pažeidžia psichinius ir fizinius vaikų gebėjimus. Jei nedirbate lėtinant ligą, vaikas gali prarasti didelę įgūdžių dalį, įskaitant ir vietines.

Bet kokio tipo demencijai giminaičiai, giminės ir šeimos nariai turėtų suprasti pacientą. Galų gale, tai nėra jo kaltė, kad jis kartais atsiduria netinkamuose daiktuose, todėl tai sukelia ligą. Mes patys turėtume galvoti apie prevencines priemones, kad ateityje ši liga mums nepasikartotų.

Priežastys

Po 20 metų žmogaus smegenys pradeda prarasti nervines ląsteles. Todėl nedidelės trumpalaikės atminties problemos pagyvenusiems žmonėms yra gana įprastos. Žmogus gali pamiršti, kur jis įdėjo raktus į automobilį, koks yra asmens, su kuriuo jis buvo pristatytas vakarėlyje prieš mėnesį, vardas.

Tokie su amžiumi susiję pokyčiai pasireiškia visais. Paprastai jie nesukelia problemų kasdieniame gyvenime. Su demencija, sutrikimai yra daug ryškesni.

Dažniausios demencijos priežastys yra:

  • Alzhaimerio liga (iki 65% visų atvejų);
  • kraujagyslių pažeidimas, kurį sukelia aterosklerozė, arterinė hipertenzija, sutrikusia cirkuliacija ir kraujo savybės;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybė;
  • Parkinsono liga;
  • Picko liga;
  • galvos traumos;
  • endokrininės ligos (skydliaukės sutrikimai, Cushingo sindromas);
  • autoimunines ligas (išsėtine sklerozė, raudonąją vilkligę);
  • infekcijos (AIDS, lėtinis meningitas, encefalitas ir kt.);
  • cukrinis diabetas;
  • sunkios vidaus organų ligos;
  • hemodializės komplikacijos pasekmė (kraujo gryninimas),
  • sunkus inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimas.

Kai kuriais atvejais demencija vystosi dėl kelių priežasčių. Klasikinis šios patologijos pavyzdys yra seninė (senoji) mišri demencija.

Rizikos veiksniai yra šie:

  • amžius virš 65 metų;
  • hipertenzija;
  • padidėjęs lipidų kiekis kraujyje;
  • bet kokio laipsnio nutukimas;
  • fizinio aktyvumo stoka;
  • intelektualios veiklos trūksta ilgą laiką (nuo 3 metų);
  • mažas estrogeno kiekis (taikomas tik moteriai) ir tt

Pirmieji ženklai

Pirmieji demencijos požymiai yra proto ir asmeninių interesų susiaurėjimas, paciento charakterio pasikeitimas. Pacientai vystosi agresijos, pykčio, nerimo, apatijos. Asmuo tampa impulsyvus ir dirglus.

Pirmieji požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • Pirmasis bet kokios rūšies ligos simptomas yra atminties sutrikimas, kuris progresuoja greitai.
  • Individo reakcijos į supančią tikrovę tampa sudirginamos, impulsyvios.
  • Žmogaus elgesys yra užpildytas regresija: standumas (žiaurumas), stereotipas, netvarka.
  • Pacientai nustoja plauti ir apsirengti, jų profesinė atmintinė yra sutrikdyta.

Šie simptomai retai praneša kitiems apie artėjančią ligą, jie kaltinami vyraujančiomis aplinkybėmis ar bloga nuotaika.

Etapai

Atsižvelgiant į paciento socialinės adaptacijos galimybes, yra trys demencijos laipsnio. Tais atvejais, kai liga, sukelianti demenciją, nuolat gerėja, dažnai pasakojama apie demencijos stadiją.

Lengva

Liga vystosi palaipsniui, taigi pacientai ir jų artimieji dažnai nemato jo simptomų ir laiku nesikreipia į gydytoją.

Lengvas etapas būdingas reikšmingais intelektualinės srities pažeidimais, tačiau paciento kritiškas požiūris į savo būklę išlieka. Pacientas gali gyventi savarankiškai, taip pat atlikti namų ūkių veiklą.

Vidutiniškai

Vidutinio laipsnio būdingas stipresnis intelekto sutrikimas ir kritinis suvokimas apie ligą. Pacientams sunku naudoti buitinius prietaisus (skalbimo mašiną, viryklę, televizorių), taip pat durų spynos, telefoną, skląsčius.

Sunki demencija

Šiame etape pacientas yra beveik visiškai priklausomas nuo artimųjų ir turi nuolatinę priežiūrą.

  • visiškai prarasti orientaciją laiko ir erdvėje;
  • pacientui sunku atpažinti gimines, draugus;
  • reikalinga nuolatinė priežiūra, vėlesniuose etapuose pacientas negali valgyti ir atlikti paprastų higienos procedūrų;
  • didėjantys elgesio sutrikimai, pacientas gali tapti agresyvus.

Demencijos simptomai

Demencija būdinga tuo, kad ji išryškėja iš daugelio pusių: pasikeičia kalba, atmintis, mąstymas, paciento dėmesys. Šios, taip pat kitos kūno funkcijos yra sugadintos santykinai tolygiai. Net pradiniame demencijos etape būdingi labai reikšmingi pažeidimai, kurie, be abejo, daro įtaką asmeniui kaip asmeniui ir profesionalui.

Esant demencijos būsenai žmogus ne tik praranda sugebėjimą naudotis anksčiau įgytais įgūdžiais, bet ir praranda gebėjimą įgyti naujų įgūdžių.

  1. Atminties problemos. Viskas prasideda nuo užmaršumo: žmogus nepamenu, kur jis įdėjo tą ar tą objektą, ką jis ką tik pasakė, kas įvyko prieš penkias minutes (fiksavimo amnezija). Tuo pačiu metu pacientas išsamiai įsimena visą tai, kas buvo prieš daugelį metų tiek savo gyvenime, tiek politikoje. Ir jei jis pamiršo kažką, jis beveik savanoriškai pradeda įtraukti fragmentus grožinės literatūros.
  2. Mintys sutrikimai. Yra lėtas mąstymo tempas, taip pat sumažėjęs loginio mąstymo ir abstrakcijos gebėjimas. Pacientai praranda gebėjimą apibendrinti ir spręsti problemas. Jų kalba yra kruopšta ir stereotipinė, pastebima jo trūkumas, o ligos progresas visiškai nėra. Demencija taip pat būdinga galimam pacientų klaidinimų atsiradimui, dažnai su absurdu ir primityvais turiniu.
  3. Kalba Iš pradžių tampa sunku pasirinkti reikiamus žodžius, tuomet gali kilti "tvirtinimas" tais pačiais žodžiais. Vėlesniais atvejais kalba tampa intermituojančia, sakiniai nesibaigia. Su geru klausymu nesupranta jam skirtos kalbos.

