Krūtinės cista, skausmas krūtinėje

Ateroma

Kiekviena moteris per visą savo gyvenimą patiria hormoninius pokyčius, kurie gali sukelti įvairias ligas, įskaitant fibrocistinę mastopatiją.

Apie 80% moterų anksčiau ar vėliau atsiduria krūties liga. Daugelis žmonių net nežino apie cistos buvimą, ir tik tada, kai jos būklė tampa kritinė, jie kreipiasi į gydytoją.

Kas tai yra

Cista yra ertmė krūtinėje, užpildytoje skysčiu. Nepaisant to, kad šis formavimas yra gerybinis, uždegimo procese tai yra labai sudėtinga ir nemaloni liga.

Dažniausiai cista atsiranda dėl sužalojimo ar hormoninio disbalanso. Jo turinys gali būti visiškai kitoks:

  • skaidri serumo turinys;
  • hemoraginis kraujas;
  • gleiviškas.

Pačios cistos nėra siaubingos organizmui, tačiau jei ji yra uždegta ar užsikrėtusi, ji gali išprovokuoti, provokuoti onkologiją. Kai kuriais atvejais formavimasis pasiekia labai didelį dydį ir veda prie krūties deformacijos.

Uždegimo simptomai


Jei, tiriant krūtinę, rasite apvalią kilnojamą masę, greičiausiai tai yra cista. Reikia pažymėti, kad liga dažnai yra besimptomė.

Atsiranda skausmas, jei ertmėje auga mazginė cista, o jei atsiranda infekcija, atsiranda gleivinė cista. Pagrindiniai ligos patologinio vystymosi ar uždegimo požymiai yra:

  1. Nuolatinis, nepriklausantis nuo mėnesinių ciklo, krūtų jautrumas. Uždegimo viduryje skausmas ypač pastebimas paveiktose vietovėse, plečiant iki pleiskanos ir gimdos kaklelio srities.
  2. Jausmingas, matomas sandarumas krūtinėje. Abiejose pieno liaukose gali būti keletas iš jų, ypač su mazgeline cista.
  3. Išleidimas iš krūtinės.
  4. Odos paraudimas ir patinimas.
  5. Temperatūra, net ir mažiausias, yra besivystančio uždegiminio proceso ženklas. Su gleivine cista temperatūra stipriai ir greitai pakyla.
  6. Nuovargis, dirglumas, mieguistumas.

Nodularinė cista, atrodo, yra onkologija. Šioje ligoje labai svarbu laiku nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti uždegimo priežastį.

Uždegimo priežastys

Bet kokio amžiaus moterys gali susidurti su šia liga, tačiau dažniausiai patiriami 35-50 metų amžiaus pacientai.

Yra daug priežasčių, dėl kurių cistos pasirodo pieno liaukose. Jų patologija provokuoja:

  1. Reprodukcinės sistemos ligos.
  2. Endokrininės ligos.
  3. Neteisingas maitinimas krūtimi.
  4. Kenksminga spinduliuotė (saulė, radiacija ir tt).
  5. Traumos.
  6. Chirurginės intervencijos.
  7. Nekontroliuojami hormoniniai vaistai.
  8. Mastitas
  9. Pastovus viršįtampis ir stresas.

Grynoji cista gali atsirasti po:

  1. Virusinės ligos.
  2. Hipotermija
  3. Stafilokokų, streptokokų ir kitų patogenų infekcija.
  4. Tuberkuliozė.

Gydymas ir profilaktika

Nėra specialaus gydymo. Svarbiausia pašalinti uždegiminį dėmesį, su kuriuo paprastai susidoroti su antibiotikais.

Tai bus teisinga, jei moteris bus paimta iš uždegiminės cistos jautrumui tam tikrų tipų antibiotikams, ir jie yra išrašyti tie, kurie veiks.

Sumažinti skausmą:

  • analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai;
  • hormoniniai vaistai, dažnai kontraceptines tabletes;
  • vaistažolių preparatai;
  • Daugelis rekomenduoja riboti kavos ir šokolado dozes.

Nepamirškite apie bendrą moterų būklę (antidepresantus ir vitaminus). Gydymas yra nustatomas kiekvienu atveju.

Iš esmės, nosies ar gleivinės cistos reikia operacijos. Chirurginiai metodai, nepaisant jų radikalumo, yra daug veiksmingesni ir patikimi.

Jus domina straipsnis apie krūtų cistų tipus.

Apie tai, kodėl cistos sudaro, skaitykite šiame straipsnyje.

Jūs galite išvengti uždegimo proceso, jei:

  1. Laikykite savo nervų sistemą.
  2. Negalima perkaitimo.
  3. Dėvėkite patogų apatinį trikotažą, kuris nesudarys jūsų krūtinės.
  4. Venkite sužalojimo.
  5. Išlaikyti sveiką gyvenseną ir stebėti sveikatą.

Susidūrę su šia liga, moterys dažnai panikos. Siekiant išvengti problemų, svarbiausias dalykas yra reguliariai kreiptis į krūties specialistą ir neatsižvelgti į bet kokį skausmą pieno liaukoje.

Kodėl atsiranda krūtų cistos? Žiūrėkite šiuos vaizdo įrašų komentarus, kuriuos pateikė gydytojas:

Krūtinės cista

Cista yra tuščiavidurė masė pieno liaukoje, užpildyta skysčių turiniu. Skysčio spalva svyruoja nuo šiaudų geltonos iki tamsiai žalios spalvos. Cistos yra viengubos ir daugialypės. Jušupovo ligoninės mamologai diagnozuoja šią ligą, naudodamiesi naujausia Europos ir Amerikos gamintojų įranga. Gydytojai individualiai kreipiasi į gydymo pasirinkimą kiekvienam pacientui, turinčiam krūtinės cistą.

Su nedidelėmis cistinėmis formacijomis, konservatyvus gydymas atliekamas su veiksmingais vaistais, registruotuose Rusijoje. Atsižvelgiant į indikacijas, atliekamas punkcija, injekuojama cistos turinys ir sklerozuojantys preparatai. Mamologai naudoja novatoriškas minimaliai invazines procedūras, kurios sumažina ligos pasikartojimo tikimybę. Su narkotikų gydymo neveiksmingumu atlikite organų chirurginę operaciją.

Simptomai krūties cistos moterims

Krūties cistos paprastai pasireiškia kaip suapvalintos formacijos, kurios yra gana gerai apibrėžtos krūties audinyje. Matmenys gali svyruoti nuo 0,5-0,7 cm iki 10-15 cm skersmens.

Ar krūtyje gali pažeisti cistas? Pagrindinės klinikinės cistinės mastopatijos apraiškos yra skausmas ar skausmas pieno liaukoje, kuris padidėja keletą dienų iki menstruacijų ir pasibaigia arba sumažėja po jo. Krūtinės skausmas yra pirmasis cistos formavimo ženklas kanale.

Krūtinės ląstos kaklelis smarkiai kinta. Iš pradžių skausmas yra nereikšmingas. Kai liga progresuoja, pieno liaukos skausmai tampa ilgesni, išlieka po menstruacijos pabaigos, o kartais ir visą mėnesinių ciklą. Su uždegimu, krūtinės ląstos cista skauda daugiau. Pacientai skundžiasi dėl nemigos, lėtinių somatinių ligų paūmėjimo. Moterys gali vystytis neuropsichiatrinius sutrikimus.

Skirtingai nuo priepuolio paveiktos adenomos ir vėžio, pieno liaukos cistos yra minkštos, elastingos, jų paviršius yra lygus. Jie nėra susietos su aplinkiniu audiniu. Oda per cistą nekeičiama. Kai odos uždegimas per cistą yra karštas ant liepsnos, raudonas, skausmingas.