Būdingi kognityviniai sutrikimai yra šie:

  • atminties sutrikimas, užmarštis (dažniausiai žmonės artimi pacientui tai pastebi);
  • bendravimo sunkumai (pavyzdžiui, žodžių ir apibrėžčių nustatymo problemos);
  • akivaizdus gebėjimo spręsti logiškas problemas pablogėjimas;
  • sprendimų priėmimo ir planavimo veiksmų problemos (dezorganizacija);
  • koordinavimo trūkumas (eisenos nestabilumas, kritimas);
  • judesio sutrikimai (judesio netikslumas);
  • dezorientacija erdvėje;
  • sąmonės sutrikimas.
  • depresija, depresija;
  • nemotyvus nerimo ar baimės jausmas;
  • asmenybės pokyčiai;
  • visuomenėje nepriimtinas elgesys (nuolatinis ar epizodinis);
  • patologinis susijaudinimas;
  • paranoidiniai meluzijos (patirtis);
  • haliucinacijos (regimasis, garsinis ir tt).

Psichozės - haliucinacijos, manijos sutrikimai ar paranojimai - atsiranda maždaug 10% pacientų, sergančių demencija, nors daugeliui pacientų šie simptomai pasireiškia laikinai.

Diagnostika

Normalus smegenų vaizdas (kairėje) ir demencija (dešinėje)

Depresijos pasireiškimus gydo neurologas. Pacientus taip pat rekomenduoja kardiologas. Jei atsiranda sunkių psichinių sutrikimų, reikia psichiatro pagalbos. Dažnai šie pacientai patenka į psichiatrijos slaugos namus.

Pacientas turi būti nuodugniai ištirtas, kuris apima:

  • pokalbis su psichologu ir prireikus su psichiatru;
  • demencijos testai (trumpoji diagrama psichinės būsenos įvertinimui, FAB, BPD ir kt.) elektroencefalografija
  • instrumentinė diagnostika (ŽIV, kraujo tyrimai, sifilis, skydliaukės hormonų lygiai, elektroencefalografija, smegenų kraujotaka ir MRT ir kt.).

Gydant diagnozę, gydytojas atsižvelgia į tai, kad pacientai, serganti demencija, labai retai gali tinkamai įvertinti jų būklę ir nenori pastebėti savo proto blogėjimo. Vienintelės išimtys yra pacientai, serganti demencija ankstyvosiose stadijose. Todėl paciento paties būklės įvertinimas negali būti lemiamas specialistui.

Gydymas

Šiuo metu dauguma demencijos veislių laikomi neišgydomais. Nepaisant to, sukurtos terapijos metodikos, skirtos kontroliuoti didelę šio sutrikimo apraiškų dalį.

Liga visiškai pakeičia žmogaus charakterį ir norus, todėl viena iš pagrindinių terapijos sudedamųjų dalių - harmonija šeimoje ir artimi žmonės. Kiekviename amžiuje reikia pagalbos ir palaikymo, artimų žmonių užuojautos. Jei situacija aplink pacientą yra nepalanki, labai sunku pasiekti kokią nors pažangą ir tobulėti.

Nurodydami vaistus, turite prisiminti taisykles, kurių reikia laikytis, kad nepakenktumėte paciento sveikatai:

  • Visi vaistai turi savo šalutinį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti.
  • Pacientui reikės pagalbos ir reguliaraus bei laiku tvarkomų vaistų vartojimo kontrolės.
  • Tas pats vaistas gali veikti skirtingai skirtingais etapais, taigi reikia periodiškai koreguoti gydymą.
  • Daugelis narkotikų gali būti pavojingi, jei jie imami dideliais kiekiais.
  • Individualūs vaistai gali būti gerai sujungti vienas su kitu.

Pacientai, serganti demencija, yra nepakankamai išsilavinę, sunku juos sudominti naujais, kad kompensuotų kažkaip prarastus įgūdžius. Gydymo metu svarbu suprasti, kad tai yra negrįžtama liga, tai yra neišgydoma. Todėl kyla klausimas apie paciento prisitaikymą prie gyvenimo ir jo kokybišką priežiūrą. Daugelis skiria tam tikrą laiką rūpintis ligoniais, ieškoti slaugytojų, išeinant iš darbo.

Prognozė demencija sergantiems žmonėms

Demencija paprastai vyksta progresuojant. Tačiau pažangos greitis (greitis) labai skiriasi ir priklauso nuo daugelio priežasčių. Demencija sutrumpina gyvenimo trukmę, tačiau išgyvenimo įvertinimas skiriasi.

Veiksmai, kurie užtikrina saugumą ir užtikrina tinkamas gyvenimo aplinkos sąlygas, yra ypač svarbūs gydymui, taip pat globėjo priežiūrai. Kai kurie vaistai gali būti naudingi.

Prevencija

Siekiant išvengti šios patologinės būklės, gydytojai rekomenduoja profilaktiką. Kas to reikia?

  • Laikykitės sveiko gyvenimo būdo.
  • Atsisakyk blogų įpročių: rūkyti ir alkoholį.
  • Stebėkite cholesterolio kiekį.
  • Gerai valgyk.
  • Stebėkite cukraus kiekį kraujyje.
  • Laiku įsitraukti į naujų ligų gydymą.
  • Stenkitės užsiimti intelektualiais užsiėmimais (skaitymo, kryžiažodžių sprendimo ir kt.).

Pirmieji demencijos požymiai moterims ir vyrams

Vyresnio amžiaus demencija ar demencija yra lėtinė, neišgydoma liga, pasižyminti laipsnišku individo pablogėjimu. Demencija pasireiškia skirtingais būdais - kartais ligos progresuoja greitai, yra atvejų, kai procesas yra lėtas. Visiškas žmogaus pablogėjimas vyksta po daugelio metų. Keletas veiksnių prisideda prie patologinio proceso vystymosi smegenyse - gyvenimo būdo, intelekto, įvairių kraujagyslių ir širdies ligų, traumų, paveldėjimo. Su demencija svarbu nepraleisti pirmųjų ligos požymių. Kuo anksčiau diagnozuota liga, tuo didesnė tikimybė pagerinti gyvenimo kokybę, prailginti gyvenimą ir palaikyti veiksmingą gydymą. Skubus kreipimasis į ligoninės Yusupovo neurologą padės išlaikyti pacientui tinkamą pragyvenimo lygį ir galimybę savęs išnaudoti ilgą laiką.

Demencijos simptomai moterims

Demencijos simptomai moterims priklauso nuo ligos stadijos ir demencijos tipo. Vyresnę moterų demenciją gali sukelti įvairios ligos - Alzhaimerio, Parkinsono ligos, Pick, širdies ir kraujagyslių ligos. Dažniausiai moterims pirmiausia diagnozuojama Alzhaimerio liga, kuri sukelia demenciją.

Alzheimerio liga yra pagrįsta pirminiais degeneraciniais procesais nervų sistemoje. Liga pasireiškia beveik nepastebimai, nėra apibūdinama ryškiomis apraiškomis - pacientui nepasireiškia svaigimas ar galvos skausmas, nėra smegenų insulto ar širdies priepuolių. Alzheimerio liga gali paveikti ne tik žmones nuo 65 metų, bet ir jaunus žmones nuo 30 iki 40 metų, tačiau tokie atvejai yra labai retai. Kai kuriais atvejais Alzhaimerio liga gali būti perduodama iš kartos į kartą (Presenile (jaunesnio amžiaus demencija)).

Moterims Alzhaimerio liga gali pasireikšti menopauzės metu, kai kūnas patiria stresą dėl hormoninio reguliavimo. Pirmieji ligos požymiai - tai užmiršimas, izoliacija, labai dažnai pacientai yra abejingi viskam, jie tampa apatitiški. Moteris blogai prisimena vakar įvykius, dažnai prašo pakartoti klausimą, gali keletą kartų pasakyti tą pačią istoriją. Ankstyvieji ligos požymiai yra paslėpimas (vengia pažįstamų, nustoja ieškoti susitikimų su šeimos nariais, anūkais, skambinti draugais). Pacientai nustoja užsiimti mėgstamu verslu, hobiu, tapti abejingi. Tokie požymiai atsiranda palaipsniui, o ligos progresas sustiprėja.

Demencija: pirmieji požymiai

Anksti demencijos požymiai dažnai nepastebimi. Jie yra panašūs į depresijos požymius ir kai kuriuos kitus sutrikimus bei ligas. Ankstyvieji demencijos požymiai būdingi atminties sutrikimams, žmogus tampa labiau atsikratęs, bando praleisti laiką atskirai - visi šie simptomai taip pat būdingi depresijai ir daugeliui kitų sutrikimų. Su demencija gali atsirasti dezorientacija erdvėje ir laiku. Svarbu atlikti diagnozę ir. Yusupovo ligoninės specialistai padės diferencijuoti ligą, pasirinkti optimalią terapijos ir reabilitacijos programą.

Demencijos požymiai vyrams

Visų rūšių kraujagyslių demencija vėlesniuose vystymosi etapuose veikia visas smegenų dalis. Ankstyvojoje kraujagyslių demencijos stadijoje pastebimi nedideli mąstymo ir atminties sutrikimai. Deja, daugumoje pacientų "demencijos" diagnozė nustatoma po sunkių ligos simptomų atsiradimo, ty, vidutinio ar vėlyvojo patologijos vystymosi etapo, dėl kurio neįmanoma laiku skirti gydymo.

Dėl demencijos vystymosi sukelia daugybė ligų, todėl, siekiant nustatyti tinkamą ir veiksmingą gydymą, svarbu nustatyti patologijos raidos priežastį. Yusupovo ligoninėje yra aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę patirtį diagnozuojant bet kokią demenciją. Neurologai ir reabilitologai pasirenka optimalų gydymą ir sukuria individualią atkūrimo programą. Pasirašykite konsultaciją su specialistu telefonu.

Kas yra linkęs į ankstyvąją demenciją ir kaip ją išvengti?

Demencija (demencija) yra būklė (dažniausiai progresuojanti), kurioje žmogus nuolat pažeidžia minties procesus.

Tai atsispindi atminties praradimas, pagrindinių įgūdžių, sugebėjimų ir žinių praradimas, todėl visiškai pablogėja.

Liga nėra nepriklausoma, tačiau yra laikoma tik kai kurių neurologinių ir psichinių patologijų simptomais. Tai atsiranda dėl visiško ir negrįžtamo smegenų struktūros sunaikinimo ir negali būti visiškai išgydomas.

Kada įvyksta amžius

Demencija nebūtinai pasireiškia amžiumi, o pastaruoju metu vis daugiau ir daugiau tapo "jaunesniu". Sąvoka "ankstyva demencija" reiškia ligos atsiradimą vyresniems kaip 35 metų žmonėms, o kartais ir šiek tiek jaunesniems.

Laimei, patologija nėra labai įprasta: pasaulyje yra apie 48 milijonus pacientų, o jauni žmonės sudaro tik 15-20% šio skaičiaus.

Dažniausios jaunimo ligos priežastys:

    traumos ir smegenų augliai;

  • kritinis vitamino B12, B3 ir folio rūgšties trūkumas organizme;
  • sunkios priklausomybės formos (alkoholizmas, lošimai, narkomanija ir kt.);
  • širdies priepuolis;
  • išsėtinė sklerozė;
  • kai kurios infekcinės ir uždegiminės ligos (meningitas, AIDS ir kt.);
  • insultas;
  • skydliaukės funkcionavimo sutrikimai.
  • Kartais demencija gali būti sukelta Alzhaimerio liga. Dažnai tai įvyksta 20-50 metų amžiaus žmonėms ir yra išimtinai paveldimas. Tačiau tokių atvejų pasaulyje yra labai mažai, ne daugiau kaip 5%.

    30-45 metų pacientams kraujagyslių ar priekinės ir laikinos demencijos yra dažniau. Pastaruoju atveju smegenų žievės priekinės skilties visiškai atrofija, o elgesio, eisenos ir kalbos sutrikimai jau pastebimi ankstyvoje stadijoje.

    Kraujagyslių pažeidimai lydimi nerimo, sunkios depresijos, pasikartojančių insultų, šlapimo nelaikymo.

    Rizikos grupės

    Kiekvienas žmogus (jauni ir vidutinio amžiaus) turi gana didelę riziką susirgti šia baisia ​​liga.

    Žmonės su Dauno sindromu arba tie, kurie jau turi įgimtų ar įgimtų demencijos atvejų savo šeimoje, yra labiausiai rizikuojami.

    Rimta grėsmė kelia šiuos veiksnius:

  • rūkymas;
  • per daug gerti;
  • didelis cholesterolis;
  • nutukimas;
  • sunki depresija;
  • aterosklerozė;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija ar hipotenzija;
  • didelis estrogeno ir homocisteino kiekis kraujyje.
  • Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti ankstyvos demencijos atsiradimą, todėl būtina visus bandymus atlikti iš anksto ir pakeisti įprastą gyvenimo būdą.