Krūtinės cistos priežastys

Krūtinės cista susidaro moterims, kurios susiduria su varginančiomis kasdienio gyvenimo situacijomis, kurias gali sukelti nepatenkinamas seksualinis gyvenimas ir šeimyninė padėtis, konflikto situacijos kasdieniame gyvenime ir darbe. Pažeidimai psichoemocinėje srityje sukelia endokrininių liaukų sekrecinės funkcijos pasikeitimą ir yra susiję su šiais simptomais:

  • Padidėjęs nuovargis;
  • Galvos skausmas;
  • Nerimas;
  • Nemiga;
  • Neaiškumas.

Krūtinės cistos simptomai atsiranda, kai yra mitybos pakitimų, kartu su lėtiniu cukraus, gyvulinių riebalų, maisto produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, mitybinės skaidulos, daržovių ir vaisių, mineralų ir vitaminų perteklius. Cistinių formavimų susidarymą pieno liaukoje sukelia reprodukciniai veiksniai:

  • Ankstyvas menarka ir vėlyvas menopauzė;
  • Daug abortų;
  • Pavėluotas amžius (vyresnis nei 35 m.) Nuo pirmojo gimimo;
  • Nedidelis darbas;
  • Didelio vaisiaus gimimas;
  • Trūksta arba trumpas maitinimo krūtimi laikotarpis.

Kastai pieno liaukoje susidaro moterų reprodukcinės sistemos ligos: kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kartu su menstruaciniais sutrikimais, tokiais kaip anovuliacija, oligomenorėja (menstruaciniai sutrikimai, kurių intervalas tarp menstruacijų yra 40 ar daugiau dienų), nebaigta liujimo fazė. cistos susidarymas vyksta uždegiminių procesų dubens, ypač uždegiminių ligų gimdos, kurie gali turėti didelį struktūrinius ir funkcinius sutrikimus hipofizio-kiaušidžių ašis buvimas hormonų, kurias sukelia ginekologinių sutrikimų (endometriozė, gimdos išvešėjimo ir polipų) navikų, kiaušidžių.

Krūtų cistų priežastis gali būti endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimai:

  • Skydliaukės liga, kartu su funkcijos sumažėjimu;
  • Hiperprolaktinemija;
  • Įgimta antinksčių žievės funkcijos sutrikimas;
  • Kepenų patologija;
  • Diabetas.

Iš krūties cistos rizika yra didesnė pagal genetinių veiksnių įtakos: mutacija Brca 1,2 genai moterų, priklausančių genotipo AiAi genų GPIIIa, kartu su padidintu reaktyvumo homozigotinį alelio PL-GR GPIIIa genų.

Tarp išorinių ir vidinių veiksnių, lemiančių krūtinės cistos vystymosi mechanizmą, įvairovė yra gonadotropinių hormonų gamybai būdingų ritmo sutrikimų ir dėl to atsirandančio hormoninio disbalanso. Estrogenai sukelia kanalinio alveolinio epitelio ir stromos augimą ir dauginimąsi, dėl kurio susidaro kanalų obstrukcija ir susidaro pieno liaukų cistos.

Pieno liaukų cistų diagnozė

Jei įtariama krūties cista, Yusupovo ligoninės mammologai atlieka paciento klinikinį tyrimą. Moterų mėnesinėse krūtų tyrimas ir palpacija atliekami nuo penktos iki dešimtos menstruacijos ciklo dienos. Ne menstruacinės moterys yra tiriamos bet kuriuo metu.

Patikrinimas atliekamas stovint, pirmiausia rankomis nuspaudžiant, o po galo - rankomis. Dėl to nustatykite pieno liaukų vietos ir formos simetriškumą, stovinčių nipelių lygį ir odos būklę. Palpacija (palpacija) su dviem rankomis leidžia nustatyti vietą, dydį, cistinės formacijos ribas, jo paviršių ir tekstūrą, santykį su aplinkiniais audiniais ir šališkumą. Palpavimas atliekamas paciento padėtyje "stovint", taip pat gulint ant šono ar nugaros. Išnagrinėkite visą krūtinę aplink nipelę ir nuosekliai išilgai kvadrantų ir sričių iki raukšlės po pieno liauka.