    • kaip jis susijęs su kitomis neurologinėmis ligomis;
    • kokie demencijos simptomai ir požymiai senyvo amžiaus žmonėms, kaip jis gydomas;
    • ar vaikams ir paaugliams yra demencija, ar tokiems pacientams suteikiama negalia;
    • ar vyrams ir moterims pasireiškia liga pasireiškimo skirtumas?
    • kokie testai nustatyti ligą gali būti perduodami;
    • kokia yra paciento gyvenimo trukmė ir kaip elgtis su jo giminaičiais ir draugais.

    Pirmieji požymiai ir simptomai

    Simptomai, kuriais galima atpažinti artėjančią ligą, yra skirtingos. Jie priklauso ne tik nuo ligos stadijos, bet ir nuo jo priežasčių. Taigi ankstyvame etape patologija nėra lengva, ypač jaunų žmonių.

    Pirmasis požymis yra:

    • atminties praradimas;
    • lengvas dezorientavimas erdvėje ir laiku;
    • koncentracijos pablogėjimas;
    • depresija ir apatija;
    • prarasti susidomėjimą darbais, pomėgius;
    • sustingimas;
    • nerimas, nemobili baimė;
    • komunikacijos sunkumai;
    • priverstiniai sutrikimai;
    • grubumas ir agresijos sprogimai.
    Yra socialiniu požiūriu pavojingo elgesio atvejai, empatijos praradimas, įtarimas, akivaizdus interesų pokytis.

    Su tokiais žmonėmis sunku bendrauti, jie gali būti labai įkyrūs ir nenuspėjami.

    Vidurinis etapas yra būdingas ne tik visų šių simptomų pablogėjimui, bet ir anksčiau įgytų pagrindinių žinių praradimui.

    Pacientas pamiršta visko, kas atsitiko jam tik prieš kelias valandas, jis negali iš karto prisiminti mylimųjų pavardžių ir veidų.

    Laikui bėgant, jo buto praradimas, šlapimo nelaikymas, variklio sutrikimai (kraujagyslių forma).

    Paskutiniame, trečiajame etape pacientas visiškai atsijungia nuo realybės ir jam reikia nuolatinės priežiūros ir stebėjimo.

    Visi minėti simptomai pasunkėja, yra absoliuti pasyvumas ir agresija.

    Diagnostika

    Esant pirmiems patologijos požymiams, būtina skubiai susisiekti su kompetentingu gydytoju diagnozei nustatyti.

    Ekspertai nustato diagnozėje naudojamus simptomus:

    • atminties problemos;
    • kalbos sutrikimas;
    • apraksija (tikslingų veiksmų nebuvimas);
    • aplinkos suvokimo sutrikimas;
    • socialinės adaptacijos praradimas.

    Šiuos simptomus lengvai aptinka psichiatras per egzaminą ir asmeninį pokalbį su pacientu. Be to, skiriami klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai: MRT, hormonų kraujo tyrimas, biocheminiai tyrimai, pilnas kraujo tyrimas, KT skenavimas.

    Ar tai galima išgydyti jaunesniame amžiuje

    Negalima visiškai išgydyti paciento, sergančio demencija.

    Laiku diagnostika leidžia mums skirti gydymą, kuris slopina patologijos vystymąsi.

    Asmuo, kuris gauna tinkamą terapiją, ilgą laiką gali gyventi tokia diagnozė visą gyvenimą be pykčio.

    Vėlesniuose vystymosi etapuose gydymas yra beprasmis. Be vaistų, taip pat numatoma psichologinė reabilitacija ir fizinis pratimas.

    Narkotikai, naudojami gydant:

    • antidepresantai;
    • psichostimuliatoriai;
    • antipsichoziniai preparatai;
    • nootropics
    Būtinai laikykitės dietos, valgydami maisto produktus, kuriuose yra daug antioksidantų, be tabako ir alkoholio.

    Papildomos intelektualinės ir fizinės veiklos, gydymo pratybos, kūrybinė veikla, pokalbiai su psichologu pasitvirtino gerai.

    Jaunimo demencijos prevencijos priemonės

    Norint išvengti demencijos, turite visiškai persvarstyti įpročius ir gyvenimo būdą. Galų gale geriausias gydymas yra prevencija.

    Visiškai atsisakyti rūkymo, alkoholio, stebint kompetentingai dietos, sportuoti ar bet kokią kitą fizinę veiklą, galite ne tik pratęsti jaunystę, bet ir apsisaugoti nuo baisių ligų įvairovė.

    Siekiant užkirsti kelią demencijai, bus lengviau reguliariai mokytis smegenyse.

    Tai galima išspręsti kryžiažodžius, paminėti eilėraščius, intelektualinius ir loginius žaidimus, galvosūkius ir tt

    Svarbu stebėti svorį, kraujospūdį, cholesterolį ir gliukozės kiekį organizme.

    Jei demencija nėra sukelta paveldimų priežasčių, šios rekomendacijos padės išvengti:

    1. Blogų įpročių atmetimas žymiai sumažina ligos riziką.
    2. Tinkamas mityba, fizinis lavinimas, dieta ne tik prailgins aktyvų gyvenimą, bet taip pat padidins kūno apsaugą.
    3. Mokyti smegenis yra toks pat svarbus kaip kūnas.
    4. Reguliariai perduodama visus reikalingus testus, galite laiku nustatyti bet kokią ligą.

    Demencijos požymių pasireiškimas moterims, vyrams ir vaikams

    Šiuolaikiniame pasaulyje yra daugybė problemų, viena iš jų yra ligos, kurios palieka žmones bejėgius ir silpnus. Daugelis iš mūsų nežino, ką daryti, kai tokios problemos patenka į namus. Šis sąmoningumo trūkumas taip pat taikomas tokiems sutrikimams kaip demencija. Daugelis tų, kurie girdėjo apie šią ligą, mano, kad ši diagnozė yra skirta tik pagyvenusiems žmonėms. Bet tai yra rimta klaidinga nuomonė - demencija gali apeiti visus. Ji vystosi vyrams ir moterims, suaugusiesiems ir vaikams. Taigi, kokiu amžiumi dažniausiai atsiranda demencija? Kokie yra sutrikimo simptomai? Ar galima išgydyti šią ligą?

    Koks yra šis sutrikimas?

    Demencijos sindromas yra psichinė liga, pasižyminti ankstesnių įgūdžių praradimu ir mąstymo pablogėjimu. Pacientai praranda savo ankstesnius profesinius gebėjimus, vargu ar atlieka namų ir kasdienes veiklas, praranda ankstesnį susidomėjimą gyvenimu. Liga skiriasi nuo oligofrenijos ir kitų įgimtų demencijos formų, nes sutrikdo psichines funkcijas, kurios buvo normalios prieš diagnozę.

    Demencija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į tai.

    Pasaulio sveikatos organizacija turi daugiau nei 36 milijonus žmonių, sergančių demencija, tačiau, remiantis tyrimais, iki 2050 m. Šis rodiklis padidės tris kartus.

    Mūsų šalyje piliečiai yra nepakankamai informuoti apie šią ligą, dėl kurios dažnai kyla diagnozavimo sunkumų, pacientų, sergančių demencija, gyvenimo lygis palieka daug norimų rezultatų.

    Uždaryti šių pacientų žmonės dažnai nežino, kokia yra tinkama paciento priežiūra ir palaikymas.

    Demencijos etapai

    Kritinė demencijos būklė staiga nesikeičia. Be kitų ligų, demencija turi tam tikrą stadiją, kiekviena turi savo simptomus.

    Yra trys ligos etapai:

    Plaučių demencijos būklę išreiškia sumažėjusios intelektualiosios funkcijos, o žmogus žino apie jo gerovės kritiškumą, jis supranta, kad jam reikia pagalbos. Tokie pacientai gali gyventi savarankiškai, patenkinant įprastus kasdienius poreikius.

    Vidutinė stadija būdinga tai, kad intelekto sutrikimai tampa vis rimtesni, o pacientas nežino apie jo padėties sunkumą. Vidutinio lygio žmonėms nėra lengva naudotis buitine technika, telefonais, durų spynomis. Ši liga vis daugiau ir daugiau verčia kreiptis į kažkieno pagalbą. Pavyzdžiui, daugelis negali grįžti namo dėl uždaro užrakto, jie ne visada gali gaminti savo maistą.

    Sunki demencija yra paskutinis ligos etapas. Psichinės funkcijos yra beveik visiškai sunaikintos, o tai reiškia, kad pacientui reikia viso paros stebėjimo. Žmogus negali nuplauti sau ar pačiam, valgyti, nepripažįsta jo namų ir artimųjų.

    Kokie demencijos požymiai ir simptomai?

    Intelektinė degradacija, įgūdžių praradimas nėra pirmieji ligos simptomai. Pirmieji demencijos požymiai yra proto ir asmeninių interesų susiaurėjimas, paciento charakterio pasikeitimas. Pacientai vystosi agresijos, pykčio, nerimo, apatijos. Asmuo tampa impulsyvus ir dirglus.

    Šie simptomai retai praneša kitiems apie artėjančią ligą, jie kaltinami vyraujančiomis aplinkybėmis ar bloga nuotaika.

    Palaipsniui liga įgauna naujų požymių: yra kalbos, loginio mąstymo ir atminties pažeidimų. Pacientai vis dažniau supainioja datas ir skaičius, nepamenu kai kurių įvykių, tampa šiek tiek pertraukiamos. Pokalbio metu žmogus gali "pakabinti", prisiminti ir pasirinkti tinkamus žodžius. Kartais trumpalaikės atminties sutrikimas yra vienintelis demencijos požymis.

    Simptomai palaipsniui pradeda daryti įtaką profesinei veiklai, pacientai yra priversti palikti mokyklą ir dirbti.

    Viena demencijos srities specialybių yra ilgas pradžia ir greita pažanga. Pirmojo etapo liga gali išsivystyti per metus, o vienu metu ji pradeda sparčiai vystytis. Sujungiami variklio sutrikimai, prarandami beveik visi įgūdžiai ir gebėjimai, prarandama kalba, pacientas negali išlaikyti save. Jis nepripažįsta žmonių ir giminaičių, nesupranta, kas jis yra ir kas vyksta su juo.

    Daugelis paskutiniojo paciento serga psichozę, paranoją, haliucinacijas. Tai kelia grėsmę ne tik paciento gyvenimui, bet ir kitų žmonių sveikatai. Haliucinacijos ir agresija gali priversti žmogų padaryti neteisėtus veiksmus, o atsakomybės jausmo trūkumas už savo veiksmus kyla dėl neigiamų simptomų ir norų.

    Dažniausiai pacientai susiduria su vizualinėmis ir garsinėmis haliucinacijomis, kurios dar labiau trukdo jiems iš tikrųjų.

    Kitas svarbus simptomas yra priepuoliai. Jie atsiranda maždaug 10% pacientų. Jie rodomi ne kartą, bet nuolat, tam tikru dažnumu.

    Psichikos ir intelekto degradacija

    Pagrindiniai ligos simptomai pasireiškia būtent paciento elgesiu ir įgūdžiais.

    Pirmosiose ligos stadijose pasireiškia neatsargumo, neatsargumo, užmaršties forma. Pacientas gali pamiršti net labiausiai reikalingus dalykus namuose, jis gali susipažinti valandas verslo reikalais ir dėl to niekur neįvyks.

    Reikalavimai ir poreikiai tampa primityvūs, žmonės nustoja galvoti apie higieną, savo gerovę, bado ir troškulio malonumą. Jie negali kritiškai įvertinti jų būklės, nemato pavojaus, kad jie gali palikti namus vieni, o ne grįžti. Net išeinant ir suvokiant, kad jie nepripažįsta šios vietos, jie pereis.

    Nesvarbu, koks stiprus yra intelektinė degradacija, paskutiniai prarandami profesiniai įgūdžiai. Po to demencija progresuoja labai greitai. Pacientas nesiskiria kairės ir dešinės pusės, neatpažįsta save veidrodyje.

    Psichinius simptomus dažnai lydi fiziniai požymiai: galvos skausmas, širdies skausmas, pykinimas ir skrandžio sutrikimai. Žmogus vis labiau kankina raumenų standumą, kuris ekstremaliu etapu veda prie vegetatyvinės komos.

    Demencijos priežastys

    Plačiai manoma, kad demencija yra tik pagyvenusių žmonių liga. Iš tiesų, liga dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, tačiau kartais jauniems vyrams ir moterims taip pat yra demencija. Diagnozę galima atlikti bet kuriuo amžiuje, nes dėl priežasčių, kurios gali sukelti ligą, visų amžiaus grupių žmonės yra jautrūs.

    Kadangi demencija yra liga, atsiradusi dėl neuronų mirties ir smegenų jungčių sutrikimų, jos atsiradimo priežastis gali būti bet koks smegenų pažeidimas, infekcija ar negalavimai.

    Dažniausios ligos priežastys yra:

    • Alzhaimerio liga (iki 60% visų atvejų);
    • kraujagyslių ligos, insultas (iki 20% visų atvejų);
    • narkomanija (priklausomybė nuo alkoholio, narkotikų, stiprūs narkotikai);
    • smegenų hipoksija;
    • smegenų pažeidimas (įskaitant infekcijas ir navikus).

    Kitos ligos, galinčios sukelti demenciją: Parkinsono liga, Picko liga, BAC (amiotrofinė šoninė sklerozė), sifilis, ŽIV, inkstų nepakankamumas, sunkūs hormoniniai sutrikimai.