Instrumentiniai metodai krūties cistos diagnozei

Pagrindinis būdas objektyviai įvertinti pieno liaukų būklę yra mamografija. 92-95 proc. Atvejų tai leidžia laiku nustatyti pieno liaukų pokyčius. Mamografijos diagnostinė vertė priklauso nuo to, ar laikomasi visų krūtų liaukų rentgeno tyrimų taisyklių. Jušupovo ligoninėje radiologai atlieka dviejų projekcijų tyrimą abipusiškai statmenose progresijose su krūtinės suspaudimu. Būtinai atlikite abiejų pieno liaukų tyrimą.

Dėl mammogramos cistos ir krūtinės fibrozogenos dažnai būna panašių radiografinių požymių. Diferencinei diagnozei atlikti atliekama pneumocistografija: į cistinę formaciją įvedamas oras ir atliekami rentgeno spinduliai. Šis metodas leidžia įvertinti cistos ertmės ištuštinimo išsamumą, paaiškinti jo struktūrą, atskleisti vieno ar kelių ertmių buvimą, artėjimą prie sienos.

Gana sunku atpažinti intraduktinius rentgenogramų pokyčius. Siekiant išplėsti rentgeno spinduliuotės metodo diagnostines galimybes, "Yusupovo" ligoninės mammologai naudoja daktografiją - dirbtinį kontrastingą kanalą. Tai leidžia nustatyti tikslią patologinio proceso lokalizaciją, kuri yra svarbi tolesniam gydymui.

Rentgeno mamografija yra prioritetinis krūtų ligų diagnozavimo metodas. Nepaisant to, kad Yusupovo ligoninėje naudojamos naujausios skaitmeninių mamografų kartos, rentgenograma turi trūkumų ir apribojimų dėl objektyvių priežasčių. Mamografijos informatyvumas mažėja, kai tankus liežuvio audinio fonas, ypač jaunų moterų (jaunesnis nei 35 metų). Radiacinė apkrova neleidžia naudoti šio metodo stebint patologinį procesą pieno liaukoje.

Moterų liaukos cistos diagnozėje mamologai plačiai naudoja ultragarsą. Šio metodo pranašumai yra vaizdo gavimo paprastumas, beveik visiškas nekenksmingumas ir galimybė pakartotinai kartoti tyrimą, kuris yra svarbus dinaminiam stebėjimui, ir prevenciniai tyrimai. Šiuolaikinių prietaisų naudojimas "Yusupov" ligoninėje leidžia atlikti intervencinę ultragarsą, kontroliuojant vaizdą, ir ją naudoti, norint gauti medžiagą morfologiniams tyrimams.

Ultragarso efektyvumas dažniausiai naudojamas krūties ligų diagnozavimui jaunesniame amžiuje, taigi šis metodas parodytas visoms iki 35 metų moterims, taip pat nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu. Ultragarso nuskaitymas yra pasirinkimo metodas, kai diagnozuojama krūtų cistos ir kietosios formacijos. Jis naudojamas, kai neįmanoma aiškiai identifikuoti apčiuopiamos masės mammogramoje dėl nevienalyčių ar per daug tankių krūtų audinių. Doplerografija ir elastografija šiuo atveju naudojamos kaip papildomos galimybės.

krūtų cistos ženklų: sonograma yra buvimas ehonegativnoe formavimas su vienodu vidinės struktūros, kuri suteikia akustinių amplifikacijos poveikį, jokių matomų pakeitimų, sienos sustorėjimas ir formavimo aplinkinių audinių dydį kaip 5 mm arba aukščiau. Yusupovo ligoninės gydytojai ultragarso ir rentgeno mamografiją laiko ne alternatyviuoju, bet kaip papildomu metodu. Jie plačiai naudojami krūtų ligų diagnostikos algoritme. Bendras mamografijos ir ultragarsu vartojimas padidino krūtų ligų diagnozavimo tikslumą iki 97%.