    Jūs galite pasirinkti ir grupes žmonių, kuriems gresia pavojus:

    • žmonės, kuriems yra sėdimas gyvenimo būdas;
    • senyvo amžiaus žmonės (vyresni nei 50 metų);
    • sergantiems antsvoriu ir diabetu;
    • kurie yra susiję su Alzhaimerio liga sergančiais žmonėmis.

    Neįmanoma tiksliai pasakyti, kad demencija dažniau pasitaiko moterims ar vyrams. Viena vertus, moterims dažniau kenčia hormoniniai sutrikimai ir susijusios ligos, kita vertus, tokie veiksniai kaip navikai ir kraujagyslių ligos vyrams dažniau pasitaiko.

    Kas yra vaikystės demencija?

    Vaikų demencija yra liga, pasireiškianti taip pat, kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms: pasireiškia intelektualūs įgūdžiai, blogėja psichinės funkcijos. Dažniausiai liga vystosi vaikams po dvejų metų.

    Ligos simptomai: sutrikusios kalbos, sunku atkurti ir prisiminti žodžius, atsipalaidavimas, netikslumas. Vaikas praranda anksčiau neišnaudotus įgūdžius. Vaikas tampa abejingas net artimais, kuriems jis buvo tvirtai prijungtas. Sunkiais atvejais vaikščiojimo įgūdžiai prarandami.

    Vyresniems vaikams tokie simptomai kaip sumažėjęs našumas ir mokymasis. Mokykloje gauta informacija praktiškai nėra suskaidyta. Ten atsiranda greitas nuovargis, kuris dažnai yra susijęs su dirglumu ir agresija.

    Vaikų demenciją sukelia genetinė polinkis, infekcijos, veikiančios smegenis, ir trauminiai smegenų sužalojimai.

    Demencijos diagnozė ir prevencija

    "Demencijos" diagnozė atliekama surenkant visą ligos vaizdą, kai simptomai pasireiškia ilgiau kaip 6 mėnesius. Reikia patvirtinti atrofiją, naudojant Smegenų CT arba elektroencefalogramos pagalbą.

    Taip pat būtina nustatyti priežastis, dėl kurios atsirado liga, nuo to priklauso gydymas ir tolesnis gydymas.

    Pasibaigus diagnozei ir nustatant ligos priežastį, vaistas yra skiriamas. Tai gali būti antipsichoziniai arba raminamieji vaistai mažomis dozėmis. Jei pacientui yra haliucinacijos ir psichiniai sutrikimai, būtina pasikonsultuoti su psichiatru dėl papildomo gydymo paskyrimo.

    Liga visiškai pakeičia žmogaus charakterį ir norus, todėl viena iš pagrindinių terapijos sudedamųjų dalių - harmonija šeimoje ir artimi žmonės. Kiekviename amžiuje reikia pagalbos ir palaikymo, artimų žmonių užuojautos. Jei situacija aplink pacientą yra nepalanki, labai sunku pasiekti kokią nors pažangą ir tobulėti.

    Gyvenimo trukmė demencijai yra gana didelė, tačiau verta prisiminti, kad liga yra neišgydoma. Specialistai, naudojantys vaistus ir palaikomąją terapiją, gali sulėtinti komplikacijų vystymąsi, bet senų įgūdžių negalima grąžinti. Pagrindinis demencijos klausimas yra tai, kaip pritaikyti pacientą prie naujo gyvenimo būdo.

    Tokia demencijos liga daugeliui žmonių yra sunki našta. Šeimos kartais atsisako sergančių giminaičių, negalinčių jiems rūpintis ir jiems padėti. Norint nepaprastai sumažinti ligos, būtina prisiminti vieną dalyką: pagrindinė paciento pagalba gali būti ankstyvo diagnozavimo pagalba. Anksčiau diagnozė yra padaryta, kuo mažiau komplikacijų žmogus turės, tuo daugiau įgūdžių ir funkcijų liktų su juo.

    Pirmieji demencijos požymiai

    Demencija yra nuolatinis žmogaus kognityvinės veiklos sumažėjimas, taip pat anksčiau įgytų žinių ir praktinių įgūdžių praradimas. Be to, ligai būdinga tai, kad neįmanoma įgyti naujų žinių. Demencijos liga yra beprotybė, pasireiškianti psichinių funkcijų, atsiradusių dėl smegenų pažeidimo, skilimo. Liga turi būti atskirta nuo oligofrenijos - įgimtos ar įgytos kūdikių demencijos, kuri yra psichikos nepakankamai išvystyta.

    PSO duomenyse yra 35,6 mln. Žmonių, sergančių demencija. Tikimasi, kad šis skaičius padidės dvigubai iki 2030 m., O iki 2050 m. Padidės trigubai.

    Demencija sukelia

    Demencijos liga pasitaiko daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Tai gali pasirodyti ne tik senatvėje, bet ir jaunystėje su traumomis, uždegiminėmis smegenų ligomis, insultu, toksinų poveikiu. Jo jaunystėje liga pasireiškia dėl priklausomybės elgesio, pasireiškiančio deviantiniu noru pabėgti iš tikrovės per dirbtinius psichinės būklės pokyčius, o senatvėje tai pasireiškia kaip senoji demencija.

    Demencija yra tiek savarankiškas reiškinys, tiek piko ligos požymis, Alzhaimerio liga, Parkinsono liga. Dažnai demencija reiškia kraujagyslių pokyčius smegenyse. Demencija iš tiesų atsispindi žmogaus gyvenime, keičiant įprastą paciento ir kitų pacientų kelią.

    Demencijos etiologiją labai sunku sisteminti, tačiau tuo pačiu metu skiria kraujagyslių, degeneracinių, posttraumatizuotų, senų ir kitų rūšių ligas.

    Demencijos simptomai

    Prieš ligos pradžią žmogus yra gana adekvatis, sugeba gaminti logiškas, paprastesnes operacijas, tarnauja savarankiškai. Su ligos vystymosi pradžia šios funkcijos visiškai arba iš dalies prarandamos.

    Anksti demencija būdinga bloga nuotaika, šmaikštumas, interesų susiaurėjimas, perspektyvos. Pacientams būdinga apatija, mieguistumas, niūrus, iniciatyvumo nebuvimas, savikritikos trūkumas, agresija, pyktis, impulsyvumas, dirglumas.

    Ligos simptomai yra daugialypiai, tai yra ne tik depresijos būsenos, bet ir logikos, kalbos, atminties pažeidimai. Tokie pokyčiai atsispindi demencija sergančio asmens profesinėje veikloje. Dažnai jie palieka darbą, reikalauja slaugytojo ir prižiūri giminaičiai. Su liga, kognityvios funkcijos yra visiškai paveiktos. Kartais trumpalaikio atminties praradimas yra vienintelis simptomas. Simptomai egzistuoja laiko intervalais. Jie skirstomi į ankstyvą, tarpinį, vėluojantį.

    Elgsenos ir asmenybės pokyčiai vystosi ankstyvame ar vėlyvame etape. Židininis trūkumas ar motoriniai sindromai atsiranda įvairiuose ligos etapuose, viskas priklauso nuo demencijos tipo. Dažnai ankstyvieji simptomai pasireiškia kraujagyslių demencija ir daug vėliau Alzheimerio liga. Haliucinacijos, manijos sutrikimai, psichozė, paranoja pasireiškia 10% pacientų. Traukulių dažnis įvyksta visuose ligos etapuose.

    Demencijos požymiai

    Pirmieji akivaizdžios stadijos požymiai yra progresuojančios atminties sutrikimai, taip pat individo reakcija į pažinimo trūkumą, kuris yra dirglumas, depresija, impulsyvumas.

    Paciento elgesys yra užpildytas regresyvumu: dažni mokesčiai "kelyje", nepakankamumas, stereotipas, standumas (standumas, kietumas). Ateityje atminties sutrikimai paprastai nebebus pripažinti. Amnezija tęsiasi į visas pažįstamas veiklas, o pacientai nebevygsta, neplauku ar nešiojami. Galiausiai, trikdoma profesinė atmintis.

    Pacientai gali skųstis dėl galvos skausmo, pykinimo, galvos svaigimo. Pokalbis su pacientu atskleidžia pastebimus dėmesio sutrikimus, nestabilią žvilgsnio fiksaciją, stereotipinius judesius. Kartais demencijos liga pasireiškia amnezitiniu dezorientavimu. Pacientai palieka namus ir negali to rasti, pamiršti savo vardą, pavardę, gimimo metus ir negali prognozuoti veiksmų pasekmių. Disorientacija pakeičiama atminties išsaugojimu. Paroksizminis arba pasireiškiantis ūmus kursas rodo, kad yra kraujagyslių komponentas (kraujagyslinė demencija).

    Antrasis etapas apima amnezinius sutrikimus komplekse, į kurį įtraukiamos tokios būklės kaip akaliuzija, apraksija, agrafija, aleksija, afazija. Pacientai painioja kairę ir dešinę pusę, negalintys pavadinti kūno dalių. Pasirodo auto-agnosija, jie neatpažįsta save veidrodyje. Rankraščio keitimas, taip pat tapybos pobūdis. Retais atvejais atsiranda trumpalaikių psichozės ir priepuolių epizodų. Padidina raumenų tvirtumą, standumą, parkinsonizmo pasireiškimus.

    Trečiasis etapas yra marantinis. Raumenų tonas dažnai yra padidėjęs. Pacientai yra vegetacinės komos būklėje.

    Demencijos etapai

    Yra trys demencijos etapai: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Lengvas etapas būdingas reikšmingais intelektualinės srities pažeidimais, tačiau paciento kritiškas požiūris į savo būklę išlieka. Pacientas gali gyventi savarankiškai, taip pat atlikti namų ūkių veiklą.

    Vidutinio laipsnio būdingas stipresnis intelekto sutrikimas ir kritinis suvokimas apie ligą. Pacientams sunku naudoti buitinius prietaisus (skalbimo mašiną, viryklę, televizorių), taip pat durų spynos, telefoną, skląsčius.

    Sunkios demencijos būdingas išsamus individo suskaidymas. Pacientai negali laikytis higienos taisyklių, paimti savo maistą. Sunkus demencija vyresnio amžiaus žmogui reikia valandinio stebėjimo.

    Demencija Alzheimerio liga

    Alzhaimerio liga pasireiškia pusė visų pacientų, sergančių demencija. Moterims ši liga yra dvigubai dažniau. Statistika rodo, kad ligos yra jautrios 5 proc. Pacientų, kurie sulaukė 65 metų, yra duomenų apie 28 metų atvejus, tačiau dažnai Alzhaimerio liga serga demencija vyksta nuo 50 metų. Liga yra paženklinta progresuojant: padidėja neigiami ir teigiami simptomai. Ligos trukmė nuo 2 iki 10 metų.

    Ankstyva Alzheimerio liga serganti demencija apima laikino, parietalinio ir hipotalaminio branduolio pažeidimus. Ankstyvosiose stadijose būdingas savotiškas veido išraiškos pokytis, vadinamas "Alzheimerio sužaloju". Vizualiai tai atsiskleidžia atidarytose akyse, nustebinančiame mimikriškai, retai blyksnėse, prastai orientuojant į nepažįstamą vietą. Su paskyra ir laišku yra sunkumų. Apskritai socialinio funkcionavimo sėkmė mažėja.

    Oligofrenija ir demencija

    Oligofrenija yra nepakankamai išvystyta sudėtingų psichinės veiklos formų, atsiradusių labai ankstyvose asmenybės vystymosi stadijose dėl centrinės nervų sistemos žalos. Liga diagnozuojama nuo 1,5 iki 2 metų. Su demencija yra intelekto sutrikimas, įgytas po gimimo. Jis diagnozuotas 60-65 m. Čia šios ligos skiriasi.

    Oligofrenija apima patvarių intelektinių sutrikimų grupes, kurias sukelia smegenų intrauterinė hipoplazija, taip pat ankstyvojo postnatalinio ontogenezės formavimosi sutrikimai. Taigi, oligofrenija yra ankstyvo smegenų distogijos pasireiškimas su smegenų priekinių skilčių neišsivystymu.

    Pagrindiniai simptomai yra ankstyvieji centrinės nervų sistemos pažeidimai, taip pat intelekto sutrikimų abstrakčių mąstymo formų dominavimas. Intelektualinis defektas yra susijęs su sutrikusia kalbos, judrumo, suvokimo, atminties, emocinės srities, dėmesio ir savavališko elgesio formomis. Kognityviosios veiklos nepakankamai išvystyta pastebima loginio mąstymo plėtros trūkumas, taip pat pažeidžiamos generalizacijos inercija, psichinių procesų mobilumas, reiškinių ir aplinkinių objektų palyginimas pagal esminius bruožus; nes negalima suprasti metaforos ir patarlių figūrinės reikšmės.

    Demencijos diagnozė

    Diagnozė nustatoma, kai yra atminties sumažėjimas, impulsų, emocijų kontrolės, kitų kognityvinių funkcijų sumažėjimas, EEG, KT ar neurologinio tyrimo atrofijos patvirtinimas.