Atsižvelgiant į tai, kad krūtinės cistos priežastis dažnai yra hormoninis disbalansas, hormono apibrėžimas yra vienas iš komponentų išsamiame tyrime moterų, sergančių pieno liaukų ligomis Yusupovo ligoninėje. Esant ir krūties cistos buvimo yra pasiryžusi lygis hipofizės hormonais (prolaktino, folikulus stimuliuojančio, liuteinizuojantį, ir skydliaukę stimuliuojančio) ir lytinių organų - estradiolio, ir progesterono.

Molekulinės genetinės studijos krūties vėžio genų mutacijų nustatymui (BRCA 1, 2) atliekamos, kai pacientas yra vyresnis nei 18 metų, kai yra tiriamas vienas iš šių veiksnių:

  • Krūties vėžys (jaunesni nei 590 metų);
  • Bet kokio amžiaus kiaušidžių vėžys, kiaušintakių vėžys ir pirminis pilvaplėvės vėžys;
  • Pirminiai daugialypiai piktybiniai navikai.

Genetiniai tyrimai yra atliekami vėžio našta šeimos istorijos ir patvirtino genų vežėjų mutacijų su krūties vėžiu (Brca 1, 2) kraujo giminaičių (vienos atveju krūties vėžio, kiaušidžių, kasos ar prostatos kraujo giminaičių buvimas).

Sunku pervertinti morfologinių tyrimų vaidmenį diferencijuojant cistos ir kitas krūties ligas. Tik morfologinis tyrimas leidžia atskirti mastoidinę mastopatijos formą nuo krūties vėžio, paaiškinti proliferacinių procesų sunkumą krūties audiniuose ir taip nustatyti cistinės mastopatijos pacientų sektoriaus rezekcijos indikacijas.

Citologinę krūties cistos tyrimą ligoninėje "Yusupov" atlieka patyrę laboratorijos technologai ir histologai. Citologinis metodas leidžia nustatyti ląstelės morfologiją ir biologiją. Šio diagnostinio metodo patikimumas svyruoja nuo 60 iki 98%. Tai ne visiškai atspindi krūties audinio būklę ir jų santykį.

Norėdami išsiaiškinti proliferacinių procesų laipsnį krūties audinyje, gydytojai Yusupovo mammologai naudoja histologinius metodus. Siekiant gauti mažą krūties audinio dalį, biopsija naudojama su biopsijos ginklais ir specialiomis adatomis (pistoleto-adatos sistema). Jie leidžia gauti medžiagos, tinkamos citologiniams ir histologiniams tyrimams. Tinkamai atlikta trepenų biopsija yra ne mažesnė už sektoriaus rezekciją pieno liaukos, atsižvelgiant į rezultatų patikimumą.

Vienas iš naujausių intervencinės mamolijos pasiekimų yra vakuuminė biopsija. Vakuuminės biopsijos įrenginių veikimo principas yra tas pats, kuris naudojant giljotinos biopsijos adatas:

  • Prietaiso rankenėlėje laikančiame dangtelyje krūties specialistas nustato biopsijos adatą;
  • Naudojant vakuumą, krūties audinys aspiruoja į biopsijos adatos apertūrą;
  • Po to jis nukerpamas ir užfiksuoja mėginį dėl vertikalaus ašmenų judėjimo, kuris sukasi aplink apertūrą.

Visas biopsijos procesas (išskyrus nukreiptą adatą prie židinio) yra visiškai automatizuotas ir kontroliuojamas elektroninėmis įrenginio sistemomis. Jei cistos ir kitos pieno liaukų formacijos, kurių negalima pajusti rankomis, trefine biopsija atliekama ultragarsu arba mamografine kontrole.

Jei turite pirmųjų krūtinės cistos požymių, paskambinkite. Kontakto centro specialistai jus registruos registratūroje mamologui bet kuriuo jums patogiu metu. Klinikinio tyrimo metu atlikęs gydytojas, analizuojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus, nustatys tikslią diagnozę ir nustatys tolimesnę paciento taktiką su krūtinės cista. Jei po konservatyvios terapijos krūties cista išlieka skausminga ir auga, chirurgai kartu nusprendžia, ar atlikti minimaliai invazines procedūras, ar atlikti krūties sektoriaus rezekciją.