    Ligos diagnozė atliekama su sąmonės aiškumu, jei nėra apsvaigimo, taip pat nesant supainioti ir deliriumo. ICD-10 kriterijus leidžia nustatyti diagnozę, kai socialinis sutrikimas trunka iki šešių mėnesių ir apima dėmesio, mąstymo ir atminties sutrikimus.

    Demencijos diagnozė apima intelektualinius ir psichinius sutrikimus, taip pat įgūdžių sutrikimus, kurie pasireiškia kasdieniame gyvenime ir darbe. Klinikiniame vaizde pabrėžiamos įvairios demencijos formos: dalinė demencija (dismnezinė), bendra demencija (difuzinė), daliniai pokyčiai (lacunar). Pagal savo pobūdį išskiriami šie demencijos tipai: pseudo-organiniai, organiniai, postapopleksiniai, po traumatiškumo ir tt

    Demencija gali būti daugelio ligų apraiškos: Pick ir Alzheimerio ligos, smegenų kraujotakos sutrikimai, lėtinis egzogeninis ir endogeninis apsinuodijimas. Liga taip pat gali būti smegenų kraujagyslių ligos arba bendro apsinuodijimo, degeneracinės smegenų pažeidimo ar traumos priežastis.

    Demencijos gydymas

    Dementos gydymas susijęs su ribotu antipsichozinių ir raminamojo poveikio priemonių naudojimu dėl apsinuodijimo atsiradimo. Jų naudojimas yra veiksmingas ūminės psichozės laikotarpiu ir tik minimaliomis dozėmis.

    Kognityvios funkcijos nepakankamumą pašalina nootropics, cholinesterazės inhibitoriai, megavitaminų terapija (vitaminai B5, B2, B12, E). Ištirti cholinesterazės inhibitorių yra Tacrin, Rivastigminas, Doonepsilas, Fazostigminas, Galantinas. Tarp kovos su parkinsonizmu skirtų vaistų Yumex yra efektyviausias. Periodinis gydymas Cavinton (Sermion) ir angiovazino mažomis dozėmis turi įtakos kraujagyslių ligoms. Priemonės, turinčios įtakos ilgalaikės ir trumpalaikės atminties procesams, apima augimo hormoną, oksitociną, prefizoną.

    Vaistiniai preparatai nuo demencijos. Risperdonas (Risperdal) ir Ceprex (olanzapinas) gali padėti pacientams susidoroti su elgesio ir psichozės sutrikimais.

    Senyvus demencijas gydo tik specialistai, kurie skiria vaistus. Savarankiškas gydymas yra nepriimtina. Jei pacientas nebeveikia, tada jam svarbu dažniau bendrauti su savo artimaisiais ir, žinoma, būti užsiėmęs savo mėgstamu daiktu. Tai padės išspręsti progresuojančius reiškinius. Kai atsiranda psichikos sutrikimų, vartokite antidepresantų. Sprendžiant kalbos, atminties, mąstymo procesų problemas, atliekami tokie vaistai kaip Ariceptas, Akatinolis, Reminilis, Exenolis, Neiromidinas.

    Pagalba demencijai apima aukštos kokybės paliatyvią slaugą, skirtą asmeniui, taip pat specializuotą medicininį gydymą. Paliatyvioji pagalba siekiama pagerinti pacientų gyvenimo kokybę ir palengvinti ligos simptomus.

    Vidutinio sunkumo ir sunkios demencijos negalia yra pateikiama nenurodant pakartotinio tyrimo laikotarpio. Pacientui padaryta 1 negalios grupė.

    Demencija - kaip elgtis su giminaičiu? Visų pirma, pozityviai bendrauti su ligonio giminaičiu. Kalbėkitės tik mandagiai, maloniai, bet tuo pačiu metu aiškiai ir pasitikinčiai. Pradėdamas pokalbį, pritraukite paciento dėmesį jo vardu. Visada aiškiai išdėstykite savo mintis, aiškiai išreikšdami ją paprastais žodžiais. Kalbėk visada lėtai, ragindamas tonas. Aišku paklauskite paprastų klausimų, kuriems reikia nedviprasmiškų atsakymų: taip, ne. Dėl sudėtingų klausimų - duoti užuominą. Būkite kantrūs pacientui, suteikite jam galimybę galvoti. Jei reikia, pakartokite klausimą. Stenkitės padėti giminaičiui prisiminti konkrečią giminaičių datą, laiką ir vardus. Supratimas yra labai sunkus. Negalima reaguoti į priekabiavimus, įtarimus. Garbinkite pacientą, rūpinkitės savo kasdienio gyvenimo seka. Smegdink treniruotę į visus veiksmus. Prisimink senas geras dienas su ligoniais. Jis nuramina. Svarbi mityba, geriamasis būdas, reguliarus judėjimas.

    Daugeliu atvejų psichologinė pagalba demencijai yra privalomas pagrindinio gydymo papildymas ir turėtų būti teikiamas tiek pacientams, tiek jų artimiesiems.

    Demencijos prevencija

    Demencijos prevencija jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėms apima papildymą B grupės vitaminų, taip pat folio rūgšties, didinančio intelektinį ir fizinį aktyvumą, trūkumą.

    Demencijos prevencija, siekiant palengvinti tokias pasireiškimus, kaip dirglumas, impulsyvumas, depresija, atliekama per jūros terapiją. Nervų būklę pagerina jūros atmosferoje esantis bromas. Jūros oras atsipalaiduoja, pašalina tuštumą, dirglumą. Prevencija yra pageidautina atlikti nuo vidutinio amžiaus. Kaip parodė praktika, pacientų procentas yra didelis tarp tų, kurie nevedė aktyvių ir gyvybingų gyvenimo būdų.

    Demencijos prognozė

    Pacientai, serganti demencija, yra nepakankamai išsilavinę, sunku juos sudominti naujais, kad kompensuotų kažkaip prarastus įgūdžius. Gydymo metu svarbu suprasti, kad tai yra negrįžtama liga, tai yra neišgydoma. Todėl kyla klausimas apie paciento prisitaikymą prie gyvenimo ir jo kokybišką priežiūrą. Daugelis skiria tam tikrą laiką rūpintis ligoniais, ieškoti slaugytojų, išeinant iš darbo.

    Demencija neveikia kaip savarankiška liga ir dažnai yra pagrindinė liga. Pacientai gali prarasti savo pačių žinias, pamiršti save, tapti tik apvalkalu be turinio, nustoti naudotis pagrindine higiena ir prarasti sugebėjimą sąmoningai valgyti maistą. Liga gali nepasireikšti, jei ją sukelia traumati smegenų sužalojimas. Po alkoholio vartojimo nutraukimo kartais geresni alkoholinių demencijos pacientai.

    Ankstesnis Straipsnis

    Hipo displazija suaugusiesiems

    Kitas Straipsnis

    Kasos namuose gydymas